应用阿帕替尼和替吉奥对晚期胃癌进行二线治疗的近期疗效和不良反应分析

目的 研究应用阿帕替尼和替吉奥对晚期胃癌进行二线治疗的近期疗效和不良反应.方法 选取本院2018年2月至2019年1月收治的66例晚期胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组33例.对照组使用替吉奥治疗,观察组予以阿帕替尼联合替吉奥治疗.比较两组血清细胞因子水平、临床相关改善指标、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者IFN-γ、TNF-α均高于对照组,IL-4、IL-10均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床相关指标改善情况、疾病总控制率均优于对照组,药物不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期胃癌患者采用阿帕替尼和替吉奥进行二线治疗的近期疗效较理想,且可减轻不良反应.     

阿帕替尼联合替吉奥在晚期胃癌化疗中的作用

目的 探讨抗血管生成药物阿帕替尼(Apatinib)联合氟脲嘧啶类药物替吉奥(S-1)在胃癌晚期化疗中的作用.方法 选取2017年1月到2018年12月在本院接受治疗的胃癌晚期患者90例,采取数字表随机分组方法分成三组,对照组一30例口服阿帕替尼治疗,对照组二30例口服替吉奥治疗,观察组30例阿帕替尼联合替吉奥,比较三...     

替吉奥与阿帕替尼单药二线治疗晚期胃癌伴肝转移的效果对比

目的比较替吉奥与阿帕替尼单药二线治疗晚期胃癌伴肝转移患者的临床疗效及安全性。方法选取行标准一线化疗方案治疗失败后的104例晚期胃癌伴肝转移患者,随机分为替吉奥组和阿帕替尼组,各52例,给予相应药物行二线治疗。比较两组患者的实体瘤疗效、生存情况、不良反应发生率,以及治疗前后血常规和血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-9水平。结果两组客观缓解率和疾病控制率差异均无统计学意义(均P>0.05)。阿帕替尼组中位无进展生存时间和中位总生存时间均长于替吉奥组(均P<0.05)。治疗后阿帕替尼组VEGF、MMP-9水平均低于替吉奥组,白细胞计数和血小板计数水平均高于替吉奥组(均P<0.05)。阿帕替尼组口腔炎发生率低于替吉奥组,但手足综合征和高血压发生率均高于替吉奥组(均P<0.05)。结论相较于替吉奥,阿帕替尼作为单药二线方案治疗晚期胃癌伴肝转移,能够显著增加患者生存获益,这或与其下调MMP-9和VEGF表达有关;同时其可减轻骨髓抑制反应,并降低口腔炎发生风险。     

替吉奥单药治疗老年晚期胃癌的临床疗效观察

目的：分析替吉奥单药用于治疗老年晚期胃癌的临床疗效以及安全性。方法选取具有可测病灶的老年晚期胃癌患者51例,按照随机原则将其分为替吉奥治疗组(n=26)和对照组（n=25）,替吉奥治疗组患者给予替吉奥胶囊单药治疗,表面积<1.25 m 2者40 mg/次;体表面积1.25 m 2～1.5 m 2者,50 mg/次;体表面积>1.5 m 2者60 mg/次,2次/d,连服10 d后停药5 d,对照组患者利用FOLFOX 4方案进行治疗。治疗2周期后对替吉奥单药的实际临床疗效进行判定,统计2组患者的病情缓解情况、卡氏（KPS）评分结果以及不良反应发生率,数据结果使用SPSS18.0软件进行分析。结果替吉奥治疗组患者中,CR 1例,PR 9例,SD 11例,PD 5例,RR10例,近期有效率为38.5%,对照组中对照组PR 7例,SD 13例,PD 5例,RR 7例,近期有效率为28.0%,差异无统计学意义。治疗组KPS改善率为65.4%,对照组为36.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组仅发生1例Ⅲ～Ⅳ级不良反应,对照组发生9例Ⅲ～Ⅳ级不良反应,替吉奥治疗组的不良反应发生率与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论替吉奥单药治疗老年晚期胃癌能够取得较为满意的临床效果且不良反应发生率较低。     

低剂量阿帕替尼治疗晚期胃癌疗效及安全性分析

目的回顾性分析低剂量阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法收集51例应用阿帕替尼治疗三线及三线以上晚期胃癌患者,早餐后口服500 mg/d,观察不良反应,定期复查评价疗效,随访记录生存时间。结果 CR患者0例,PR患者4例(6.67%),SD患者18例(35.29%),PD患者29例(56.87%),ORR为7.84%(4/51),DCR为43.13%(22/51)。单因素分析ECOG PS评分0～1分患者有效率高于2分患者(P=0.001),合并手足综合征、高血压和蛋白尿,其治疗有效率高于无相应不良反应者(均P0.05),多因素Logistic回归分析显示:ECOG PS、合并手足综合征、高血压是疗效独立预测因素(均P0.05)。患者m PFS 3.43个月(95%CI,3.19～3.68),m OS4.36个月(95%CI 3.84～4.90),亚组分析显示:DCR组mOS显著长于PD组(6.32个月vs 2.90个月,P0.05)。结论低剂量阿帕替尼(500 mg/d)治疗三线及三线以上晚期胃癌疗效确切,安全性良好,不良反应可控。     

甲磺酸阿帕替尼治疗二线化疗失败后晚期胃癌疗效观察

目的 观察甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胃癌(mGC)的有效性和安全性.方法 4家三甲医院胃肠肿瘤诊治中心共入组42例具有完整病历资料的mGC患者,采用多中心、单臂、开放研究方式.治疗方案:每天口服甲磺酸阿帕替尼850 mg,顿服.28 d为1个周期,所有入组患者至少口服1周期纳入研究.每2周期进行评价,如出现3~4度不良反应,首次药物减量至750 mg/次,再次出现3~4度不良反应,再次将药物减量至500 mg/次,如不能耐受则终止治疗.研究的主要终点是无进展生存(PFS).次要终点包括疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)、总生存期(OS)和不良反应.结果 所有患者均服用1~4周期,最终42例患者纳入研究.中位PFS为4.0个月(95%CI为2.85~5.15个月).中位OS为4.50个月(95%CI为4.03~4.97个月).2周期后评价局部缓解(PR)4例、疾病稳定(SD)29例、疾病进展(PD)9例、DCR 78.57%、ORR 9.52%.4周期后评价完全缓解(CR)1例、PR 7例、SD 16例、PD 9例、DCR 57.14%、ORR 19.05%.常见不良反应包括继发性高血压、手足综合征、乏力、贫血、白细胞降低、血小板降低、腹泻、呕吐、皮肤黏膜改变,转氨酶升高等.因3度以上不良反应药物减量1次为9例,减量2次为4例.不良反应以继发性高血压、转氨酶升高及手足综合征为主,发生率分别为35.71%、45.24%、40.48%.发生3度以上不良反应例数最多者为继发性高血压与转氨酶升高,均为3例,发生率为7.14%,在1~4度总不良反应中的比例为20.0%.结论 甲磺酸阿帕替尼治疗mGC疗效肯定,不良反应在进行积极的处理后大多数患者尚可耐受.     

阿帕替尼治疗晚期转移或复发性胃癌的临床观察

目的:探讨阿帕替尼治疗晚期转移或复发性胃癌的临床效果。方法:选取我院2016年4月—2017年9月收治的50例晚期转移或复发性胃癌患者作为观察对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。对照组采用奥沙利铂、替吉奥联合化疗,观察组在对照组的基础上给予阿帕替尼治疗。比较两组疗效、药物不良反应及12个月生存率。结果:观察组疾病控制率为72. 00%,显著高于对照组的44. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,观察组白细胞减少、贫血、手足综合征、血小板减少、腹泻、乏力的发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组高血压、蛋白尿的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),随访12个月,观察组生存率为44%,高于对照组的16%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:阿帕替尼治疗晚期转移或复发性胃癌疗效确切,药物不良反应可控,安全性较高,且能够延长患者生存周期。     

阿帕替尼联合替吉奥治疗胃癌患者的效果

目的：观察阿帕替尼联合替吉奥治疗胃癌（GC）患者的效果。方法：选取2019年3月至2021年1月该院收治的90例GC患者的临床资料进行回顾性研究,按照治疗方法不同分为观察组与对照组各45例。对照组给予替吉奥胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合阿帕替尼片治疗,比较两组疗效、血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、肿瘤特异性生长因子（TSGF）、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶（NSE）]水平、炎性因子[集落刺激因子2(CSF2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-10(IL-10)]水平和不良反应发生率。结果：观察组肿瘤控制率为71.11%,明显高于对照组的46.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗6个月后,观察组TSGF、CEA、NSE、CA125、CSF2、TNF-α和IL-10水平低于对照组,INF-γ水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组疾病缓解率和不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阿帕替尼联合替吉奥治疗GC患者可提高肿瘤控制率和INF-γ水平,降低血清肿瘤标志...     

阿帕替尼治疗晚期胃癌的近期效果及不良反应*

目的：探讨阿帕替尼用于二线及以上治疗失败的晚期或转移性胃癌患者的近期疗效及不良反应。方法：曾接受过二线及以上治疗失败的40例晚期或转移性胃癌患者,给予阿帕替尼片口服,850 mg/d,若发生3～4级不良反应,则减量为425 mg/d,每4W为1个疗程,直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应,两个疗程（8W）后评价疗效,并观察不良反应的发生情况。结果：部分缓解（PR）6例（15.0%）,疾病稳定（SD）10例（25.0%）,疾病进展（PD）24例（60.0%）,总缓解率15.0%,疾病控制率40.0%。高血压、骨髓抑制、蛋白尿、手足综合征是影响阿帕替尼治疗的最主要的不良反应。结论：阿帕替尼治疗二线及以上治疗失败的晚期胃癌能较好的控制疾病,不良反应可控制,具有良好的安全性,值得临床推广应用。     

晚期胃癌治疗中阿帕替尼片联合奥沙利铂注射液和替吉奥胶囊的临床疗效及安全性对比分析

目的:分析阿帕替尼片联合奥沙利铂注射液和替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的效果及安全性.方法:选取2015年2月至2016年2月来我院治疗晚期胃癌的70例患者,根据治疗方法的不同分为研究组和比较组,每组各35例,比较组采用静脉注射奥沙利铂和口服替吉奥胶囊治疗,研究组则在此基础上加入口服阿帕替尼片进行联合治疗,比较两组患者的近期治疗效果、不良反应的发生情况及生存期身体状况.结果:经持续2个周期的治疗后,比较组病情总缓解率为11.4%,病情总控制率为37.1%,研究组病情总缓解率为25.7%,病情总控制率为71.4%,研究组近期治疗效果显著优于比较组,P<0.05,差异具有统计学意义;比较组与研究组高血压的发生率分别为14.3%、17.1%,恶心呕吐的发生率分别为8.6%、11.4%,腹泻的发生率均为2.9%,手足综合征的发生率分别为5.8%、8.6%,血小板下降的发生率分别为11.4%、14.3%,不良反应总发生率分别为42.9%、54.3%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者生存期生活质量、疼痛及情绪指数等身体状况指标均显著优于比较组,差异具有统计学意义(P>0.05).结论:采用阿帕替尼片联合奥沙利铂注射液和替吉奥胶囊治疗晚期胃癌能有效缓解和控制患者的病情,安全性高,改善了患者生存期的生活质量,值得临床推广应用.     

阿帕替尼联合免疫调节剂治疗晚期胃癌的效果观察

目的观察抗血管生成药物阿帕替尼与免疫调节剂联合治疗晚期胃癌的临床效果。方法选取病理学诊断明确的二线化疗失败的晚期胃癌患者44例。其中22例（联合组）使用阿帕替尼联合免疫调节剂（注射用胸腺法新,商品名：日达仙）治疗,另22例（单药组）患者使用阿帕替尼治疗。观察并比较两组患者的疗效与不良反应发生情况。结果联合组患者治疗有效率高于单药组（72.7%vs63.7%,P＜0.05）。联合组患者手足综合征、乏力、胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应发生率均低于单药组（均P＜0.05）,蛋白尿、高血压、胃肠出血、肝肾功能异常等不良反应发生率与单药组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论阿帕替尼联合免疫调节剂治疗晚期胃癌可减轻不良反应,提高疗效。     

阿帕替尼二线治疗晚期胃癌的疗效和安全性研究

目的:观察甲磺酸阿帕替尼(Apatinib)二线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法:回顾性分析弋矶山医院经一线化疗后进展的晚期胃癌患者46例,设为实验组和对照组,其中实验组(阿帕替尼组)24例,对照组(化疗组)22例。均接受至少2周期的治疗,评价临床疗效及生存分析,观察毒副反应。结果:两组对比RR(χ~2=0.033,P=0.875)和DCR(χ~2=0.763,P=0.382),差异无统计学意义;实验组PFS对比对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.195,P=0.041);毒副反应方面对照组白细胞减少、神经毒性、呕吐、脱发发生率高于实验组(P<0.05)。结论:阿帕替尼二线治疗晚期胃癌的近期疗效及mOS和化疗对照组相当,mPFS延长,且毒副反应可耐受。     

阿帕替尼治疗晚期化疗耐药胃癌的临床效果观察

目的观察和探讨阿帕替尼治疗晚期化疗耐药胃癌的临床效果。方法选取2015年1月至2017年1月南昌三三四医院收治的30例化疗耐药胃癌患者,根据盲选法将患者分为两组,各15例。对照组接受紫杉类药物化疗,观察组在此基础上联合阿帕替尼进行化疗,比较两组的临床效果及不良反应。结果观察组总有效率为80.0%,高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率(13.3%)低于对照组(33.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于晚期化疗耐药胃癌患者在基础药物化疗上,再给予阿帕替尼联合化疗,临床效果明显提高,且药物不良反应少,故值得临床使用和推广。     

阿帕替尼联合用药治疗晚期胃癌的研究进展

胃癌作为临床常见的一种恶性肿瘤,由于早期诊断率低,大多数患者发现时已属中晚期,丧失最佳手术机会.阿帕替尼作为我国自主研发的抗血管生成抑制剂,目前已广泛应用于晚期胃癌的治疗中.阿帕替尼联合用药治疗晚期胃癌,往往有增效减毒的作用.本文将近年来阿帕替尼联合用药治疗晚期胃癌的最新研究进展做一综述.     

阿帕替尼联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及预后观察

目的:探讨在晚期胃癌患者的临床化疗治疗中实施阿帕替尼治疗的临床疗效。方法:选取我院2015年1月—2017年7月接诊的48例晚期胃癌患者作为观察对象,按照治疗措施的差异将其分为两组,每组24例。对照组给予常规化疗治疗,观察组在对照组的基础上给予阿帕替尼治疗,对比两组治疗疗效,治疗前后hs-CRP、血清CSF、TNF-α水平,预后情况以及治疗后不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组;治疗后观察组hs-CRP、血清CSF、TNF-α指标下降幅度大于对照组;无进展生存和总生存时间长于对照组,且不良反应总发生率低于对照组;组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在晚期胃癌患者的临床化疗治疗中实施阿帕替尼治疗效果显著,值得推广。     

阿帕替尼与替吉奥二线治疗晚期肝细胞癌的效果比较

目的比较阿帕替尼与替吉奥二线治疗晚期肝细胞癌的临床效果和不良反应。方法选取85例经一线治疗失败的晚期肝细胞癌患者,采用随机数表法分为阿帕替尼组(43例)和替吉奥组(42例),观察和比较两组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、体力状况和不良反应。结果两组近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阿帕替尼组体力状况改善率高于替吉奥组,差异有统计学意义(P<0.05)。阿帕替尼组骨髓抑制、口腔炎及腹泻的发生率低于替吉奥组,高血压、手足综合征及出血的发生率高于替吉奥组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论阿帕替尼与替吉奥二线治疗晚期肝细胞癌的临床效果接近,但阿帕替尼骨髓抑制、口腔炎及腹泻发生率低于替吉奥,而发生率较高的高血压、手足综合征及出血,大多数患者表现为可耐受,经短时间内对症处理后缓解。     

替吉奥单药治疗老年晚期胃癌的临床观察

胃癌(Gastric carcinoma)是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。老年人胃癌常缺乏临床特异性症状,一旦确诊多为晚期。晚期胃癌的治疗以化疗为主。我院自2009年7月～2010年7月,应用单药替吉奥胶囊单药治疗老年晚期胃癌30例,取得了较好疗效。报告如下。