通用型粘接剂对双固化树脂水门汀牙本质粘接强度的影响

目的：研究一步法和两步法通用型粘接剂与不同双固化树脂水门汀匹配使用时,光固化模式对牙本质粘接强度的影响。方法： 选用一步法通用型粘接剂Single Bond Universal（SBU）和两步法通用型粘接剂OptiBond Versa（VSA）作为研究对象,以一步法自酸蚀粘接剂OptiBond All in One（AIO）和两步法自酸蚀粘接剂Clearfil SE Bond（SEB）作为对照,同时选择RelyX Ultimate（RLX）和Nexus 3 Universal（NX3）作为不同的双固化树脂水门汀。收集新鲜无龋磨牙80颗,切除冠部釉质,暴露牙本质平面。根据粘接剂种类、粘接剂是否进行光固化和水门汀种类的不同组合分为16组,每组随机5颗。按照说明使用各组粘接剂,光固化（10 s）或者不进行光固化后,在粘接剂上方放置树脂水门汀厚度为1 mm,光照20 s（650 mW/cm2）,然后在水门汀上方分层填压复合树脂并固化（厚度5 mm）。水中储存24 h后,使用慢速切片机制备横截面积1 mm×1 mm的条形树脂-水门汀-牙本质样本,测定微拉伸粘接强度。结果： SBU光固化后与RLX和NX3联合使用,粘接强度［(35.45±7.04) MPa和(26.84±10.39) MPa］显著高于未光固化组［(17.93±8.93) MPa和(10.07±5.89) MPa, P<0.001］。SBU在相同光固化模式下,与RLX匹配使用的粘接强度显著高于与NX3匹配使用的粘接强度(P<0.05)。与对照AIO相比,SBU光固化后与RLX匹配使用时的粘接强度高于AIO组［(35.45±7.04) MPa vs. (24.86±8.42) MPa, P<0.05］,而未光固化下SBU的粘接强度低于AIO组［(17.93±8.93) MPa vs. (22.28±7.57) MPa, P<0.05］。两步法通用型粘接剂VSA与对照粘接剂SEB在不同的光照模式及联合使用不同的水门汀各组之间的粘接强度（25.98~32.24 MPa）差异没有统计学意义（P>0.05）。结论： 一步法通用型粘接剂的固化模式以及双固化水门汀的种类对于水门汀与牙本质的粘接强度均有一定的程度的影响。对于两步法通用型粘接系统,固化模式以及水门汀的种类对于水门汀与牙本质的粘接强度无显著影响。     

可乐丽菲露S~3BOND和可乐丽菲露SE BOND应用于Beagles犬直接盖髓术的组织学评价

目的比较可乐丽菲露S3BOND和可乐丽菲露SE BOND及氢氧化钙Ca(OH)2(VLC DYCAL)对体内牙髓细胞的毒性。方法选择6只Beagles犬共144颗健康牙齿,108颗在颊面制备Ⅴ类洞并在洞底做人工穿髓孔,然后分为3组,实验组分别用第五代自酸蚀牙本质黏结剂SE BOND,第7代牙本质黏结剂S3BOND,对照组用Ca(OH)2(VLC DYCAL)盖髓。剩余36颗牙齿作为空白对照组。所有实验牙齿分别在盖髓后的第7、30、90天拔出,并进行组织学评价。结果病理学评价显示:7天时,3组材料有不同程度的炎症反应和组织紊乱,比较差异无统计学意义(P>0.05);30天时,3组材料炎症反应有差异,其中SE BOND组与S3BOND组、Ca(OH)2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),S3BOND与Ca(OH)2间差异无统计学意义(P>0.05),3组材料组织紊乱比较差异无统计学意义(P>0.05);90天时,炎症反应经组内两两比较,SE BOND与S3BOND、Ca(OH)2差异有统计学意义(P<0.05),S3BOND与Ca(OH)2间差异无统计学意义(P>0.05),3组材料组织紊乱比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 S3BOND较SE BOND对牙髓的刺激性较小。     

牙本质的位置对粘接效果的影响

目的:通过对两步法自酸蚀粘接剂(Clearfil SE Bond)的微拉伸强度及断裂模式分析牙本质的位置对粘接效果的影响。方法:选取60颗新鲜拔除人无龋坏第三磨牙,去掉牙冠,Clearfil SE Bond处理粘接界面,复合树脂堆塑,将粘接好的牙齿标本在实验切片机上垂直于粘接面切成大约1.0mm×1.0mm的粘接试件,试件分成中心牙本质组和外周牙本质组,分别冷热循环0次,2 500次,5 000次,10 000次进行老化后,万能材料试验机测量进行微拉伸计算粘接强度,并对断裂模式进行分析。结果:外周牙本质组的粘接强度均高于中心牙本质组(P<0.05)。结论:对于两步法自酸蚀粘接剂来说,牙本质的位置对粘接效果有明显影响。     

热循环对二种粘接剂的树脂-牙本质界面粘接强度的影响

目的:评价在离体条件下热循环对树脂-牙本质界面粘接强度的影响。方法：选取60颗人无龋磨牙,在低速锯下去除冠部牙釉质,暴露出牙本质,用300目、600目的碳化硅砂纸依次抛光处理后,按热循环处理方法随机分成3组,各组内用全酸蚀粘接剂系统中的Single Bond和自酸蚀粘接剂系统中的Adper Prompt分别粘接处理10颗牙。第1组（n=20）,无热循环处理,试件在37℃的蒸馏水中保存24 h后取出进行剪切强度(shear bond strength)测试;第2组(n=20),试件热循环处理500次;第3组（n=20）,试件热循环处理1 000次。后两组的温度均设定为5℃~55℃,闭模时间为30 s,传递时间20 s。热循环机处理后的试件在37℃蒸馏水中保存24 h后取出进行剪切强度测试。3组均在Instron1121万能材料试验机上进行剪切强度测试,加载的速度为1 mm·min^-1。剪切强度测试结束后,每组选取Single Bond和Adper Prompt试件的断裂面各1例,进行扫描电子显微镜的观察。结果：热循环0、500及1 000次后的剪切强度（MPa）依次为(Single Bond)18.12±3.36、17.62±3.61及16.93±2.66;(Adper Prompt)13.22±2.76、12.93±2.93及11.17±2.63。不同的热循环处理组间的剪切强度差异均无显著性（P>0.05）;各组中Single Bond的剪切强度显著高于Adper Prompt(P<0.05);扫描电子显微镜显示,Single Bond试件断裂面内的树脂突多于Adper Prompt。结论:短期内,热循环对树脂-牙本质界面的剪切强度没有显著的影响;在本研究中所选用的全酸蚀粘接剂系统的粘接强度显著高于自酸蚀粘接剂系统的粘接强度。     

自酸蚀和全酸蚀粘接系统粘接界面的形态学观察

目的探讨5种牙本质自酸蚀粘接剂及1种牙本质全酸蚀粘接系统粘接界面的超微形态学特点。方法选择无龋人离体磨牙,片切冠部牙釉质,暴露牙本质,按说明书要求分别使用5种牙本质自酸蚀剂(FL-Bond、Adper Prompt、Cleaxfil SEBond、Xena、One-UP Bond F)和1种牙本质全酸蚀剂(Frime&Bond NT),表面充填树脂,厚2 mm。光固化后平行牙长轴方向将其片切,制备扫描电镜试样,观察各种粘接剂粘接界面的超微形态。结果自酸蚀粘接系统形成的混合层较薄,但均匀一致,树脂突与管周牙本质结合紧密,无裂隙出现;全酸蚀粘接系统形成的混合层较厚,其下方有裂隙及断裂的树脂突出现。结论自酸蚀组牙本质小管口封闭良好;全酸蚀Prime&Bond NT组,可见树脂突的断裂,牙本质小管暴露,封闭不严密。自酸蚀粘接系统在引起术后敏感方面优于全酸蚀粘接系统。     

全瓷粘接剂对牙本质的粘接抗剪强度考察

目的考察全瓷粘接剂对不同处理剂作用后的牙本质的粘接抗剪强度.方法将收集的离体恒磨牙打磨至暴露浅层牙本质,分别以10-3溶液、0.5MEDTA、20%磷酸溶液处理后,用全瓷粘接剂将其与复合树脂片粘接.所有试件均置于37℃蒸馏水中,24h后测试粘接抗剪强度,并进行统计分析.结果 10-3组的抗剪强度为(20.61± 3.56)MPa,EDTA组最低为(11.54± 2.81)MPa,磷酸组最高为(26.84±3.37)MPa.统计分析显示各组间均存在统计学差异(P<0.05).结论本研究结果显示全瓷粘接剂与20%磷酸处理后的牙本质可获得较好的粘接效果.     

新型通用型粘接剂对牙本质粘接强度的体外研究

目的：评价3种通用型粘接剂和1种第7代粘接剂粘接牙本质在酸蚀?冲洗和自酸蚀处理模式下即刻和老化后微拉伸强度的差别。方法：128颗无龋第三磨牙根据不同粘接剂［Optibond Versa（OV）,All?bond Universal（AU）,Single Bond Universal（SU）,Adper Easy One（AEO）］随机分为4组。每种粘接剂组各半分别使用酸蚀?冲洗和自酸蚀的模式。牙齿与复合树脂粘接后一半样本储存于37 ℃纯水中24 h,另一半经5 000次冷热循环老化实验。沿长轴将牙齿切割成约0.9 mm×0.9 mm柱状试件,测试其微拉伸强度,使用三因素方差分析法分析结果。未经冷热循环各组取切片于扫描电镜下观察粘接界面。结果：冷热循环、酸蚀模式分别与粘接剂种类因素存在两因素交互作用,经过冷热循环后和使用自酸蚀处理时3种通用型粘接剂的微拉伸强度均优于AEO（P < 0.001）。未经冷热循环时,OV、AU的微拉伸强度均>AEO;OV的微拉伸强度>SU。采用酸蚀?冲洗模式处理时,AU的微拉伸强度>AEO,AU的微拉伸强度>SU。结论：通用型粘接剂的微拉伸强度整体要优于第7代粘接剂,尤其是经过冷热循环后和自酸蚀处理时优势更明显。     

肉桂醛抗菌粘接剂的制备及其抗菌性能评价

制备一种含肉桂醛的抗菌牙本质粘接剂,并对粘接剂的抗菌性能、体外细胞毒性和即刻粘接性能进行评价。     

Brillant复合树脂粘接剂治疗牙本质敏感症60例临床分析

临床上牙齿脱敏剂很多 ,但未见用 Brillant复合树脂粘接剂渗入光照法进行牙齿脱敏的报道。我们采用此法对 6 0例牙齿敏感症患者进行治疗 ,经一年复查 ,效果明显。1　材料和方法1.1　临床资料　随机选择门诊就诊的中老年牙齿敏感症患者 6 0例 6 0颗患牙 ,年龄 4 5～ 70岁 ,前磨牙 2 0个 ,磨牙 4 0个。治疗的患者均为牙齿磨耗引起的牙齿敏感症 ,牙釉质磨耗 ,牙本质暴露 ,深度达牙本质层。同时也随机选择 5 0例 5 1颗牙齿敏感症患者作为对照组。对照组与治疗组患者年龄、身体状况、牙齿敏感程度均无明显差异。1.2　材料　 Brillant复合树脂酸…     

两种牙科材料对人胚胎干细胞来源成纤维细胞的细胞毒性研究

目的:观察口腔常用材料氢氧化钙(calcium hydroxide,CH)和复合树脂对人胚胎干细胞来源成纤维细胞(embryo body fibroblasts-H9,EBf-H9)、原代培养人牙髓细胞(human dental pulp cells,hDPCs)及小鼠成纤维细胞L929的细胞毒性,探讨使用EBf-H9评价牙科材料生物安全性的可行性。方法:诱导人胚胎干细胞(H9)分化为EBf-H9,原代培养hDPCs,并经免疫细胞化学染色鉴定。用细胞计试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)检测比较梯度浓度CH和复合树脂浸提液对EBf-H9、hDPCs和L929细胞的细胞毒性。结果:CH或复合树脂分别作用24 h和48 h(或72 h)之后,L929细胞的存活率显著低于EBf-H9和hDPCs(P<0.05),但EBf-H9和hDPCs的细胞存活率没有统计学差异(P>0.05)。结论:对于CH和复合树脂的毒性反应,L929细胞与hDPCs有较大差异,EBf-H9比L929细胞更接近hDPCs的反应,提示在牙科材料生物安全性评价中,人胚胎干细胞来源成纤维细胞具有替代现有细胞检测模型的潜力。     

新型复合盖髓材料的体外细胞毒性研究

目的检测新型复合盖髓材料磷酸钙-硅酸钙-泡铋矿复合水门汀（calcium phosphate-calcium silicate-bis-muth compound cement,CASBi）的体外细胞毒性,并与临床常用盖髓材料的细胞毒性进行比较,为评价新型盖髓材料的生物相容性提供基础依据。方法采用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法和琼脂覆盖法,评价CASBi和商品化盖髓材料Dycal、氢氧化钙糊剂（calcium hydroxide,CH）对人牙髓细胞的体外细胞毒性作用。结果 MTT和琼脂覆盖法均显示CASBi的细胞毒性为1级,Dycal和CH的细胞毒性为2级。统计结果显示,MTT实验中,CASBi与Dycal、CH的吸光光度值间存在显著性差异（P〈0.05）。结论新型复合盖髓材料CASBi具有轻微的细胞毒性,对牙髓组织的影响还有待进一步研究。     

2种单组份自酸蚀黏结剂在牙V类洞边缘微渗漏的对比研究

目的单组份自酸蚀黏结剂是最新一代牙科黏结剂,操作简便。为研究其对牙本质和牙釉质的黏结性能,文中将S3BOND与ibond用于Ⅴ类洞树脂充填,对其边缘封闭性进行比较。方法 10颗新拔除的磨牙随机分为2组,在颊舌面分别制备Ⅴ类洞,龈壁位于釉牙本质界下方,A组用S3BOND自酸蚀黏结剂,B组用ibond自酸蚀黏结剂,2组均用维纳斯前后牙通用型纳米树脂充填,2%甲苯胺蓝染色,从充填体正中剖开牙齿,观察每个充填体龈壁和颌壁边缘微渗漏情况。结果2组龈壁存在不同程度微渗漏,差异有统计学意义(P<0.05),而颌壁间差异无统计学意义(P>0.05)。A组龈壁与颌壁染色的差异有统计学意义(P<0.05),B组龈壁与颌壁染色的差异无统计学意义(P>0.05)。结论自酸蚀黏结剂S3BOND在牙本质的边缘封闭性优于ibond,在牙釉质的边缘封闭性虽低于ibond,但差异不显著。     

牙本质粘结剂直接盖髓的组织病理学研究

目的 观察3种牙本质粘结剂直接盖髓后，不同时期内牙髓的反应，方法 兔牙72颗，机械穿髓后分别用3种粘结剂盖髓（Vivadent,Densply,Kulzer),Dycal为对照，于7天、15天、24天每组拔除6颗牙，脱钙切片，镜下观察充血，炎细胞，纤维化，牙本质桥，修复性牙本质，细菌污染情况。结果 所有实验牙齿都有牙本质桥形成，封闭穿髓孔，同一时期内，兔牙髓对不同盖髓剂的反应无显著性差异。除对照组外，同种粘结剂在不同时期内对牙髓的影响无显著性差异。结论 此3种粘结剂对兔牙髓具有良好的生物相容性，并能促进修复性牙本质生成。     

比塔派克斯糊剂用于修复磨牙髓室底穿孔的临床观察

目的探讨磨牙髓室底穿孔保存治疗的方法,评价比塔派克斯(V itapex)糊剂作为髓室底穿孔修复材料的疗效。方法选择磨牙髓室底穿孔的患者92例,患牙96颗,随机分为三组,V itapex糊剂组(V组)、氢氧化钙糊剂组(CH组)和玻璃离子水门汀组(GC组),V组和CH组先分别采用V itapex糊剂和氢氧化钙(CH)糊剂覆盖髓室底穿孔,再用玻璃离子水门汀(GC)垫底,GC组直接采用玻璃离子水门汀垫底,定期观察临床疗效。结果V组治疗成功率明显高于CH组和GC组,三组间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论V itapex糊剂可作为一种优良的修复髓室底穿孔的材料,在磨牙髓室底穿孔的保存治疗中,能获得较好的疗效。     

全冠牙体预备后影响牙髓-牙本质复合体反应因素的研究

目的:观察全冠牙体预备后牙髓牙本质复合体的反应及剩余牙本质厚度和修复时间对牙髓的影响。方法:选择因正畸需要拔除的健康第一前磨牙38颗,根据牙体制备的深度不同分为3组,暂时冠修复后分别于术后1,3,6周后拔除观察牙髓的炎症反应及剩余牙本质厚度。结果:全冠牙体预备后,牙髓组织主要表现为轻、中度的炎症反应。6周左右可见修复性牙本质形成。剩余牙本质厚度影响牙髓的反应,牙本质越厚,牙髓重度炎症的发生率越低(P<0.05)。结论:术后观察时间对牙髓预后的影响是以剩余牙本质的厚度为前提,剩余牙本质小于2mm时,时间与牙髓反应关系密切(P<0.01)。剩余牙本质为2～2.5mm时,时间与牙髓的反应相关(P<0.05)。但剩余牙本质厚度大于2.5mm时,时间与牙髓反应无关。     

成年恒牙牙髓切断后牙髓钙化的X线片评价

目的：比较使用两种硅酸钙类材料进行牙髓切断术的临床疗效,评价术后钙化桥形成和髓腔钙化情况。方法：选择2017年11月至2019年9月在北京大学口腔医院综合科就诊对龋源性露髓的成年恒前磨牙、恒磨牙行牙髓切断术的患者,其纳入病例43例随机分为两组,分别使用生物陶瓷类膏状材料iRoot BP (iRoot组,n=22)和三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate, MTA)(MTA组,n=21)作为盖髓剂。术后1年、2年复查,评价临床疗效,记录X线根尖片钙化桥形成指数(dentin bridge index, DBI)和牙髓钙化指数(pulp calcification index, PCI)。对患者、评价者均采用盲法。结果：两组患者在性别、平均年龄、牙列及牙位分布上差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访时失访7例(iRoot组4例,MTA组3例), iRoot组有1例在1年复查时出现一过性敏感,两组患者2年随访时的治愈率均为100%。钙化桥形成比例术后1年为38.9%,术后2年为55.6%。根管影像部分甚至是完全消失的比例术前为5.6%,术后1年...     

牙髓血运重建术中应用BP-RRM治疗年轻恒牙牙髓坏死的临床效果

目的 探讨在牙髓血运重建术中采用BP-RRM治疗年轻恒牙牙髓坏死的临床效果.方法 选取48例年轻恒牙牙髓坏死患者,随机分为研究组与对照组,每组24例.两组均行牙髓血运重建术,研究组及对照组在术中分别采用BP-RRM、MTA封闭根管上段.治疗6个月后,比较两组治疗的有效率,并于治疗6个月、12个月后比较两组的牙本质表面牙骨质样组织沉积率.结果 治疗6个月后研究组的临床有效率高于对照组(P<0.05);在治疗6个月及12个月后,研究组牙本质表面牙骨质样组织的沉积率均高于对照组(P<0.05).结论 在牙髓血运重建术中采用BP-RRM治疗年轻恒牙牙髓坏死可获得更好的临床效果,BP-RRM可作为牙髓血运重建术根管充填材料的新选择.     

髓室底穿通修复材料的密合性研究

目的：筛选密合性最好的髓室底穿通修补用材料。方法：选择离体恒磨丁８０只,将每只牙髓室底磨穿,再用银汞合金、光固化复合树脂（ＬＣＲ）、玻璃离子（ＡＳＰＣ）、羧酸锌粘固粉（ＰＣＣ）等４种材料分别修复后进行短期染料浸泡试验和扫描电镜（ＳＥＭ）观察,比较材料渗漏及密合情况。结果：４种材料均有微渗漏及不密合情况,渗漏程度随时间延长而加深,其中ＡＳＰＣ最好,银汞合金、ＬＣＲ次之、ＰＣＣ较差,材料与洞壁间隙大小     

髓腔内压对树脂水门汀与牙本质粘接强度的影响

目的: 评价髓腔内压条件对树脂水门汀与牙本质微拉伸粘接强度的影响。方法: 选择新拔除的人无龋第三磨牙30颗分成2组,去除咬合面釉质制备牙本质平面,选取剩余牙本质厚度为0.5~2.5 mm的牙本质试样,在有染料的髓腔内压条件下,观察牙本质表面与牙面处理剂Single Bond Universal(SBU)固化后表面在即刻、5 min、30 min、2 h的染料渗透情况。保持最小剩余牙本质厚度为(1.0±0.1) mm,分别在有或无髓腔内压条件(15或0 cmH₂O,1 cmH₂O=0.098 kPa)下维持30 min,使用SBU并光照固化,然后使用模具在牙本质表面堆塑RelyX Ultimate(RLX)树脂水门汀(直径10 mm,高4 mm),制备牙本质-树脂水门汀粘接试样。试样在37 ℃蒸馏水中储存24 h后,将牙本质-树脂水门汀试样垂直于粘接界面切割形成横截面积为0.9 mm×0.9 mm条状试样,使用微拉伸测试仪测试计算其粘接强度(两独立样本t检验,双侧检验水平α=0.05),用扫描电镜观察统计试样断裂类型(Fisher精确检验,双侧检验水平α=0.05)。将牙本质-树脂水门汀试样垂直粘接界面做切片,厚度0.8 mm,扫描电镜下观察粘接界面形貌。结果: 在髓腔内压条件下,随时间延长,粘接表面染料渗出增加。有髓腔内压时和无髓腔内压时RLX与牙本质微拉伸粘接强度分别为:(26.26±9.78) MPa和(28.70±9.09) MPa,两者差异无统计学意义(P>0.05)。两组试样断裂类型无明显差异(P>0.05),都以混合断裂为主。两组试样粘接界面可见4~8 μm指状树脂突,分布及长短较均匀,形貌无明显差异。结论: SBU预处理牙本质后,髓腔内压不影响树脂水门汀RLX的即刻牙本质粘接强度。