早产低体重婴儿的护理体会

凡是孕期不满 37周 ,出生体重低于 2 5 0 0克或身长不足45厘米 ,身体各器官发育尚未成熟的婴儿 ,称早产低体重婴儿。由于早产低体重婴儿的身体各器官发育较差 ,功能不全 ,生活能力低下 ,体温调节能力差 ,呼吸消化功能不健全 ,死亡率高 ,所以要给予相应特别护理以提高早产低体重婴儿的存活率。现将护理体会介绍如下 :临床资料　　我院 1 998年 5月～ 2 0 0 0年 6月共收住早低儿 1 3例 ,其中男 8例 ,女 5例 ;合并黄疸 5例 ;合并硬肿症 1例。孕周在31～ 37周 ,平均 35 .5周。体重最重 2 .3ｋｇ ,最轻 1 .5ｋｇ ,平均1 .9ｋｇ。住院天数 1～ 1 0…     

新生儿硬肿症相关危险因素的临床研究

目的 :探讨现阶段新生儿硬肿症发病的危险因素以便更有效地预防该病。方法 :以 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 3年间住院新生儿 883例发生硬肿症者 2 65例为研究对象 ,观察出生季节、孕周、体重、出生时是否窒息及程度 ,以及原发病等 ,并对其进行统计学处理 ,卡方检验。结果 :硬肿症发生与季节无明显相关性。P >0 0 5说明寒冷已不是硬肿症的主要病因。窒息、早产、低体重、感染是引起硬肿症的高危因素。结论 :及时发现宫内窘迫 ,普及新法复苏 ,感染的早期预防和干预 ;早产、低体重儿注意保暖 ,热能的供给及维持内环境平衡是预防硬肿症发生的有效措施     

新生儿硬肿症30例临床分析

新生儿硬肿症 ,现称新生儿皮脂硬化症。多发生在寒冷的冬季 ,其发生与寒冷、早产、缺氧和感染有关。本文通过 30例该病患儿的发病情况 ,就病因与治疗分析如下。1　资料与结果1 1　对象1990～ 2 0 0 0年 ,我院收治新生儿硬肿症 30例。诊断依据1990年全国新生儿学术会议制订的新生儿硬肿症诊断标准。1 2　方法对硬肿症患儿进行季节、胎龄、出生体重及年龄等相关因素分析。1 3　结果发病季节 :冬季发病 2 3例 ,占 76 .7% ;春季发病 4例 ,占13.3% ;秋季发病 3例 ,占 10 %。胎龄 :早产儿 16例 ,占 5 3.3%。出生体重 :低体重儿 11例 ,占 36 .6 %。…     

极低出生体重儿36例临床分析

目的观察极低出生体重儿的临床特点及治疗转归。方法对36例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析。结果36例中均有一种或一种以上并发症。经治疗,存活20例(占55.56%),死亡16例(占44.44%)。死亡原因:呼吸窘迫综合征4例,肺炎6例,硬肿1例,颅内出血2例,肺出血2例,婴儿猝死1例。结论极低出生体重儿易出现并发症,且病死率较高。对极低出生体重儿积极加强保暖、监护呼吸、及早喂养、防治感染、纠正晚期酸中毒是提高存活率的关键。     

农村低出生体重儿328例临床分析

目的观察农村低出生体重儿的发病情况,探讨其发病危险因素和防治策略。方法回顾分析本院328例低体重儿的临床资料,主要观察致病因素、临床表现、死亡原因及相关临床指标。结果本组328例患儿死亡53倒,死亡率16.2%,胎龄越小,体重越轻,死亡率越高。本组患儿有214例早产(65.2%),其是低出生体重儿的主要原因。孕母身体健康状况、营养条件、劳动强度、文化水平以及孕期保健与出生体重有很大关系。临床表现主要是窒息、呼吸障碍、体温不升、硬肿症、各种感染、高胆红素血症、惊厥、反应低下。死亡原因主要是呼衰、肺出血、多器官功能衰竭。结论加强孕前、孕期检查,防止早产,积极治疗妊娠合并症及患病小儿是提高低出生体重儿的生存率、减少后遗症的关键。     

新生儿硬肿症132例临床分析

目的:探讨新生儿的硬肿症病因、防治措施。方法:对132例新生儿硬肿症的临床资料进行回顾性分析。结果:132例新生儿硬肿症,治愈好转115例,死亡8例,放弃治疗9例。结论:预防早产、减少低体重儿的发病率,重视保暖,预防窒息、有效控制感染是防治本病的关键;复温是治疗新生儿硬肿症低体温的重要措施。     

极低出生体重儿32例死因分析

我院儿科1996～1998年新生儿病死率为7.67%,其中极低出生体重儿占死亡新生儿的20%,研究其死因对降低新生儿死亡率有重要意义,作者对该时期死亡的极低出生体重儿的死因及相关因素进行分析,并对提高存活率的措施进行探索。1　临床资料1.1　一般资料:32例中出生体重<1000g2例,～1250g16例,～1500g14例;孕周≤28周6例,～32周20例,～35周5例,>35周1例;季节分布:春季8例,夏季5例,秋季7例,冬季12例。早产原因:4例羊膜早破,4例先兆早产保胎失败,3例胎儿宫内窘迫结束妊娠,双胎6例,异常胎位5例,孕周妊高症3例,习惯性流产1例,脑炎后遗症及乙型肝炎各1例…     

早产儿硬肿症治疗过程中应注意的几个问题(附86例分析)

<正> 早产儿及低体重儿系新生儿硬肿症的主要发病人群,一旦发生此病,则并发症多、死亡率高。为引起临床重视,本文结合我院1988～1990年收治的86例早产儿硬肿症的临床资料,就其治疗过程中应注意的几个问题进行讨论。临床资料:86例中,男52例,女34例。胎龄在29～37周,体重为900～2500克。硬肿发生时间:     

早产儿硬肿症的护理

新生儿硬肿症致病因素多为寒冷、早产、低体重、窒息、重度感染。我科于1995-01～1999-01护理新生儿硬肿症7例。其中早产儿5例，足月低体重儿2例，均取得满意效果。现报告如下。     

18例早产低体重儿的护理体会

早产低体重儿是人群中的脆弱组织 ,他们身体各器官发育不成熟 ,生活能力低下 ,新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血、新生儿硬肿症、新生儿肺炎等疾病的发病率较高。因此 ,用科学的方法加强对早产低体重儿的护理就显得更为重要。我科从 1997年 12月～ 1999年 7月共收治有不同程度的并发症的早产低体重儿 18例 ,现总结护理体会如下。1　临床资料1 1　一般资料 :早产低体重儿男 10例 ,女 8例 ,胎龄在 32～ 37周之间 ,体重在 180 0～ 2 5 0 0ｇ左右 ,有不同程度的并发症或两种并发症并存。并发缺血缺氧性脑病 4例 ,并发颅内出血 2例 ,并发硬…     

低出生体重儿558例临床分析

文章介绍了采用多层论断方法的加工质量智能分析和论断系统，此系统采用神经网络、基于规则的ＡＣＦＥ集和模糊推理来论断误差源；系统建立了产品模型、加工过程模型、加工环境模型和检测模型；并采用面向对象的方法来组织信息；最后系统用箱体类零件在Ｔ１０加工中心上加工进行了验证。     

农村婴儿死因构成及顺位分析

目的：了解农村地区婴儿死亡原因及顺位。方法：通过现场调查对吉林省扶余县农村五个乡1989年1月～1992年6月间出生的活产婴儿6540人及该期间死亡婴儿188例死因及其构成进行回顾及前瞻研究。结果：婴儿死亡率为28．75％，婴儿死亡原因及顺位依次为出生窒息、肺炎、早产及低出生体重、先天异常和新生儿硬肿症。结论：影响当地婴儿死亡率的两个主要原因是出生窒息和肺炎。可见加强产前、产时及产后的监护，提高产科质量，加强肺炎的防治，是降低我国广大农村地区婴儿死亡率的关键性措施。     

2369例新生儿住院病例分析

分析２３６９例新生儿住院病例。新生儿疾病占同期儿科住院病例的１２．１％，死亡２６例，占同期新生儿住院病例的１．１％，为同期儿科死亡病例的４７．２％，发现新生儿疾病发生在１周以内占４５．４％，其中以肺炎等感染性疾病为主。新生儿硬肿症、肺炎、窒息、早产是新生儿死亡及后遗症的高危因素。提出加强围产期保健，提倡母乳喂养，建立一支专业医护队伍及新生儿重症监护室，是减少新生儿发病率及降低病死率的关键。     

早产儿室内出血的临床分析及防治

目的:探讨早产儿脑室内出血(IVH)发病相关因素及防治。方法:回顾分析2005年1月~2007年11月我院新生儿病房早产儿资料,生后3~7d内头颅"B"超检查情况。结果:225例早产儿脑室内出血76例,发生率达33.8%,与出生胎龄、出生体重、Apgar评分呈相关性,与产科并发症有密切相关。多数早产儿IVH程度较轻,无明显临床症状。结论:IVH与胎龄、出生体重、Apgar评分、产科并发症密切相关。综合防治可减少IVH发生率,提高早产儿尤其是极低体重儿的抢救成功率。     

早产儿98例临床干预体会

目的: 探讨早产儿临床管理方面的问题,进一步降低其病死率。方法: 回顾分析98例早产儿临床资料。结果: 98例早产儿均有不同程度的并发症,包括高胆红素血症、寒冷损伤综合征、肺炎、呼吸暂停、低血糖、低血钙、颅内出血、肺出血、败血症、化脓性脑膜炎、脑室膜炎。痊愈82例,病死16例,病死率16.33%;胎龄≤ 32周病死率明显>32周者(P<0.01);出生体重低于1 500 g者病死率明显高于出生体重大于1 500 g者(P<0.05)。死亡原因主要有肺出血、颅内出血、肺炎、败血症合并化脓性脑膜炎。结论: 早期识别、正确处理早产儿并发症是降低早产儿病死率的重要措施。     

治疗 89 例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床体会

目的：探讨治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特点、治疗方法及母婴预后。方法：选取2006年6月-2012年12月本院妇产科病区收治的89例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,回顾性分析其诊治方法、分娩方式、产后出血量及围生儿结局。结果：89例患者阴道分娩25例,剖宫产64例,产后出血量150~670 mL;分娩孕周31~38周,早产儿57例;新生儿体重1900~4100 g,其中低体重儿58例;新生儿中轻度窒息24例,重度窒息5例。所有新生儿外观均无畸形,生后均以高危儿立即转新生儿科治疗,1例患儿因早产、窒息合并多脏器功能衰竭死亡。结论：妊娠期肝内胆汁淤积症为妊娠期严重并发症,应进行早期诊断,早期治疗,加强监护,必要时终止妊娠,从而降低围生儿的致残率、病死率,减少产妇产后出血情况的发生,保障母婴健康。     

早产儿脑室内出血的临床分析及防治

目的：探讨早产儿脑室内出血（IVH）发病相关因素及防治。方法：回顾分析2005年1月-2007年11月我院新生儿病房早产儿资料,生后3-7d内头颅“B”超检查情况。结果：225例早产儿脑室内出血76例,发生率达33.8%,与出生胎龄、出生体重、Apgar评分呈相关性,与产科并发症有密切相关。多数早产儿IVH程度较轻,无明显临床症状。结论：IVH与胎龄、出生体重、Apgar评分、产科并发症密切相关。综合防治可减少IVH发生率,提高早产儿尤其是极低体重儿的抢救成功率。     

微量肠内喂养预防早产极（超）低体重儿胃肠外营养相关性胆汁淤积

月的探讨微量肠内喂养降低胎龄28-32周及体重≤1．5kg的早产极低体重儿及超低体重儿胃肠外营养相关性胆汁淤积（PNAC）发病率的效果。方法60例胎龄28-32周及体重≤1．5kg的早产极低体重儿在生后即分配到微量喂养组（持续喂养组）或静脉营养输注组（静脉营养组）研究其PNAC发生率。结果微量肠内喂养组早产儿PNAC发生率20．7％;静脉营养组早产儿PNAC发生率46．7％,两组早产儿PNAC的发生率差异有统计学意义。结论微量肠内喂养较静脉营养组能降低胎龄28～32周及体重≤1．5kg的早产极低体重儿PNAC发生率。     

92例早产儿血糖紊乱高危因素分析

目的探讨早产儿血糖紊乱的高危因素及临床特点。方法采用微量法对92例早产儿进行连续血糖监测。结果血糖持续正常28例（30．5％）,异常64例（69．5％）;胎龄〈31周的早产儿（10．7％）无一例血糖持续正常;8例低体重早产儿（1200—1500g）空腹血糖全部异常;高低血糖交替发生18例（19．6％）;恢复正常血糖水平时问平均4．5d,最长达45d;重度窒息组全部异常,其中8例为高血糖,3例高血糖持续不能纠正死亡。结论低出生体重、胎龄、1分钟Apgar评分是早产儿发生血糖紊乱的高危因素,胎龄越小、体重越低、1分钟Apgar评分越低血糖紊乱发生率越高。持续高血糖不能纠正往往预示病情危重预后差。     

98例早产儿死亡原因分析

目的 分析安徽省立医院新生儿科近4年住院早产儿死亡原因,为降低早产儿病死率提供防治措施。 方法 通过收集安徽省立医院2013年1月1日-2016年12月31日新生儿科98例死亡早产儿的性别、出生方式、出生胎龄、出生体重、死因等资料进行回顾性分析。 结果 ①近4年住院早产儿共2 794例,死亡98例,总病死率为3.51%(98/2 794);各年病死率分别为2013年4.36%(25/573)、2014年3.79%(24/633)、2015年3.48%(23/660)、2016年2.80%(26/928);早产儿总数呈渐增趋势,病死率总体呈下降趋势,但各年间病死率差异无统计学意义。②不同胎龄间死亡早产儿病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同体重间病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05);早产儿出生胎龄越小、体重越低,病死率越高。③早产儿主要死因顺位前5位为肺透明膜病27.55%(27/98)、感染性疾病20.41%(20/98)、窒息14.29%(14/98)、先天性出生缺陷11.22%(11/98)、肺出血9.18%(9/98)。 结论 该院早产儿死亡主要原因与早产儿胎龄、体重以及肺透明膜病、感染性疾病、窒息、先天性出生缺陷、肺出血等并发症有密切关系;可通过加强产前筛查和围生期保健、提高早产儿窒息复苏抢救水平、加强早产儿呼吸道管理和感染的防控,从而降低早产儿病死率。