阴道三维超声成像诊断子宫畸形的价值

目的评价阴道三维超声成像诊断子宫畸形的应用价值。方法临床拟诊子宫畸形58例患者,经阴道进行三维超声成像检查并与二维超声检查及宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影检查结果对照。结果经阴道三维超声成像检查诊断55例,符合率94．83％,其中纵隔子宫39例,双子宫4例,双角子宫3例,单角子宫及残角子宫2例,弓型子宫3例,管状子宫2例,正常子宫2例;漏诊3例,其中弓形子宫1例,双角子宫1例,残角子宫1例。二维超声明确诊42例,符合率72．4％。三维超声诊断符合率高于二维超声诊断（P〈0．05）。结论阴道三维超声成像诊断子宫畸形准确率高,是目前诊断子宫畸形的最佳手段。     

应用经阴道三维超声诊断子宫畸形的价值研究

目的:探讨应用经阴道三维超声在诊断子宫畸形方面的价值。方法:对怀疑子宫畸形的126例患者进行经阴道二维、三维超声检查,并与宫腔镜、腹腔镜检查结果进行对比。结果:三维超声检查诊断准确率97.61%(123/126),其中不全纵隔子宫31例,完全性纵隔子宫13例,双子宫4例,双角子宫4例,单角子宫22例(其中17例合并残角子宫),弓型子宫32例,正常子宫20例,误诊3例(其中2例弓形子宫为假阳性,1例正常子宫伴子宫肌瘤被误诊为单角子宫合并残角子宫)。二维超声正确诊断99例,准确率为78.57%,明显低于三维超声的97.61%(P0.01)。结论:经阴道三维超声成像诊断子宫畸形准确率高,具有重要的应用价值。     

对比分析三维超声对子宫畸形诊断的临床价值

目的对比二维与三维经腹或经阴道超声对子宫畸形诊断结果,评价三维超声诊断子宫畸形临床价值。方法对二维诊断子宫畸形或疑诊子宫畸形131病例,进行相应三维超声扫查,对诊断结果进行分类比较,总结二者区别所在。部分接受核磁检查及宫腔镜手术和碘油造影的病例对其超声检查结果进行比较。结果三维超声明确诊断131例子宫畸形,其中在二维扫查可获得明确诊断121例,2例单角有内膜无残角子宫二维超声未得到明确诊断,1例单角子宫有残角有内膜被诊断为不全纵隔子宫,2例弓形子宫被二维超声诊断为正常子宫,1例双角子宫和2例弓形子宫被诊断为不全纵隔子宫。19例纵隔子宫核磁或宫腔镜手术证实,4例单角子宫中2例宫腔镜及腹腔镜联合手术、2例外院输卵管碘油造影证实,与3D超声符合率达100%;19例纵隔子宫2D超声诊断18例,4例单角子宫2D超声均未诊断。结论二维超声诊断双子宫及完全纵隔子宫多无困难,较少见先天子宫畸形:如单角子宫,易发生漏诊或误诊。三维超声能够得到子宫冠状切面成像,能更准确诊断子宫先天发育异常,易于区分不全纵隔子宫、双角子宫、弓形子宫及单角子宫。     

子宫发育异常诊断的多种方法对比

［摘要］ 目的　探讨多种方法联合应用提高子宫发育异常分型诊断并进行对比分析．方法　对临床有原发不孕、流产、早产、胎位异常等病史,阴道二维超声发现可疑先天性子宫发育异常的65例的患者进行三维超声,子宫输卵管碘油造影检查,并与宫腔镜,腹腔镜检查及手术结果对比．结果　65例患者中纵隔子宫45例,弓形子宫8例,单角子宫/残角子宫5例,双子宫4例,双角子宫2例,弓状子宫8例,正常宫腔１例．阴道三维成像技术与宫腔镜或腹腔镜手术结果基本一致;而子宫输卵管碘油造影术诊断子宫发育异常的类型有其局限性,易将纵隔子宫误诊为单角子宫,样本中单角子宫8例,双角子宫1例差异有统计学意义（P＜0.05）;经阴道二维超声,检查子宫畸形诊断符合率均较低,差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　经阴道三维成像技术诊断明显优于经阴道二维超声、子宫输卵管碘油造影检查;超声因其简便、无创,可以作为首选的方法, 多种方法联合应用可提高子宫发育异常诊断正确率．     

经阴道三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值

目的 探讨经阴道三维超声对先天性子宫畸形的临床诊断价值.方法 回顾性分析2010年5月至2011年2月间我院超声科经三维阴道超声检查诊断为先天性子宫畸形的71例病例资料.结果 71例子宫畸形中纵隔子宫38例,双子宫6例,双角子宫5例,单角子宫12例,残角子宫7例,鞍形子宫3例结论经阴道三维超声对诊断先天性子宫畸形明显优于二维超声,与其他传统方法相比较,是一种无创、便捷的诊断先天性子宫畸形的首选检查方法.     

15例子宫畸形三维超声诊断分析

目的探讨三维超声探测技术在诊断子宫畸形中的应用价值。方法应用Voluson730超声成像仪,对15例子宫畸形进行三维超声多平面成像。结果纵隔子宫5例,双子宫5例,双角子宫3例,单角子宫1例,弓形子宫1例。结论三维超声图像直观清晰,立体感强,能够描述宫腔特征,尤其是显示宫腔内部结构及宫底外观形态,可提高子宫畸形的临床诊断率。     

阴道三维超声诊断子宫畸形30例分析

目的探讨阴道三维超声成像对子宫畸形的诊断价值。方法对30例可疑子宫畸形患者行阴道二维及三维超声检查，比较2种方法诊断子宫畸形的特异性。结果30例可疑子宫畸形患者中，子宫正常者3例，经二维超声诊断子宫畸形23例，4例不全纵隔子宫漏诊；经阴道三维超声成像诊断子宫畸形26例，1例残角子宫妊娠误诊为双子宫合并妊娠。结论三维超声能从不同角度观察各种位置的子宫内部结构，显示内膜形态，经阴道三维超声成像诊断子宫畸形明显优于二维超声。     

子宫畸形206例X线分析

目的 探讨子宫输卵管造影(HSG)对子宫畸形的诊断价值。方法 回顾分析该院2000年1月～2003年7月206例子宫畸形的临床资料及影像学资料。结果 幼稚子宫2例，其中误诊为子宫结核1例。单角子宫80例，其中有4例正常子宫误诊为单角子宫。弓形子宫18例，双角子宫35例，双子宫24例。完全纵隔子宫12例和不完全纵隔子宫34例，其中6例误诊为双角子宫。还有1例单角子宫合并对侧残角子宫。结论 子宫畸形除有不孕、流产、早产和子宫破裂等独特的临床表现外，HSG的影像还有其特点。HSG安全、简便、经济实惠。对病人痛苦少，仍是目前诊断子宫畸形的首选和重要方法。     

经阴道三维超声在子宫畸形诊断中的应用价值

子宫畸形多无明显的临床症状,患者常因流产、早产、不孕、常规体检行妇检时发现.常见的子宫畸形有双子宫、双角子宫、单角子宫、纵隔子宫、残角子宫、弓形子宫,常规二维超声因不能显示子宫及宫腔的冠状切面,易漏诊或误诊.近年来,随着三维超声在临床的应用和发展,尤其是子宫冠状面成像可提供更多、更丰富的诊断信息,使其成为子宫畸形诊断的重要手段[1].本研究将经阴道三维超声成像对先天性子宫畸形的诊断价值报道如下.     

先天性子宫畸形的三维超声诊断价值

目的探讨三维超声在诊断子宫畸形中的价值.方法回顾性分析135例子宫畸形的三维超声检查资料.结果纵隔子宫52例,双子宫28例,双角子宫31例,单角子宫13例,鞍形子宫11例.结论采用子宫冠状切面三维超声成像能够得到子宫发育异常的准确信息,是新的诊断先天性子宫畸形的金标准.     

实时三维超声与二维超声在检查胎儿畸形中的作用比较

【目的】初探目前胎儿实时三维超声与二维超声在检查胎儿畸形中的应用价值。【方法】对2173例孕龄7～40周的胎儿进行实时三维超声与二维超声检查,并进行对比分析。【结果】2173例中2139例实时三维超声检查重建面部图像较满意,占98.43%（2139/2173）。胎儿内脏异常图二维超声检查做出诊断46例占2.1%（46/2173）。50例2.3%（50/2139）胎儿体表畸形三维做出明确诊断,二维超声48例2.2%（48/2139）,无明显差异（P0.05）,仅有1例胎儿左耳廓畸形,产前实时三维超声与二维超声均未能做出诊断。【结论】胎儿实时三维超声检查图像,直观立体感强,能实时反映胎儿的体表结构及实时动态声像,弥补二维超声立体空间不足,在检查胎儿畸形中有极高的价值,与二维超声相结合,可在检查胎儿畸形中体现出更高临床价值。     

超声诊断女性生殖器发育异常的价值

目的探讨超声在诊断女性生殖器发育异常的价值。方法对134例生殖器发育异常患者的病例资料进行回顾性分析。结果 134例患者169个部位发育异常,其中外阴阴道发育异常54例,占39.1%（54/169）;子宫未发育或者发育不全22例,占13.1%（22/169）;子宫发育异常93例,占55.0%（93/169）。169个异常部位中超声发现异常141个,占84.3%（141/169）,其中外阴阴道发育异常40例,检出率74.1%（40/54）;子宫未发育或者发育不全22例,检出率90.9%（20/22）;子宫发育异常81例,检出率87.9%（81/93）,与手术确诊例数比较具有统计学意义（χ2=27.664,P〈0.000）。结论超声技术对女性生殖器发育异常的诊断及分型中有较高价值。     

经阴式三维超声成像对先天性子宫畸形诊断价值

目的探讨三维超声成像对先天性子宫畸形的临床诊断价值。方法对可疑子宫畸形的病例进行经阴道三维超声扫查,与二维超声检查做比较。结果三维超声子宫冠状切面成像对宫腔结构及宫底的外观形态图像直观,立体感强,特征描记明显,尤其是对宫颈管的成像描记,更对一些临床少见的复杂的子宫畸形提供了诊断依据。结论三维超声子宫冠状切面三维成像能够得到子宫畸形准确全面的信息,对诊断先天性子宫畸形、特别是临床少见的复杂的、特殊类型的子宫畸形明显优于二维超声诊断。     

子宫畸形合并早期妊娠的三维超声成像临床观察

目的探讨分析子宫畸形合并早期妊娠的三维超声成像表现。方法选取该院2011年2月-2012年2月期间收治的子宫畸形合并早期妊娠患者共40例,对患者使用三维超声与二维超声分别进行检查,对比两种检查方式的诊断符合率、误诊率、灵敏度,并对子宫畸形合并早期妊娠的三维超声成像图进行分析与探讨。结果40例患者采取三维超声进行诊断的符合率为100．0％,采取二维超声进行诊断的符合率为87．5％,采用不同方法进行诊断的符合率、差异有统计学意义（P〈0．05）。三维超声检查的灵敏度为100．0％,二维超声检查的灵敏度为87．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于子宫畸形合并早期妊娠患者,采用三维超声成像能够提高诊断准确性,以便于医生选择适宜的方式进行治疗。     

产前超声筛查在中晚孕期胎儿畸形诊断中的应用

目的探讨产前胎儿畸形筛查的重要意义以及彩超在中晚孕胎儿畸形筛查中的作用。方法对2010年7月～2012年7月,孕龄13～39周的3988例孕妇,应用麦迪逊V10彩色多普勒超声进行常规胎儿畸形筛查,并对其诊断准确率及漏诊率进行统计。结果本组3988例孕妇中检出胎儿畸形58例,其中彩超诊断56例,漏诊2例,胎儿畸形检出率0.14%,超声诊断与引产或分娩后超声诊断符合率96%。结论彩色多普勒超声综合筛查法是产前诊断胎儿先天性发育畸形的最有效方法之一。     

二维、三维超声结合诊断胎儿畸形的临床价值

目的对产前二维、三维超声诊断胎儿畸形的临床价值进行探讨分析,进一步起到指导今后胎儿畸形检测的作用。方法回顾性分析2012年11月—2014年1月在浙江省绍兴市上虞妇幼保健院进行检查的9456例妊娠12-38周孕妇,首先进行常规二维超声检查、记录,疑似胎儿发育异常者行三维成像,采集胎儿立体、运动图像。结果经引产或出生后证实各种畸形共146例,发生率为1.54%（146/9456）,二维超声检出率为83.56%（122/146）,低于三维超声的95.89%（142/146）（P〈0.05,χ^2=12.037）,三维超声检查漏诊6例,漏诊率为4.11%（4/146）,胎儿畸形累计所有系统,如中枢神经系统、心血管系统、泌尿系统、消化道系统等,其中心血管系统所占比例最高,占17.8%（26/146）,其次是泌尿生殖系统16.4%（24/146）、中枢神经系统15.8%（23/146）。结论产前超声检查是诊断先天性胎儿畸形的主要手段,具有重要的诊断价值。     

四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用价值

目的：探讨四维彩超在胎儿畸形诊断中的临床运用价值。方法：对1276名孕产妇行二维彩超和四维彩超产前诊断,比较两种彩超诊断方法的胎儿畸形检出符合率情况,以评价四维彩超的价值。结果：本组共有畸形胎儿35例（畸形率2．74％）,其中二维彩超检出29例,检出率为82．86％,四维彩超检出32例,检出率为91．43％。四维彩超的畸形胎儿检出率明显高于二维彩超（x2＝7．377,P＝0．014）。结论：相比于二维彩超,四维彩超在胎儿畸形检出方面具有更高的检出率,值得在临床中推广运用四维彩超,以提高畸形胎儿的检出率。     

MRI在先天性子宫畸形诊断及分型中的临床应用价值

目的 探讨MRI对先天性子宫畸形的诊断价值及对不同分型的鉴别价值。方法 纳入2016年7月—2022年2月中国科学技术大学附属第一医院287例疑似先天性子宫畸形患者为研究对象,均给予超声及MRI检查。以宫腔镜检查结果为金标准,分析MRI、超声对先天性子宫畸形的诊断效能及对不同类型先天性子宫畸形的诊断准确率。结果 经宫腔镜检查显示,287例患者中先天性子宫畸形239例,其中子宫未发育或发育不良9例、单角子宫与残角子宫腔38例、双子宫53例、双角子宫21例、纵膈子宫111例、弓形子宫5例、管状子宫2例;MRI检查结果与宫腔镜检查结果的一致性(Kappa=0.746)高于超声(Kappa=0.574);MRI诊断先天性子宫畸形的AUC大于超声,诊断准确率高于超声(P<0.05);MRI对纵膈子宫的诊断准确率高于超声(P<0.05)。结论 MRI对先天性子宫畸形具有诊断价值,且其对纵膈子宫的诊断准确率较高。     

实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值

目的 研究实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值。方法 选择2012年3月至2014年3月我院接诊的2400例孕妇进行调查研究,分别采用二维超声和实时三维超声对产妇进行产前胎检,记录两种筛查方法的诊断结果。并对产妇进行调查随访,从而判断两种方法的诊断的正确率。结果 在对孕产妇进行产前胎儿畸形的筛查过程中,调查发现2400例孕妇,共分娩2412例胎儿,其中单胎2388例,双胎12例。根据随访调查结果,证实胎儿中共有畸形部位130处,并与产前的二维和实时三维超声对胎儿的筛查结果进行比较分析。在产前诊断中,分别采用二维超声和实时三维超声对两组患者进行检查分析,检查显示实时三维超声对体表畸形的诊断的正确率（90.0%）明显高于二维超声的诊断正确率（72.5%）,两种方法诊断正确率的比较有统计学意义（Х^2=8.0410,P=0.0046）。结论 实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值较高,值得临床推广应用。