卵巢功能早衰患者抗卵巢抗体及细胞免疫功能的测定

目的：探讨卵巢功能早衰（ＰＯＦ）患者细胞免疫功能的变化及其与抗卵巢抗体（ＡＯＡｂ）之间的关系。方法：检测３０例正常妇女（对照组）和３０例ＰＯＦ患者（ＰＯＦ组）的血清ＡＯＡｂ、外周血Ｔ淋巴细胞亚群及对卵巢抗原的白细胞促凝血活性（ＬＰＣＡ）。结果：对照组血清ＡＯＡｂ水平为１．３９±０．７２ｋＵ／Ｌ，ＰＯＦ组血清ＡＯＡｂ水平为６．８０±１．９１ｋＵ／Ｌ，两者比较，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。与对照组比较，ＰＯＦ组ＣＤ３＋、ＣＤ４＋细胞百分率（分别为６５．４２±５．３１％和４４．７９±５．９０％）明显升高，ＣＤ８＋细胞百分率（２５．６３±４．２６％）明显降低，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值（１．６６±０．２７）增加（Ｐ＜０．０１）。ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值升高者的ＡＯＡｂ阳性率（８５．７％，１８／２１），明显高于ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值正常者（３／９，Ｐ＜０．０１）。ＡＯＢｂ阳性的ＰＯＦ患者ＬＰＣＡ水平上升，且与ＡＯＡｂ之间有非常显著的相关性（χ２＝８．３７８，Ｐ＜０．０１）。结论：ＰＯＦ患者对卵巢抗原同时产生细胞免疫和体液免疫反应，ＰＯＦ的发病可能与免疫因素有关     

甲状腺功能对血清促红细胞生成素的影响

为了观察甲状腺功能的改变对血清促红细胞生成素（ＥＰＯ）的影响，用放射免疫分析法测定了６３例甲状腺疾病患者的血清促红细胞生成素（ＥＰＯ）水平，根据甲状腺激素水平将患者分成甲状腺功能亢进组（Ⅰ组）、甲状腺功能减退组（Ⅱ组）、及正常对照组（Ⅲ组），分别观察各组的血清ＥＰＯ水平。测定结果：Ⅰ组血清ＥＰＯ平均值２３２０±１３８７Ｕ／Ｌ，Ⅱ组ＥＰＯ平均值１２９３±７３７Ｕ／Ｌ，Ⅲ组ＥＰＯ平均值１２８４±７０９Ｕ／Ｌ。结果显示：Ⅰ组血清ＥＰＯ水平明显高于Ⅱ组和Ⅲ组（Ｐ＜００１），Ⅱ组和Ⅲ组无差异（Ｐ＞００５）。提示：在甲状腺激素分泌增多情况下，血清ＥＰＯ水平可增高。     

非平衡法检测血清促红细胞生成素的临床应用

目的：探讨部分血液病患者血液促红细胞生成素（ＥＰＯ）的含量及意义。方法：采用放射免疫试剂盒（非平衡法）,同时测定了５０例健康人及４４例不同血液病患者血液ＥＰＯ。结果：１０例慢性肾功能不全（ＣＲＩ）贫血患者血清 ＥＰＯ水平为７．０３± １．５８Ｕ／Ｌ,明显低于正常对照组（ｎ＝ ５０,１３．６９±２．７４Ｕ／Ｌ, ｔ＝７．４, Ｐ＜ ０．００１）。１０例再障（ＡＡ）患者血清ＥＰＯ水平为１２８．８４±８０．４２Ｕ／Ｌ,１０例缺铁性贫血（ＩＤＡ）患者血清ＥＰＯ水平为５３．３３±１０．１６Ｕ／Ｌ,二者明显高于正常对照组,Ｐ＜０．００１。其余血液病贫血（Ｍ２、Ｍ３、Ｍ５、ＡＬＬ、ＣＭＬ、ＩＴＰ）血清ＥＰＯ亦有不同程度的增高。结论：选择一种较好的方法检测血清ＥＰＯ对某些贫血的诊断和治疗有较好的参考意义。     

肾病综合征病人抗氧化功能的研究

为研究肾病综合征（ＮＳ）时抗氧化功能状况，我们测定３６例患者血超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）及维生素Ｅ，以及尿ＳＯＤ、ＭＤＡ。结果表明：ＮＳ患者血总ＳＯＤ、Ｃｕ－Ｚｎ－ＳＯＤ及维生素Ｅ水平明显低于正常对照组（分别为７６．２２±２７．４８μＵ／Ｌ比１０４．２０±１８．８０μＵ／Ｌ，Ｐ＜０．００１；２０．４０±２２．６３μＵ／Ｌ比６２．９９±１５．６０μＵ／Ｌ，Ｐ＜０．００１；６．６８±３．５２ｍｇ／Ｌ比１６．３８±１．０５ｍｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００１）；尿ＳＯＤ及ＭＤＡ明显高于对照组（分别为：１１４．９８±３１．７３μＵ／Ｌ比８２．３４±２６．５０μＵ／Ｌ，Ｐ＜０．００１；３．９９±１．９８μｍｏｌ／Ｌ比２．６４±０．７８μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．００１）．研究提示，ＮＳ时抗氧化功能减退，肾脏易遭受氧自由基损害。     

胃粘膜-氧化氮合成酶与血清胃泌素在十二指肠溃疡的变化

为探讨一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）在十二指肠溃疡（ＤＵ）的变化及其意义，我们观察了２９例幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性的活动期ＤＵ患者。在抗ＨＰ治疗前后的胃粘膜ＮＯＳ活性及空腹血清胃泌素浓度的变化，并与１２例非溃疡性消化不良患者进行比较，结果显示：活动期ＤＵ患者胃粘膜ＮＯＳ活性及血清胃泌素浓度明显高于抗ＨＰ治疗后的愈合期ＤＵ患者（Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０５）．愈合期ＤＵ患者胃粘膜ＮＯＳ活性及胃泌素浓度与对照组无显著差异（Ｐ＞０．０５）：ＨＰ根除者与未根除者ＮＯＳ变化无明显差异（Ｐ＞０．０５）．而胃泌素浓度在ＨＰ根除者明显下降（Ｐ＜０．００１）。提示：活动期ＤＵ患者ＮＯＳ活性升高可能具有调节胃泌素分泌而有益于溃疡愈合。     

胰岛素抵抗与冠心病关系的初步探讨

本文测定了２０例冠心病患者和１９例正常人葡萄糖耐量（ＯＧＴＴ）时胰岛素和血糖水平。冠心病组ＯＧＴＴ的１、２、３ｈ血清胰岛素为４９．１±１８．９ｍＩＵ／Ｌ、４６．３±１６．４ｍＩＵ／Ｌ３９．６±１５．９ｍＩＵ／Ｌ胰岛素／血糖（ｍＩＵ／ｍｍｏｌ）比值分别为５．１±１．３、５．８±１．１、７．３±１．４，结果均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。表明冠心病组病人存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗（ＩＲ）。同时，冠心病组总胆固醇、甘油三酯分别为６．１２±１．８２ｍｍｏｌ／Ｌ、２．４４±１．０６ｍｍｏｌ／Ｌ，均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５），提示胰岛素抵抗可能导致脂质代谢紊乱，进而引起冠心病。     

高浓度二氧化碳致大鼠全身性水肿的机理研究

目的　探讨高碳酸血症时大鼠全身性水肿发生的机理。方法　给大鼠呼吸高浓度二氧化碳气体（８ ％ Ｃ Ｏ２ 、２１ ％ Ｏ２ ,７１ ％ Ｎ２） ,每天７ 小时,连续４ 周。观察高碳酸血症大鼠各项指标的变化,并设对照组。结果　对照组平均肺动脉压（ｍ Ｐ Ａ Ｐ） 为（１９４ ±０２８） ｋ Ｐａ, Ｐａ Ｃ Ｏ２ 为（４６ ±０９） ｋ Ｐａ 。大鼠循环血中１２５ Ｉ牛血清白蛋白半排出时间（ Ｔ１／２） 为（２３８ ±３０） ｍｉｎ ;血浆过氧化脂质（ Ｌ Ｐ Ｏ） 为（３０ ±０６）ｎｍｏｌ／ｍｌ,红细胞超氧化物歧化酶（ Ｓ Ｏ Ｄ） 活性为（１ ０４２ ±１３５） Ｕ／ｇ Ｈｂ 。肺组织中水含量为（７６２ ±１０） ％ ,肌组织为（７４１ ±２８） ％ 。高碳酸血症组ｍ Ｐ Ａ Ｐ 为（２０ ±０４） ｋ Ｐａ 、 Ｐａ Ｃ Ｏ２ 为（７４ ±０４） ｋ Ｐａ 、 Ｔ１／２ 为（１５０ ±２３） ｍｉｎ 、 Ｌ Ｐ Ｏ 为（８８ ±２０） ｎｍｏｌ／ｍｌ、 Ｓ Ｏ Ｄ 为（６８２ ±３４１） Ｕ／ｇ Ｈｂ 、肺组织中水含量为（７８８±１８） ％ 、肌组织为（７６０ ±１０） ％ 。两组比较ｍ Ｐ Ａ Ｐ 差异无显著意义（ Ｐ＞ ００５） ; Ｐａ Ｃ Ｏ２ 、     

血β_2－微球蛋白在慢性肺心病缓解期判定肾功能减退的价值

对３０例慢性肺心病缓解期患者及５０例正常人采用ＲＩＡ法测定了血清的β_２－微球蛋白（β_２－ＭＧ），结果显示：慢性肺心病缓解期患者血清β_２－ＭＧ值为３．５±０．５８ｍｇ／Ｌ，较正常人血清β_２－ＭＧ值３．２４±０．４５ｍｇ／Ｌ为高（ｔ检验，Ｐ＜０．０１），肺心病缓解期患者中有１４例（Ａ组）血清β_２－ＭＧ值为４．２９±０．３８ｍｇ／Ｌ，超过正常上限，且血ＢＵＮ６．８ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１３２μｍｏｌ／Ｌ，Ｃｃｒ６４ｍｌ／ｍｉｎ；另１６例（Ｂ组）血清β_２－ＭＧ值（３．１２±０．３４ｍｇ／Ｌ）正常，血ＢＵＮ５．４ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１１４μｍｏｌ／Ｌ，Ｃｃｒ１０２ｍｌ／ｍｉｎ，两组β_２－ＭＧ及Ｃｃｒ比较有显著差异（ｔ检验，Ｐ＜０．０１）。提示血清β_２－ＭＧ测定在慢性肺心病缓解期患者中较ＢＵＮ、Ｃｒ能更早地发现肾功能减退。     

十二指肠溃疡胃粘膜一氧化氮合成酶的观察

本文研究和比较活动期和愈合期十二指肠溃疡（ＤＵ）患者及其ＨＰ根除前后胃粘膜一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）活性。３０例ＤＵ胃窦粘膜ＮＯＳ活性及胃体粘膜ＮＯＳ活性分别是对照组胃窦和胃体的１．７５倍和１．８４倍（Ｐ＜０．０５）。２７例ＨＰ阳性ＤＵ胃窦粘膜ＮＯＳ活性是６例ＨＰ阳性对照胃窦粘膜ＮＯＳ活性的１．６倍（Ｐ＜０．０５）。２８例愈合期ＤＵ胃窦与胃体粘膜ＮＯＳ活性较治疗前明显降低（Ｐ＜０．０５），并接近对照组水平（Ｐ＞０．０５）。结果提示，ＤＵ患者胃粘膜活性明显增高，其增高与ＨＰ感染无直接关系，ＮＯ在ＤＵ发病过程中的作用尚不清楚。     

血清亚硝酸盐的快速测定

目的：建立一种无需去蛋白的血清亚硝酸盐的快速测定方法。方法：加入蛋白活化剂后，直接用Ｇｒｉｅｓ试剂显色分光光度测定。结果：方法的检测下限为０．２μｍｏｌ／Ｌ，相对标准差为５．１３％～８．８６％，回收率为９４．５％～９９．８％（平均为９７．８％）。血清ＮＯ－２浓度为１４．３８±０．２５μｍｏｌ／Ｌ时，批内变异系数为１．７５％，ＮＯ－２浓度为５．６９±０．２５μｍｏｌ／Ｌ时，批间变异系数为４．４６％。测定５５例正常人血清，得到血清中ＮＯ－２浓度的平均值分别为５．３６±２．１６ｕｍｏｌ／Ｌ；对糖尿病病人血清测定结果表明，亚硝酸盐浓度明显高于正常人。与去蛋白的Ｇｒｉｅｓ试剂分光光度法比较，结果无统计学差异。结论：用蛋白活化剂替代蛋白沉淀剂，减少操作步骤和干扰，测定准确、简便、快速，适用于血清中ＮＯ－２的测定。     

血清对氧磷酶活性的连续监测法测定

目的 建立和评价血清对氧磷酶(paraoxonase,PON_1)活性的自动化检测方法,调查正常人及肝病患者血清PON_1活性。方法 在日立7170全自动生化分析仪上建立PON_1活性测定参数,同时检验批内差异、批间差异、重复性及线性关系。结果 该方法测定PON_1的Km=0.487mmol/L,批内精密度和批间精密度分别为0.79％和1.4％,测定线性超过1300U/L。正常人血清PON_1活性参考范围大于352U/L,肝硬化患者PON_1活性为248±88U/L。结论 该方法测定PON_1活性所用标本量小,酶反应时间短,结果可靠,可应用于临床检测。     

基于人工神经网络的血清蛋白质指纹图谱模型在肝癌诊断中的应用

目的 建立蛋白质芯片技术检测血清蛋白质指纹图谱的方法,探讨基于人工神经网络的血清蛋白质指纹图谱模型在肝癌诊断中的应用价值。方法 应用蛋白质指纹图谱分析仪(表面-增强激光解析-电离-飞行时间质谱仪,SELDI-TOF-MS),测定106例肝癌、肝硬化患者和健康人血清标本的蛋白质指纹图谱并结合人工神经网络方法进行数据的分析。将106例标本随机分成训练组70例(肝癌35例,肝硬化14例,健康人21例)和盲法测试组36例(肝癌17例,肝硬化8例,健康人11例)。利用从训练组得出的基于人工神经网络的血清蛋白质指纹图谱模型,对36例未知血清进行检测,并与甲胎蛋白(AFP)检测结果进行比较。结果 应用该方法对肝癌进行诊断的准确率、敏感性和特异性分别为91．7％(33／36)、88．2％(15／17)和94．6％(18／19),明显高于AFP检测结果。结论 基于人工神经网络的血清蛋白质指纹图谱模型在肝癌的诊断中较以往的传统方法具有更高的敏感性和特异性,值得进一步研究与应用。     

血清及高密度脂蛋白中对氧磷酶活性的分光光度测定法

目的　在现有的实验条件下 ,获得稳定可靠的血清及高密度脂蛋白 (high density lipoprotein,HDL)中对氧磷酶 (paraoxonase,PON)活性的测定方法。方法　以乙酸苯酯为底物 ,在对氧磷酶的作用下水解 ,生成产物苯酚 ,测定 5分钟内反应体系中在 2 70 nm处苯酚特征性的紫外吸收 ,换算为酶促反应速度。结果　通过观测底物浓度、p H、激活剂 Ca2 + 、抑制剂 EDTA等对酶促反应的影响 ,得出最适的测定条件 :底物浓度为 5 m mol/ L ,最适 p H为 8.0 ,必需激活剂 Ca2 +浓度为 2 mmol/ L。结论　在该反应条件下 ,测定不同浓度 HDL 或血清中该酶的活性 ,重复性和稳定性均符合要求     

甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺对甲苯磺酸盐的合成及临床应用

目的合成甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)的底物甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺对甲苯磺酸盐,并探讨其临床应用。方法采用DCC-HOB t脱水合成多肽方法制备甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺对甲苯磺酸盐;采用连续检测法测定血清GPDA的活性。结果获得高纯度底物甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺对甲苯磺酸盐,纯度为98.5%。血清GPDA活性在358.1 U/L以下线性良好,标本批内、批间平均变异系数分别为3.01%、5.04%。应用于临床检测表明,肝癌组GPDA活性增高而胃癌组和慢性胃炎组GPDA活性则下降,与正常组比较均有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论所合成的底物符合临床诊断肝癌、胃癌及慢性胃炎的要求。     

血清及高密度蛋白对氧磷酶活性的分光光度测定法

目的 在现有的实验条件下,获得稳定可靠的血清及高密度脂蛋白（high density lipoprotein,HDL) 中对氧磷酶J（paraoxonase,PON）活性的测定方法。方法 以乙酸苯酯为底物,在对氧磷酶的作用下水解,生成产物苯酚,测定5分钟内反应体系中在270nm处苯酚特征性的紫外吸收,换算为酶促反应速度。结果 通过观测底物浓度、pH、激活剂Ca^2 、抑制剂EDTA等对酶促反应的影响,得出最适的测定条件;底物浓度为5mmol/L,最适pH为8．0,必需激活剂Ca^2 浓度为2mmol/L。结论 在该反应条件下,测定不同浓度HDL或血清中该酶的活性,重复性和稳定性均符合要求。     

CA125测定对卵巢癌的诊断及预后的临床价值

目的 :研究血清中 CA 12 5对卵巢癌诊断及预后的临床意义。方法 :采用酶联免疫吸附试验 (EL ISA) ,测定 12 4例各种妇科疾病治疗前后的血清 CA12 5 ,其中包括 19例经病理确诊的卵巢癌患者 ,2 4例子宫肌瘤 ,2 9例卵巢良性畸胎瘤及 4 2例其他妇科疾病 ,以 CA12 5 >35 ku/L判断为阳性。结果 :卵巢癌阳性率为 94 .7% (18/19) ,子宫肌瘤、卵巢良性畸胎瘤及其他妇科疾病的阳性率分别为 17.6 % (6 /34)、2 4 .1% (7/2 9)和 14 .3% (6 /42 )。 19例卵巢癌患者经化疗或手术治疗后有 15例 CA12 5 <35 ku/L,其余良性妇科疾病经治疗虽然有不同程度的降低 ,但降低的幅度不大。结论 :提示血清 CA12 5测定对卵巢癌的诊断、治疗评价及预后有较高的价值。     

反相高效液相色谱法测定结合胆汁酸及肝硬化患者血清结合型胆汁酸分析

目的　通过反相高效液相色谱法 (HPL C)测定血清中结合型胆汁酸的亚组分并探讨肝硬化患者结合型胆汁酸亚组分的变化。方法　用反相 HPL C测定结合型胆汁酸的亚组分 ,并评价该方法的精密度、准确度、灵敏度及线性范围。测定肝硬化患者血清中的 6种结合型胆汁酸并与对照组进行比较。结果　反相 HPL C法测定胆汁酸各组分的最低检测限为 3.12 5μm ol/ L ;在浓度为 3.5～ 10 0μmol/ L内 ,其日内变异小于 10 % ,日间变异小于15 % (除 TL CA外 ) ,各胆汁酸的回收率在 93.3%～ 10 6 .1%之间 (除牛磺石胆酸外 )。肝硬化患者血清中的胆汁酸水平明显高于正常对照 (P<0 .0 5 )。结论　反相 HPL C法适用于临床血清胆汁酸的分析。肝硬化患者血中胆汁酸浓度可为临床诊断和治疗提供帮助。     

抗核抗体检测对乙型肝炎预后判断及发展和转归的意义

目的:探讨乙型肝炎患者血清中抗核抗体(ANA)检测的意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对430份血液标本进行ANA检测,其中乙型肝炎组219例、乙肝后肝硬化组60例、乙肝后原发性肝癌21例及对照组130例。结果:对照组ANA阳性3例(2.30%)、乙型肝炎组ANA阳性24例(10.95%)、肝硬化组ANA阳性13例(21.67%)、原发性肝癌组ANA阳性6例(28.57%),各组比较差异均有显著性(P<0.01);肝硬化组、原发性肝癌组与乙型肝炎组比较差异有显著性(P<0.05)。肝硬化组及肝癌组的酶标板吸光度(A)值较对照组及乙型肝炎组高。结论:ANA的检测对乙型肝炎的预后判断、发展和转归有一定意义。     

郑州地区汉族健康人群和糖尿病合并冠心病患者血清芳香酯酶活性频数分布态性与192位基因的多态性

目的:研究郑州地区汉族健康人群和糖尿病合并冠心病 (DM CAD)患者血清芳香酯酶 (ArE/PON1 )活性频数分布态性与 192位基因多态性的分布。方法:郑州地区汉族健康人群 321例,DM CAD90例。用终点法测定血清ArE/PON1活性。PCR检测年龄相近的 182例健康人和 90例DM CAD患者ArE/PON1 192位基因多态性。结果:郑州市汉族健康人群与DM CAD患者血清ArE/PON1活性频数均呈单峰正态分布;ArE/PON1 192存在基因多态性,等位基因为Q和R。DM CAD患者ArE/PON1酶活性 (0. 198±0. 015)u/ml,低于正常对照组的 (0. 258±0. 020)u/ml(t=37. 92,P<0. 01);DM CAD患者R基因频率和RR基因型分布频率分别为 62%和 31%,高于正常对照组的 46%和 12% (P< 0. 01)。2个观察组各基因型间血清ArE/PON1酶活性差异无统计学意义。结论:郑州地区汉族人群血清ArE/PON1活性频数分布为单峰正态分布,并存在有ArE/PON1 192位基因多态性,R基因可能是该地区DM CAD的独立危险因素。     

Effect of paraoxonase 1 polymorphisms on the response of lipids and lipoprotein-associated enzymes to treatment with fluvastatin

BACKGROUND: Decreased paraoxonase 1 (PON1) and increased total serum lipoprotein-associated phospholipase A(2) (Lp-PLA(2)) activities are suggested to be risk factors for vascular disease. Common PON1 genetic polymorphisms (Q192R and L55M) significantly affect PON1 activity and may also influence high-density lipoprotein (HDL)-associated Lp-PLA(2) activity. However, little is known about the possible effect of PON1 common genetic polymorphisms on the response of lipids as well as PON1 and Lp-PLA(2) activities to treatment with statins. METHODS: Two hundred two hypercholesterolemic patients were treated with fluvastatin 40 mg/day. Fasting serum lipids, Q192R and L55M PON1 polymorphisms as well as PON1 and Lp-PLA(2) (total serum and HDL-associated) activities were determined before and after 6 months of treatment. RESULTS: Fluvastatin treatment did not affect HDL-cholesterol or apolipoprotein (apo) AI but resulted in significant decreases in total cholesterol, triglycerides, low-density lipoprotein-cholesterol, apo B and apo E, as well as total serum Lp-PLA(2) activity. In contrast, PON1 activity significantly increased. None of these changes was influenced by Q192R or L55M PON1 polymorphisms. Overall, HDL-Lp-PLA(2) did not change but L55M polymorphism significantly influenced its response to fluvastatin. Specifically, LL homozygotes experienced a significant increase, while M carriers (LM or MM) experienced a non-significant decrease in HDL-Lp-PLA(2) activity (p = 0.030 between groups). CONCLUSIONS: Q192R and L55M PON1 polymorphisms did not affect the response of lipids, PON1 and total serum Lp-PLA(2) to treatment with a statin. However, L55M PON1 polymorphism significantly modulated the response of HDL-Lp-PLA(2). It should be noted that this is an association study and therefore provides no proof but only indication that PON1 may also exert Lp-PLA(2) activity in HDL.