姜堰市娱乐场所女性性工作者性病感染情况及相关因素分析

目的:了解姜堰市娱乐场所女性性工作者HIV?梅毒?丙型肝炎感染情况,为艾滋病行为干预工作提供科学依据?方法:采取匿名问卷调查方式,对娱乐场所女性性工作者进行询问,获取AIDS相关行为?知识?态度,同时抽取静脉血,进行HIV?梅毒和丙肝抗体检测?结果:调查对象817例,检测出HIV抗体阳性1例?梅毒抗体阳性24例及丙肝抗体阳性1例,其感染率分别为0.1%?2.9%?0.1%;AIDS知识知晓率为79.7%;最近1次与客人发生性行为时使用安全套率84.5%,最近1个月与客人发生性行为时每次均使用安全套率77.4%?在性服务时未使用安全套的女性性工作者梅毒感染率较使用安全套的高(χ2 = 4.64,P < 0.05)?结论:娱乐场所女性性工作者HIV及丙肝感染处于较低水平?梅毒感染处于较高水平,这部分人群存在对艾滋病流行的认知不足,安全套使用率低等多种危险行为,应在娱乐场所女性性工作者中广泛开展艾滋病防治知识宣传教育和推广使用安全套行为干预工作,消除危险因素,防止艾滋病由高危人群向一般人群蔓延,减少性病艾滋病通过性接触传播?     

娱乐场所女性从业人员性病艾滋病感染情况与健康教育干预效果评价

目的探索在娱乐场所女性从业人员中推广使用安全套和健康教育等干预方法对预防性病艾滋病感染的可行性。方法在娱乐场所实施健康教育促进和推广使用安全套等方法,比较干预前后女性从业人员性病艾滋病知识知晓率、性病艾滋病感染率和安全套使用率。结果干预前梅毒、细菌性阴道炎比例最高,分别为5.95%、10.81%;干预前后两者差异有统计学意义(χ2=12.33,P<0.01;χ2=18.88.P<0.01)。女性从业人员性病艾滋病的感染率干预前后差异有统计学意义(χ2=64.80,P<0.01)。结论在娱乐场所女性从业人员高危行为干预和性病艾滋病知识的认知和安全性行为,对预防性病艾滋病的传播具有一定效果。     

兰州市艾滋病病毒感染者的性行为分析

目的了解兰州市艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(people living with HIV/AIDS)性行为,为兰州市艾滋病患者及病毒感染者干预策略提供科学依据。方法采用非概率抽样方法,对2012年7~12月在本市长期居住的已经确诊的HIV/AIDS采用横断面回顾性调查方法进行一对一基本人口学特征、性行为特征等信息问卷调查。结果共调查232例,63.79%(148/232)的调查对象报告有固定性伴,诊断为HIV后最近6个月,68.92%(102/148)报告与固定性伴发生过性行为,安全套坚持使用率为43.14%(44/102),诊断前后与固定性伴性行为的比例明显下降(χ2=24.788,P<0.05),安全套坚持使用率明显上升(χ2=30.426,P<0.05);27.16%(63/232)的调查对象报告有非商业非固定性伴,诊断为HIV后最近6个月,14.29%(9/63)报告与非商业非固定性伴发生过性行为,安全套坚持使用率为66.67%(6/9),诊断前后与非商业非固定性伴性行为的比例明显下降(χ2=37.852,P<0.05),安全套坚持使用率明显上升(χ2=4.940,P<0.05);21.98%(51/232)的调查对象报告有商业性伴;诊断为HIV后最近6个月,47.06%(24/51)的调查对象人报告与商业性伴发生过性行为,安全套坚持使用率为16.67%(4/24),诊断前后与商业性伴性行为的比例无明显变化(χ2=0.039,P>0.05),安全套的坚持使用率也无明显变化(χ2=0.091,P>0.05)。结论艾滋病病毒感染者艾滋病患者发生性行为比例较高,安全套坚持使用率较低,应加强该人群的行为干预措施。     

柳州市性服务工作者艾滋病相关知识和相关危险行为因素分析

目的了解柳州市及柳江、柳城县娱乐场所性服务工作者(FSW)艾滋病相关知识和相关危险行为,为艾滋病行为干预提供依据。方法采用分层抽样方法抽取娱乐场所性服务工作者1047名,采用一对一匿名的问卷调查和采血。结果调查对象平均年龄为(25.8±6.4)岁,FSW艾滋病知识较缺乏,蚊虫叮咬会感染艾滋病正确率依然最低,为79.2%;不同对象安全套使用率有差异,最近一次与客人发生性关系时有80.3%的FSW使用安全套,而最近一次与配偶/同居男友发生性关系时安全套使用率为50.0%,两者差异有统计学意义(χ2=9.1,P<0.05)。FSW感染艾滋病的有4例,占0.4%;感染梅毒的有28例,占2.7%。结论柳州市FSW艾滋病相关知识缺乏和性行为的反应因素,提示应加大性病知识宣传力度,以控制艾滋病、性病传播。     

苏州市城区娱乐场所商业性服务人员高危行为干预效果分析

目的评估苏州市城区娱乐场所商业性服务人员高危行为干预效果,指导今后的干预工作重点。方法采取分层抽样的方法,抽取高、中、低档娱乐场所内至少接受过一次宣传干预的商业性服务人员进行问卷调查。结果干预后艾滋病相关知识知晓率明显提高,平均知晓率达到94.1%。安全套使用的意识和行为均明显提高,最近一次与客人发生性关系时使用安全套的人数达90.4%。选择预防性服用消炎药、定期到诊所检查来预防性病或妇科病的比例明显减少,而选择使用安全套比例明显提高。但是,过去3个月与固定性伴使用安全套使用率干预后明显下降,商业性服务人员人群中有一定比例有吸毒行为。结论娱乐场所高危行为干预对于艾滋病防治知识和安全性行为有较好的干预效果。     

娱乐场所女性服务员性病／艾滋病传播风险研究

目的了解娱乐场所女性服务员性病／艾滋病（STD／AIDS）感染、艾滋病知识知晓及安全套使用情况，为干预和控制性病、艾滋病的蔓延提供依据。方法对在美容美发店、宾馆、浴城等娱乐场所从事卖淫活动的女性服务人员进行体检、STD／AIDS检测、艾滋病知识知晓及安全套使用情况调查。结果娱乐场所女性服务人员中，STD检出率为38．31％，未检出HIV阳性者；艾滋病知识知晓率为67．40％；娱乐场所女性服务员以未婚低龄为主，文化程度低。结论娱乐场所女性服务员是性病／艾滋病传播高风险人群，在娱乐场所女性服务人群中开展性病艾滋病基本预防知识的宣传教育，推广安全套的使用，对控制STD／AIDS的传播蔓延有十分重要意义。     

2007年度深圳市性服务小姐综合监测报告

目的了解深圳市娱乐场所服务小姐AIDS知识和相关危险行为,为AIDS行为干预提供依据。方法按国家综合监测点方案抽样方法抽取4个区娱乐场所性服务小姐413名,采用一对一匿名的问卷式调查和采血。结果调查对象平均年龄为(22.4±4)岁,性服务小姐AIDS知识较缺乏,蚊虫钉咬会感染艾滋病全对率50%、同桌吃饭会感染艾滋病全对率64.6%、不共用注射器能预防艾滋病全对率95.4%、AIDS传播途径全对率69.1%。安全套使用率低,最近一次与客人发生性关系时只有75.9%的性服务小姐使用安全套。性服务小姐感染艾滋病的有1例,占0.24%;感染梅毒的有18例,占4.4%。结论多数暗娼对艾滋病严重性认识不足,在卖淫活动中未能100%地使用安全套进行安全的性行为,存在着感染与传播艾滋病的高危险性,应加强综合监测与科学防控。     

对娱乐场所从业人员开展艾滋病预防干预的效果评价

目的旨在评价对娱乐场所从业人员开展艾滋病预防干预的效果,以寻求适宜的干预模式.方法对东安县主要娱乐场所从业人员进行艾滋病、性病防治知识教育和行为干预,比较干预前后从业人员匿名问卷各项指标的变化.结果在娱乐场所从业人员中开展性病、艾滋病相关知识健康教育前后目标人群对性病、艾滋病传播途径知识、安全套使用知识的正确认知率、性行为中安全套的使用率均有显著差异,P <0.01值.结论开展外展干预服务,“面对面”为娱乐场所从业人员提供艾滋病、性病知识健康教育,咨询和行为干预措施是有效可行的,值得推广应用.     

在社区FSW中开展艾滋病防治与生殖健康服务效果评价

目的通过比较艾滋病防治与生殖健康服务干预前中后期社区娱乐场所女性性工作者（FSW）的艾滋病知识、行为、态度变化,对干预的效果进行评价。方法在开展干预前对FSW进行基线调查,之后进行综合干预,干预方法为：①在性病、妇科及计生门诊对就诊的FSw进行咨询宣传。②下到娱乐场所对FSW开展宣传、安全套发放、咨询检测等,于2008年和2009年进行现场问卷调查,比较实施干预前中后期Fsw的艾滋病知识知晓率、安全套使用率、出现性病症状比例及就医行为变化等,评价干预效果。结果社区娱乐场所女性性工作者的艾滋病知识知晓率（即8个指标问题中答对6个）显著提高（χ2=130．994,P〈0．01）;发生商业性性关系时安全套使用率也有所提高（χ2=150．647,P1〈0．01）;2008年出现过性病相关症状的比例低于2006年（χ2=9．560,P1〈0．05）;2009年接受艾滋病咨询检测却显著提高（χ2=191．860,P2〈0．01）。结论在性病、妇科及计生门诊开展免费咨询检测宣传和到娱乐场所开展外展活动。可以促进女性性工作者提高艾滋病知识知晓率、安全套使用率,降低性病症状的发生率。     

江苏省大范围开展娱乐场所艾滋病高危行为干预项目的效果评价

目的:评价江苏省正在开展的大范围娱乐场所高危行为干预项目实施3年的效果,为全省防治策略调整提供依据.方法:选择苏南、苏中、苏北各2个项目县为代表,分别在2006年、2008年采用两阶段整群抽样法抽取城区娱乐场所女性服务人员(FSWs)进行问卷调查和血标本及宫颈分泌物标本采集.结果:2次横断面调查FSWs基本来自同质的群体,干预前FSWs艾滋病知识知晓率和最近一次安全套使用率分别为69.2%和72.5%,干预后达到89.4%和90.2%.FSWs自我保护意识和防病能力普遍提高,对艾滋病歧视性降低.梅毒感染率2008年为4.4%,较2006年略有下降,沙眼衣原体感染率从2006年的23.1%显著下降到2008年的10.7%.一些不正确的行为方式如性活动后立刻药液冲洗下身或经常服用抗生素来预防艾滋病性病等发生率在不断下降.多因素分析显示,本省籍、接待客人数量多、掌握及运用拒绝和协商技巧是安全套使用的促进因素,艾滋病知识知晓程度与安全套使用无统计学意义.结论:江苏省大范围开展娱乐场所艾滋病高危行为干预项目成效显著.     

骨科固定及植入器材的应用与发展

介绍了常用骨科固定及植入器材,并对其发展历史、作用及特点作简要概述.     

方药离合今论

通过对方剂配伍规律的研究,阐述了配伍在遣药组方及方中药性发挥中的重要作用,指出如配伍得当,可选择发挥方中之药的某一药性,可使方剂直达病位,亦可解毒增效,体现了方药离合之妙。     

增强法律意识 加强病案质量监控

病案作为重要的医学信息源,不仅可为医疗、教学、科研提供宝贵资料,而且在法律、保险和医院管理等方面发挥着重要作用。尤其是在解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判定医务人员和医疗活动有无医疗过错等方面是一个最具法律效力的书证。为确保病案质量的正确性、可靠性和完整性,防止医疗纠纷的发生,增强法律意识,加强病案质量监控尤为重要。     

英语词义与语境的关系及词义教学的方法

词汇是语言的建筑材料，词汇教学是英语教学的重要内容之一。而词义教学是词汇教学的核心。传统的词汇教学往往简单罗列词义。强调词的字面意义。而忽视词在实际使用中的意义。主要通过翻译和对比的方法进行。难以达到理想的效果。为了探讨更有效的词义教学方法。采取讨论词义理解与语境的关系。及以语境理论和深层认知优势为指导的情景法和推断法进行词义教学，认为词义的理解与语境密切相关，依据语境才能正确理解和掌握词义。语境理论指导下的情景法和推断法发挥了深层认知的优势。是词汇教学的有效方法。     

基于"毛脉合精"与"毛脉失和"探讨脉的功能实现与脉病机理证治

脉是气血运行的通道.痰浊、瘀血等有形实邪停聚脉道,气血运行失常,脉道结构因而改变甚则闭塞不通,引起所支配脏腑失去气血濡养的一系列疾病称为"脉病"."毛脉合精"是脉通行气血、濡养脏腑官窍的重要前提,"毛脉失和"是脉病发生发展的初始阶段.论述从以下方面进行:首先,结合《黄帝内经》相关条文,拓展"毛脉合精"理论内涵,论证了其结构应包括皮毛、腠理、分肉、三焦等,功能应包含通行营卫、津液和调、津血渗化等核心内容;其次,在"毛脉合精"基础上结合玄府学说,论证了玄府通利是"毛脉合精"的重要条件;最后,探讨在"毛脉失和"的影响下,脉病痰瘀证之痰浊、痰结、痰瘀病机演变过程,为继承和发展中医脉病理论提供新的思路.     

文学消费与中国古代小说、戏剧的盛衰

任何文学样式的产生、发展、流变和盛衰，都与其本身所具有的消费功能有着直接的关系。中国古代小说从产生时的“不登大雅之堂”到逐渐成为人们文学消费的主体，在这一过程中，读者的消费需求起着相当大的作用。中国古代戏剧也经历了从幼稚到成熟的过程，但由于其自身形式的局限，戏剧的消费群体随着社会的发展而逐渐萎缩，戏剧走向衰微。从文学消费角度看中国古代小说与戏剧的盛衰趋势是明显的。     

病案影像存储与传输系统的设计与实现

传统纸质病案的数字化是整个医院信息化进程中的重要步骤。本文针对病案数字化采集和管理的需求特点,介绍了一个实用的病案影像存储服务系统的设计和实现。该系统实现了对扫描得到的病案影像的存储、传输、浏览、打印和管理。且有界面友好、可靠性高、易于现有医疗信息系统集成等特点。通过较长时间的实际使用,该系统运行稳定,有效发挥了病案在医、教、研方面的真正价值和作用。     

不稳定型心绞痛患者肌钙蛋白I水平与心电图变化及冠脉病变的关系

目的观察不稳定型心绞痛(UAP)患者肌钙蛋白Ⅰ(TnI)水平与心电图、冠脉病变及预后的关系。方法不稳定型心绞痛患者108例,定量测定血TnI水平,分析其与患者ECG中ST段改变、冠脉造影中病变血管支数、血管狭窄程度。结果随着ST段压低程度的加深,TnI水平由0.30±0.08ng/ml升至0.82±0.09ng/ml(P<0.05);TnI水平与冠脉病变血管的支数无关,但随着狭窄的加重,其水平由0.38±0.09ng/ml升至0.78±0.26ng/ml(P<0.05)。结论TnI评价UAP患者心肌缺血程度的一项敏感而特异的指标,它与ST段压低程度呈正相关,并可提示冠脉狭窄程度及临床预后。     

我校医学检验系学生专业思想和在校成绩的调查分析

本文选取我校医学检验系93～96年级170余名本科在校学生作为调查研究对象(第一专业志愿与非第一专业志愿考生比例约为1:2),通过对这两部分学生专业志愿与在校专业思想,学习成绩及政治表现等综合素质方面的关系调查分析,结果表明：专业志愿不是影响学生专业思想、学习成绩和综合素质的主要因素,学生在校专业思想受在校教育和多种因素影响。提示招生录取新生时不应歧视非第一专业志愿考生。     

前置胎盘类型与妊娠结局关系及对围生儿的影响探讨

目的：探讨不同类型前置胎盘与妊娠结局的关系,以及对围生儿的影响。方法对81例前置胎盘产妇的临床资料进行回顾性分析。结果三种类型置胎盘发生产前出血、胎盘粘连/植入、产后出血的比例组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。中央型前置胎盘早产率59.3%,明显高于部分型（26.3%）和边缘型（6.3%）,差异有统计学意义（P<0.05）;中央型和部分型患者前置胎盘发生新生儿窒息的比率差异无统计学意义（P>0.05）,中央型前置胎盘发生1例死产,其他2组未发生围生儿死亡情况。结论前置胎盘类型与临床相关情况、妊娠结局关系密切,应根据不同类型及其风险,做好充分而科学的产科处置,以改善母儿预后。