无抽搐电休克合并利培酮治疗难治性精神分裂症阴性症状的临床研究

目的探讨无抽搐电休克（MECT）合并利培酮治疗难治性精神分裂症（TRS）阴性症状的疗效及安全性。方法将收治的71例TRS患者按随机系统抽样法分为研究组（35例）和对照组（36例）,研究组给予MECT合并利培酮治疗,对照组单用利培酮治疗,观察12周。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）及功能大体评定量表（GAF）评定治疗前、治疗4周末、8周末和12周末时疗效,采用不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果研究组和对照组各脱组5例。两组治疗前比较,各指标差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组治疗后4、8、12周末PANSS总分及阴性症状量表分与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）,治疗8、12周末PANSS阳性症状量表分、一般精神病理量表分及GAF评分与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组8、12周末PANSS总分和阳性症状量表及GAF评分与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）,12周末阴性症状量表分与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗4、8、12周末PANSS总分、阴性症状量表分比较差异统计学意义（P〈0．05或0．01）,8、12周末PANSS阳性症状量表分、一般精神病理量表分及GAF评分比较差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。治疗12周末,研究组总有效率53．33％。对照组总有效率25．81％,两组的差异有统计学意义（P〈0．05）。两组各时点TESS评分差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论MECT合并利培酮治疗TRS阴性症状较单用利培酮治疗更为有效,且不良反应无明显增加。     

舒血宁注射液合利培酮治疗慢性精神分裂症临床研究

目的：比较利培酮联合舒血宁与利培酮联合安慰剂治疗慢性精神分裂症的疗效和安全性。方法慢性精神分裂症患者82例,随机分为利培酮联合舒血宁治疗组（研究组）和利培酮联合安慰剂治疗组（对照组）,各41例。使用阳性与阴性症状评定量表（PANSS）和精神药物副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。治疗前和治疗第4、8、12周末评估PANSS,治疗前和治疗12周末评估TESS。结果研究组有效率46.34%,对照组为21.95%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组低血压、心动过速发生率高于对照组,迟发性运动障碍和心电图异常发生率低于对照组（P〈0.05）。结论利培酮联合舒血宁治疗慢性精神分裂症疗效优于单用利培酮,不良反应少。     

利培酮联合米氮平治疗阴性症状为主的精神分裂症34例对照研究

目的：探讨利培酮联合米氮平治疗阴忭症状为主要表现的精神分裂症的疗效及不良反应.方法：将68例精神分裂症患者随机分为两组,各34例.研究组给予利培酮合并米氮平治疗,对照组单用利培酮治疗,疗程8周,采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用副反应症状量表（TESS）评定不良反应.结果：治疗8周末,研究组显效率61.8%,有效率91.2%;对照组显效率47.1%,有效率70.6%.两组疗效比较差异有显著性（P〈0.05）.治疗2、4周末,两组TESS评分比较差异有显著性（P〈0.05）.结论：利培酮合并米氮平治疗阴性症状为主的精神分裂症,较单用利培酮疗效更好,不良反应更少.     

利培酮联用西酞普兰治疗精神分裂症临床研究

目的：探讨利培酮联用西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法：将64例精神分裂症以阴性症状为主的患者随机分为研究组34例和对照组30例，分别给予利培酮联用西酞普兰及单用利培酮治疗，疗程8周，采用PANSS评定疗效、TESS评定不良反应，分别于治疗前及治疗4,8周末各评定一次，并进行对比分析。结果：4周末两组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分及8周末两组PANSS总分和各因子分与疗前比较差异有显者性（P〈0．05或P〈0．01）。8周末两组问比较PANSS总分及阴性因子分差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：利培酮联用西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状可以提高疗效，且安全性好。     

米氮平联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的：探讨米氮平联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性。方法：将136例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组（米氮平联合利培酮治疗）和对照组（单用利培酮治疗）,疗程10周,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）和治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定疗效和安全性。结果：治疗后两组PANSS评分均较治疗前有显著降低（P〈0.05）。治疗后第4、6、8、10周末,研究组的阴性因子分均显著低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。两组不良反应均为轻至中度。结论：米氮平联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状具有起效快、疗效好、不良反应少、患者依从性好的特点。     

利培酮治疗精神分裂症合并慢性肾功能不全氮质血症期的疗效观察

目的探讨利培酮治疗精神分裂症合并慢性。肾功能不全氮质血症期的疗效与安全性。方法将34例精神分裂症合并慢性。肾功能不全氮质血症期的患者设为研究组,随机抽取同期入院的精神分裂症患者34例设为对照组,两组予以利培酮片口服,疗程均为6周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）,在治疗前后分别评定疗效及不良反应。在治疗第6周末评定血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血钾、血红蛋白的结果。结果两组在治疗各个时点PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理分均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。两组在治疗各个时点的PANSS总分和PANSS减分率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。研究组总有效率为76．47％,与对照组的82．35％比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。在治疗后第6周末研究组的肾功能、血钾、血红蛋白的结果与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组TESS总分在治疗后第2、4、6周差异均无统计学意义（P〉0．05）。研究组和对照组不良反应发生率分别为55．88％和50．00％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论利培酮治疗精神分裂症合并慢性肾功能不全氮质血症期的疗效与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当,不良反应均轻微,未加重慢性肾功能不全氮质血症期患者的肾功能损害。     

帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性开放性观察对照研究

目的：评价帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法选取56例首发精神分裂症患者为观察对象,并将其分为研究组和对照组各28例。分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮片剂治疗,并于治疗前和治疗后的第1、2、4和8周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组患者治疗后阳性和阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.01）;研究组治疗2周末的PANSS总分及2、4、8周的PANSS阴性评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组患者8周末临床治疗总有效率分别为78.6%和71.4%,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者不良反应发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论帕利哌酮缓释片对精神分裂症疾病治疗效果确定,尤其是在早期显效和改善阴性症状方面优于利培酮,且安全性更好。     

闭孔疝的诊治探讨（附1例分析）

目的：探讨利培酮联合少量氯丙嗪治疗精神分裂症合并支气管哮喘急性发作期的疗效与安全性。方法：将64例精神分裂症合并支气管哮喘急性发作期患者随机分为研究组（利培酮联合少量氯丙嗪组）和对照组（利培酮组）各32例,疗程均为6周。采用阳性和阴性症状量表（positive and negative symptom scale,PANSS）、临床总体印象量表及治疗中需处理的不良反应症状量表（treatment emergent symptom scale,TESS）,在治疗前后分别评定疗效及不良反应。在治疗后第2周末评定哮喘的症状和体征消失的时间;在治疗前及治疗后第1周末分别测定两组的动脉血气分析结果、呼吸、心率变化情况。结果：2组在治疗第6周末PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理分均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。研究组在治疗后第1周末减分率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。２组PANSS总分在治疗后第6周末差异无统计学意义（P ＞0.05）。２组总有效率差异无统计学意义（P ＞0.05）。研究组显效率为62.50%（20/32）,与对照组显效率的40.63%（13/32）相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。在治疗后第2周末研究组的哮鸣音好转时间、临床哮喘症状消失时间、哮鸣音消失时间均快于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。在治疗后第1周末研究组的二氧化碳分压、呼吸频数好转快于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组TESS总分在治疗后第1、6周末差异均无统计学意义（P ＞0.05）。研究组和对照组不良反应发生率分别为62.50%（20/32）和53.13%（17/32）,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：利培酮联合少量氯丙嗪治疗精神分裂症合并支气管哮喘急性发作期的疗效优于单用利培酮治疗,不良反应轻微。     

脑循环功能治疗合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的：探讨脑循环功能治疗合并国产利培酮（思利舒）对精神分裂症阴性症状的疗效。方法：将60例住院的以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为脑功能治疗合并利培酮组（研究组）和利培酮组（对照组）各30例。结果：研究组显著进步率高于对照组（P〈0．05）;研究组在治疗4周后SANS评分比治疗前显著下降（P〈0．05）,在8周末下降更明显（P〈0．01）,而对照组4周评分与治疗前差异不显著,在8周末评分下降显著（P〈0．05）;在8周末SANS评分研究组较对照组下降显著。结论：脑循环功能治疗合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效优于单用利培酮治疗。     

利培酮合用帕罗西汀治疗44例精神分裂症阴性症状的对比研究

目的：观察利培酮（维思通）合用帕罗西汀（乐友）治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法：将84例病程达两年以上的慢性精神分裂症住院患者分为研究组与对照组,分别给予利培酮合用帕罗西汀及单用利培酮治疗,疗程12周,用PANSS、TESS评定疗效和不良反应。结果：研究组及对照组在治疗后PANSS量表阴性各因子分与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：帕罗西汀合用利培酮对精神分裂症阴性症状疗效好,安全性高。     

氧驱雾化吸入联合复方丹参注射液佐治小儿毛细支气管炎

目的:探讨氧驱雾化吸入博利康尼、普米克令舒、爱全乐联合复方丹参注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法:选取确诊的72例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各36例,均采用相同的综合性治疗.在此基础上,治疗组加用博利康尼、普米克令舒、爱全乐氧驱雾化吸入并辅以复方丹参注射液静滴;而对照组加用α-糜蛋白酶、地塞米松氧驱雾化...     

急性心肌缺血损伤后大鼠经穴CaM含量的变化及不同频率电针的干预作用

目的观察大鼠急性心肌缺血损伤(acute myocardial ischemia,AMI)后,经穴钙调蛋白(Calmodulin,CaM)含量的特异性变化及不同频率电针"内关"穴在保护急性心肌缺血损伤时对相关经穴CaM的特异性影响。方法 30只雄性Wistar大鼠随机分为4组,正常组6只,将18只心肌缺血损伤模型成功大鼠平均分为模型组6只、低频治疗组6只和高频治疗组6只,采用酶联免疫吸附试验检测CaM含量。结果心肌缺血损伤后,大鼠相关经脉的"内关"穴区和"天泉"穴区、或非相关经脉"足三里"穴区的CaM水平较正常组显著升高(P<0.05),而低频电针治疗后3个穴区CaM含量显著下降(P<0.05),高频电针治疗后"天泉"或"足三里"穴区CaM含量显著下降(P<0.001或P<0.05)。结论低频或高频电针"内关"穴可保护大鼠心肌缺血损伤,其机制可能与减少心脏相关的经脉穴位"内关"和"天泉"穴区、非相关经脉"足三里"穴区CaM含量有关;低频或高频电针对心肌缺血损伤大鼠相关穴区CaM影响的机制值得探讨。     

高压氧对糖尿病大鼠认知功能 及NGF mRNA 表达的影响

目的 探讨高压氧疗法对2 型糖尿病（T2DM）大鼠认知功能及脑组织神经生长因子microRNA （NGF mRNA）表达的影响。方法 将48 只成年健康SD 大鼠按随机数字表法分为空白对照组（12 只）、 T2DM 模型组（36 只）。模型复制成功后,T2DM 模型组大鼠再次按随机数字表法分为非干预A 组（6 只）、 非干预B 组（12 只）,以及高压氧A 组（6 只）、高压氧B 组（12 只）。10 d 后采用Morris 水迷宫实验检测 非干预A 组、高压氧A 组认知功能,空白对照组、非干预B 组、高压氧B 组随机选取6 只大鼠脑组织检测 NGF mRNA。高压氧A、B 组于注射15 d 后开始高压氧干预,1 次/d,20 d 后各组再次分别检测认知功能 及NGF mRNA。结果 与非干预A 组比较,高压氧A 组逃避潜伏期缩短（P <0.05）,穿越虚拟平台次数增 多（P <0.05）;与非干预B 组比较,高压氧B 组脑组织NGF mRNA 表达水平升高（P <0.05）。结论 高压氧 治疗可显著改善T2DM 大鼠认知功能,提升脑组织NGF mRNA 表达水平,提示高压氧治疗可有效改善早期 T2DM 患者认知功能,其机制可能与高压氧增强脑组织NGF mRNA 表达有关。     

不同压力高压氧对脑创伤大鼠顶叶皮质神经元超微结构的影响

目的观察不同压力高压氧(HBO)对脑创伤大鼠顶叶皮质神经元超微结构的影响。方法将36只弥漫性脑损伤WISTAR大鼠随机分为对照组(6只)和实验组(30只),实验组再按不同的高压氧治疗压力分为0.1MPa(1.0ATA)组(常压氧)、0.15MPa(1.5ATA)组、0.20MPa(2.0ATA)组、0.25MPa(2.5ATA)组、0.30MPa(3.0ATA)组5个亚组,每组6只,按不同治疗压力1次/d,共14d。14d后取大脑顶叶皮质电镜观察超微结构,测血清一氧化氮合成酶(NOS)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。对照组不进行HBO/常压氧治疗,14d后处理同实验组。结果2.0ATA组顶叶皮质神经元超微结构的损伤较对照组与其余实验组轻。各实验组大鼠血清NOS和SOD水平与对照组的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论2.0ATAHBO可能通过减轻脑神经元的缺氧性损伤,改善脑创伤大鼠顶叶皮质神经元的超微结构。     

砭石温通法治疗退行性膝关节炎36例临床观察

目的探讨砭石温通法治疗退行性膝关节炎的临床疗效,开拓治疗的新思路。方法选取符合诊断标准及纳入标准的退行性膝关节炎患者36例,随机分为治疗组(18例)、对照组(18例),治疗组在常规治疗的基础上采用砭石温通法进行治疗,对照组使用常规的临床治疗,治疗观察2周,总结比较疗效。结果治疗组与对照组在疼痛视觉量表、膝关节部位疼痛、小腿麻木、膝关节局部肌肉僵硬活动受限等方面均有显著改善(P<0.01),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论砭石疗法对于退行性膝关节炎有显著的治疗效果,适合临床使用。     

新安鼻渊方治疗鼻窦炎87例

目的观察新安鼻渊方治疗鼻窦炎的临床疗效。方法将115例鼻窦炎患者分为治疗组(87例)和对照组(28例)。治疗组患者口服新安鼻渊方,对照组患者服用藿胆丸。14d后观察并比较两组症状总积分及两组临床疗效。结果两组治疗后症状总积分均较治疗前显著降低(P0.01),但治疗组症状总积分下降值显著大于对照组(P0.01)。治疗组的肺经蕴热证疗效、胆腑郁热证疗效及其总体临床疗效均显著优于对照组(P0.01)。结论新安鼻渊方对胆腑郁热和肺经蕴热型鼻窦炎具有较好的临床疗效。     

高压氧联合手厥阴经电刺激治疗脑外伤后昏迷患者的疗效、意识状态和生活质量评价

目的探讨高压氧联合手厥阴经电刺激干预对脑外伤后昏迷患者意识状态和生活质量的影响。方法选取2015年11月—2018年1月期间收治的110例脑外伤昏迷患者,随机分为对照组和治疗组,每组55例。对照组患者给予高压氧干预治疗,治疗组给予高压氧联合手厥阴经电刺激治疗,观察并比较两组病例的临床疗效、治疗前后的意识状态格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分以及生活质量等指标。结果治疗组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后治疗组GCS评分高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后生活质量评分均高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论高压氧联合手厥阴经电刺激干预能提高脑外伤后昏迷患者的临床疗效,改善患者的昏迷意识状态,提高患者的生活质量,值得临床上推广使用。     

疏经通督推拿联合背屈踝足矫形器对偏瘫患者步行能力影响的临床研究

目的 观察疏经通督推拿治疗联合背屈踝足矫形器对偏瘫患者步行能力的影响。方法 121例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组(61例)、对照组(60例),对照组采用Bobath技术为主的治疗,佩戴踝足矫形器;治疗组在常规康复训练的基础上加用疏经通督推拿治疗,佩戴踝足矫形器,2组患者均进行8周治疗。比较2组患者治疗前后的躯干下肢运动功能评分、10m最大步行速度(MWS)、步态时间-空间参数及时相参数,以及步行过程中膝关节屈伸角度的变化。结果 2组患者治疗前后2组患者观察指标的变化,治疗组明显优于对照组,差异有显著性意义（P<0.05~0.01）。结论 疏经通督推拿联合背屈踝足矫形器可以纠正膝过伸,改善偏瘫患者肢体运动功能和步行能力。      

Comparison of the efficacy of combination and monotherapy with caspofungin and liposomal amphotericin B against invasive candidiasis

OBJECTIVE: To investigate if combination therapy with liposomal amphotericin B (LAmB), and caspofungin (CAS) is superior to monotherapies in an experimental model with azole-resistant Candida albicans. METHODS: This study was carried out between October 2006 and August 2007 in Celal Bayar University, Manisa, Turkey. A total of 144 mice were included in the study, and divided into 4 groups as: control (n=36), CAS treatment group n=36, LAmB treatment group (n=36), and combination therapy group (n=36). Treatment efficacy was assessed by determining survival, as well as, the decrease in tissue fungal densities. RESULTS: The fungal densities in tissues were significantly reduced, and the survival rates were prolonged with either CAS only, or LAmB only, or with combination therapy compared to those of controls (p<0.05). There was no significant difference between monotherapy groups. Decrease in tissue fungal densities were significant in CAS and LAmB (1mg/kg) combination group, compared to CAS (1mg/kg) and LAmB (1mg/kg) groups (p=0.004 for CAS, p=0.009 for LAmB). Survival rates were similar in both treatment groups. CONCLUSION: The combination treatment was superior with 1mg/kg of doses of LAmB and CAS in terms of reducing the tissue fungal burden. Although with combination therapy the survival rates prolonged in all subgroups, no significant difference between the combination and monotherapies could be shown. Additional studies with a large number of cases are warranted to investigate the superiority of combination therapy.     

急性颅脑损伤患者高压氧治疗后超敏C反应蛋白水平变化及定量脑电图分析

目的观察高压氧治疗后急性颅脑损伤患者C反应蛋白水平变化及定量脑电图各指标的变化,进一步评价高压氧对急性颅脑损伤的治疗效果。方法 60例颅脑外伤患者随机分为高压氧治疗组（n=30）及对照组（n=30）,对照组仅给予常规药物治疗,高压氧治疗组在常规药物治疗基础上给予高压氧治疗组。治疗前及治疗后30 d行定量脑电图检查、超敏C反应蛋白测定及神经功能缺损评分NIHSS。结果与治疗前相比,高压氧治疗组的超敏C反应蛋白降低,脑电图频段相对能量值增加,神经功能缺损评分有改善。治疗后两组的超敏C反应蛋白水平、脑电图频段相对功率值及神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期高压氧治疗可降低急性颅脑损伤患者超敏C反应蛋白水平,改善脑功能,促进神经功能的恢复,具有疗效好、安全、无明显不良反应的优点。