术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值对胃癌患者预后的影响

目的:探讨胃癌患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对预后的影响及预测价值。方法:根据术前外周血NLR,将126例胃癌患者分为低NLR组(NLR<4)和高NLR(NLR≥4)组,比较两组患者的临床病理特征和术后5年生存率,并进行预后分析。结果:低NLR组和高NLR组胃癌患者术后5年生存率分别为49.5%和28.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。单因素分析显示:术前NLR、临床分期、淋巴结转移及远处转移与患者术后5年生存率有关(P<0.05);多因素预后分析证实:NLR是影响胃癌患者预后的独立危险因素(P=0.002;RR=2.113,95%CI:1.409~5.185)。结论:术前外周血NLR可作为胃癌患者术后预后指标,NLR高者预后差。     

术前外周血中性/淋巴细胞比值对肝癌患者预后的影响

【目的】评价肝癌患者术前外周血中性/淋巴细胞比值(NLR)对肝癌患者预后的影响及预测价值。【方法】回顾性分析中山大学附属第五医院82例肝癌行肝部分切除患者临床病理资料,根据患者术前外周静脉血NLR大小分为低NLR组(NLR<5)和高NLR组(NLR≥5),Log rank单因素分析两组患者临床病理因素与无瘤生存时间、总生存时间之间的关系,将有统计学意义的单因素导入Cox回归模型进行风险分析。【结果】所有患者1、3、5年总生存率分别为91.4%、66.5%、57.2%,其中高NLR组1、3、5年生存率分别为80.0%、51.9%、37.0%,低NLR组1、3、5年生存率分别为94.0%、69.7%、61.7%。差异有统计学意义(P=0.044)。1、3、5年无瘤生存率分别为87.4%、59.1%、49.7%,其中高NLR组1、3、5年无瘤生存率分别为80.0%、40.0%、26.7%,低1、3、5年NLR组生存率分别为89.1%、63.7%、55.3%。差异有统计学意义(P=0.031)。单因素分析显示术前AFP≥400μg/L、肿瘤最大径>5 cm、肿瘤数目>3个、NLR≥5、血管侵犯及切缘阳性是影响肝部分切除术后肝癌无瘤生存及总生存时间的危险因素,Cox回归分析提示术前NLR≥5、肿瘤数目>3个以及最大肿瘤直径>5 cm及切缘阳性是肝癌复发的独立危险因素(P<0.01)。【结论】术前高NLR是影响肝癌患者术后复发的单独危险因素,对肝癌患者的预后有预测价值。     

肾癌患者外周血中性粒细胞淋巴细胞比值与其预后的关系分析

目的：：探讨肾癌患者外周血中性粒细胞、淋巴细胞比值与其预后的关系。方法：回顾性分析肾癌患者127例的临床及术后随访资料,计算术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),Cox回顾分析最小P值法获得三因素在计算总生存率的最佳临界值为3,将患者分为高 NLR 组(NLR>3)28例、低NLR组(NLR≤3)99例,Kaplan-Meier 法了解2组生存情况,并分析肾癌患者预后的独立危险因素。结果：高NLR组年龄≥60岁、TNM Ⅲ~Ⅳ期、远处转移的发生率明显高于低 NLR 组(P<0.05);高 NLR组3年生存率和3年无复发生存率分别为78.57%、71.43%,显著低于低 NLR 组93.94%、88.89%(P<0.05);<60岁、TNM Ⅰ~Ⅱ期、未伴随远处转移、NLR≤3的肾癌患者3年无复发生存率明显高于≥60岁、TNM Ⅲ~Ⅳ期、远处转移、NLR>3的患者(P<0.05);Cox多因素回归分析显示年龄、TNM分期、远处转移、NLR是影响肾癌患者预后的独立危险因素。结论：NLR是影响肾癌患者预后的独立危险因素。     

术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对胰腺癌预后的判断价值

目的 探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对胰腺癌预后的影响.方法 回顾性分析65例胰腺癌根治性手术患者的临床病理资料,按照术前NLR值将NLR≥2.4和NLR＜ 2.4定义为高低两组,采用Kaplan-Meier法分析胰腺癌术后1年生存率,单因素分析及Cox比例风险回归模型分析两组病例的临床病理情况及NLR与术后1年生存率的关系.结果 高NLR组和低NLR组术后1年生存率分别为64.5％和73.5％,差异有统计学意义.高NLR是影响胰腺癌术后死亡风险的独立危险因素(RR:1.417;95％ CI:1.065～1.886;P =0.017).结论 术前NLR对胰腺癌预后的预测有临床意义.     

NLR与中青年结肠癌患者预后的相关性研究

目的 探讨分析外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与中青年结肠癌患者预后的相关性及其临床意义。方法 随访调查笔者医院2008年1月~2014年12月收治的120例中青年结肠癌患者,建立临床资料数据库,采用ROC曲线确定NLR值最佳截点,将患者分为高 NLR 组和低NLR 组,进行生存分析,并对预后危险因素进行COX风险模型分析。结果 120例中青年结肠癌患者,根据ROC曲线确定NLR临界值为2.85,高NLR组及低NLR组患者5年生存率分别为43.1％和75.4％,差异有统计学意义(χ²=15.479,P＝0.000)。影响生存因素COX同归模型分析显示:肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期和 NLR是影响结肠癌患者预后的独立危险因素,相对危险度(relative risk,RR)分别为2.073、1.866及2.129。结论 NLR 与中青年结肠癌患者预后密切相关,肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期和 NLR为影响结肠癌5年生存率的危险因素。     

初治前PLR、NLR预测晚期肺鳞癌患者预后的价值

目的:探讨晚期肺鳞癌患者初治前血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和预后的关系。方法:收集260例晚期肺鳞癌患者的病历资料,依PLR、NLR值的高低分为高组和低组。用Kaplan-Meier法进行生存描述、Log-rank检验比较各组间生存率的差异。采用Cox回归模型进行多因素预后分析。结果:低PLR组1年、3年生存率分别为75.8%和18.9%,高PLR组为62.9%和4.1%,差异有统计学意义(P<0.05),中位OS分别为22和15.3个月;低NLR组1年、3年生存率分别为80.6%和15.9%,高NLR组1年、3年生存率分别为53.3%和3.5%,差异有统计学意义(P<0.05),中位OS分别为21.3和13.1个月。单因素分析显示,男性、有吸烟史、KPS评分>2分、远处转移、未行放疗以及化疗>4周期提示患者预后不良。COX多因素回归分析得出,吸烟史、远处转移、PLR>161.76及NLR>3.33均为影响预后的独立危险因素。结论:PLR以及NLR为影响晚期肺鳞癌预后的独立因素。     

应用术前外周血NLR，dNLR，PLR及LMR预测梗阻性左半结肠癌患者预后

目的 探讨术前外周血中中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、间接中性粒细胞/淋巴细胞比值(dNLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与急诊手术组(ES组)和肠道金属支架置入后择期手术组(SEMS组)的梗阻性左半结肠癌患者预后的关系,评估其对预后的预测价值。 方法 回顾性分析88例梗阻性左半结肠癌患者的临床病理资料和随访资料,采用Kaplan-Meier生存分析ES组和SEMS组3年无瘤生存率的差别,比较2组患者术前不同时期外周血中NLR,dNLR,PLR和LMR的比值,通过受试者工作特征曲线(ROC 曲线)确定NLR,dNLR,PLR和LMR预测3年无瘤生存率的最佳分界点及预测效能,并根据此节点将患者分为高比值组和低比值组。采用Kaplan-Meier生存分析,单因素及多因素Cox回归进一步分析影响2组梗阻性左半结肠癌患者预后的独立危险因素。 结果 SEMS组和ES组3年无瘤生存时间分别为(28.40±1.91),(27.82±1.88)月,差别无统计学意义(P>0.05)。SEMS组支架置入前患者外周血中NLR,PLR平均值明显高于SEMS组(P=0.046,P=0.042)。ES组术前患者外周血中NLR平均值明显高于SEMS组(P=0.015)。ES组术前外周血中NLR和dNLR能有效预测术后3年无瘤生存率,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.570和0.632; 其中NLR的最佳分界点为19.57,dNLR的最佳分界点为1.58。ES组的CEA表达量(P=0.044)、肿瘤大小(P=0.013)和术前外周血NLR比值是影响术后3年无瘤生存率的危险因素。多因素分析发现,术前外周血中NLR≥19.57是影响ES患者术后3年无瘤生存率的独立危险因素(HR=7.412,95%CI=1.874～29.314)。SEMS组患者的肿瘤浸润深度是影响预后的独立危险因素(P=0.002,HR=10.837,95%CI=2.377～49.401)。 结论 术前外周血中NLR是影响ES梗阻性左半结肠癌患者预后的独立危险因素,而肿瘤浸润深度是影响SEMS梗阻性左半结肠癌患者预后的独立危险因素。     

系统性炎症应答因子作为肝外转移晚期癌预后指标可行性分析和研究

目的 探究系统性炎症应答因子作为肝外转移晚期癌预后指标可行性分析和研究。方法 回顾性分析2012年8月～2013年8月我院110例肝外转移晚期癌患者临床资料,计算外周血的淋巴细胞/单核细胞的比值(LMR)、血小板/淋巴细胞的比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞的比值(NLR),通过工作特征曲线(ROC曲线)确定将患者分为高比值组和低比值组,比较两组患者的临床资料和预后,采用Cox回归模型分析,评价各指标对预后的影响。结果 (1)高NLR组术后5年生存率(11.11%)显著比低NLR组(30.77%)低(χ~2=5.851,P=0.016);(2)高LMR组术后5年生存率(28.99%)显著高于低LMR组(12.20%)(χ~2=4.129,P=0.042);(3)高PLR组术后5年生存率(9.09%)显著低于低PLR组(25.76%)(χ~2=4.748,P=0.029)。Cox回归分析结果显示,年龄、TNM分期、NLR、分化程度、LMR、术后是否辅助化疗和PLR是肝外转移晚期癌预后的相关因素,其中年龄、TNM分期、分化程度、NLR是肝外转移晚期癌的独立预后因素。结论 高NLR、高PLR及低LMR是肝外转移晚期癌预后的危险因素,其中高NLR是预后的独立危险因素。     

NLR、LMR和PLR与食管鳞癌患者预后的关系

目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)和血小板-淋巴细胞比值(PLR)预测食管鳞癌患者预后的价值.方法 回顾性分析接受治疗的1 061例食管鳞癌患者的临床资料,均经病理证实,计算初次诊断为食管鳞癌时NLR、LMR和PLR,分析 NLR、LMR和PLR与临床病理特征和预后的关系.结果 以 NLR =2. 46、LMR =200. 26 和 PLR =3. 88 为界,高 NLR 组患者的5年生存率为19. 10％,低NLR组的5年生存率为 47. 07％ (P< 0. 001),高LMR组患者的5年生存率为 57. 00％,低 LMR 组的 5 年生存率为 26. 00％ (P =0.006),高PLR组患者的5年生存率为40. 15％,低PLR组的5年生存率为42. 98％(P=0. 283).单因素分析显示性别、年龄、肿瘤标志物Cyfra21-1和鳞状细胞癌水平、食管癌分期、NLR水平、PLR水平、LMR水平均与患者预后显著相关(P< 0.05).用这些因素进行多因素Cox回归分析显示,性别、年龄、NLR水平、LMR水平是影响患者总体生存率的独立预后因素.结论 NLR和LMR是预测食管鳞癌患者预后的指标之一,NLR≥2. 46、LMR <200. 26 者生存期较短.     

血清内ALT、LSR及NLR对胃肠间质瘤患者病情分级及临床预后的影响

目的:探讨血清内ALT、LSR及NLR对胃肠间质瘤(GIST)病情分级及临床预后的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月张家港市第一人民医院收治的GIST患者82例,根据病情分级进行分组,比较不同病情分级GIST患者ALT、LSR及NLR水平,并研究各指标对患者预后的影响。结果:中危组、高危组ALT、LSR及NLR水平均显著高于极低危组和低危组,高危组ALT、LSR及NLR水平均显著高于中危组(P<0.001)。高ALT组、高LSR组、高NLR组高危病情患者所占比例、核分裂象≥5个/HPF所占比例均显著高于低ALT组、低LSR组、低NLR组(P<0.001)。高ALT组、高LSR组、高NLR组术后总生存率显著低于低ALT组、低LSR组、低NLR组(P<0.05)。Cox分析结果显示,病情分级(高危)、高水平ALT、高水平LSR及高水平NLR是影响GIST患者临床预后的独立危险因素(P<0.001)。结论:血清内ALT、LSR及NLR水平与GIST患者病情分级密切相关,且ALT、LSR及NLR水平异常升高是GIST患者不良临床预后的独立危险因素。     

血清白蛋白对结肠癌患者手术后预后的影响

目的:研究结肠癌患者术前血清白蛋白的临床意义以及其对术后预后的影响.方法:回顾性分析2008年3月~2012年12月期间我院收治的326例结肠癌患者的临床资料.以血清白蛋白35g/L为界限,将患者分为正常组及低白蛋白组.分析血清白蛋白水平与患者临床病理特征的相关性,并用Cox回归模型分析结肠癌患者预后的影响因素.结果:低白蛋白血症与结肠癌肿瘤部位、分化程度、TNM分期及浸润深度相关,并随着分化程度、TNM分期及浸润深度的进展其发生率明显增高;TNM分期、肿瘤浸润深度以及术前低白蛋白水平为结肠癌患者的独立预后因素;术前血清白蛋白水平正常患者3、5年生存率分别为75.6%、63.7%;低白蛋白血症患者3、5年生存率分别为61.4%、53.9%,差异比较有统计学意义.结论:术前血清白蛋白水平与结肠癌肿瘤部位、分化程度、TNM分期及浸润深度相关,也是结肠癌患者术后的独立预后因素.     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对壶腹癌预后的影响分析

回顾性分析1998年1月至2012年12月间在中国医学科学院肿瘤医院腹部外科接受根治性手术,且临床资料完整和术后随访资料完整的147例壶腹癌患者的临床资料。低中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）组（NLR＜5,121例）5年无病生存率为57.9％,高NLR组（NLR≥5,26例）为27.6％,两者差异有统计学意义（ P＝0.005）;单因素分析肿瘤分化（ P＝0.008）、淋巴结转移（ P＝0.008）、侵犯胰腺（P＝0.002）、肿瘤侵犯深度（P＝0.006）、肿瘤分期（P＝0.003）、术前NLR（P＝0.005）为壶腹癌的预后影响因素;多因素分析术前NLR是影响本组壶腹癌预后的独立危险因素（P＜0.05）。表明NLR作为壶腹癌预后评价指标具有重要的价值。     

男性乳腺癌与女性乳腺癌的预后影响因素探讨

目的探讨男性乳腺癌（MBC）和女性乳腺癌（FBC）临床表现及病理特点的异同并对影响预后的因素及治疗方法进行分析。方法对25例MBC病人及配对的50例FBC病人进行分析,采用SPSS 21.0版软件进行统计学处理,Kaplan-Meier法计算生存率,生存率的比较用Log-rank检验,多因素分析用Cox风险比例回归模型。结果MBC病人5年生存率为40%,FBC病人为62%。单因素分析显示,肿瘤大小、淋巴结状态以及TNM分期和MBC病人5年生存率有关（P < 0.05）;肿瘤大小、淋巴结状态、TNM分期以及辅助内分泌治疗和FBC病人5年生存率有关（P < 0.05）。Cox回归多因素分析显示,TNM分期、肿瘤大小是影响FBC 5年生存率的独立因素。结论TNM分期及肿瘤大小是影响FBC 5年生存率的独立预后因素。     

局部晚期下咽癌患者放疗前NLR与PLR对预后的意义

  目的  分析放疗前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞计数比(PLR)对局部晚期下咽鳞状细胞癌患者的预后评估价值。  方法  回顾性分析2017年2月—2018年12月蚌埠医学院第一附属医院放疗科收治的27例接受单纯放疗、序贯放化疗或同步放化疗下咽癌患者的临床以及随访资料。通过建立受试者工作特征曲线,获得最佳界值,根据界值将患者分为高NLR组、低NLR组以及高PLR组、低PLR组,分析患者放疗前外周血NLR和PLR与临床病理特征及预后的相关性,通过Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线,log rank法比较患者的预后,通过Cox比例风险回归模型进行多因素分析。  结果  27例患者中,有10例患者生存,中位随访时间为34个月,中位生存时间为21个月。放疗前NLR的最佳界值为2.30,PLR的最佳界值为131.46。放疗前高NLR组和低NLR组患者的2年总生存率分别为18.8%和45.5%(P=0.006)。放疗前高PLR组和低PLR组患者的2年总生存率分别为18.8%和45.5%(P=0.040)。Log rank单因素分析显示肿瘤临床分期、治疗方式、放疗前NLR和放疗前PLR与患者的总生存有关(均P < 0.05)。多因素分析结果显示,肿瘤临床分期和治疗方式为影响患者总生存的独立因素。  结论  放疗前NLR、PLR升高对于接受放疗的下咽癌患者可能是预后不良的影响因素,但仍需进一步深入研究。      

Five-year survival of women with breast cancer in northern Alberta.

Five-year survival rates for all 519 women with breast carcinoma in northern Alberta in 1971 and 1972 were analysed with the use of data from the computerized northern Alberta breast registry and the Alberta cancer registry. The relative 5-year survival was 73%, which is higher than most rates reported from other centres. Lymph node involvement was significant as a prognostic factor, with the relative 5-year survival falling from 92% in the group without lymph node involvement to 58% in the group with three or more involved nodes. The prognosis was also significantly affected by the stage of the disease according to the 1973 TNM classification: the 5-year survival rates ranged from 88% for patients with stage 1 disease to 17% for those with stage IV disease. Women 40 to 59 years of age had a higher survival rate (79%) than those under 40 years (65%) or over 60 years (66%) of age. Analyses by 5-year age groups showed that women 35 to 39 years old had a particularly poor survival rate (59%). Postmenopausal women less than 55 years old had a higher survival rate than did perimenopausal or premenopausal women in the same age group. Further follow-up is indicated to correlate possible high-risk factors with survival.     

PCNA对早期乳腺癌预后意义的评估

目的;探讨增殖细胞核抗原在早期乳腺癌的表达情况及其与预后的关系。方法：对1974年至1985年98例手术治疗的Ⅰ期乳腺癌的原发灶进行增殖细胞核抗原（PCNA）免疫组织化学法检测,并与临床病理资料进行比较分析。结果：PCNA在Ⅰ期乳腺癌表达率为75．5％。随PCNA表达强度的增加无病生存率（5a,10a,15a)呈下降的趋势,但无显著差异;PCNA高表达组淋巴结转移率（40．7％）明显高于低表达组（18．4％,P＜0．05）;PCNA与病理发级,肿瘤大小及组织类型之间未见有相关性。结论：在1期乳腺癌PCNA表达与淋巴结转移呈正相关,与预后呈负相关趋势,是估计预后的有用指标。     

天冬氨酸氨基转移酶血小板比值可作为肝癌经肝动脉化疗栓塞术后的预后指标

目的 探讨天冬氨酸氨基转移酶血小板比值指数(APRI)与行经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的肝癌患者的预后关系.方法 回顾性分析388例肝癌患者的临床资料,根据TACE术前外周血APRI水平分为低A PRI组(A PRI<1.30,237例)和高A PRI组(A PRI≥1.30,151例),比较2组患者的1年及3年生存率.结果 高A PRI组的1年及3年生存率分别为25.5%和2.6%,低A PRI组为71.2%和30.0%,2组间差别有统计学意义(P<0.001).术前白蛋白及天冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平、Child-Pugh分级、肿瘤大小、脉管癌栓、APRI、TACE次数是肝癌患者术后总生存时间的独立预后因素.经ROC曲线分析比较显示,APRI较其他临床预后因素有更大的ROC曲线下面积.结论 APRI可作为判断行TACE治疗的肝癌患者预后有价值的指标.     

P2X7受体在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义*

的?探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者癌组织中P2X7R的表达及其临床意义。方法?回顾性分析2012年1月—2014年1月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院收治的NSCLC患者118例癌组织标本。采用免疫组织化学法检测NSCLC组织标本中P2X7R的表达,根据免疫组织化学结果将患者分为P2X7R高、低表达组。采用Kaplan-Meier曲线和Log-rank χ2检验比较P2X7R高、低表达组无瘤生存率和总生存率的差异;采用Cox比例风险模型分析影响NSCLC患者无瘤生存率和总生存率的独立危险因素。 结果?72例（61.0%）患者癌组织中P2X7R高表达。不同TNM分期和有无淋巴结转移患者的P2X7R蛋白高表达率比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。P2X7R高表达组5年无瘤生存率低于P2X7R低表达组（18.1% VS 25.1%）（P?<0.05）;P2X7R高表达组5年总生存率低于P2X7R低表达组（23.3% VS 30.1%）（P?<0.05）。单因素Cox比例风险模型分析显示,P2X7R表达、TNM分期及淋巴结转移是影响NSCLC患者无瘤生存率的危险因素（P?<0.05）。多因素Cox比例风险模型分析表明,P2X7R表达[OlR=2.082（95% CI：1.079,3.747）,P?=0.001]及TNM分期[OlR=3.210（95% CI：0.587,6.448）,P?=0.028]是影响NSCLC患者无瘤生存率的危险因素。单因素Cox比例风险模型回归分析显示,P2X7R表达、TNM分期和淋巴结转移是影响NSCLC患者总生存率的危险因素（P?<0.05）。多因素Cox比例风险模型回归分析表明,P2X7R表达[OlR=2.893（95%CI：1.582,4.562）,P?=0.002]及TNM分期[OlR=1.910（95%CI：0.587,2.449）,P?=0.038]是影响NSCLC患者总生存率的危险因素。结论?P2X7R表达可作为影响NSCLC预后的新分子标志物。