乳腺癌超声特征及其与ER、PR、C-erbB-2表达关系及临床意义

目的初步探讨乳腺癌超声特征与免疫组织化学因子雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、原癌基因（C-erbB-2）表达的关系,为临床乳腺癌治疗及预后判断提供更多的信息和科学依据。方法应用二维超声、彩色多普勒超声研究85例乳腺肿块的超声改变,总结乳腺癌的超声特征;将其与免疫组织化学方法检测的ER、PR及C-erbB-2因子表达结果相对照,分析乳腺癌超声特征与ER、PR及C-erbB-2因子表达的关系。结果乳腺癌与乳腺良性肿块的二维超声图像特征均有显著性差异（P〈0.01）。同时,有毛刺、后方衰减的乳腺癌有更高的ER阳性表达率（P〈0.05）;腋窝淋巴结转移、彩色多普勒血流丰富的乳腺癌有更高的C-erbB-2阳性表达率（P〈0.05）。结论二维超声及彩色多普勒超声的特征性改变,在乳腺癌诊断中具有重要意义;乳腺癌超声特征与ER、PR、C-erbB-2的表达密切相关。     

65岁以上老年乳腺癌临床病理特点分析

目的探讨65岁以上老年乳腺癌的临床病理特点。方法对株洲市一医院病理科116例65岁以上的老年乳腺癌患者资料进行回顾性分析。分析老年乳腺癌肿块大小、组织学分级、淋巴结转移情况、雌激素受体（ER）、孕酮受体（PR）表达及人表皮生长因子受体2（C-erbB-2）、p53、谷胱甘肽S转移酶π（GSTπ）表达的特点,并与同期115例非老年患者比较。结果①老年乳腺癌肿块大小与非老年组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。②老年组与非老年组乳腺癌淋巴结转移率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。③老年组与非老年组乳腺癌ER、PR、C-erbB-2的表达差异有统计学意义（P〈0.05）。老年组ER、PR阳性表达率高,C-erbB-2阴性表达率高。老年组与非老年组乳腺癌p53、GSTπ的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。④非老年组Ⅲ级（组织学分级）患者比例高于老年组,老年组Ⅰ级患者比例高于非老年组。二组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率较低,组织学分级较低,ER、PR阳性表达率高,C-erbB-2阴性表达率高。     

乳腺癌超声特征与ER、PR、CerbB-2表达的相关性及临床意义

目的探讨乳腺癌超声特征与雌激素受体、孕激素受体、CerbB-2表达的相关性及其临床意义。方法对术前应用超声检查的160例乳腺癌患者术后的肿瘤标本应用免疫组化法检测ER、PR及CerbB-2蛋白表达。结果在乳腺癌超声显示肿块≥2．5cm及肿块〈2．5cm组中的ER、PR阳性表达率差异无显著性（P〉0．05），CerbB-2阳性的表达率，肿块≥2．5cm组高于肿块〈2．5cm组。且差异有显著性（P〈0．05）。毛刺征组ER表达的阳性率高于无毛刺征组，且差异有显著性（P〈0．05），毛刺征组与无毛刺征组PR、CerbB-2的阳性表达差异无显著性（P〉0．05）。而超声显示富血供组、有淋巴结转移组ER、PR阳性率明显低于乏血供组、无淋巴结转移组病例（P〈0．05）；CerbB-2阳性率则高于对应病例（P〈0．05）。结论乳腺癌超声特征与ER、PR、CerbB-2的表达具有相关性，两者结合起来可以作为评价乳腺癌恶性程度和预后判定的一种有价值的新方法。     

E-cadherin在乳腺组织中的表达及临床意义

目的研究E-cadherin蛋白在乳腺组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化的方法对15例乳腺正常组织、15例乳腺纤维腺瘤组织和45例乳腺癌组织中E-cadherin的表达进行检测。结果①在乳腺正常组织、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌组织中E-cadherin蛋白阳性表达率分别为100.00％（15／15）、86.67％（13／15）、57.78％（26／45）,差异有统计学意义（P〈0.05）。②E-cadherin蛋白低表达与乳腺癌肿块大小、组织学分级、临床分期、淋巴结转移和c-erbB-2阳性密切相关（P〈0.05）,与年龄、ER、PR无明显相关（P〉0.05）。结论E-cadherin低表达与乳腺癌的发生发展、肿块大小、分化程度、临床分期、淋巴结转移和c-erbB-2密切相关。     

乳腺癌中雌激素受体、孕酮受体、p53、c-erbB-2基因的表达及其意义

目的 探讨雌激素受体（ER）、孕酮受体（PR）、p53,c-erbB-2民乳腺癌预后的关系。方法 用免疫组织化学S－P法检测45例浸润性乳腺癌、24例癌旁组织、20例乳腺增生症ER、PR、53,c-erbB-2基因的表达水平。结果 45例乳腺浸润性癌中ER、PR、p53,c-erbB-2基因的阳性率分别为60．0％、44．4％、51．2％、55．3％；在24例癌旁组织中的阳性率分别为100％、100％、25．0％、4．17％；在20例乳腺增生症中阳性率分别为100％、100％、10．0％、15．0％。乳腺癌淋巴结转移者与无淋巴结转移者p53、c-erbB-2基因表达的阳性率差异无统计学意义（P＜0．05、P＜0．01）。结论 同时检测ER、PR、p53,c-erbB-2基因产物对乳腺癌的病理诊断、预后判断及指导治疗均有重要的临床意义及实用价值。     

多药耐药基因产物和激素受体在乳腺癌中的表达及意义

目的：探讨多药耐药基因产物谷胱甘肽转移酶π（ GST-π）、肺耐药相关蛋白（ LRP）和DNA拓扑异构酶Ⅱ（ TopoⅡ）和雌激素受体（ ER）、孕激素受体（ PR）在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义,并分析多药耐药基因产物与雌、孕激素受体之间是否有关联。方法应用免疫组织化学SP二步法检测194例乳腺浸润性导管癌组织中GST-π、LRP、TopoⅡ、ER、PR的表达,且结合乳腺癌临床病理因素进行分析。结果194例乳腺浸润性导管癌组织中GST-π、LRP、TopoⅡ表达的阳性率分别为62.4％、81.4％、51.5％。 LRP和TopoⅡ在伴有淋巴结转移的乳腺浸润性导管癌患者中的表达高于无淋巴结转移者（ P＜0.05）,而与患者年龄、肿块长径、组织学分级、TNM分期等临床病理因素之间无相关性（P＞0.05）;LRP和TopoⅡ的表达与ER、PR的表达均无明显相关性（ P＞0.05）。 GST-π的表达与ER、PR的表达呈负相关（ P＜0.05）,而与其它临床病理因素之间未见相关性（ P＞0.05）。 LRP、GST-π、TopoⅡ两两之间无相关性（ P＞0.05）。结论 GST-π、LRP、TopoⅡ与乳腺浸润性导管癌的多药耐药有关,且LRP和TopoⅡ与乳腺癌的转移有一定关系,GST-π与ER、PR负性相关。联合检测可为乳腺癌的临床化疗药物选择及评估预后提供依据。     

乳腺癌超声特征与ER、PR、C-erbB-2表达的相关性分析

目的探讨乳腺癌超声表现与ER、PR和C-erbB-2表达的关系及其临床意义。方法对97例病理证实为乳腺癌患者的彩色多普勒超声表现与病理切片ER、PR、C-erbB-2免疫组织化学染色结果进行回顾性分析。结果①乳腺癌肿块的大小与ER、PR、C-erbB-2表达相关性分析差异无统计学意义（P〉0．05）。②乳腺癌肿块边缘、血流信号分级及腋窝淋巴结转移与ER、PR、C-erbB-2的表达相关,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺癌超声表现与ER、PR、C-erbB-2表达有一定的相关性,二者结合分析为乳腺癌的临床诊断、治疗、预后提供重要依据。     

乳腺浸润性导管癌的钼靶X线表现及病理分子生物学特点

目的：探讨乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现与病理因素、分子生物学特点的相关性。方法：收集本院2009年6月至2012年5月经病理证实的41例乳腺浸润性导管癌患者的临床资料和石蜡标本,总结其钼靶X线表现、病理基础,免疫组化＂二步法＂检测雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、原癌基因C-erbB-2阳性表达状态及其相关性。结果：本组中肿块24例,单纯钙化6例,肿块伴钙化15例,非对称致密或结构扭曲18例,Ⅰ级24例,Ⅱ级15例,Ⅲ级9例,淋巴结转移率为31.3%。ER阳性表达29例,有毛刺征者ER阳性率较高（P〈0.05）,合并钙化者差异不显著（P〉0.05）;有毛刺征及合并钙化者PR阳性率较高,但差异均不显著（P〉0.05）;有毛刺征者C-erbB-2阳性率低,合并钙化者C-erbB-2阳性率高,差异均显著（P〈0.05）。ER阳性表达率在Ⅲ级和Ⅰ级间差异显著（P〈0.05）;PR阳性表达在Ⅱ级和Ⅲ级的均显著高于Ⅰ级（P〈0.05）;C-erbB-2表达阳性与组织分级无显著相关（P〉0.05）;ER的表达与淋巴转移呈负相关,PR和C-erbB-2阳性表达与淋巴转移呈正相关（P〈0.05）。结论：乳腺浸润性导管癌的发生与ER、PR和C-erbB-2的表达密切相关,其中钼靶X线表现、病理学因素可对其表达的进行粗略的预测,对判定乳腺浸润性导管癌的预后具有重要临床价值。     

结合免疫组化标记物分析超声造影对乳腺癌预后评估的价值

目的：分析与免疫组化标记物预后参数相关的乳腺癌超声造影特征,探讨超声造影对乳腺癌预后评估的价值。方法：于2019年1月至2020年12月,选择温州市中心医院收诊的150例乳腺肿块患者作为研究对象,所有患者均接受常规超声及超声造影检查,以手术和（或）穿刺活检病理为金标准,比较超声造影与常规超声诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值,分析乳腺癌患者超声造影特征与p53、Ki-67、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达的相关性。结果：超声造影在乳腺癌诊断中的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于常规超声（P ＜0.05）。乳腺恶性肿块的超声造影强化程度高于乳腺良性肿块患者（P ＜0.05）,乳腺恶性肿块造影剂开始增强时间、达峰时间、峰值消退时间均短于乳腺良性肿块患者（P ＜0.05）。乳腺癌患者超声造影图像中血流灌注缺损与p53、Ki-67阳性表达呈正相关（r =0.814、0.839,P ＜0.05）,与ER、PR阳性表达呈负相关（r =-0.780、-0.769,P ＜0.05）;造影后肿瘤范围较造影前扩大与p53、Ki-67阳性表达呈负相关（r =-0.820、-0.841,P ＜0.05）,与ER、PR阳性表达呈正相关（r =0.803、0.785,P ＜0.05）;高增强与p53、Ki-67阳性表达呈正相关（r =0.789、0.773,P ＜0.05）,与ER、PR阳性表达呈负相关（r =-0.754、-0.781,P ＜0.05）。结论：超声造影能提高乳腺癌术前诊断的准确性,超声造影部分特征性表现与乳腺癌免疫组化指标存在密切关联,反映了乳腺癌的生物学特性,可作为术前无创评估乳腺癌预后的参考指标。     

乳腺癌超声征象与HER-2、P53表达的相关性研究

目的：研究乳腺癌的超声表现与癌基因HER-2及抑癌基因P53的相关性。方法：经病理证实的364例乳腺癌,均行术前超声检查,术后进行免疫组化染色评价HER-2及P53的表达情况,并分析其与超声表现的相关性。结果：该组HER-2阳性表达率为28.02%（102/364）,具有微钙化及血流分级Ⅱ~Ⅲ级者,肿块HER-2阳性表达率高于不具有上述征像的肿块（P〈0.05）;肿块〉2cm组及血流分级Ⅱ~Ⅲ级组P53阳性率较高（P〈0.05）。结论：乳腺癌的超声征像可以在一定程度上反映癌基因HER-2和抑癌基因P53的表达水平。