α维生素D3治疗原发性骨质疏松症的疗效观察

目的：评价α维生素D3(阿法骨化醇，1α(OH)D3)对原发性骨质疏松症病人的治疗效果。方法：α维生素D30．25—0．5μg／d加钙尔奇D，片口服。一般病例一个月后、严重病例3个月后α维生素D3用量均改为0．25μg／d，同时加服钙剂。观察病人治疗后症状改善情况，并对部分病人复查骨密度及血钙。结果：获得随访24例，随访时间为治疗后8天—8个月。其中12例症状明显好转，8例症状消失，4例无改善。结论：服用α维生素D3 钙剂可迅速改善骨质疏松病人的症状，并增加骨密度，降低骨折发生率。对α维生素D3治疗无效者，应注意鉴别有无合并其他疾病。     

两种药物组合方案治疗50例老年骨质疏松症的疗效分析

目的:比较两种不同药物组合方案治疗骨质疏松症的疗效。方法:将100例原发性骨质疏松症患者随机分为对照组50例和治疗组50例,对照组给予维生素D+钙剂,治疗组采用降钙素+维生素D+钙剂治疗,比较两种药物组合方案的疗效。结果:对照组在3周左右临床症状缓解;治疗组在1周左右症状缓解。治疗6个月后,临床症状改善显效或有效的患者中对照组24例(48.0%)、治疗组45例(90.0%),治疗组明显好于对照组(P<0.05)。对照组治疗6个月时腰椎骨密度(BMD)值无明显改变,而治疗组腰椎的BMD值较治疗前明显增加,高于对照组(P<0.05)。结论:降钙素+维生素D+钙剂组的疗效明显好于维生素D+钙剂组的疗效。     

甲亢患者治疗前后骨生化指标和骨密度变化的临床研究

目的了解甲亢病人治疗1年前、后骨生化指标和骨密度的变化,提高对甲亢性骨代谢异常的认识。方法对136例甲亢病人经抗甲状腺药物治疗或加用维生素D（或活性维生素D）和钙剂治疗1年前、后的骨生化代谢指标血钙、磷、碱性磷酸酶、24h尿钙、尿磷以及骨密度进行测定和分析。结果与正常对照组比较,甲亢患者FT3、FT4、ALP和24h尿钙均明显升高,而TSH和骨密度均明显降低;其骨量减少和骨质疏松发生率亦明显增高。治疗1年后,随着甲亢的控制,甲亢患者的血ALP和24h尿钙水平恢复正常;骨密度明显升高,但仍低于正常对照组;其骨量减少与骨质疏松发生率也有不同程度降低;进一步分析发现,加用维生素D（或活性维生素D）和钙剂治疗的患者上述指标改善较单纯抗甲状腺药物治疗者明显。结论甲亢性骨代谢异常是一种高骨转换状态,可以引起骨量减少和骨质疏松。及早并有效地控制甲亢,尤其加用维生素D（或活性维生素D）和钙剂治疗可以纠正这一异常,并有助于改善骨质量。     

活性维生素D3加钙剂对绝经后骨质疏松症患者骨代谢生化指标的影响

目的观察活性维生素D3加钙剂对绝经后骨质疏松症患者血Ca、P、ALP和尿Ca/Cr、尿HYP/Cr及跟骨骨密度(BMD)的影响,评价活性维生素D3加钙剂对绝经后骨质疏松症的治疗作用.方法活性维生素D30.25μg,每天2次;钙尔奇1粒,每天1次,连用4个月,于用药前后测定血Ca、P、ALP和尿Ca/Cr、尿HYP/Cr,并测定跟骨BMD.结果用药后血Ca升高,血ALP、尿Ca/Cr、尿HYP/Cr明显下降,跟骨BMD增加.结论活性维生素D3加钙剂对绝经后骨质疏松症有治疗作用.     

肾病综合征患者糖皮质激素性骨质疏松的发病及预防治疗

目的 了解肾病综合征患者糖皮质激素性骨质疏松的发病及预防治疗情况.方法 记录应用糖皮质激素(GC)的肾病综合征患者的年龄、性别、体重指数、吸烟史、应用GC的时间、累积剂量、骨质疏松预防治疗用药情况;测定腰椎和股骨颈骨密度.结果 123例病人中骨质异常(骨量减少和骨质疏松)者82例(66.7%),骨密度正常者41例(33.3%).腰椎骨密度随GC的累积剂量的增加而逐渐下降,服用GC在＞1个月的各组与＜1个月组相比腰椎骨密度下降明显(P＜0.05),＞12个月者与3个月者相比腰椎骨密度下降显著(P＜0.05).只有43名患者能规律服用维生素D加钙剂,在服用GC累积剂量及时间无差异的条件下.规律服用维生素D加钙剂组骨质异常发生率(34.9%)明显低于单纯服用钙剂组(78.2%)及不用药组(73.4%)(P＜0.05).结论 应用GC治疗的肾病综合征患者骨密度随GC的累积剂量增加而逐渐下降,GC的累积剂量及未预防应用维生素D及钙剂是骨密度下降的危险因素.     

活性维生素D3加钙剂对绝经后骨质疏松症患者骨代谢生化指标的影响

目的：观察活性维生素D3加钙剂对绝经后骨质疏松症患者血Ca,P,ALP和尿Ca/Cr,尿HYP／Cr及跟骨骨密度（BMD）的影响,评价活性维生素D3加钙剂对绝经后骨质疏松症的治疗作用。方法：活性维生素D3 0．25ug,每天2次,钙天奇1粒,每天1次,连用4个月,于用药前后测定血Ca,P,ALP和尿Ca/Cr,尿HYP／Cr,并测定跟骨BMD。结果：用药后血Ca升高,血APL,尿Ca/Cr,尿HYP／Cr明显下降,跟骨BMD增加,结论：活性维生素D3加钙剂对绝经后骨质疏松症有治疗作用。     

云克联合钙剂和维生素D3治疗原发性骨质疏松症疼痛的疗效及对骨密度的影响

目的探讨云克联合钙剂、维生素D3治疗原发性骨质疏松后疼痛的疗效及对骨密度的影响。方法按照入选标准随机选取60例来自我院核医学科的原发性骨质疏松症患者,男28例,女32例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组接受云克联合钙剂、维生素D3治疗,而对照组只服用钙剂、维生素D3,分别于治疗前及治疗后第3、6、12个月检测L2～4及股骨颈骨密度值,并于治疗前和治疗后第7天、第1个月、第3个月、第6个月进行Keele疼痛程度评分。比较治疗前和治疗后两组患者的骨密度及疼痛评分差异。结果两组患者腰椎和股骨颈骨密度治疗前、治疗后3个月和6个月时比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月时两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前疼痛评分间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后第7天、第1个月、第3个月、第6个月时疼痛评分间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论云克联合钙剂和维生素D3可有效缓解原发性骨质疏松患者的疼痛及提高骨密度,提高患者的生活质量。     

不同剂量雌激素在绝经后骨质疏松症治疗中的作用

目的　研究不同剂量雌激素对绝经后骨质疏松症的治疗作用。方法　 6 9例绝经 <4年的妇女被随机分为 3组 (每组 2 3例 ) ,A组给予倍美力 0 .6 2 5mg +安宫黄体酮 2mg +钙尔奇D片 1g/d ;B组给予倍美力 0 .3mg +安宫黄体酮 2mg +钙尔奇D片 1g/d ;C组给予安慰剂 +钙尔奇D片 1g/d ;连续用药 2年。在用药前、用药后 6、12、2 4个月分别检测骨密度、骨代谢生化指标、骨细胞调节因子、子宫内膜增厚及乳房情况。结果　A组和B组在用药后一年骨密度有明显提高 ,而C组在一年后骨密度呈下降趋势。治疗组中均未发现子宫内膜的异常增生。骨代谢生化指标及血清IL 6水平在用药 6个月时就有显著下降。结论　在绝经早期的妇女中 ,小剂量雌激素加钙剂能防治骨质疏松症的发生 ,增加HRT(性激素替代疗法 )的安全性 ,降低子宫内膜过度增厚和阴道出血的发生率。此种雌激素加钙剂防治骨质疏松症的联合治疗方案值得推广。     

云克与钙剂、维生素D_3联合治疗原发性骨质疏松症的探讨

目的 探讨云克与钙剂、维生素联合治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法 选择70例经双能量X线骨密度仪(DEXA)检查证实存在原发性骨质疏松症的患者,其骨密度值(BMD值)＜峰值2SD,随机分为治疗组和对照组,治疗组(云克组)35例,治疗方案采用云克5.5mg缓慢静脉推注,1次/d,20d.间隔1周后开始下一疗程.共4个疗程.同时口服钙尔奇D(成分:碳酸钙1.5g,可提供元素钙600mg,维生素D3125IU),1片/d,持续应用半年.对照组35例,应用钙尔奇D,1片/d.治疗前和治疗后6个月分别测定尺桡骨值及BCP、PYD检测.结果 用药6个月后治疗组患尺桡骨BMD均有明显增加.结论 云克与钙剂、维生素D3联合治疗半年以上可以提高骨质疏松患者质量,从而降低骨折危险度.     

密固达（唑唻磷酸钠针）治疗骨质疏松症的临床效果分析

目的探讨密固达治疗骨质疏松症的临床疗效。方法2011年1—5月期间,该院诊治的66例骨质疏松症患者,根据随机数字法,将其分为对照组（平衡盐溶液、活性维生素D、钙剂）和观察组（密固达、活性维生素D、钙剂）,每组各33例,于治疗后6个月、12个月,对两组骨密度、不良反应,进行测量和比较。结果与对照组相比,治疗6个月观察组骨密度有所增加．但P〉O．05,但治疗12个月观察组骨密度明显增加,P〈0．05,差异有统计学意义。与对照组相比,观察组不良反应发生率没有明显变化（P〉0．05）,治疗期间,两组都未出现明显的不良反应。结论密固达治疗骨质疏松症的疗效显著。明显增加骨密度．改善患者的预后质量。