西咪替丁治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效分析

目的 探讨西咪替丁治疗儿童过敏性紫癜的效果.方法 收集2011年6月至2012年6月收治的过敏性紫癜患儿90例,按密封信封法分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予常规疗法,观察组加用西咪替丁.比较两组疗效、症状消失时间、复发率和不良反应.结果 观察组总有效率为93.33％ (42/45),对照组为75.56％ (34/45),差异有显著性(P＜0.05).观察组症状消失时间(皮肤紫癜、消化道症状、肾脏损害、关节症状)均明显短于对照组,差异有显著性(P＜0.05).观察组与对照组复发率分别为11.11％(5/45)、44.44％ (20/45),差异有显著性(P＜0.05).观察组与对照组不良反应发生率分别为15.56％ (7/45)、44.44％(20/45),差异无显著性(P＞0.05).结论 西咪替丁治疗儿童过敏性紫癜能显著提高疗效,加快症状消失时间,减少复发率,并不明显增加不良反应,值得临床应用.     

醋酸甲羟孕酮在子宫内膜不典型增生治疗中的作用

目的 探讨醋酸甲羟孕酮(DMPA)在子宫内膜不典型增生(AEH)中的治疗效果.方法 将104例子宫内膜不典型增生患者随机分为A、B、C 3组,其中A组患者(35例)使用醋酸甲羟孕酮1 mg/d治疗,B组患者(35例)使用醋酸甲羟孕酮2 mg/d治疗,C组患者(34例)采用口服戊酸雌二醇片1 mg/d治疗.患者连续服用药物3~6个月.治疗后观察患者疾病的缓解情况,并使用超声诊断子宫内膜厚度,用药前、后月经或阴道出血情况进行PBAC评分表记录并进行统计学分析.结果 用药后3组患者症状均有不同程度的缓解,其中B组治疗缓解率与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.05).PBAC评分发现B组患者阴道出血情况有很大的改善,其与另外两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 醋酸甲羟孕酮治疗AEH具有显著疗效,且醋酸甲羟孕酮价格较低,适合于患者的长期治疗.     

周期治疗青春期功能性子宫出血40例疗效观察

目的:观察灵蒲合剂配合孕激素周期治疗青春期子宫出血的临床疗效.方法:将78例青春期功能性子宫出血患者随机分为两组,对照组38例,采用雌-孕激素序贯疗法,治疗组40例,根据不同生理周期采用经期内服中药(灵蒲合剂)、经后服六味地黄丸、归脾丸及少量孕激素甲羟孕酮片治疗.两组均治疗3个月为1个疗程.结果:对照组治愈20例,好转9例,无效9例,总有效率为76.3%;治疗组治愈31例,好转7例,无效2例,总有效率为95.0%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).两组治愈病例中均随访1年,治疗组复发率为16.13%,对照组复发率为30.0%,两组复发率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:周期中西药并用治疗青春期功能性子宫出血,临床疗效显著,安全经济,无明显毒副作用,易于推广.     

醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果观察

目的观察醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉(EP)的临床效果。方法选取光山县人民医院2016年4月至2017年3月治疗的96例EP患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组、对照组,各48例。对照组接受宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP),观察组在对照组基础上联合醋酸环丙孕酮治疗。观察两组复发率、不良反应发生情况与治疗前后子宫内膜厚度、月经量改变情况。结果两组复发率、月经周期正常比例比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组月经失血图评分法(PBAC)评分、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组PBAC评分、子宫内膜厚度比较,观察组相对较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术治疗EP安全高效,可改善患者月经量与月经周期,降低子宫内膜厚度,减少术后EP复发风险。     

宫腔镜子宫内膜息肉电切术后应用醋酸环丙孕酮预防复发的临床观察

目的:探讨对子宫内膜息肉患者采用宫腔镜下电切术治疗后应用醋酸环丙孕酮预防复发的临床疗效,分析该治疗方案的临床应用价值。方法:选择2015年5月-2016年5月在本院就诊的85例子宫内膜息肉患者,根据治疗方案不同分为两组,其中对照组42例采用单纯的宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗,而观察组43例患者在行TCRP术后再辅以口服醋酸环丙孕酮治疗,对比两组患者治疗后的月经周期、月经量情况,同时B超随访患者的子宫内膜厚度以及子宫内膜息肉的复发情况。结果:对照组治疗后月经周期正常率71.43%(30/42),而观察组的正常率高达95.35%(41/43),两组对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗后对照组月经量为(156.3±45.6)m L,而观察组月经量则为(134.2±1.32)m L,比较差异有统计学意义(P0.05)。在对两组患者进行为期10个月的随访后,发现B超下观察组患者的子宫内膜厚度(7.8±1.3)mm明显比对照组(9.9±1.7)mm要薄,比较差异有统计学意义(P0.05)。在复发率的研究中,观察组随访10个月复发率为6.98%(3/43),而对照组的复发率高达28.57%(12/42),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在采用TCRP术治疗子宫内膜息肉患者后,为了进一步的改善月经状况以及降低息肉复发率,可以通过口服醋酸环丙孕酮来达到目的,比不采用醋酸环丙孕酮口服巩固疗效患者有明显的优势,值得临床推广。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫肌瘤的效果观察

目的 探讨宫腔镜与腹腔镜联合治疗子宫肌瘤的效果.方法 选取子宫肌瘤患者84例,采用随机数字表法分为宫腔镜组(42例,实施宫腔镜治疗)和联合组(42例,行宫腔镜联合腹腔镜治疗),比较2组手术相关指标及不良反应情况.结果 联合组患者术中出血量(72.3±12.6)mL、住院时间(2 3±1.3)d较宫腔镜组短(P＜0.05);但是其手术时间(65.3±14.5)min较宫腔镜组(54.3±11.2)min长(P＜0.05);联合组患者不良反应发生率(7.14％)明显低于观察组(23.B1％),2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫肌瘤中应用宫腔镜联合腹腔镜治疗效果显著,值得临床推广应用.     

醋酸甲羟孕酮联合盐酸二甲双胍片治疗子宫内膜不典型增生患者临床效果观察

目的:探讨醋酸甲羟孕酮联合盐酸二甲双胍片治疗子宫内膜不典型增生临床效果.方法:选取2018年2月至2020年4月收治的68例子宫内膜不典型增生患者分为观察组和对照组.对照组给予醋酸甲羟孕酮治疗,观察组联合盐酸二甲双胍片治疗,比较两组子宫内膜逆转率、治疗前后子宫内膜厚度、月经量PBAC评分、性激素水平及药物不良反应.结果:观察组子宫内膜逆转率为94.12％较对照组76.47％显著提高(P<0.05);治疗前两组子宫内膜厚度、PBAC评分、性激素水平无显著性差异(P>0.05);治疗后两组子宫内膜厚度、PBAC评分、性激素水平均明显下降(P<0.05),且观察组下降更显著(P<0.05);两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论:醋酸甲羟孕酮联合盐酸二甲双胍片治疗子宫内膜不典型增生可提高子宫内膜逆转率,抑制子宫内膜生长,改善患者月经紊乱、月经量异常等临床症状,降低雌激素水平,且治疗的安全性较高,值得推广.     

宫腔镜结合孕激素治疗子宫内膜息肉

目的 探讨子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗及术后应用孕激素预防复发的效果.方法 选择2007年1月-2009年9月行宫腔镜诊治的子宫内膜息肉患者106例,术后随机分为孕激素组(54例)和对照组(52例),孕激素组术后给予安宫黄体酮周期性治疗3个月,对照组不给予任何激素类药物治疗,观察子宫内膜息肉复发情况.结果 术后1.5年对照组自然妊娠35例,妊娠率为67.3%(35/52);孕激素组自然妊娠40例,妊娠率为74.1%(40/54).术后1.5年对照组复发率高于孕激素组(17.3%与3.7%,P＜0.05).结论 子宫内膜息肉患者行宫腔镜诊断及治疗效果明确,术后应用孕激素治疗可能有助于预防子宫内膜息肉的复发.     

腹腔镜术后醋酸甲羟孕酮 戊酸雌二醇联合亮丙瑞林治疗EMT的临床疗效

目的 探讨腹腔镜术后应用醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇联合亮丙瑞林治疗中重度子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效.方法 选择武汉市武昌医院2018年1月至2019年8月行腹腔镜手术治疗的120例中重度EMT患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例.对照组术后予以亮丙瑞林治疗,观察组术后予以醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇联合亮丙瑞林治疗,两组患者均治疗6个月.比较两组患者临床疗效、性激素水平、血清糖类抗原125(CA125)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平、Kupperman评分及围绝经期症状发生情况,并观察两组患者复发和妊娠情况.结果 观察组总有效率为93.33％,高于对照组(P<0.05).治疗后,相比对照组,观察组患者卵泡刺激素、促黄体生成素、CA125和EMAb显著较低(P<0.05),雌二醇、抗苗勒试管激素水平显著较高(P<0.05).治疗后,观察组患者Kupperman评分低于对照组,潮热多汗、烦躁失眠、乏力、情绪波动等围绝经期症状发生率低于对照组(P<0.05).随访1年,观察组患者复发率(1.85％)低于对照组(14.55％),妊娠率(40.74％)高于对照组(21.82％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜术后应用醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇联合亮丙瑞林治疗中重度EMT,能够有效缓解低雌激素状态,拮抗相关围绝经期症状,巩固疗效,从而减少复发,提高妊娠率.     

中西医结合治疗消化性溃疡疗效观察

为了观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效,将76例经胃镜确诊的消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组42例给予中药加雷尼替丁,对照组34例采用雷尼替丁治疗,两组治疗半年后均作纤维胃镜检查,并随访.治疗组与对照组总有效率无显著性差异(P＜0.05),而治愈率两组有显著性差异(P＜0.05);1a后随访,治疗组与对照组比较复发率两组间有显著性差异(P＜0.05).中西医结合治疗消化性溃疡疗效显著稳定,复发率低.