泌尿系感染细菌的分布及药敏结果分析

目的探讨本院泌尿系感染细菌的分布及耐药状况。方法统计近两年来尿培养的结果,对658株细菌及药敏结果进行回顾性分析。结果感染的细菌以革兰氏阴性杆菌为主,共522株,占79.3%。革兰氏阴性菌以大肠埃希菌最多,共375株,占57.0%。革兰氏阳性菌为136株,占20.7%,其中屎肠球菌68株,占10.3%,粪肠球菌41株,占6.2%。大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低,肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率最低。结论泌尿系感染的细菌以肠杆菌为主,对药物的耐药率明显升高,临床医生应根据药敏结果合理选择抗菌药物进行治疗,不应盲目经验用药,减少和控制细菌的耐药性。     

小儿尿路感染致病菌分布及药敏分析

目的:了解小儿尿路感染病原菌的构成和药敏试验,指导临床用药.方法:分析118例尿培养阳性的尿路感染患儿致病菌分布和耐药情况.结果:小儿尿路感染的病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,占88.43%,革兰阳性球菌占10.74%,大肠埃希菌的检出率最高,其次为肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌及粪肠球菌.革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药性最高,对环丙沙星的耐药性达30%以上,第二、第三代头孢菌素的某些药物对革兰阴性杆菌的敏感性在逐渐下降,呋喃妥因对革兰氏阴性和阳性菌的敏感性均较好,大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌产ESBLs的机率很高,分别为34.1%和22.2%;大肠埃希菌仍然是小儿复杂性尿路感染的主要致病菌,占61.3%,肺炎克雷伯杆菌及肠球菌比例有所增加.结论:目前小儿尿路感染仍以大肠埃希菌为主,耐药菌株不断增加,临床医师在选择抗生素时,应参考细菌药敏结果合理用药.     

女性阴道分泌物致病菌的分布及耐药性分析

目的 了解妇科的阴道炎、宫颈炎患者的感染病原菌及耐药性。方法 对285例阴道分泌物阳性标本进行分析。结果 革兰氏阴性杆菌以大肠埃菌为主，占32．9％；革兰氏阳性球菌以肠球菌为主占10．2％；淋病奈瑟氏菌占11．2％。药敏结果提示大肠埃希菌对三代头孢及氨基糖苷类较为敏感；肠球菌对万古霉素高度敏感；淋病奈瑟菌对头孢哌酮较敏感。结论 应根据药敏结果选择抗生素，必要时联合用药。     

病原微生物检验在抗感染经验治疗中的临床意义

目的:探讨未取得病原微生物药敏报告之前,如何指导临床更合理使用抗菌药物。方法:对某中西医结合三甲医院2015—2017年微生物实验室的标本分布及检出细菌的药物敏感试验,用WHONET5.6软件进行总结分析。结果:3年间检出下呼吸道痰标本1 854株,其中以肺炎克雷伯菌为主的革兰阴性杆菌1 565株,革兰阳性球菌检出222株。尿标本1 218株,革兰阴性杆菌965株,以大肠埃希菌为主;革兰阳性球菌检出230株,以肠球菌为主。脓液及伤口拭子935株,革兰阳性球菌检出567株,以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌368株,以大肠埃希菌为主。大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶检出率为56.2%,碳青霉烯类耐药率为0.6%;呋喃妥因的耐药率为4.6%。鲍曼不动杆菌对相应抗菌药物的耐药率高;肺炎克雷伯菌相应抗菌药物的耐药率低于30%;脓液及伤口拭子标本中,金黄色葡萄球菌检出率最高,MRSA检出率为5.8%,未检出万古霉素和利奈唑胺耐药株。结论:下呼吸道标本中主要检出细菌为革兰阴性杆菌,经验用药时可首先考虑革兰阴性杆菌敏感药物;尿标本中主要检出细菌为大肠埃希菌,占56.1%,头孢类耐药率高,可以考虑选择β-内酰胺酶/β-内酰胺酶抑制剂复合剂和碳青霉烯类。金黄色葡萄球菌MRSA发生率低,未检出万古霉素和利奈唑胺耐药株,疑似金黄色葡萄球菌感染时,不一定首选糖肽类和利奈唑胺。     

小儿尿路感染致病菌分布及药敏分析

目的了解小儿尿路感染病原菌的构成和药敏试验,指导临床用药。方法分析118例尿培养阳性的尿路感染患儿致病菌分布和耐药情况。结果小儿尿路感染的病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,占88.43%,革兰阳性球菌占10.74%,大肠埃希菌的检出率最高,其次为肺炎克雷伯杆菌,奇异变形杆菌及粪肠球菌,革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药性最高,对环丙沙星的耐药性达30%以上,第二、第三代头孢菌素的某些药物对革兰阴性杆菌的敏感性在逐渐下降,呋喃妥因对革兰氏阴性和阳性菌的敏感性均较好,大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌产ESBLS的机率很高,分别为34.1%和22.2%;大肠埃希菌仍然是小儿复杂性尿路感染的主要致病菌,占61.3%,肺炎克雷伯杆菌及肠球菌比例有所增加。结论目前小儿尿路感染仍以大肠埃希菌为主,耐药菌株不断增加,临床医师在选择抗生素时,应参考细菌药敏结果合理用药。     

外科手术患者切口感染常见病原菌及耐药分析

目的 了解我院外科患者术后切口感染的常见病原菌分布及耐药性,指导医生合理使用抗生素。方法 对136株病原菌进行鉴定和药敏试验。结果 136株病原菌中,革兰氏阴性杆菌占63.7％,革兰氏阳性球菌占31．2％。占革兰氏阴性杆菌前三位的是大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌;占革兰氏阳性球菌前三位是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、金黄色葡萄球菌和肠球菌。另外,产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MR-CNS)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)各占大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、CNS、金黄色葡萄球菌的65.2％、62．5％、68．4％、81．3％,细菌多重耐药现象严重。结论 病原菌多重耐药现象严重,临床应加强监测,以减少切口感染的发生。     

医院感染病原菌监测及耐药性分析

目的分析医院2006年至2009年感染病原菌的分布及耐药性特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法细菌鉴定采用杭州天和微生物试剂有限公司HW-138细菌生化鉴定分析仪,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果共分离出病原菌1527株,其中革兰阴性杆菌792株,革兰阳性球菌475株,其余为其它菌株。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性球菌以葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌为主。除嗜麦芽窄食单胞菌外,亚胺培南和美罗培南对革兰氏阴性菌具有很好的疗效;革兰阳性球菌对万古霉素和替考拉宁均比较敏感。结论病原菌的多重耐药日趋严重,开展病原菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物,降低医院感染暴发流行具有重要意义。     

呼吸内科下呼吸道感染病原菌临床分布及药敏分析

目的:了解我院呼吸内科下呼吸道感染中病原菌的临床分布及药敏状况.方法:采用回顾性调查方法对呼吸内科下呼吸道感染的住院患者其痰液培养阳性的病原菌菌株的分布及体外药敏试验结果进行分析.结果:共分离阳性菌株355株,其中革兰氏阳性球菌菌株51株,革兰氏阴性杆菌菌株242株,真菌菌株62株.革兰氏阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌.革兰氏阴性杆菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌.真菌主要为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌.体外药物敏感试验结果显示,革兰氏阳性球菌对万古霉素和利奈唑胺高度敏感,敏感率100％.金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄青霉素、红霉素敏感率低,均＜10％.铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星敏感性高,敏感率＞60％.鲍曼不动杆菌存在多重耐药,它对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦较为敏感,但敏感率均＜50％.结论:呼吸内科下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主,均存在不同程度的耐药,尤其是鲍曼不动杆菌耐药情况严重,临床要高度重视.应根据药敏结果合理选择抗生素,防止抗生素滥用,降低耐药新菌株的产生.     

老年脑梗死患者合并泌尿系感染细菌培养结果分析

目的探讨老年脑梗死患者合并泌尿系统感染病原菌分布及其耐药性。方法对216例老年脑梗死患者泌尿感染的标本作细菌培养鉴定及药敏试验。结果共检出135株细菌,且以革兰阴性杆菌为主,占83株(61.5%),主要为大肠埃希菌(51株,37.8%),且大肠埃希菌产ESBLs菌阳性率为51.0%;革兰阳性菌35株(25.9%),主要为粪肠球菌(24株,17.8%);真菌占17株(12.6%)。药敏试验显示阳性球菌对万古霉素最敏感;阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率低;念珠菌对两性霉素B的敏感率高。结论老年脑梗死合并泌尿系感染患者泌尿感染以革兰阴性杆菌为主,及时的尿液细菌培养及药敏试验,能指导临床医师合理用药。     

血液中分离出234株细菌分析

从1985～1990年,我们对发烧病人共进行了1140人份血培养,并检出234株细菌病例均系我院门诊和住院的发烧待查患者。用常规方法分离并鉴定,采用纸片法(上海医化所的产品)做药敏试验,抑菌圈>15mm为敏感株。1140份标本中,分离出234株细菌阳性率为20.50％。革兰氏阳性球菌157株,革兰氏阴性球菌2株,革兰氏阴性杆菌71株。另有白色念珠菌3株,其中金黄色葡萄球菌占总菌株数中23.5％,表皮葡萄球菌21.37％,草绿链6.41,四球联菌8.55％、余有腐生葡萄球菌、肺炎双球菌、肠球菌非肠球菌、D链、腾黄球菌:G阴性杆菌中以大肠埃希氏兰菌为主(占12.82％),     

尿路感染病原菌检测结果分析

目的 探讨尿路感染病原菌分布及其耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对2005年1月1日～2006年12月31日间,海南医学院附属医院门诊患者582份尿培养标本及其分离出的285株细菌进行鉴定和耐药分析.结果 285株病原菌中,革兰阴性杆菌148株,占51.9%;革兰阳性球菌108株,占37.9%,其它棒状杆菌及真菌等29株,占10.2%.在所有分离菌中,大肠埃希菌检出率最高（102株,35.8%）,其余依次为粪肠球菌（52株,18.2%）、凝固酶阴性葡萄球菌（27株,9.5%）、真菌（18株,6.3%）等.革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌,对呋喃妥因敏感性最高,而对复方新诺明和喹诺酮耐药率达一半以上.革兰阳性球菌,对关洛培南,万古霉素敏感率高,革兰阴性杆菌对美洛培南,头孢派酮/舒巴坦敏感率高.结论 大肠埃希菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌是尿路感染的主要病原菌;不同菌种对不同抗菌药物耐药率差别较大;临床医师应结合本地区尿路感染病原菌的分布特征及药敏试验结果合理选用抗菌药物.     

性病后慢性前列腺炎患者的菌群分布及耐药分析

目的了解性病后慢性前列腺炎患者的菌群分布及耐药情况,从而指导临床正确地使用抗生素。方法回顾性分析我院2002~2005年度性病门诊及皮肤科门诊送检的生殖道分泌物,按照《全国临床检验操作规程》进行分离培养,药敏试验采用K-B法。结果134例病人分离出155株病原菌。其中,革兰氏阳性球菌106株,占68%(106/155);革兰氏阴性杆菌44株,占28%(44/155);念珠菌5株,占3%(5/155)。革兰氏阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌最多,71株,占46%(71/155);革兰氏阴性杆菌以大肠埃希菌最多,25株,占16%(25/155)。药敏结果显示,革兰氏阳性球菌对万古霉素,呋南妥因,利福平敏感性高;革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢曲松、头孢呱酮等第三代头孢菌素敏感性高。结论性病后患者应及时做细菌培养,根据培养和药敏试验结果进行针对性治疗,从而减少耐药菌株的产生。     

老年护理院细菌性尿路感染菌群及耐药性分析

目的了解老年护理院患者细菌性尿路感染的菌群分布及耐药性,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析我院老年护理病房住院患者中尿路感染138例患者的菌群分布和药敏结果。结果共收集致病菌158株,其中革兰氏阴性杆菌感染109株（69．00％）,革兰氏阳性球菌49株（31．00％）。革兰氏阴性杆菌中大肠埃希菌检出率最高（64株,58．72％）,革兰氏阳性球菌以粪肠球菌最多见（24株,48．98％）,药敏结果显示革兰氏阴性杆菌对氨基糖甙类抗生素的耐药率低,其次为三代头孢菌素;革兰氏阳性球菌对万古霉素耐药率低。结论革兰氏阴性杆菌是老年护理院患者细菌性尿路感染的主要病原菌,应依据尿细菌培养和药敏结果选用敏感抗生素。     

呼吸机相关肺炎56例临床分析

目的：总结呼吸机相关肺炎的细菌感染状况,供临床用药借鉴。方法：对56例使用呼吸机所致下呼吸道感染患者的分泌物进行培养,分离,鉴定,以K－B法进行药敏试验。结果：共获得致病菌71株,其中革兰阴性杆菌49株,以铜绿假单胞菌,不动杆菌,阴沟杆菌为主;革兰阳性球菌19株,以表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌为主,真菌3株,药敏试验显示细菌耐药现象严重,革兰阴性杆菌对舒普深敏感性最高,革兰阳性球菌对万古霉素敏感性最高。结论：呼吸机相关肺炎以革兰阴性杆菌感染为主,铜绿假单胞菌,不动杆菌,阴沟杆菌为核心致病菌,结合药敏联合应用抗生素值得临床重视,同时应消除各种易患因素。     

肺癌患者放化疗后合并肺部感染的病原菌种类及耐药状况分析

目的：探讨肺癌患者放化疗后合并肺部感染的病原菌种类及耐药状况,以指导临床合理选用抗生素。方法：回顾性调查分析208例肺癌患者放化疗后合并肺部感染患者痰培养及药敏结果。结果：208例肺癌患者放化疗后合并肺部感染者,痰培养共检出菌株166株,以革兰阴性杆菌为主（57．8％）,其次为革兰阳性球菌（10．2％）和真菌（31．9％）。最多的革兰阴性杆菌是肺炎克雷伯菌,其次为铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌主要是葡萄球菌;真菌以白色假丝酵母菌为主。药敏试验显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南最敏感;革兰阳性球菌对万古霉素最为敏感;真菌对5-氟胞嘧啶和两性霉素B较敏感。结论：革兰阴性杆菌是肺癌患者放化疗后合并肺部感染的主要病原菌,且细菌耐药性严重,真菌感染率较高,应当引起足够重视。     

呼吸病房下呼吸道感染病原菌及药敏现状分析

目的了解该院呼吸病房住院患者下呼吸道感染病原菌分布及药物敏感情况。方法收集2003年1月～2004年12月该院呼吸病房下呼吸道感染住院患者痰菌(或纤维支气管镜吸取分泌物)培养阳性标本结果进行回顾性统计分析。结果分离出细菌20余种共522株,革兰阴性杆菌411株(78.7%),主要为铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、不动杆菌、副流感嗜血杆菌和克雷伯菌;革兰阳性球菌111株(21.3%),主要为表皮葡萄球菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球。流感及副流感嗜血杆菌对三代头孢菌素敏感;铜绿假单胞菌、不动杆菌、克雷伯菌对美洛培南、舒普深、头孢吡肟敏感,对三代头孢菌素敏感性较差;葡萄球菌对万古霉素均敏感;肺炎链球菌对美洛培南、左氟沙星敏感性好,对青霉素大部分耐药。结论下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主,且常见病原菌耐药现象较严重,临床上应合理应用抗生素以延缓细菌耐药性的产生。     

临床分离细菌耐药性及药物应用分析

目的了解我院2011年临床分离菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,并对肠杆菌科细菌进行ESBLs检测,按CLSI 2009年标准判定药敏结果,用WHONET5.4软件进行数据分析。结果 2011年我院共分离细菌351株,其中革兰阴性杆菌268株,占76.4%,革兰阳性球菌83株,占23.6%。金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌分别是革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的第一位。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs的检出率分别为58.5%和46.2%。葡萄球菌属中MRSA和MRCNS的检出率分别为76.5%和83.9%。结论从我院患者分离的细菌耐药性比较严重,应该加强监测,指导临床合理使用抗菌药物。     

重症监护病房病原菌的分布及其耐药性分析

目的:探讨综合性重症监护病房(ICU)感染的病原菌分布及其耐药情况,为临床经验性选择抗生素提供必要的细菌学依据.方法:收集2007年8月至2009年8月ICU患者的痰、血等标本进行细菌学培养及药敏试验.结果:共分离菌株112株,其中G-杆菌84株(75.0%),G+球菌14株12.5%,真菌14株(12.5%).铜绿假...     

新生儿败血症病原菌及耐药性观察

目的 了解我院新生儿败血症病原菌的分布及药物敏感性状况。方法 对1993年1月至2004年3月住院的83例新生儿败血症的临床资料进行回顾性分析。结果 83例共分离出病原菌84株,其中革兰阳性球菌62株;革兰阴性杆菌22株。革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌占优势,其次是金黄色葡萄球菌;而革兰阴性杆菌以大肠杆菌居多。葡萄球菌对青霉素几乎100％耐药,对红霉素、苯唑青霉素耐药率均超过70％,敏感药物主要有万古霉素、头孢哌酮／舒巴坦、头孢哌酮。革兰阴性杆菌对氨苄青霉素100％耐药,敏感药物主要为丁胺卡那和头孢哌酮／舒巴坦。结论 资料显示新生儿败血症的致病菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌．对常用的抗菌药物有程度不同的耐药性。     

ICU患者中颅脑损伤后下呼吸道感染150株病原菌耐药性分析

目的为掌握我院脑外科ICU下呼吸道感染病原菌的分布情况,确定我院的院内感染菌,了解细菌耐药现状,作此分析报告。方法将我院脑外科ICU2006～2007年下呼吸道感染的病历资料进行统计分析,将各种病原菌的耐药情况进行比较分析。结果 2年收集了90例患者的资料,共检出150株菌,分布于15个属,30个种,革兰阳性菌占8.67%,主要为葡萄球菌和肠球菌。革兰阴性菌占优势,为88.67%,集中在克雷伯杆菌,铜绿假单胞,大肠埃希菌,不动杆菌。真菌检出占2.67%。细菌耐药情况严重,MRSA的检出率为87.25%（7/8）,革兰阴性菌的耐药情况也很严重。ESBL的阳性检出率克雷伯杆菌中的占31.58%（12/38）,大肠埃希菌中占23.53%（4/17）。结论脑外科ICU下呼吸道感染病原菌的分布较广种类较多,革兰阴性菌占绝对优势,我院院内感染菌为肺炎克雷伯杆菌,铜绿假单胞菌,大肠埃希菌,不动杆菌。细菌耐药性很强,应重视细菌培养和药敏实验,做到合理用药。