高龄老年人健康体检及社区卫生服务的实践

目的了解本社区80岁以上高龄老年人的健康状况,进行动态管理的卫生服务.方法对本社区14个自然村2 180名80岁以上高龄老年居民进行健康体检并详细询问既往病史.结果患病老人2 009例,占92.16%.其中,患1种慢性疾病1 236例(56.70%),2种慢性病436例(20.00%),3种慢性病267例(12.25%),4种及其以上慢性病70例(3.21%).对所有体检老人,落实专职联村医生,做好随访工作.结论对高龄老年人开展健康体检,进行动态管理的卫生服务,可提高高龄老人的生活质量、生命质量.     

社区老年管理服务需求评估的研究

目的了解社区现有老年管理服务项目情况并进行评估,为社区老年管理提供信息和依据。方法采用随机抽样对社区60岁以上395例老人进行问卷调查。结果社区老年高血压、冠心病、白内障、糖尿病患病率分别为37.26%、24.67%、19.29%、16.07%。69.36%的老人患有1种以上慢性病。独居老人及80岁以上老年人较同组其他老人服务需求高（P〈0.05）。老人期望的社区老年管理需求与现有项目存在反差。老年人最需要的社区卫生服务包括临床诊疗、健康教育、上门诊疗、定期体检和家庭病床。结论老年人对社区管理服务的需求越来越高,应健全社区服务网络,针对不同需求,提供相应的老年管理服务。     

天宁寺社区高龄老人卫生服务需求调查分析

目的了解广外天宁寺社区高龄老人的健康状况和卫生服务需求,为有针对性地开展社区卫生服务提供依据。方法采取整群抽样调查方法,随机抽取天宁寺社区80岁以上高龄老人130人进行调查。调查内容涉及高龄老人的健康状况、卫生服务需求、护理照料需求、医疗保健需求及相关背景资料等内容。结果慢性病是高龄老人的主要卫生问题,医疗护理照料需求量增大。结论高龄老人是身体衰老、高概率带病生存的健康弱势群体,社区卫生服务要加强服务功能和形式的转变,为高龄老人提供医疗和护理照料为主的卫生服务,以提高老年人生活质量,保障社会家庭稳定。     

2145名60岁以上农村老年人健康体检结果分析

目的了解本镇60岁以上老年人的健康状况,便于卫生服务中心进行卫生服务。方法对本社区7个行政村2145名60岁以上高龄老年居民进行健康体检并结合既往病史做分析。结果共检出各类疾病或指标异常者1867人,占87.0%。2种及以上疾病或指标异常者1720人,占80.2%,其中约25%的老年人对自己的疾病无察觉。结论健康体检可以提高老年人的自我保健意识,同时为老年人建立健康档案,便于社区卫生服务中心进行卫生服务,提高老年人的生活质量。     

高龄老年人健康体检及社区卫生服务的实践

目的分析社区内高龄老年人的健康体检情况,为社区高龄老年人的卫生服务工作的开展提供参考。方法以我社区2017年1月至2018年12月接受健康体检的高龄老年人554例作为此次的研究样本,所有高龄老年人均接受常规健康体检,分析老年人的患病率和患病情况。结果 554例接受健康意见的高龄老年人中,患1种及以上疾病者共计545例(98.38%),未患病者9例(1.62%);患有1种慢性疾病者共计302例(55.41%),患有2种不同慢性疾病者共计134例(24.59%),患有3种不同慢性疾病者共计96例(17.61%),患有4种及以上不同慢性疾病者共计13例(0.55%)。高龄老年人的常见患病种类为高血压、白内障、冠心病等;554例高龄老年人恶性肿瘤疾病检出率为0.72%。结论社区高龄老年人的患病率较高且患病情况复杂,通过积极开展社区健康体检工作,有助于为社区高龄老年人的卫生服务工作开展奠定良好基础。     

温州市空巢老人社区卫生服务需求和供给调查

目的：了解和分析空巢老人社区卫生服务需求和供给现状,为进一步提高空巢老人的生活质量提供科学依据。方法：采用整群随机抽样入户调查的方法,用自制问卷对温州市城区12个社区386名老年人进行调查。结果：空巢老人慢性病患病率高达73.0%,80岁及以上高龄空巢老人生活完全不能自理者达43.3%。不同年龄空巢老人对上门诊疗服务、康复医疗护理的需求差异有统计学意义（〈0.01,〈0.05）,不同文化程度空巢老人对上门诊疗服务、家庭病床的需求差异有统计学意义（〈0.01,〈0.05）,空巢老人对上门诊疗服务、家庭病床的需求高于非空巢老人（〈0.01,〈0.05）。结论：空巢老人对社区卫生服务实际需求高,主动供给不足,存在供需失调现象。需要卫生行政管理部门、社区卫生服务中心采取积极措施,使空巢老人社区卫生服务实际需求与主动供给协调平衡。     

老年人社区卫生服务供给与需求的调查研究

目的：探究老年人社区卫生服务的供给与需求情况。方法采取整群随机抽样的方式,抽取本社区150例老年人作为研究对象,采取自制问卷调查研究老年人社区卫生服务的供给与需求情况。结果150例老年人中慢性病患者102例（68．00％）;≥80岁的高龄老年人生活完全不能自理者较多;不同年龄段老年人对社区卫生中心上门诊疗服务需求有差异,高龄老人需求较高（ P ＜0．01）。结论社区老年人对社区卫生服务中心的服务有一定的需求,但主动供给不足,相关部门应加强管理,促进社区老年人对社区卫生服务供给与需求的平衡。     

克拉玛依区胜利路街道75岁以上老年人健康体检结果分析

目的：分析与总结克拉玛依区胜利路街道75岁以上老年人健康体检结果，以期为社区疾病干预提供依据。方法：选择我社区卫生服务中心所服务辖区居民3.5万人，进行免费体检。结果：2012年，BMI≥24kg/m2494例，占49.4%，高脂血症455例，占45.5%，脂肪肝257例，占25.7%，高血压病397例，占39.7%，糖尿病192例，占19.2%，心电图异常538例，占53.8%，；2013年， BMI≥24kg/m2507例，占50.7%，高脂血症434例，占43.4%，脂肪肝204例，占20.4%，高血压病473例，占47.3%，糖尿病208例，占20.5%，心电图异常549例,占54.9%。结论：社区卫生服务机构每年1次对社区75岁以上老年人的健康体检，能对社区人员老年人普及相关疾病的健康知识，使老年人了解和认识自身健康及相关疾病问题；发现社区内老年人的一些常见慢性病、多发病并进行分析与总结，动态管理健康档案，真正做到对老年慢性病的早发现、早干预、早治疗。     

重庆市某社区老人护理服务的实践研究

2002年6月中央文明办、国家卫生部联合发出“卫生进社区”的通知,2009年卫生部将老年人健康管理作为国家基本公共卫生服务的内容之一。同年,卫生部制定了《国家基本公共卫生服务规范》,提出每年为65岁以上老年人免费提供1次体格检查、辅助检查和健康指导。目前中国老年卫生工作面对的主要挑战有：（1）人口老龄化进程加快、老龄人口基数大、高龄老年人口多;（2）慢性疾病患病率高,带病生存时间长。实现社区老年人口的护理,对于完善社会健康体系,帮助老年人口提高健康质量、安度幸福晚年具有重要的意义。重庆九龙坡区素有重视社区卫生服务的传统,早在社区卫生医疗普及的同时,就已经开展了社区老年健康服务工作,在社区老人护理服务方面的探索也取得了一定的成绩。由于社区老人护理服务在中国处于探索阶段,在实践中缺乏成熟的规范化模式,致使九龙坡区在社区老人护理服务的开展中出现了一些值得研究的问题。     

失能老人健康状况和卫生服务需求的相关回归分析

目的：探讨江汉油田失能老人健康状况和卫生服务需求及影响因素。方法采用整群抽样,使用自设问卷、健康状况自评表、日常生活能力量表（ADL）对江汉油田5个社区60岁及以上的3343名老年人进行面对面问卷调查。结果（1）老年人失能率13.88%,失能老人健康自我评价为较差和很差占82.3%、慢性病患病率92.95%、调查前2周患病率30.4%、1年住院率38.2%。（2）二分类Logistic回归分析显示,影响失能老人2周就诊的促进因素的OR值及95%CI分别是：年龄2.090（1.076～4.059）、体重指数1.677（1.114～2.524）、患慢病数1.457（1.087～1.953）;限制因素是两周是否患病0.109（0.063～0.189）、去医院时间0.167（0.098～0.287）。（3）影响失能老人1年住院的促进因素的OR值及95%CI分别是：患慢病数1.429（1.120～1.824）、是否参加医保1.500（1.154～1.951）、收入状况1.596（1.003～2.541）;抑制因素有失能程度0.641（0.474～0.867）、婚姻状况0.702（0.507～0.972）。结论失能老人健康状况比较差,慢性病患病率高,对失能老人应开展针对性的社区卫生服务、康复护理、健康促进,满足失能老人的卫生服务需求,有利于改善健康水平和生活质量。