针刺治疗广泛性焦虑症患者的疗效探讨

目的:探讨针刺治疗广泛性焦虑症患者的临床疗效。方法:选取广泛性焦虑症患者80例,随机分为针刺观察组和药物对照组,每组40例。针刺组患者取百会、上星、神庭、水沟、膻中、巨阙、中脘为主穴,药物组患者给予帕罗西汀治疗,每天口服1次,两组患者疗程均为6周。在治疗前和治疗后第6周末各采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)进行疗效评定1次,在治疗的第6周末采用不良反应症状量表(TESS)评价患者不良反应情况1次。结果:针刺组患者总有效率为92.5%,明显高于药物组的72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者的HAMA、SAS积分均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的HAMA、SAS、TESS积分均有统计学意义上的差异(P<0.05)。结论:针刺治疗广泛性焦虑症的临床疗效显著,副作用少,值得临床推广。     

氟西汀与地西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的比较氟西汀与地西泮治疗广泛性焦虑症的临床疗效和不良反应。方法对 112例符合CCMD 3诊断标准的广泛性焦虑症患者 ,随机分为两组 ,分别应用氟西汀 ( 5 6例 )、地西泮 ( 5 6例 )治疗 4周。采用焦虑自评量表 (SAS)、汉密顿焦虑量表 (HAMA)和副反应量表 (TESS)评定疗效和副反应。结果氟西汀与地西泮对广泛性焦虑症均有显著疗效 ,两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。治疗第 4周末两组SAS、HAMA以及HAMA因子分的减分前后比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ,氟西汀不良反应明显少于地西泮 ,TESS氟西汀组为 4.0 6± 1.47,地西泮组为 6.0 4± 2 .2 9(P <0 .0 1)。结论氟西汀治疗广泛性焦虑症安全有效 ,副作用少。     

氟西汀与地西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的比较氟西汀与地西泮治疗广泛性焦虑症的临床疗效和不良反应. 方法对112例符合CCMD-3诊断标准的广泛性焦虑症患者,随机分为两组,分别应用氟西汀(56例)、地西泮(56例)治疗4周.采用焦虑自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果氟西汀与地西泮对广泛性焦虑症均有显著疗效,两组间无显著性差异(P>0.05).治疗第4周末两组SAS、HAMA以及HAMA因子分的减分前后比较差异有显著性(P<0.01),氟西汀不良反应明显少于地西泮,TESS氟西汀组为4.06±1.47,地西泮组为6.04±2.29(P＜0.01). 结论氟西汀治疗广泛性焦虑症安全有效,副作用少.     

万拉法新与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究

目的验证万拉法新治疗广泛性焦虑的疗效及不良反应.方法 68例广泛性焦虑症按就医顺序分为两组,分别用万拉法新及阿普唑仑进行治疗,疗程6周,于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末进行汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果万拉法新和阿普唑仑两药疗效相仿,万拉法新不良反应少而轻微.结论万拉法新是治疗广泛性焦虑症较为理想的药物.     

合并小剂量奥氮平治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的：探讨小剂量奥氮平在治疗广泛性焦虑症中的作用。方法：将97例广泛性焦虑症患者随机分成帕罗西汀组及帕罗西汀合用奥氮平组，于治疗前、治疗后1、2、6周采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：合用小剂量奥氮平组疗效显著，两组间痊愈率、1周末HAMA评分及疗程结束时HAMA评分差异有显著性。TESS评分两组无明显差异。结论：合用小剂量奥氮平治疗广泛性焦虑症可提高疗效，且起效快。     

国产帕罗西汀与多塞平治疗焦虑症对照研究

目的评价国产帕罗西汀(乐友)治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性.方法60例广泛性焦虑症病人随机分为两组,分别给予乐友或多塞平治疗6周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果乐友组有效率为83.33 %,与多塞平组比较差异无显著性;不良反应少而轻,安全性好.结论乐友治疗广泛性焦虑症是有效的.     

帕罗西汀治疗广泛性焦虑的临床对照研究

目的:比较帕罗西汀与氯硝西泮治疗广泛性焦虑的疗效和安全性。方法:将80例广泛性焦虑患者随机分为两组,研究组口服帕罗西汀治疗,对照组口服氯硝西泮治疗,观察6周,于治疗前及治疗6周末用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:帕罗西汀治疗广泛性焦虑的疗效与氯硝西泮相似,但不良反应比氯硝西泮小。结论:帕罗西汀治疗广泛性焦虑的疗效确切,不良反应轻微,安全性高,依从性好。     

盐酸帕罗西汀与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的 比较盐酸帕罗西汀与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应.方法 将42例广泛性焦虑患者随机分为两组,分别服用盐酸帕罗西汀与丁螺环酮,疗程6周,于治疗前及治疗第2、4、6周末进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 盐酸帕罗西汀与丁螺环酮疗效相当,副反应少而轻微.结论 二者无显著差异性,均为治疗广泛性焦虑症的安全、有效药物,服药依存性好,不良反应发生率低而轻微.     

合并小剂量奥氮平治疗广泛性焦虑的临床观察

目的 探讨小剂量奥氮平在治疗广泛性焦虑中的作用.方法 将77例广泛性焦虑患者随机分成帕罗西汀组及帕罗西汀合用奥氮平组,于治疗前、治疗后1、2、4、6周采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 合用小剂量奥氮平组疗效显著,两组间痊愈率及1、2、4、6周末HAMA评分差异有显著性.TESS两组无明显差异.结论 合用小剂量奥氮平治疗广泛性焦虑疗效显著,副反应少     

万拉法新与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究

目的：验证万拉法新治疗广泛性焦虑的疗效及不良反应。方法：68例广泛性焦虑症按就医顺序分为两组，分别用万拉法新及阿普唑仑进行治疗，疗程6周，于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末进行汉密顿焦虑量表（HAMA）、焦虑自评量表（SAs）、副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：万拉法新和阿普唑仑两药疗效相仿，万拉法新不良反应少而轻微。结论：万拉法新是治疗广泛性焦虑症较为理想的药物。     

针刺智三针和四神聪穴治疗血管性痴呆的临床研究

【目的】探讨电针疗法对血管性痴呆的疗效。【方法】采用分层随机的方法,将46例血管性痴呆患者按长谷川痴呆修改量表(HDS)评分的不同分为3个等级,再随机分为电针组(主要针刺神庭、本神、四神聪等穴位,连续治疗4周)23例和对照组(口服尼莫通,每次 30 mg,每天3次,连续治疗4周)23例,观察两组患者治疗前后HDS、日常生活能力(ADL)、神经功能缺损评分及主要症状观察表等量表的评分变化。【结果】两组治疗后HDS、ADL、神经功能缺损评分及主要症状评分均较治疗前有好转(P<0.01),其中以电针组的疗效较好(P<0.01)。【结论】提示电针智三针穴、四神聪穴对血管性痴呆的日常生活能力、神经功能缺损所形成的功能障碍,以及主要症状有改善作用。     

中药穴位敷贴疗法对哮喘大鼠炎症反应的影响

[目的]观察穴位敷贴疗法对哮喘大鼠炎症反应的影响.[方法]选用Wistar大鼠33只随机分为正常组、模型组、地塞米松组及穴位贴药组:模型组以卵蛋白致敏并诱发哮喘模型,腹腔注射生理盐水,同时背部给予空白对照药物敷贴;地塞米松组在哮喘大鼠雾化后予以腹腔注射1 mg/kg地塞米松,同时在背部备皮予以空白对照药物敷贴;穴位贴药组在哮喘大鼠雾化后予以腹腔注射1 mg/kg的生理盐水,同时在背部备皮予以治疗药物敷贴,穴位取大椎、肺俞、脾俞、肾俞穴.疗程结束24 h内取各组大鼠肺组织观察其炎症情况,并取外周血采用酶联免疫吸附(ELISA)法比较各组大鼠白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)的含量.[结果]模型组大鼠与正常组比较,肺组织中可见嗜酸性粒细胞(EOS)、淋巴细胞及巨噬细胞浸润增加(P<0.01).地塞米松组与模型组比较嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及巨噬细胞浸润显著降低(P<0.05或P<0.01).穴位贴药组对嗜酸性粒细胞浸润也有显著抑制作用(P<0.01),但对于淋巴细胞及巨噬细胞浸润无显著抑制作用(P>0.05).模型组大鼠外周血IL-4含量较正常组显著增加(P<0.01),而IFN-γ含量较正常组显著降低(P<0.01),地塞米松组及穴位贴药组中大鼠外周血IL-4含量较模型组降低(P<0.01),但地塞米松组大鼠外周血IFN-γ含量与模型组比较无显著性差异(P>0.05),而穴位贴药组大鼠外周血IFN-γ含量显著高于模型组(P<0.01),与正常组比较无显著性差异(P>0.05).[结论]中药穴位敷贴治疗哮喘的作用可能与其能抑制肺组织嗜酸性粒细胞浸润,降低外周血IL-4含量,升高IFN-γ含量有关.     

穴位皮下埋线治疗颈椎病的临床研究

[目的]观察穴位皮下埋线治疗颈椎病的临床疗效。[方法]选择颈椎病患者62例,按简单随机法随机分为皮下埋线组31例和针刺组31例,两组均在治疗3周后综合评定疗效,并对患者治疗前后的各种症状体征进行分级评分。[结果]皮下埋线组基本痊愈15例(48.4%),显效7例(22.6%),有效7例(22.6%),无效2例(6.4%),总有效率为96.3%;针刺组基本痊愈9例(29.0%),显效9例(29.0%),有效10例(32.3%),无效3例(9.7%),总有效率为90.3%。两组比较,皮下埋线组的基本痊愈率优于针刺组(P<0.05)。治疗前两组的症状评分无显著性差异(P>0.05);治疗后两组的症状评分均有改善(P<0.01),且皮下埋线组的改善作用比针刺组更优(P<0.05)。[结论]皮下埋线治疗可提高颈椎病疗效。     

中药穴位敷贴治疗慢性疲劳综合征的疗效研究

[目的]观察穴位敷贴对慢性疲劳综合征的治疗作用.[方法]将60例慢性疲劳综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予自制中药药膏(附子、人参、肉桂、丁香、冰片等组成)穴位敷贴大椎、关元、中脘、足三里穴,对照组给予不舍药物的安慰膏穴位敷贴与治疗组同样穴位;2组均每日敷贴1次,每次1h,10次为1个疗程,疗程间休息...     

耳压及防石胶囊预防胆囊结石的实验研究

【目的】观察耳压及防石胶囊预防胆囊胆固醇和胆红素结石的作用。【方法】①预防胆固醇结石实验:将75只豚鼠随机分成5组,空白组每天只喂普通饲料,模型组每天喂胆固醇结石诱石饲料,熊去氧胆酸(UDCA)组喂胆固醇结石诱石饲料加UDCA(剂量为50 mg/kg),防石组喂胆固醇结石诱石饲料加防石胶囊(剂量为1 g/kg),耳压组喂胆固醇结石诱石饲料并每天按压耳穴中胆俞、胆囊穴及日月等穴;②预防胆红素结石实验:将64只豚鼠随机分成4组,空白组每天只喂普通饲料,模型组每天喂胆红素结石诱石饲料,防石组喂胆红素诱石饲料加防石胶囊(剂量为1 g/kg),耳压组喂胆红素诱石饲料并每天按压耳穴(穴位同前)。【结果】2个月后检测结果显示:预防胆固醇结石实验中模型组胆囊结石发生率及胆汁中钙离子浓度显著性升高,防石胶囊及耳压法可显著性降低结石发生率及钙离子浓度;预防胆红素结石实验中模型组胆囊结石发生率及胆汁中胆红素含量显著性升高,防石胶囊及耳压法均可显著性降低结石发生率及胆红素含量(均P<0.05或P<0.01)。【结论】耳压及防石胶囊能预防胆囊胆固醇和胆红素结石的形成,其机制可能与它们能分别降低胆汁中钙离子浓度及降低胆红素含量有关。     

电针对血管性痴呆大鼠学习记忆和血红素氧化酶的影响

[目的]探讨电针对血管性痴呆（VD）大鼠学习记忆障碍的治疗效应及其作用的分子机制.[方法]SD雄性大鼠60只,除假手术组10只外,其他大鼠均采用4-血管阻断法复制VD模型,存活大鼠随机分为电针组14只,尼莫通组13只,模型组13只;电针组针刺“百会”和“大椎”两穴,尼莫通组以12 mg/kg灌胃给药,假手术组与模型组未予任何治疗.采用Morris水迷宫观察治疗20d后各组大鼠在学习记忆方面的变化,并检测血红素氧化酶（HO）的蛋白表达和信使核糖核酸（mRNA）表达.[结果]与假手术组比较,模型组逃避潜伏期、HO-1蛋白表达、HO-1 mRNA表达增高（P＜0.01）;与模型组比较,电针组、尼莫通组逃避潜伏期、HO-1蛋白表达均显著减少（P＜0.01）,H0-1 mRNA表达水平均降低（P＜0.05）;电针组与尼莫通组比较,各指标均无显著性差异（P＞0.05）.[结论]电针治疗改善VD模型大鼠学习记忆能力与尼莫通治疗相仿,两法均可能与减少海马和皮质神经元细胞HO-1蛋白表达及H0-1 mRNA表达有关.     

针刺对神经根炎模型大鼠神经功能、血液流变学和炎症因子的影响

【目的】观察针刺郄穴为主对化学性神经根炎模型大鼠的影响,以探讨针刺治疗腰椎间盘突出症的作用机理。【方法】复制化学性神经根炎模型大鼠24只,随机分为针刺组、模型组各12只,并设空白组对照12只;针刺组予以局部针刺夹脊穴,足少阳经、足太阳经郄穴及委中穴治疗,持续28 d,模型组、空白组不予治疗;观察模型大鼠行为学变化及神经细胞形态学改变,测定炎症滤纸质量,并进行血液流变学分析和炎症因子一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)含量的检测。【结果】针刺能改善模型大鼠患肢活动,促进痛觉、触觉恢复,改善血液流变学各项指标,减轻炎症反应,改善神经根变性,降低炎症因子水平(均P<0.05)。【结论】针刺可改善血液流变学指标、降低NO和IL-6水平、消除神经根炎症及水肿,这可能是临床上针刺郄穴为主治疗腰椎间盘突出的机理。     

针刺胃经穴位对超重大鼠褐色脂肪细胞的影响

[目的]观察针刺对超重大鼠的治疗作用以及对褐色脂肪细胞形态学影响。[方法]清洁级SD大鼠60只,随机分为 正常组、模型组和针剌组。正常组喂普通饲料,其他组饲喂高脂饮食12周;针剌组针刺超重大鼠的足三里、内庭穴15 d, 各组治疗前后均测量体质量、体长、计算体质量指数(Lee's指数),治疗后剥离肾周脂肪称(湿)质量,并取肩胛间褐色 脂肪组织,处理后于透射电镜观察其形态学变化。[结果]针刺治疗后大鼠体质量下降,Lee's指数和肾周脂肪质量降低, 与模型组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.001);电镜下可见针刺组大鼠褐色脂肪细胞的毛细血管变得丰富,胞质中 线粒体数量明显增多,嵴排列致密。[结论]针刺胃经穴位对超重大鼠具有一定干预作用,可能与改变其褐色脂肪细胞的形 态、提高产热效能和能量代谢有关。     

中药薰蒸结合穴位按摩治疗产后关节痛的疗效观察

【目的】观察中药薰蒸结合穴位按摩对产后关节痛的治疗效果。【方法】采用随机数字表法将90例产后关节痛患者随机分为穴位按摩组、中药薰蒸组和中药薰蒸结合穴位按摩组(简称薰蒸合按摩组),每组各30例。中药薰蒸组用当归、防风、羌活、宽筋藤制成的粉剂加入热水中薰蒸双下肢和热敷四肢的关节部位,穴位按摩组给予上、下肢手法按摩和穴位(曲池、内关、外关、合谷、足三里、三阴交等)按压,薰蒸合按摩组既给予穴位按摩组相同的按摩治疗,又给予中药薰蒸组相同的中药薰蒸治疗,3组疗程均为7 d。治疗前后进行关节痛程度计分比较,观察临床疗效,并随访42 d。【结果】穴位按摩组总有效率为80.00%,中药薰蒸组的总有效率为83.33%,薰蒸合按摩组的总有效率为96.67%,3组比较,穴位按摩组与中药薰蒸组的疗效相仿(P>0.05),薰蒸合按摩组疗效优于中药薰蒸组和穴位按摩组(P<0.05)。3组治疗后关节痛程度均较治疗前有显著性改善(P<0.05或P<0.01),穴位按摩组和中药薰蒸组在改善关节痛程度方面疗效相仿(P>0.05),而薰蒸合按摩组的疗效优于中药薰蒸组和穴位按摩组(P<0.05)。42 d后复查或回访,薰蒸合按摩组没有1例疼痛加重,穴位按摩组4例疼痛加重,中药薰蒸组3例疼痛加重,薰蒸合按摩组与其他两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】中药薰蒸结合穴位按摩治疗产后关节痛的疗效优于单纯中药薰蒸或穴位按摩,说明中药薰蒸和穴位按摩在治疗产后关节痛中具有协同作用。     

蜂针治疗未分化结缔组织病40例

[目的]探讨蜂针治疗未分化型结缔组织病的有效性与安全性。[方法]采用活蜂蜂针直刺法治疗未分化型结缔组织病患者40例,每天1次或隔日1次,15次为1疗程,连续观察2疗程。观察治疗前后患者的晨僵、关节疼痛数、关节肿胀数、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标及副反应。[结果]治疗前后比较,晨僵时间、关节疼痛数、关节肿胀数和ESR、CRP均有显著改善(P<0.01或P<0.05);临床控制22.5％,显效40.0％,有效32.5％,无效5.O％。不良反应有皮疹、低热,但很轻微,病人能安全耐受。[结论]蜂针治疗未分化结缔组织病安全有效、简单方便,值得推广应用。