热清洗对牙科手机损耗的研究

目的 验证热清洗与手机损耗的关系.方法 用MIELE公司生产的牙科热清洗消毒机G7781两台对9支同批号不同机型新手机进行登记编号,每位医师平均每天接诊10人次,随机调研不同机型手机的单机循环使用频率.结果 9支同批号不同机型新手机经过百天的洗消方法,未见有轴承报损情况.本方法在达到消毒灭菌的前提下,未增加损坏速度.结论 热清洗消毒解决了手机内污染现象并延长了牙科手机使用寿命,进一步减少了手机维修频率.     

牙科手机的消毒灭菌及维护保养

目的口腔门诊医疗工作牙科手机应做到一人一机一用一消毒,并做好手机的维护及保养。方法牙科手机使用后应当对手机进行初步清洗—超声波清洗—充分注油—封口打包—灭菌—发放等消毒流程。结果牙科手机每次消毒合格率100%,每周生物学检查均达标。结论手机做到一人一机一用一消毒,防止医院交叉感染,延长手机使用寿命。     

牙科小器械椅旁清洁的方法及效果观察

目的:验证牙科小器械椅旁预清洁采取具体清洁方法与传统预清洁方法清洗之间的质量差异性,提供有效数据,规范牙科小器械椅旁预清洁管理。方法:选择牙科门诊污染严重的小器械车针、扩大针、球钻、拔髓针,根据预清洁方法不同分为实验组、对照组。对照组采用传统清洁方法。实验组采用我院椅旁预清洁的具体方法进行清洁。回收清洗后采用目测与ATP生物荧光法对清洗效果进行检测,记录,比较检测结果得出结论。结果:实验组器械目测监测清洗合格率显著高于对照组(P0.05)。实验组ATP监测效果合格率显著高于对照组(P0.05)。结论:采用具体椅旁预清洁方法清洁牙科小器械更符合器械特点,清洗质量明显高于传统预清洁方法。关键词     

牙科手机纸塑包装高压真空灭菌效果分析

目的:为保证口腔科病人的就诊安全,预防交叉感染,探讨牙科手机纸塑包装高压真空灭菌效果.方法:对我科24只牙科手机进行纸塑包装高压真空灭菌,通过包装袋指示卡及随机进行细菌培养测定灭菌效果.结果:每次灭菌后3M纸塑包装袋上指示卡均变黑色,有效率为100％.每月定时对随机抽取的消毒后20只手机的监测,细菌培养均为阴性.结论:牙科手机纸塑包装高压真空灭菌法是目前最安全、可靠的消毒灭菌方法,值得临床应用及推广.     

降低牙科手机漏油包发生率的研究

目的:比较牙科高速涡轮手机的两种注油养护方法,探索降低灭菌后漏油包发生率的养护方法。方法:将我科2016年11月～12月使用后高速涡轮手机953支,随机分成对照组和实验组。对照组477支采用75%酒精擦拭-吹干-注油-擦干-纸塑封包-灭菌的方法,实验组476支采用75%酒精擦拭-吹干-注油-离心15S-擦干-纸塑封包-灭菌的方法。灭菌后检查灭菌包纸面漏油情况,采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果:对照组无漏油比例为39.8%,漏油情况明显坏于实验组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:牙科高速涡轮手机注油养护中增加离心15s的操作步骤,可有效的降低牙科手机漏油包的发生率,减少返工次数,延长手机使用寿命该方法可以推广使用。     

三次预真空压力蒸汽灭菌器与卡式压力蒸汽灭菌器在牙科高速手机腔管内灭菌效果的比较研究

目的 比较研究三次预真空压力蒸汽灭菌器与卡式压力蒸汽灭菌器在口腔高速手机腔管内的灭活效果.方法 将临床使用过的污染手机随机分为A、B两组,每组累计40只.A组经口腔专用全自动热清洗/消毒机清洗后再随机分为A1、A2两组,每组20只,分别采用三次预真空压力蒸汽灭菌器或卡式压力蒸汽灭菌器灭菌;B组不经口腔专用全自动热清洗/消毒机清洗而随机分为B1、B2两组,每组20只,分别采用三次预真空压力蒸汽灭菌器或卡式压力蒸汽灭菌器灭菌.灭菌前后于手机腔管内取样作细菌培养.结果 A组经专用设备清洗过的40只污染手机经两种压力蒸汽灭菌器灭菌后手机腔管内取样培养均无细菌生长,未清洗过的污染手机采用三次预真空压力蒸汽灭菌器灭菌后手机腔管内取样培养无细菌生长,而经卡式压力蒸汽灭菌器灭菌后,两只手机腔管内检出有细菌生长.结论 经过全自动热清洗/消毒机清洗过的高速手机使用预真空压力蒸汽灭菌器或卡式压力蒸汽灭菌器均可达到手机腔管内细菌灭活的效果.高速手机的专业清洗是达到腔管内灭菌效果不可忽视的重要步骤.     

多酶清洗剂对牙科手机清洗效果评价

目的通过临床试验了解多酶清洗剂加超声清洗机清洗牙科手机的清洗效果。方法随机抽取临床使用后的手机120支进行隐血试验,后再分成4组,每组30把,采用不同浓度的多酶清洗剂加不同时间超声清洗的方法,观察手机的清洗质量。结果1：270的多酶清洗剂加超声波清洗10分钟,手机隐血试验阳性率达80％;1：100的多酶清洗剂加超声波清洗10分钟,手机隐血试验阳性率达43％;1：270的多酶清洗剂加超声波清洗20分钟,手机隐血试验阳性率达20％;1：100的多酶清洗剂加超声清洗20分钟,手机隐血试验阳性率为0。结论实验结果证明1：100的多酶清洗剂加超声清洗20分钟,能有效的保证手机的清洗质量。     

三次预真空压力蒸汽灭菌器与卡式压力蒸汽灭菌器在牙科高速手机腔管内灭菌效果的比较研究

目的比较研究三次预真空压力蒸汽灭菌器与卡式压力蒸汽灭菌器在口腔高速手机腔管内的灭活效果。方法将临床使用过的污染手机随机分为A、B两组，每组累计40只。A组经口腔专用全自动热清洗／消毒机清洗后再随机分为A1、A2两组，每组20只，分别采用三次预真空压力蒸汽灭菌器或卡式压力蒸汽灭菌器灭菌；B组不经口腔专用全自动热清洗俏毒机清洗而随机分为B1、B2两组，每组20只，分别采用三次预真空压力蒸汽灭菌器或卡式压力蒸汽灭菌器灭菌。灭菌前后于手机腔管内取样作细菌培养。结果A组经专用设备清洗过的40只污染手机经两种压力蒸汽灭菌器灭菌后手机腔管内取样培养均无细菌生长，未清洗过的污染手机采用三次预真空压力蒸汽灭菌器灭菌后手机腔管内取样培养无细菌生长，而经卡式压力蒸汽灭菌器灭菌后，两只手机腔管内检出有细菌生长。结论经过全自动热清洗／消毒机清洗过的高速手机使用预真空压力蒸汽灭菌器或卡式压力蒸汽灭菌器均可达到手机腔管内细菌灭活的效果。高速手机的专业清洗是达到腔管内灭菌效果不可忽视的重要步骤。     

真空高压消毒机对牙科手机消毒效果的评价

目的:评价三次预真空高压蒸汽灭菌器高压消毒对牙科高速手机消毒后的效果。方法:把90个使用后的牙科高速手机随机分配到两个处理组和一个空白对照组,分别在预真空高温高压、2%戊二醛浸泡之后对手机前端表面和手机管道内液体进行细菌采样,并对样本进行细菌培养。结果:在两个处理组中,三次预真空高压消毒细茵培养结果为阴性,2%戊二醛浸泡组及空白对照组细茵培养结果为阳性。结论:三次预真空高压蒸汽灭菌法消毒牙科手机能够彻底灭菌,而且消毒时间较短,临床使用方便,对手机轴承损伤性也较小,是目前牙科手机最适合的消毒方法之一。     

口腔诊疗消毒的基本现状和监管的方法技巧

目的:探讨口腔诊疗消毒的基本现状和监管的方法技巧。方法:在我市某区内随机选取15家医疗机构作为调查对象,通过现场查看及口头询问的方式调查其口腔诊疗操作中的消毒现状。结果:该区内15家医疗机构虽均严格将诊疗区域和清洗消毒区分开,然而仍存在有布局不合理的现象。其中8家医疗机构存在器械清洗消毒区域标识不清、消毒流程不规范现象;部分医疗机构存在有未配备压力蒸汽灭菌器、手机配备不足现象;且口腔诊疗机构口腔护士均为初中级职称人员,专职口腔护士缺乏。部分医疗机构还存在消毒灭菌备用时间过期牙科手机、备用手机灭菌后包装不合格现象。结论:该区医疗机构口腔诊疗单位仍存在有一定程度的消毒管理缺陷,应采取有效的措施进行整改,以期有效的提高消毒灭菌管理水平。     

口服硫酸镁联合结肠透析机清洁肠道的效果探讨

目的探讨口服硫酸镁联合结肠透析机清洁肠道的效果。方法将97例肠道手术患者按入院时间先后顺序随机分为观察组和对照组。观察组57例采用口服硫酸镁加结肠灌注透析机清洁肠道,对照组40例采用结肠灌注透析机清洁灌肠,对2组患者肠道清洁有效率、肠道舒适度、时间及用水量百分比进行比较。结果观察组术前清洁灌肠患者的肠道清洁度、肠道舒适度、时间、用水量较对照组有优势。结论口服硫酸镁加结肠灌注透析机灌肠法是一种安全、有效,痛苦小,易被患者接受的肠道准备方法。     

手供一体化对手术器械清洗质量的效果观察

目的寻求一种高效、经济、实用、安全的清洗方法,提高手术器械清洗质量,以保证手术器械的灭菌质量。方法将300件手术器械随机分成观察组与对照组两组,两组之间的手术器械污染程度及新旧程度相同。对照组用手术室传统的清洗法,即冲洗-酶液浸泡-再冲洗-擦干,观察组用消毒供应中心规范化的清洗方法。结果对300件手术器械均进行了目测和放大镜检查,每组各有50件和25件手术器械进行了潜血试验及菌落数检测,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在使用全自动清洗消毒机清洗手术器械前,采用多酶清洗液浸泡加刷洗,能明显提高手术器械的清洗效果及工作效率,降低成本,具有安全性,可操作性强。     

8种子宫腔吸引管清洗方法的效果比较

目的:为了掌握使用后的子宫腔吸引管的最佳清洗方法。方法:将使用后的子宫腔吸引管240件采用清水法浸泡,另240件采用加酶法浸泡,然后分别随机分为A、B、C、D 4组,各60件。A组采用超声清洗机清洗,B组采用高压喷枪冲洗,C组采用流水下手工擦洗加超声清洗机清洗,D组采用流水下手工擦洗加高压喷枪冲洗。比较清水浸泡法和加酶浸泡法各组的清洗效果,同时比较加酶浸泡法4组清洗前后子宫腔吸引管内壁带菌情况。结果:加酶浸泡法A、B、C、D组清洗合格率显著优于清水浸泡法(χ2=6.39、5.36、3.98、4.69,均P<0.05)。加酶浸泡法D组合格率显著高于A、B、C组(χ2=26.76、7.79、4.69,P<0.01、P<0.05)。加酶法D组吸引管内壁带菌率显著低于A、B组(χ2=10.10、6.67,均P<0.01)。结论:使用后的子宫腔吸引管,加酶浸泡后流水下手工擦洗,再用高压喷枪冲洗能有效清除吸引管壁的有机残留物。笔者认为此法值得临床推广应用。     

全自动清洗机器械清洗不彻底原因分析及对策

目的分析全自动清洗机器械清洗不彻底的原因,探讨保证器械机洗质量的方法及对策。方法2010年9月—2011年6月,将600批次共144 000件器械于机洗前分为2组预处理,试验组为精细预处理,共清洗器械90 000件;对照组为粗预处理,共清洗器械54 000件,以目测器械洁净程度的方法对比清洗质量。结果试验组器械清洗不合格件数为100件,不合格率为0.11%,对照组不合格件数为1 200件,不合格率为2.22%,2组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论选择合适的预处理方法,可提高全自动清洗机的清洗效果,保证清洗质量,有效预防和控制医院感染。     

手术室锐利器械传递器清洗方法的效果观察

目的：探讨手术室锐利器械传递器清洗方法的效果,提高清洗质量。方法选择手术室内使用后污染的锐利器械传递器2880件分为3组,A组采用传统手工清洗方法清洗,B组采用全自动清洗机清洗,C组采用手工刷洗﹢全自动清洗机清洗,并以目测法、ATP荧光法检测等两种检测方法比较3种方法的清洗效果。结果以A组清洗方法最差,两种检测方法显示清洗效果合格率分别为68.75%、52.5%;B组清洗方法的清洗效果合格率分别为82.5%、80.0%;C组清洗方法最优,清洗效果合格率分别为98.75%、95%。结论使用后器械的清洁质量与清洗方法密切相关,采用人工刷洗﹢全自动清洗机清洗法效果好,可有效保证清洁质量。     

不同超声+酶清洗时间对腹腔镜清洗效果的影响

目的 比较不同超声+酶清洗时间对腹腔镜清洗效果的影响,为科学、有效清洗提供依据.方法 选择2016年6-7月采取腹腔镜下胆囊切除术后腹腔镜器械180套,分为实验组和对照组各90套,实验组(超声+酶清洗5 min),对照组(超声+酶清洗10 min)均按照内镜清洗消毒流程清洗.结果 经5倍放大镜目测法和隐血检测法检测,实验组与对照组清洗合格率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 延长超声+酶清洗时间可提高腹腔镜清洗合格率,有利于提高消毒、灭菌效果.     

脱落种植体表面刮治与喷砂处理的扫描电镜(SEM)和X射线能谱仪(EDS)分析

 目的   观察刮治和喷砂对脱落种植体表面的影响。方法  对临床上因种植体周围炎脱落的Bego Semado S系列种植体进行表面刮治和喷砂,扫描电镜(scanning electronic microscopy,SEM)下观察形态,用X射线能谱仪(energy dispersive X ray spectrometer,EDS)进行表面元素分析。结果  SEM下观察,刮治能够清洁种植体表面,喷砂后能进一步清洁种植体表面。元素分析表明喷砂能够大幅降低脱落种植体表面的C元素含量(P<0.05),提升种植体表面Ti元素的原子百分比(P<0.05)。结论   在Bego Semado S系列种植体周围炎的治疗中,进行喷砂处理是必要的。     

吸唾管道两种清洁消毒方法对口腔诊室空气质量的影响

目的 口腔诊疗中含有大量细菌及病毒的气溶胶易造成周围环境及患者创口的感染,及时有效的吸唾是控制口腔诊室气溶胶污染的有效方法。本研究旨在探讨口腔门诊综合治疗台吸唾管道2种清洁消毒方法对空气质量的影响。 方法 2016年7月-2017年6月合肥市口腔医院采用2种方法清洁吸唾管道,2016年7-12月为对照组使用常规方法,2017年1-6月为实验组在对照组的基础上,第2步冲洗时增加1:200多酶清洗剂3 000 ml进行管道清洁。每月对诊室空气及吸唾器接口处进行采样,并观察吸唾管道的清洁度及异味情况。 结果 清洁消毒后,2组空气菌落数培养分别为(2.667±0.970) CFU/(皿·5 min)、(5.222±2.579) CFU/(皿·5 min),实验组低于对照组,差异有统计学意义(t=-3.934,P<0.05);吸唾器接口菌落数培养分别为(1.889±1.745) CFU/cm2、(4.667±3.125) CFU/cm2,实验组低于对照组,差异有统计学意义(t=-3.293,P<0.05);吸唾软管清洁度、异味程度结果比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.395,P<0.05)。 结论 改进后清洁消毒方法能有效降低诊室空气及吸唾器接口菌落数,同时有效增加吸唾管道清洁度并降低管道异味。改进后的清洁消毒方法简单易行,取材方便且效果可靠,值得在口腔门诊推广应用。      

控制口腔科交叉感染中手机消毒的探讨

目的 :为了控制口腔科门诊由手机引起的交叉感染对手机消毒进行分析。方法 :随机抽取 6 0个样本 ,分成 2组 ,分别采用三次预真空高压蒸汽灭菌和常规消毒液冲洗消毒的方法对手机进行消毒 ,一年内观察消毒后细菌阳性率 ,且观察手机轴承损耗情况。结果 :三次预真空消毒细菌培养均为阴性 ,而对照组常规消毒液冲洗消毒方法阳性率为 5 3% ,P <0 0 1。二者之间有明显差异 ,且三次预真空消毒手机轴承损坏为 0 ,而对照组手机轴承损伤 3个。结论 :三次预真空消毒方法严格地控制了由口腔门诊操作引起的交叉感染 ,且对轴承损伤性极小。