急性肺栓塞18例误诊分析

肺栓塞是临床上一种常见的疾病 ,误诊率高 ,病死率居高不下。美国等西方国家 ,静脉血栓致肺栓塞的发生率为 1/10 0 0 [1] ,仅次于缺血性心脏病和高血压病。现将我院收治的 18例曾误诊为其他疾病的肺栓塞患者的临床资料作一回顾性分析 ,使临床上能更好地认识肺栓塞。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例急性肺栓塞患者 ,男性 12例 ,女性 6例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,平均年龄 5 2 6岁 ,病程 1～ 2 0天。既往所患疾病 ,冠心病 8例 ,高血压病 6例 ,糖尿病 3例 ,肺部疾患4例 ,下肢静脉曲张 2例 ,半月内有手术史 2例。首次误诊为急性心肌梗塞 2例 ,…     

肺栓塞9例误诊分析

肺栓塞临床表现不仅复杂而且多变 ,是一种可以涉及全身多个脏器的临床危重症 ,急症者更是起病凶险 ,发病率和病死率都相当高 ,并极易造成临床误诊和漏诊。为此 ,作者将近 5a所见 9例误诊的肺栓塞作简要分析 ,并对误诊原因加以探讨。1　临床资料1 1　一般资料　分析我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月住院确诊的 15例肺栓塞病人 ,其中男性 11例 ,女性 4例 ;年龄 2 0～ 75岁 ,平均 4 9 75岁 ;病程 3h至 2周不等 ;合并存在的疾病 :下肢静脉炎 5例 ,慢性肾炎 3例 ,糖尿病 2例 ,高血压 2例 ,系统性红斑狼疮 1例 ,肺癌 1例 ,多发性脑外伤 1例。 15…     

恶性肿瘤患者外科手术后发生急性肺栓塞6例分析

我院 2 0 0 1- 2 0 0 3年 2年有 6例恶性肿瘤患者外科手术后发生肺栓 ,报告如下 :1.临床资料2 0 0 1- 2 0 0 3年 1月入院手术后发生肺栓塞的患者 6例 ,其中男 4例 ,女 2例 ,年龄 5 1- 78岁 ,平均 6 5 .3岁 ;食管癌3例 ,肺癌 2例 ,结肠癌 1例 ;术后 4天、5天发生肺栓塞者 2例 ,术后 9- 14天发生者 4例 ;初诊考虑急性心梗、冠心病 2例 ,心脏性猝死 2例 ,肺部感染 1例 ,急性肺栓塞 1例。2 .结果6例术后发生肺栓塞的患者 ,1例抢救成功 ,5例死亡。其中 3例患者肺栓塞的发生与体位的变动有关 ,1例为 5 1岁男性患者 ,平时身体强健 ,术后 4天自行上…     

42例肺栓塞临床治疗体会

肺栓塞 (ＰＥ)是危及生命的内科急症 ,随着检查手段及防治意识的提高 ,其确诊率逐年增加。现将我院自 1998年3月至 2 0 0 1年 10月收治的 4 2例肺栓塞患者内科治疗体会总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　确诊肺栓塞 4 2例 ,男性 17例 ,女性 2 5例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均年龄 4 9岁。病程 2天 -半月 ,初诊误诊 13例 ,占 31%。1.2　基础疾病　下肢深静脉血栓性静脉炎 (ＵＴ) 2 8例 (占6 6 % ) ,下肢骨盆骨折 3例 (占 7% ) ,妇科手术后 2例 (占5 % ) ,长期口服避孕药 2例 (占 5 % ) ,原因不明 7例 (占17% )。1.3　临床表现　呼吸困难 32例 …     

60例复发性生针器疱疹临床分析

两年来 ,作者共收集了 6 0例复发性生殖器疱疹 (ＧＨ)患者的临床资料 ,现分析如下。1　临床资料1)　一般资料 :6 0例患者男性 5 6例、女性 4例。 2 0岁以下 1例、2 1～ 30岁 16例、31～ 4 0岁 2 4例、4 1～ 5 0岁 14例、5 1～ 6 0岁 3例、6 0岁以上 2例。病程 3月～ 7年 ,平均 1年半。2 )　患者的职业 :工人 2 0例、农民 7例、司机 2例、业务员 2例、教师 1例、干部 4例、个体 2 0例。3)　诱发因素 :因过度劳累引起复发 13例 ,酗酒引起复发 6例 ,其它原因不明。4 )　发病部位 :龟头 7例、冠状沟 16例、包皮阴茎 37例、外阴部 5例、大阴唇 1…     

支原体肺炎68例临床分析

我科 1996年 6月～ 2 0 0 0年 7月共收治肺炎支原体肺炎 6 8例 ,诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性(酶联免疫吸附试验 -ＥＬＩＳＡ法 )。现将有关临床资料进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例中男性 14例 ,女性 5 4例。年龄 80岁以上 3例 ,70～ 80岁 6例 ,6 0～ 6 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,30～ 39岁 19例 ,2 0～ 2 9岁 15例 ,15～ 19岁 9例。 4 0岁以下 4 3例 ,占6 3 2 %。 1～ 4月发病 17例 ,5～ 8月发病 39例 ,9～12月发病 12例。受凉后发病 35例。1 2　症状与体征 :发热者 4 4例 ,占 6 4 7% ,其中 4例体温…     

开放性颅脑损伤的临床特点与治疗

开放性颅脑损伤临床上多需要手术治疗,术前急救、术中处理及术后治疗正确与否直接关系到患者预后。本院从1996年10月至2 0 0 3年2月间共收治各种原因所致开放性颅脑损伤31例,现就有关此类损伤的临床特征及其救治特点报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共31例,男性2 5例,女性6例,年龄2～6 0岁,平均年龄2 7 6岁,其中2～10岁4例,11～2 0岁6例,2 1～4 0岁16例,4 1～6 0岁5例。31例均有明确的头部外伤史,致伤原因:车祸撞击伤8例,高空坠落伤7例,钝器击伤7例,锐器伤3例,爆炸伤1例,一般摔伤5例。头部着力部位:额部11例,颞眶部5例,额顶部2例,…     

老年结核性胸膜炎95例临床分析

随着社会老龄化 ,老年结核性胸膜炎逐年增多。本文分析了 1 998年 1月至 2 0 0 2年 8月我院收治的95例老年结核性胸膜炎病人的临床资料 ,旨在总结老年结核性胸膜炎临床特点 ,提高其诊疗水平。1　临床资料1 1　一般资料 :95例病人中 ,男 6 9例 ,女 2 6例 ,男女之比 2 7∶1。年龄 6 0～ 80岁 ,平均 6 6 4岁 ;其中6 0～ 6 4岁 4 5例 ,6 5～ 6 9岁 2 2例 ,70～ 74岁 2 3例 ,75～ 80岁 5例。以 1 8～ 39岁 ,平均 2 7 5岁的青年病人 1 0 5例为对照组 ,其中男 73例 ,女 32例 ,男女之比 2 3∶1。1 2　结核性胸膜炎诊断标准 :①有发热、胸痛、咳…     

克氏针+管形石膏治疗胫骨、肱骨骨折33例体会

自 1 995年 1月 - 2 0 0 1年 1 2月应用克氏针 +管形石膏治疗胫骨骨折 2 6例、肱骨骨折 7例疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料胫骨骨折 2 6例 ,其中男性 1 7例、女性 9例 ;年龄 1 8～ 6 7岁 ,平均 3 2 4岁 ;损伤原因 :车祸伤 1 2例、直接撞伤 9例、高处坠落伤 5例。左侧 1 1例、右侧 1 5例。开放性骨折 1 1例、闭合性骨折 1 5例、其中多段骨折 6例。肱骨骨折 7例 ,其中男性 6例、女性 1例。年龄 2 3～ 6 4岁 ,平均 3 1 6岁 ;损伤原因 :车祸伤 2例、直接损伤 5例。左侧 3例、右侧4例 ,均为闭合性损伤。1 2　方法胫骨骨折用…     

35例肺栓塞的诊治体会

肺栓塞是常见的肺血管疾病 ,在临床上易误诊、漏诊 ,其病死率较高[1～ 3 ] 。近 3年我院收治了 35例肺栓塞 ,采用小剂量尿激酶溶栓治疗取得了较好效果。现报告如下。临床资料　本组 35例中 ,男 19例 ,女 16例 ;年龄 2 6～ 87岁 ,平均 5 8 6岁。病史 :近期外伤史 2例 ,剖宫产术后 1周内发病 3例 ,妇科行阴道修补术后 3d发病 1例 ,胆囊切除术后5d发病 1例 ,食道癌术后 2个月 1例 ,慢性肺心病 3例 ,长期卧床 9例 ,不明原因 15例。突发呼吸困难 3例 ,胸痛 18例 ,咳嗽 2 5例 ,咯血 1例 ,濒死感 2例 ,晕厥 2例 ,心悸 2 1例 ,胸痛、咯血、气短肺栓…