微波辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

目的 探讨微波辅助治疗在小儿支气管肺炎治疗中的作用.方法 100例小儿支气管肺炎病儿分别采用微波+常规治疗(A组,50例)和常规治疗(B组,50例);评价两组疗效、退热时间、胸片正常时间、肺部罗音消失时间、咳嗽停止时间及不良反应.结果 A组总有效率92.0%,明显高于B组74.0%(x2=3.92,P＜0.05);A组退热时间、胸片正常时间较B组有显著性差异(t=4.237,4.468,P均＜0.05);A组咳嗽停止时间、肺部罗音消失时间较B组有显著性差异(t=5.628,6.604,P均＜0.01).结论 微波辅助治疗小儿支气管肺炎疗效肯定、安全,值得推广使用.     

小儿咳喘灵颗粒口服联合布地奈德吸入治疗儿童轻中度支气管哮喘疗效及对FeNO影响

目的探讨小儿咳喘灵颗粒口服联合布地奈德吸入治疗轻度儿童支气管哮喘疗效及对FeNO影响。方法选择我院儿科门诊确诊为儿童轻中度支气管哮喘150例,采用随机数字法按就诊顺序分为观察组1、观察组2和对照组,各50例。对照组给予硫酸沙丁氨醇片口服,观察组1给予硫酸沙丁氨醇片口服联合布地奈德吸入治疗;观察组2给予小儿咳喘灵颗粒联合布地奈德吸入治疗,疗程均7 d,7 d后评价临床症状、FeNO浓度和有效率。结果三组咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间比较,差异有显著性(F=9.36、5.42、28.20,P0.01);三组治疗后FeNO水平比较,差异有显著性(F=31.02,P0.01);观察组1均较对照组显著降低(t=4.96,P0.01),而观察组2均较对照组下降更明显(t=8.26,P0.01);观察组2均较观察组1明显下降(t=2.38,P0.05),三组总有效率比较,差异有显著性(χ~2=18.61,P0.01)。结论小儿咳喘灵颗粒口服联合布地奈德吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作,可显著降低FeNO浓度,显著减轻咳嗽喘息症状。     

不同激素吸入治疗方式对儿童支气管哮喘的疗效评价

目的探讨不同激素吸入治疗方式对儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选择我院收治的支气管哮喘患儿92例,随机分成两组:压力驱动泵吸入治疗组(A组)和储雾罐+压力定量气雾剂吸入治疗组(B组),每组46例。对两组临床疗效进行比较。结果治疗期间,两组患儿的临床症状评分均逐渐降低(F=5.42、6.24,P<0.05),而PEF%和FEV1%均逐渐增高(F=4.62、5.64,P<0.05);治疗后同期比较,A组患儿的临床症状评分、PEF%和FEV1%的改善程度均明显优于B组(P<0.05)。A组患儿的治疗依从率明显高于B组(χ2=5.06,P<0.05),而发作次数和发作总天数均明显较B组少(t=5.73,7.64、P<0.05)。结论压力驱动泵吸入较储雾罐+压力定量气雾剂吸入对控制支气管哮喘患儿急性发作效果更好。     

中药结合吸入激素治疗小儿支气管哮喘80例

[目的]探讨小儿支气管哮喘有效治疗途径。[方法]采用中西医结合治疗小儿支气管哮喘80例,并设单纯西药治疗30例作对照。[结果]治疗组近期疗效总有效率为98.75%对照组总有效率为96.67%;2组无差异(P>0.05)。而远期疗效比较,治疗组总有效率为92.5%;对照组总有效率为70.0%;2组比较治疗组优于对照组(P<0.01)。疗程比较,治疗组总有效率97.5%;对照组总有效率83.3%,2组比较治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中药结合吸入激素治疗小儿支气管哮喘远期疗效明显,并可缩短疗程。     

中西医结合治疗支气管哮喘的效果及对免疫功能的影响

目的探讨中西医结合治疗支气管哮喘的效果及对免疫功能的影响。方法选取2014年4月至2016年2月本院收治的104例支气管哮喘患者作为研究对象,按照1:1比例分为A组(n=52,予以中西医结合方法治疗)和B组(n=52,予以西医治疗),对两组治疗效果及免疫功能改善情况进行统计比较。结果 A组与B组总有效率比较,A组高于B组(P0.05);与治疗前相比,两组治疗后EOS、Ig E、CD4+、CD8+等相关免疫指标均有所改善,但A组改善效果优于B组(P0.05)。结论中西医结合治疗支气管哮喘的效果确切,可显著增强机体免疫功能,提高生活质量,值得临床使用和全面普及。     

甲基强的松龙冲击治疗小儿重症哮喘发作

目的 观察甲基强的松龙冲击治疗儿童重度支气管哮喘的临床效果.方法 将48例符合重度支气管哮喘诊断标准的病例随机分为普通剂量组(A组)和冲击治疗组(B组).A组和B组分别予以甲基强的松龙4 mg/(kg·d)和20 mg/(kg·d),观察用药后临床治疗效果、动脉血气及肺功能变化.结果 A组哮喘缓解时间为(34.4±6.4) h、B组为(23.3±5.5) h,t=5.62,P<0.01;A组哮鸣音消失时间为(7.9±1.7) d、B组为(5.8±1.2) d,t=3.74,P<0.01;治疗后B组最大呼气流速和动脉血气指标均较治疗前有显著改善(P<0.01),而A组仅PaO2有改善,其他指标无明显改善(P>0.05).结论 对于儿童重度支气管哮喘选用甲基强的松龙冲击疗法是缓解症状较快的治疗方法 .     

氧气雾化对比超声雾化吸入方式治疗老年急性支气管哮喘发作的疗效对比

目的:对比氧气雾化、超声雾化吸入对治疗老年急性支气管哮喘发作的不同疗效。方法:将我院在2016年1月—2016年12月期间收治的老年急性支气管哮喘发作的60例患者,按吸入方式不同分为A组(n=30)与B组(n=30)。A组采用氧气雾化吸入治疗,B组采用超声雾化吸入治疗,对比治疗效果。结果:A组的治疗效果明显优于B组,A组与B组相较差异有统计学意义(P0.05);A组的咳嗽、气喘、哮喘音消失时间均少于B组,A组与B组相较差异有统计学意义(P0.05)。讨论:对老年急性支气管哮喘采用氧气雾化吸入治疗,可有效缩短临床症状消失时间,对疾病控制效果更为明显。     

腹水浓缩腹腔回输对顽固性肝硬化腹水的治疗

目的 探讨腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效.方法 90例顽固性腹水患者随机分为奥曲肽联合腹水浓缩腹腔回输治疗组(A组)、腹水浓缩腹腔回输治疗组(B组)各45例,比较两组治疗前后疗效、腹围、尿量、血清尿素氮、肌酐及白蛋白及并发症发生率.结果 治疗后A组腹围(77.0士10.2)cm低于B组(84.4±11.0)cm(t=2.241,P<0.05);治疗后A组尿量(1480.4±476.1)ml多于B组(1256.9±423.9)ml(t=2.113,P<0.05);治疗后A组尿量(1410.4±486.1)ml多于B组(1276.9±433.9)ml(t=2.013.P<0.05);A组平均滤出腹水量(5241.29±1825.79)ml低于B组(7012.15±2521.40)ml(t=2.522.P<0.05);A组总有效率84.4%明显高于B组57.7%(χ2=3.876,P<0.05);A组并发症发生率明显低于B组(χ2=3.564,χ2-3.678,χ2=3.711,χ2=3.598,χ2=3.611.P均<0.05).结论 奥曲肽联合:腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水,效果可靠,操作简单,并发症少,有利于提高患者的生活质量.     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析

目的 观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 100例患儿按治疗方法不同,分为:阿奇霉素+中药治疗组(观察组)和阿奇霉素组(对照组) 50例,观察两组临床疗效、中医辨证分型的临床症状及副作用.结果 观察组总有效率为96.0%,高于对照组80.0%(χ2=4.645,P<0.05);辨证论治后观察组热退时间、咳嗽明显减轻时间、啰音消失时间、住院天数均低于对照组(t=2.121、2.241、2.315、2.311,P均<0.05; t=2.221、2.312、2.278、2.290,P<0.05);观察组副作用50例次明显低于对照组102例次(χ2=3.789,P<0.05).结论 中西医结合治疗能更快改善支原体肺炎患儿的症状和体征,提高临床疗效.     

孟鲁司特、特布他林联合治疗儿童支气管哮喘的临床疗效

目的分析研究孟鲁司特联合特布他林治疗儿童支气管哮喘的具体疗效。方法选取我院收治的支气管哮喘患儿92例,均分成各46例的A、B组。A组以孟鲁司特+特布他林治疗,B组患儿以布地奈德+特布他林治疗。结果两组支气管哮喘患儿治疗总效率有显著差异(P0.05);A、B组患儿咳嗽、哮喘、肺部哮鸣音消失时间等指标组间差异有显著意义(P0.05);治疗后两组日间、夜间症状评分差异较为明显(P0.05)。结论采用孟鲁司特联合特布他林进行儿童支气管哮喘治疗能有显著疗效,患儿症状得到明显缓解。     

通肺平哮汤联合糖皮质激素吸入对支气管哮喘患儿肺功能与炎性因子水平的影响

目的 探究通肺平哮汤联合糖皮质激素吸入对支气管哮喘患儿血清炎性因子与肺功能的影响。方法 选取2020年4月至2022年4月榆林市中医医院收治的支气管哮喘患儿104例,随机分为对照组（52例,糖皮质激素治疗）、中西医结合组（52例,糖皮质激素+通肺平哮汤治疗）,观察两组患儿治疗效果、记录症状消失/缓解时间、治疗前后肺功能与血清炎性因子水平、不良反应发生情况。结果 中西医结合组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）;中西医结合组肺部哮鸣音消失、喘憋消失、肺部湿啰音消失、咳嗽缓解时间均显著短于对照组（P<0.05）;治疗后中西医结合组肺功能指标[用力呼气容积（forced vital capacity,FVC）、第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV₁）,第1秒用力呼气容积与用力呼气容积比值（FEV₁/FVC）]均显著高于对照组（P<0.05）;治疗后中西医结合组血清白三烯（leukotriene,LT）水平显著低于对照组,干扰素-γ（interferon-γ,INF-γ）水平显著高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 通肺平哮汤联合糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘可显著降低患儿血清炎性因子水平,促进临床症状缓解,改善患儿肺功能,提高整体疗效,且安全性高。     

支气管扩张合并支气管哮喘临床研究

目的探讨支气管扩张合并支气管哮喘(支扩合并哮喘)此一特殊类型的存在以及该型的临床特点。方法(1)用支气管激发试验和支气管舒张试验对临床确诊的84例支扩患者进行测试,筛选出支扩合并哮喘病例和单纯性支扩病例。(2)对此两类型患者的以往病史详细问卷。(3)对此两类型患者的临床表现进行观察。(4)对支扩合并哮喘类型进行分组用不同方案进行试验性治疗。结果(1)81例支扩患者行支气管激发试验,其16例阳性,(PDFEV1<12.8μmoL)。3例支扩患者行支气管舒张试验,其中2例阳性(FEV1增加幅度>15%)。此18例确诊为支扩合并哮喘。另外66例阴性反应者属单纯性支扩。(2)支扩合并哮喘以往病史的特点是个人过敏病史及家族过敏病史的频率很高,分别为106%和111%。而单纯性支扩的频率很低,仅为9%和6%。(3)支扩合并哮喘的临床表现为发病呈季节性加重;常有上呼吸道过敏症状;痰液多为粘液脓性;除固定部位湿性音外,全部病例有散在性或弥漫性的喘鸣音。(4)支扩合并哮喘类型的分组试验性治疗,用抗支扩+抗哮喘药物的9例,疗效显著,基本完全治愈;而仅单独用抗支扩药物的9例,大部分遗留下症状和体征。结论支扩合并哮喘是一个特殊类型,可通过支气管激发试验和舒张试验测试、以往病史追询、临床特点观察等和单纯性支扩相鉴别。其治疗方案     

益气润肺止咳法结合西药治疗儿童支气管哮喘缓解期56例疗效观察

目的观察益气润肺止咳法结合西药治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将56例支气管哮喘患者随机分为两组。治疗组30例,予益润肺止咳法结合西药常规治疗;对照组26例,予西药常规治疗,疗程为两周。结果治疗组有效率为95%,对照组为80%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气润肺止咳法结合西药治疗支气管哮喘疗效确切。     

郁甦散剂对肺炎喘嗽急性期患儿的疗效分析

目的探讨郁甦散剂对肺炎喘嗽急性期患儿的疗效分析。方法将180例肺炎喘嗽急性期患儿分为单纯西医治疗组(对照组)、郁甦散剂组(西医治疗+郁甦散剂)和麻杏石甘汤组(西医治疗+麻杏石甘汤加减),每组各60例。观察三组患儿症候、体温恢复正常、肺部啰音消失时间及X线复查肺部病灶吸收、血象恢复情况等。结果三组患者治疗前症状无统计学差异;治疗后表现出显著的组间差异性,郁甦散剂组和麻杏石甘汤组在退热、咳嗽、喘息症状改善和肺部啰音消失时间、平均治疗天数,均优于对照组(P0.05);郁甦散剂组和麻杏石甘汤组则无显著差异(P0.05)。通过对三组患儿足疗程治疗后疗效情况进行两两组间比较分析,郁甦散剂组和麻杏石甘汤组比较,差异无统计学意义(P0.05),上述两组分别与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论郁甦散剂对肺炎喘嗽急性期患儿治疗与传统的麻杏石甘汤加减治疗同样有效,比单用西药治疗组疗效佳。     

布地奈德/福莫特罗干粉联合吸入治疗儿童支气管哮喘临床疗效观察

目的：探讨布地奈德/福莫特罗干粉联合吸入治疗儿童支气管哮喘临床疗效.方法：将40例确诊为支气管哮喘的患儿采用信必可都保治疗.治疗8周.在治疗过程中,观察哮喘、咳嗽、咳痰、肺部哮鸣音等临床症状和体征,FEV1、FEV1占预计值百分比、PEF、PEF占预计值百分比、PEF昼夜波动率等肺功能指标,肝、肾功能以及不良反应.结果：患儿在治疗8周后,临床疗效总有效率达87.5％,患儿的临床症状和肺功能指标得到很大的改善,肺功能指标治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）.在治疗的过程中患儿未出现肝、肾功能损害以及严重的不良反应.结论：布地奈德/福莫特罗干粉联合吸入治疗儿童支气管哮喘临床疗效好,值得临床推广应用.     

多索茶碱治疗支气管哮喘疗效观察

目的:研究多索茶碱治疗支气管哮喘的疗效及安全性。方法:将支气管哮喘患者200例,随机分为2组,在常规治疗的基础上,治疗组给予多索茶碱,对照组给予氨茶碱,观察治疗前后2组病例症状体征变化和肺功能改善情况,并观察不良反应。结果:使用多索茶碱组症状体征恢复时间短,肺功能改善显著。结论:多索茶碱治疗支气管哮喘,具有起效快、维持时间长,药物不良反应轻微,值得临床推广。     

布地奈德等与异丙托溴铵联合治疗儿童哮喘急性发作观察

目的观察布地奈德、硫酸特布他林与异丙托溴铵联合吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果。方法将106例中、重度哮喘患儿随机分为治疗组与对照组，对照组采用布地奈德、硫酸特布他林吸入治疗，治疗组采用布地奈德、硫酸特布他林与异丙托溴铵联合吸入治疗，观察临床症状和体征的变化，测定吸入前10min、吸入后24h、吸入后72h最大呼气流量（PEF）。结果治疗后两组患儿临床症状及体征均有不同程度改善，治疗组发绀、憋气、呼吸困难缓解时间及肺部听诊喘鸣音消失时间快于对照组，两组患儿吸入治疗后PEF均明显增加，与对照组比较，治疗组PEF值改善更为明显，有统计学意义（P〈0．01）。两组患儿采用吸入治疗依从性好，未出现不良反应。结论哮喘急性发作采用吸入治疗疗效满意，在布地奈德、硫酸特布他林吸入治疗的基础上加用异丙托溴铵吸入起效快，疗效更明显，可缩短病程。     

平喘汤配合西药治疗小儿支气管哮喘急性发作临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将儿科门诊70例患儿随机分为2组,治疗组40例,对照组30例。2组在西药解痉、抗炎、平喘治疗的基础上,治疗组同时加服中药平喘汤治疗,对照组加用沐舒坦。7天为1疗程,1个疗程结束后评价比较疗效。结果治疗组临床总有效率为97.5%,对照组为90.0%,2组比较差异有显著意义(P<0.05)。治疗后2组喘息、咳嗽、哮鸣音单项症状和体征消失时间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后WBC、嗜酸性粒细胞(EOS)均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后EOS与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效明显优于单纯使用西药。     

五紫平喘汤对ACCOPD伴喘息患者症状缓解及炎症因子水平的影响

目的：观察五紫平喘汤对慢性阻塞性肺疾病（ACCOPD）伴喘息临床症状缓解及炎症因子水平调节效果。方法将72例住院或门诊的 ACCOPD 伴喘息患者随机分为中西医组（ n=36）和西医组（ n=36）;西医组给予西药平喘治疗,中西医组给予西药平喘和我院自制五紫平喘汤治疗。治疗后比较两组临床咳、痰、气急、喘息症状缓解效果,检测并比较两组炎症因子[肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-8（IL-8）、C 反应蛋白（CRP）及α-酸性糖蛋白（AAG）]水平,并评估安全性。结果两组治疗前临床主要症状积分与相关炎症因子水平比较无统计学意义（P＞0.05）,与治疗前比较,两组治疗后四项临床主要症状积分及炎症因子水平均明显降低（P＜0.01）;但与西医组比较,治疗后中西医组咳、痰、气急、喘息积分显著降低（P＜0.05）,治疗后中西医组 TNF-α、1L-8、CRP、AAG 均显著降低（P＜0.05）;两组均未出现明显的不良反应或毒副作用。结论在常规西药治疗基础上加用五紫平喘汤治疗,可显著缓解 ACCOPD 伴喘息患者临床咳、痰、气急、喘息等症状,改善血清炎症因子水平,安全性高,推荐推广使用。     

中西医结合治疗支气管哮喘患者临床观察

目的观察小青龙汤治疗支气管哮喘患者的临床疗效。方法将84例支气管哮喘急性发作期患者随机分为对照组与治疗组,各42例。予对照组患者氧疗、化痰、解痉、控制呼吸道感染等西医治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,予患者小青龙汤口服。两组疗程均为2周。观察、比较两组患者治疗前后的症状、体征、肺功能等相关指标。结果治疗结束后,治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为92.28%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组主要症状积分、肺功能均有改善,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论小青龙汤可以有效改善支气管哮喘患者的症状和体征,改善患者肺功能。