广东地区HIV/AIDS患者机会性感染特点与CD4+之间的关系

目的分析广东地区HIV/AIDS患者机会性感染发生的特点与CD4^＋细胞之间的关系。方法2004年1月至2006年2月在我院住院的326例HIV/AIDS患者,对其中312例进行CD4^＋分析。结果机会性感染率＋为94.17%,以肺部感染、口腔念珠菌感染、各种感染性腹泻、皮肤感染和败血症为主。312例患者中,CD4^＋〉350＋个/μ18例（5.77%）,CD4^＋在200～350个/μl之间34例（10.89%）;CD4^＋〈200个/μl260例（83.33%）,其中CD4^＋在＋＋＋100～199个/μl和50～99个/μl之间时均为47例（各15.06%）,CD4^＋〈50个/μl166例（53.2%）。312例患者中共＋发生669例机会性感染,CD4^＋〉350个/μl时,发生机会性感染13例（4.17%）。200～350个/μl共发生机会性感染＋30例（9.61%）。CD4^＋〈200个/μl时,共发生机会性感染251例（80.44%）,CD4^＋在100～199个/μl和50～99个/μl＋＋之间时均发生机会性感染44例（各14.1%）,CD4^＋〈50个/μl发生机会性感染163例（52.24%）。机会性感染率在CD4^＋大于350与小于50个/μl时比较,有统计学意义（P〈0.01）。结论机会性感染：随着CD4水平的降低,机会＋＋性感染的发生率增加,多部位感染增多,病情亦愈加凶险。各种细菌、真菌、原虫、病毒感染可同时出现,并累及多器官、多部位。     

HIV/AIDS患者淋巴细胞与机会性感染相关性的研究进展

近年来,艾滋病流行形势日趋严峻,全国艾滋病病毒感染者和患者历年报告监测数据逐年上升,目前正处于艾滋病预防控制的关键阶段,而低免疫水平导致的各种机会性感染也已成为临床诊断和治疗的重点和难点。由于各种机会性感染易导致患者病情出     

HIV/AIDS患者初始抗病毒治疗基线特点分析

目的：研究基线时人免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的临床特点,为预防和控制艾滋病机会性感染提供依据。方法采集2013年1月至2014年1月在首都医科大学附属北京佑安医院感染中心随访并初次接受艾滋病抗逆转录病毒(ART)治疗的成年HIV/AIDS患者的基线资料并分析其临床特点。结果本研究共纳入1094例HIV/AIDS患者,其中男性1012例,女性82例,以30~44岁者居多,以性传播途径为主,主要临床表现为发热、咳嗽咳痰、乏力、消瘦等,其中呼吸系统机会性感染发生率达53.3%,其次为消化系统机会性感染(28.9%)。肺部感染、PCP、口腔真菌感染、带状疱疹、CMV视网膜炎和淋巴瘤的发生率在CD4<200个/μl组显著高于CD4≥200个/μl组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病的临床表现复杂多样,机会性感染以呼吸系统最为常见,CD4细胞水平与机会性感染的发生密切相关。密切观察HIV/AIDS患者的临床症状,定期检测CD4细胞,有利于早期预防和控制机会性感染,提高HIV/AIDS患者的生活质量。     

艾滋病患者机会性感染41例临床特征及诊治分析

目的 总结艾滋病(AIDS)患者机会性感染的临床特征和诊治方法.方法 回顾性分析41例病原明确的AIDS合并机会性感染患者的临床资料和诊治过程.结果 41例AIDS患者机会性感染中细菌感染率为52.1%(22/41),真菌感染率为46.3%(19/41),病毒感染率为34.1%(14/41),两种以上病原同时感染率为63.4%(26/41).感染部位:肺部感染率为56.1%(23/41),消化道感染率为43.9%(18/41),多个部位同时感染率为51.6%(24/41).41例患者临床表现各异,多种表现并存,其CD4+T淋巴细胞计数的平均数为(61.1±19.6)×109/L.AIDS机会性感染患者CD4+T淋巴细胞计数不同,其病死率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 AIDS患者机会性感染以混合感染为主,主要部位在肺部、消化道;AIDS患者机会性感染与CD4+T淋巴细胞数有关,CD4+T淋巴细胞数是影响AIDS患者预后的主要因素.     

HIV/AIDS患者机会感染特点及与CD_4的关系探讨

目的:探讨HIV/AIDS患者机会感染的特点及与CD4细胞计数之间的关系。方法:回顾性分析100例患者在治疗4个月内机会性感染的特点,采用流式细胞术对患者CD4细胞计数,分析患者机会感染与CD4细胞计数之间的关系。结果:100例患者中有48例发生机会感染,共计98例次,其中口腔白假丝酵母菌感染的发生率最高,其次为带状疱疹,结核分支杆菌感染等;当CD4≥200个/μl时,机会感染发病率较低,当CD4<200个/μl时,机会感染发病率明显升高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),并随着CD4的计数减少,机会感染的发病率越来越高,两两之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HIV/AIDS患者机会感染发病率高,随着CD4细胞的计数减少,患者机会感染的发病率、累及部位增加,病情也愈加凶险,将CD4细胞的计数作为一项常规工作进行检测,对提高患者的生存质量和生存率有着重要的临床意义。     

CD_4~+在HIV感染者/AIDS患者病程中的意义

目的　探讨艾滋病病毒 (HIV)感染者 /艾滋病 (AIDS)患者临床症状和机会性感染与CD+ 4 细胞数之间的关系。方法　对 2 2例HIV感染者 /AIDS患者CD+ 4 、CD+ 8进行了 3 6例次的检测。结果　CD+ 4 >2 0 0个 / μL时 ,共发生机会性感染 3人次 ( 3 3 .3 % ) ,CD+ 4 <2 0 0个 / μL时 ,共发生机会性感染 2 0人次 ( 95 .8% ) ,CD+ 4 <10 0个 / μL时 ,共发生机会性感染 2人次 ( 10 0 % )。结论　HIV感染者 /AIDS患者在CD+ 4 >2 0 0个 / μL时 ,机会性感染的发生较少 ,CD+ 4 <2 0 0个 /μL时 ,机会性感染的发生率明显增加     

109例次HIV/AIDS住院患者临床与实验室检查特征

目的:探讨我院HIV/AIDS患者住院的原因,机会性感染的疾病谱及机会性感染发生与CD4+T淋巴细胞的关系。方法:收集2005年1月²013年8月在我院住院的109例次HIV/AIDS病人,就其临床及实验室资料进行回顾性分析。结果:109例次HIV/AIDS住院患者,因服用抗病毒药物出现严重副反应而住院15例次;因机会性感染而住院83例次。机会性感染以消化系统和呼吸系统的疾病为主,前三位机会性感染为细菌性呼吸系统感染30例次、念珠菌感染28例次、结核菌感染15例次;机会性感染的发生和CD4+T淋巴细胞计数有密切关系;细菌、念珠菌、结核菌在CD4+T淋巴细胞的每个区段都可发生,但CD4T淋巴细胞越低,念珠菌感染越高且重,有时波及胃、肠、皮肤和四肢,而结核菌感染则症状不典型,伴有全身或纵膈淋巴结肿大。PCP仅在CD4+T淋巴细胞<200个/mm3发生。CD4+T淋巴细胞在3502013年8月在我院住院的109例次HIV/AIDS病人,就其临床及实验室资料进行回顾性分析。结果:109例次HIV/AIDS住院患者,因服用抗病毒药物出现严重副反应而住院15例次;因机会性感染而住院83例次。机会性感染以消化系统和呼吸系统的疾病为主,前三位机会性感染为细菌性呼吸系统感染30例次、念珠菌感染28例次、结核菌感染15例次;机会性感染的发生和CD4+T淋巴细胞计数有密切关系;细菌、念珠菌、结核菌在CD4+T淋巴细胞的每个区段都可发生,但CD4T淋巴细胞越低,念珠菌感染越高且重,有时波及胃、肠、皮肤和四肢,而结核菌感染则症状不典型,伴有全身或纵膈淋巴结肿大。PCP仅在CD4+T淋巴细胞<200个/mm3发生。CD4+T淋巴细胞在350⁵00个/mm3之间有机会性感染出现。结论:机会性感染和抗病毒药物副反应是患者就医住院的主要原因;CD4+T淋巴细胞<500个/mm3即应启动抗病毒治疗。     

南宁市HIV/AIDS患者机会性感染177例的临床分析

目的 了解HIV/AIDS患者机会性感染病情况.方法 分析177例HIV/AIDS合并机会性感染的临床资料.结果 177例HIV/AIDS患者中,机会性感染发生率为91.53%(162/177),其中148例患者合并两种或两种以上机会性感染占83.62%,其中口腔真菌感染95例占53.67%,肺部感染79例占44.63%,皮肤疱疹病毒感染9例占5.08%,马尔尼菲青霉菌病17例占9.60%,颅内感染9例占5.08%,肺外结核6例占3.39%,肝炎42例占23.73%.结论 HIV/AIDS患者机会性感染病原体比较复杂,主要有口腔真菌感染、肺部感染、皮肤疱疹病毒感染、马尔尼菲青霉菌感染、颅内感染、肺外结核及肝炎等,累及多个系统,多种病原体感染.     

艾滋病患者合并机会性感染的临床特点及预后分析

背景 目前我国人类免疫缺陷病毒感染人数已达100万以上.因艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)死亡人数高居所有传染病死亡人数之首,其致死主要原因为艾滋病相关的机会性感染.目的 分析AIDS合并机会性感染患者的临床特点,探讨引起机会性感染的易感因素及机会性感染患者死亡的...     

艾滋病引发机会性感染的易感病种研究

目的研究艾滋病引发机会性感染的易感病种。方法对174例艾滋病合并机会性感染患者的综合状况进行分析和归纳。结果细菌、真菌、病毒均可引发机会性感染,且多表现为呼吸道及消化道症状。CD4＋T细胞计数水平的下降提示免疫力下降,并高度提示机会性感染的发生。结论艾滋病合并机会性感染病况复杂,应密切监测CD4＋T细胞计数水平,早期防控机会性感染。     

210例HIV/AIDS患者淋巴细胞计数与机会性感染相关分析

目的 分析HIV/AIDS患者总淋巴细胞计数(TLC)与机会性感染的关系,为HIV/AIDS患者机会性感染的治疗及一级、二级预防提供参考依据.方法 对2009年6月至2011年5月210例HIV/AIDS患者的淋巴细胞及出现的机会性感染进行分析.将患者分为TLC＞1 300个/μl组(G1组)和TLC≤1 300个/μl组(G2组),比较两组患者机会性感染发生率的差异.结果 210例HIV/AIDS患者机会性感染的总感染率为86.7％,主要的机会性感染为口腔念珠菌感染(56.2％)、细菌性肺炎(46.7％)、肺结核(42.4％)、败血症(21.4％)、感染性腹泻(20.5％).G2组患者机会性感染的发生率为93.6％,高于G1组患者(55.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);随着TLC的下降,患者发生机会性感染的机率增高.结论 HIV/AIDS患者机会性感染的发生率高,TLC是HIV/AIDS患者发生机会性感染的独立危险因素.因此,应定期监测HIV/AIDS患者TLC,加强患者机会性感染的一级和二级预防.     

艾滋病合并机会性感染38例临床分析

目的:了解在我科治疗的38例艾滋病患者机会性感染的疾病谱,临床数据的特点,高效抗反转录病毒治疗与病人转归的关系。方法:采用回顾性分析的方法对在我科治疗的艾滋病合并机会性感染38例相关信息进行分析。结果:死亡16例,病死率42.11%。结论:艾滋病合并机会性感染病原多样,且可侵犯全身多个系统。机会性感染是艾滋病病人就诊和死亡的主要原因。高效抗反转录病毒治疗可以使艾滋病病人免疫系统得到部分重建,减少机会性感染的发生,延长艾滋病病人的生命。     

80例HIV/AIDS患者HAART治疗前后脉象变化特点

目的:通过脉象仪采集数据分析HIV/AIDS患者HAART治疗前后脉象特点及与脉象与CD4+T淋巴细胞的相关性。为艾滋病的中医辨证治疗、疗效判定提供客观依据。方法:使用ZM-Ⅲ型智能脉象仪对80例CD4+T淋巴细胞计数≤300cell/ul的HIV/AIDS患者,分别于HAART治疗前和接受HAART治疗52周时进行脉象测定。统计分析采用SPSS11.0软件进行秩和检验,对HAART治疗前CD4+T淋巴细胞计数不同分段的患者的脉象进行比较分析,再对80例患者HAART治疗前后的脉象情况进行比较。结果:①未经HAART治疗的患者CD4+T淋巴细胞计数较低的患者脉无力、脉位沉、脉势低平虚、脉型异常的患者有多于CD4+T淋巴细胞计数较高患者的趋势。②80例HIV/AIDS患者的脉象治疗后较治疗前有改善。结论:①CD4+T淋巴细胞计数较低的患者根据脉象采集辨证为正虚邪实较多。②HIV/AIDS患者脉象特点与CD4+T淋巴细胞计数高低存在一定的联系,但CD4+T淋巴细胞计数高的患者仍有脉象异常的情况存在。③脉象仪在中医临床客观化研究中能够发挥一定作用。     

玉溪市2006—2016年新报告HIV/AIDS基线免疫状况分析

目的 了解2006—2016年玉溪市新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人（HIV/AIDS）基线CD4⁺ T 淋巴细胞计数及其及时检测情况,了解不同人群基线CD4⁺T淋巴细胞计数差异。方法 使用艾滋病综合防治数据信息系统中的病例报告卡数据库,以及历年CD4⁺T淋巴细胞检测原始记录,截止日期为2016年12月底,收集其相关人口学信息,对相关数据进行统计分析。结果 3 504例HIV/AIDS中,2 718例（77.57%）患者在报告半年内获得CD4⁺T淋巴细胞检测,由2006年的20.38%上升到2011年的94.36%后保持稳定（P<0.001）,25.16% (611/2 428)的新报告感染者基线CD4⁺T淋巴细胞计数<200 cells/μL表现为晚发现,且历年表现为上升趋势（P<0.001）。历年通过异性性传播感染HIV者,>50岁者,样本来源于医疗机构者和男性基线CD4⁺T淋巴细胞中位数均较同性性传播感染HIV者和注射吸毒者;<50岁者,样本来源于VCT、哨点、婚检孕检者,女性为高。结论 玉溪市获得及时的CD4⁺T淋巴细胞检测的比例逐年上升且基线免疫状况较好,医院发现人群、异性性传播人群、老年人群和男性持续发现较晚,必须不断的提高HIV检测的敏感性,以便早发现感染者。     

艾滋病患者机会性感染的临床特点分析

HIV/AIDS合并机会性感染患者发病累及呼吸、消化、皮肤、神经和血液等多个系统,且感染具有多样性、播散性和难治性等特点.艾滋病患者临床表现复杂而且具有不典型性,诊断困难,病死率高.本文对艾滋病机会性感染导致多系统损伤后临床特点的研究进展进行了综述.     

广西钦州市2016—2018年新报告HIV感染者不同基因型首次CD4+T细胞计数分析

目的 分析钦州市2016—2018年新报告HIV感染者的HIV基因型构成,比较感染者不同HIV亚型亚簇的首次CD4⁺T淋巴细胞计数（CD4）,为艾滋病防控工作提供数据支持。方法 选取艾滋病综合防治信息系统中钦州市2016—2018年新发现HIV感染者,对感染者血浆进行病毒RNA提取、逆转录扩增、测序和亚型亚簇判定。采用Kruskal-Wails H秩和检验比较三种主要HIV亚型感染者的首次CD4,采用Wilcoxon秩和检验比较两种主要HIV亚簇感染者的首次CD4。结果 本次研究共纳入1 666例HIV感染者。CRF01_AE、CRF07_BC和CRF08_BC三种主要亚型的构成比分别是56.7%（945/1 666）、9.3%（155/1 666）和27.4%（457/1 666）,其首次CD4的中位数（四分位数间距）[M（P₂₅,P₇₅）]分别是146（37,308）、254（181,375）和218（112,348）个/μL。CRF01_AE (Cluster 1)和CRF01_AE (Cluster 2)亚簇的构成比分别是10.4%（174/1 666）和42.0%（700/1 666）,其首次CD4的M（P₂₅,P₇₅）分别是185（43,344）、128（34,293）个/μL,CRF01_AE (Cluster 2)毒株同国内和越南的参考株成簇。CRF01_AE感染者的首次CD4低于CRF07_BC和CRF08_BC感染者(Z=-6.32, P<0.05; Z=-6.05, P<0.05);CRF01_AE（Cluster 2）感染者首次CD4低于CRF01_AE（Cluster 1）感染者（Z=-1.98, P<0.05）。结论 2016—2018年钦州市新报告HIV感染者基因亚型中以CRF01_AE为主,其首次CD4低于其他亚型;该亚型中Cluster 2亚簇构成比最大,其首次CD4低于Cluster 1亚簇;以Cluster 2为代表的CRF01_AE基因型毒株在当地造成的艾滋病流行危害大。     

探讨γ-干扰素释放试验在HIV/AIDS患者中的结核病诊断价值

目的 探讨γ-干扰素释放试验（IGRA试验）在HIV/AIDS患者中诊断结核病应用价值及CD4⁺T淋巴细胞对IGRA试验结果影响程度。方法 选取789例HIV/AIDS患者血标本和痰标本,进行IGRA试验、CD4⁺T淋巴细胞计数及结核分枝杆菌培养,并对检测结果加以分析。结果 789例HIV/AIDS患者中,结核分枝杆菌培养阳性有42例,其中 IGRA阳性率为50.00%（21/42）;HIV/AIDS合并活动性肺结核患者中,结核分枝杆菌培养阳性率为29.20%(33/113),IGRA阳性率为30.09%（34/113）;无肺结核主要临床症状和胸片无肺结核病灶的HIV/AIDS患者中,结核分枝杆菌培养阳性率为1.22%（6/490）,IGRA检测阳性率为26.94%（132/490）;在CD4⁺T淋巴细胞等级计数≥300个/mm³组、200~<300个/mm³组、100~<200个/mm³组及0~<100个/mm³组中,IGRA阳性率分别为30.58%、20.18%、25.42%、17.02%,IGRA阳性率有随CD4⁺T淋巴细胞计数降低而降低的趋势（χ²=14.852,P<0.05）;IGRA结果不确定率分别为5.81%、10.09%、9.32%、20.43%, IGRA结果不确定率有随CD4⁺T淋巴细胞计数降低而增高的趋势（χ²=30.021,P<0.05）。结论 IGRA试验作为HIV/AIDS感染者合并结核病的辅助诊断有一定临床使用价值,但作用非常有限,患者免疫力下降对IGRA试验结果影响较大,出现不确定性结果也随着免疫力下降而增高。     

艾滋病病人机会性感染分析

目的探讨艾滋病（AIDS）病人机会性感染的表现方式,提高对该病的认识。方法综合分析2003年1月至2005年11月间住院的24例AIDS病人的临床表现、实验室检查结果及诊断性治疗效果。结果24例AIDS病人住院期间发生机会性感染52例次,平均每例发生2．17次。临床特点以反复发热为主,表现为念珠菌病、单纯疱疹、肺孢子虫肺炎、肺结核等形式。结论MDS可并发各种机会性感染,各种感染常同时或先后发生,单一感染临床表现常不典型。