人工血管转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察

<正> 我院1997年5月～2000年6月共行下肢动脉硬化闭塞症人工血管转流手术20例,术后除常规给予抗凝、祛聚药物外,辅助以中药阳和通洛汤、桃仁四物汤治疗。除1例截肢、1例复发外,其余均治愈出院。1 临床资料     

下肢动脉硬化闭塞症的外科手术及介入治疗

下肢动脉硬化闭塞症（Arteriosclerosis Obliterans，ASO）是动脉粥样硬化病变引起的慢性下肢动脉闭塞性疾病，主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉、腘动脉等大、中型动脉。临床表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行、动脉搏动消失、肢体组织营养障碍、趾或足发生溃疡或坏疽。治疗目的是改善肢体缺血症状及挽救肢体，方法包括手术治疗、介入治疗及手术和介入联合治疗，每种方法都有其适应证和优缺点。     

人工血管旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症

我院血管外科2003年5月-2008年5月采用人工血管旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症共65例,效果良好,现报告如下。1临床资料     

下肢动脉硬化闭塞症病人的护理

下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现,是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,结果使动脉壁增厚、僵硬、迂曲和 失去弹性,继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄,甚至发生阻塞,使肢体出现相应的缺血症状的疾病.     

下肢动脉硬化闭塞症人造血管旁路移植手术的护理

由动脉粥样硬化引起的下肢动脉硬化闭塞症是老年人常见病 ,其主要表现是间歇性跛行、静息痛和肢体远端的溃疡或坏疽。本病严重影响病人的生活质量。我院自 1995年 3月～ 2 0 0 1年 11月共施行下肢动脉硬化闭塞症人造血管旁路移植手术 37例 (43条下肢 ) ,效果满意 ,现将手术期间护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 37例患者中 ,男 2 6例 ,女 11例 ,共计 4 3条下肢。年龄 5 3～ 87岁。按Ｆｏｎｔａｉｎｅ分类法临床分期 :Ⅱ期 9例 ,Ⅲ期 17例 ,Ⅳ期 11例。并发高血压Ⅱ～Ⅲ 2 3例 ,糖尿病6例 ,脑梗死史 8例 ,冠心病史 17例 ,有长期…     

血管旁路术在下肢动脉硬化闭塞症中的应用

目的探讨下肢动脉硬化闭塞症手术治疗的方法及并发症处理。方法回顾我院应用血管旁路手术治疗下肢动脉硬化闭塞症临床资料及有关并发症处理体会。结果手术12例。症状完全缓解8例,好转2例,无明显改善2例。结论血管旁路手术是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法,术前应正确评估下肢动脉的缺血情况,术中选择有效的流入/流出道及合适的血管移植物,术后应给予适当的抗凝、抗聚治疗。     

下肢动脉硬化闭塞症介入术后并发血栓形成的护理

目的探究下肢动脉硬化闭塞症介入术后并发血栓形成的护理措施。方法选取我院2014年1月至2017年1月下肢动脉硬化闭塞症患者62例,按入院顺序编号,采用随机数表法将患者分为观察组与对照组两组,每组31例,给予对照组患者常规护理干预,观察组在对照组治疗基础上给予围术期细节护理干预,比较两组术后并发症发生率,比较两组治疗前后血脂、血液流变学指标以及前后股浅动脉、胫后动脉、足背动脉内径和血流量水平变化情况。结果观察组术后并发症发生率为12.90%较对照组35.48%显著较低(P0.05);两组患者治疗后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血粘度、纤维蛋白原水平较治疗前均显著降低(P0.05);治疗后观察组TC、LDL-C水平较对照组显著较低(P0.05);两组患者治疗后股浅动脉、胫后动脉、足背动脉内径及血流量较治疗前显著增加(P0.05);观察组治疗后股浅动脉、胫后动脉血流量较对照组显著较快(P0.05)。结论加强对下肢动脉硬化闭塞症患者术前术后的护理工作,是提高介入术手术成功率的关键,能有效预防并减少血栓形成等并发症的发生。     

下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的护理

目的探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的护理。方法对54例患者术前、术后的护理进行回顾性分析。结果 54例患者患肢皮肤温度均明显升高,静息痛基本消失,缺血疼痛患肢临床症状明显好转,间歇性跛行消失,3例因肢端坏疽合并感染行截肢术,截肢平面均在小腿中下段以下,截肢后恢复出院,所有病例均无严重并发症发生。结论介入治疗是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法,其中优质的护理对疾病的恢复具有重要的意义,完善术前准备,术后严密观察病情,保证正确体位,能减少并发症,促进康复。     

动脉旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理

下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）是动脉粥样硬化所致的慢性动脉闭塞性疾病。随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变以及人均寿命的延长,ASO的发病率不断上升,已成为血管外科的常见病。目前临床药物缺乏直接针对动脉硬化的治疗,更多的方法都是试图延缓动脉硬化的进程。很多时候,保守治疗已经无法及时有效的改善患者肢体缺血症状,减轻患者痛苦,必要行外科手术治疗才有机会获得成功。     

人工血管移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症

目的探讨下肢动脉硬化闭塞症行人工血管旁路移植术的临床疗效。方法对该院2006年6月—2011年8月收治FontaineⅡ、Ⅲ、Ⅳ期下肢动脉硬化闭塞症患者6例进行回顾性分析,采用人工血管旁路移植术重建下肢动脉血流。结果该组无一例死亡,术后下肢动脉缺血均有不同程度改善,临床症状缓解,踝肱指数（ABI）术前为0.12～0.53,平均0.35,术后ABI为0.45～0.90。2例术后发生腹股沟切口淋巴漏,经换药愈合,随访2～36个月,1例股-腘动脉旁路术远端吻合口1年后狭窄,经手术探查,证实为吻合口内膜增生,再次行血管重建好转。结论采用人工血管旁路移植术是治疗下肢动硬化闭塞症的有效方法。