青黛散抗溃疡性结肠炎的作用研究

目的：探讨青黛散抗实验性溃疡性结肠炎的作用。方法：采用三硝基苯磺酸法制备大鼠溃疡性结肠炎模型，HE染色制作病理切片，对其抗实验性溃疡性结肠炎作用进行评价。结果：病理组织学检查表明青黛散有效改善了溃疡性结肠炎。结论：青黛散可有效对抗实验性结肠性溃疡炎。     

青黛散灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究进展

目前溃疡性结肠炎的病因和发病机制都未明确,西医对本病的治疗主要采用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素以及免疫抑制剂等,疗效及预后不是十分的理想,且存在不同程度的副作用,而青黛散灌肠在治疗本病方面有一定优势：药物直达病所、起效快、有效率高且能达到局部与整体综合治疗,临床疗效显著。本文就青黛散治疗溃疡性结肠炎的临床研究做一简要综述。     

青黛对实验性结肠炎抗炎作用的体内外研究

目的 研究青黛对溃疡性结肠炎(UC)体内、体外炎症模型的抗炎作用.方法 大鼠随机分为正常组、模型组、青黛高剂量组、青黛低剂量组,以低浓度TNBS/乙醇溶液灌肠诱导大鼠实验性结肠炎体内炎症模型,连续以青黛高、低剂量混悬液灌胃治疗10 d,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白细胞介素-l(IL-1)、IL-6、IL-8浓度.以脂多糖(LPS)刺激小鼠巨噬细胞株RAW264.7细胞24h诱导体外炎症模型,以MTT法检测青黛对细胞生存率的影响,以ELISA法研究青黛在直接干预、预防干预2种模式下对细胞培养液IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.结果 动物实验:模型组大鼠血清中IL-1、IL-6、IL-8浓度均明显高于空白组(P＜0.05),青黛高剂量组血清中IL-1、IL-6、IL-8含量均明显低于模型组(P＜0.05),青黛低剂量组血清IL-6、IL-8浓度明显低于模型组(P＜0.05).细胞实验:模型组中IL-6、TNF-α水平较正常组均有明显升高(P＜0.05);青黛直接干预时,10 μmol/L青黛组细胞培养液IL-6、TNF-α均较模型组有明显下降(P＜0.05);青黛预防性干预时,10 μmol/L青黛组IL-6明显下降(P＜0.05).结论 青黛对溃疡性结肠炎有一定的体内、体外抗炎作用,抗炎机制可能为下调炎症因子的表达.     

青黛制剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的系统评价及Meta分析

目的:系统评价青黛制剂灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库,万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库,中国生物医学文献光盘数据库,PubMed,Embase,Cochrance临床对照试验中心注册库(CENTRAL),从建库至2018年5月19日发表的关于青黛制剂灌肠治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验,对符合纳入标准的文献进行数据提取和质量评价,应用RevMan 5.3软件对收集的数据进行Meta分析。结果:最终纳入4项研究,共403例受试者。青黛制剂+西药VS西药,在改善DAI评分[MD=-1.51,95%CI(-1.95,-1.07)]、有效率方面[OR=3.15,95%CI(1.53,6.50)],差异有统计学意义;青黛制剂VS氢化可的松,在改善DAI评分[MD=-1.30,95%CI(-2.35,-0.25)]、有效率方面[OR=3.03,95%CI(1.05,8.76)],效果优于氢化可的松;青黛制剂VS美沙拉嗪,在改善DAI评分(P=0.1)及有效率方面(P=0.48),差异无统计学意义。共有3篇研究报道不良事件或不良反应,治疗组不良反应发生率为6.08%,对照组不良反应发生率为18.37%,治疗组明显低于对照组。结论:青黛制剂联用西药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效优于单纯使用西药,但由于纳入研究的质量较低,样本量偏小,因此,研究结论需谨慎对待,未来需要更多大样本、多中心临床随机对照试验进一步验证。     

青黛制剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的系统评价及Meta分析

目的:系统评价青黛制剂灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库,万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库,中国生物医学文献光盘数据库,PubMed,Embase,Cochrance临床对照试验中心注册库(CENTRAL),从建库至2018年5月19日发表的关于青黛制剂灌肠治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验,对符合纳入标准的文献进行数据提取和质量评价,应用RevMan 5.3软件对收集的数据进行Meta分析。结果:最终纳入4项研究,共403例受试者。青黛制剂+西药VS西药,在改善DAI评分[MD=-1.51,95%CI(-1.95,-1.07)]、有效率方面[OR=3.15,95%CI(1.53,6.50)],差异有统计学意义;青黛制剂VS氢化可的松,在改善DAI评分[MD=-1.30,95%CI(-2.35,-0.25)]、有效率方面[OR=3.03,95%CI(1.05,8.76)],效果优于氢化可的松;青黛制剂VS美沙拉嗪,在改善DAI评分(P=0.1)及有效率方面(P=0.48),差异无统计学意义。共有3篇研究报道不良事件或不良反应,治疗组不良反应发生率为6.08%,对照组不良反应发生率为18.37%,治疗组明显低于对照组。结论:青黛制剂联用西药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效优于单纯使用西药,但由于纳入研究的质量较低,样本量偏小,因此,研究结论需谨慎对待,未来需要更多大样本、多中心临床随机对照试验进一步验证。     

三七、青黛等对溃疡性结肠炎组织中核因子NF-κB活性的影响

目的:评价清热解毒、活血化瘀药物三七、青黛、马齿苋对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的肠组织中核因子NF-κB活性的影响。方法:Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、三七组、青黛组、马齿苋组、柳氮磺胺吡啶片组(SASP组)。除正常组外,各组以三硝基苯磺酸(TNBS)诱发大鼠T细胞免疫机制UC模型。造模后各组第3天起开始分别予生理盐水、三七、青黛、马齿苋、SASP灌肠,每天1次(均为临床用量的24倍),共5d。第6天处死,剖取结肠,检测结肠组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)和丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,评价药物的抗炎和对自由基的清除作用;同时检测结肠病变组织中核因子NF-κB活性(P50、P65蛋白),观察药物对有关调控因子的影响。结果:各中药组和SASP组结肠组织中TNF-α水平明显低于模型组(P<0.05),其中青黛组减低最为明显,但治疗组之间并未见显著差异(P>0.05);三七组、马齿苋组MDA水平明显低于模型组(P<0.01),同时三七组、SASP组SOD水平较模型组明显升高(P<0.05)。用药后,三七、马齿苋、青黛下调病变组织中核因子NF-κB活性作用较SASP组为强(P<0.05),中药组之间三七组较马齿苋组、青黛组更为显著(P<0.05),而马齿苋组、青黛组之间未见明显差异(P>0.05)。结论:三七可显著清除氧化自由基损伤,明显下调核因子NF-κB活性;青黛、马齿苋对病变组织中主要致炎症因子、氧化自由基的清除和调节核因子NF-κB活性上有一定的影响,对UC治疗可能起辅助抗炎作用。     

青黛及蓝的本草研究

目前青黛是以爵床科马蓝Baphicacanthuscusia（Nees）Bremek．、蓼科的蓼蓝PolygonumtinctoriumAit．、十字花科的菘蓝IsatisindigoticaFort．以及豆科的假蓝靛IndigoferatinctoriaL．的茎或叶加工而成。在药用的同时也作染料和颜料使用，今从本草学角度对波斯青黛的基源物种进行了研究，认为波斯青黛是产于地中海沿岸的一种贝类提取物。历史上的蓝是一种重要经济作物，但存在着品种的多元性，经考证，栽培最早，使用最早，影响最大的应该是寥科的寥蓝。     

三七、青黛等对溃疡性结肠炎组织中Fas/FasL表达的影响

目的:评价清热解毒、活血化瘀药物三七、青黛、马齿苋对溃疡性结肠炎(UC)大鼠免疫细胞介导Fas/FasL细胞凋亡途径的影响。方法:Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、三七组、青黛组、马齿苋组、混合组(三七、青黛、马齿苋)、柳氮磺胺吡啶片组(SASP组),并以三硝基苯磺酸(TNBS)诱发大鼠T细胞免疫机制UC模型。造模后各组第3天起开始分别以生理盐水、三七、青黛、马齿苋、混合物(三七、青黛、马齿苋)、SASP,1次/d,共5d。第6d处死,剖取结肠,记录病变组织大体损伤指数,常规病理观察各组抗炎效果,并检测结肠组织中Fas/FasL蛋白表达水平,以及组织中单核细胞趋化因子(MCP-1)。结果:除马齿苋组外,其余各治疗组见不同程度黏膜修复,与模型组相比在组织学分级上有差异。其中三七组、青黛组黏膜大部分较完整,其组织学分级优于马齿苋组和SASP组(P<0.05);用药后三七组下调Fas和FasL蛋白表达的作用最强,其效果优于马齿苋组和SASP组(P<0.05),而与青黛组比较无显著差异(P>0.05);三七组、青黛组、三药混合组的阻断MCP-1水平效应优于马齿苋组和SASP组(P<0.05)。结论:三七与青黛抗炎、阻断炎症细胞向黏膜上皮游走和免疫细胞Fas/FasL途径细胞凋亡方面的作用优于马齿苋,显示了三七和青黛可能通过对免疫炎症细胞的阻断从而发挥治疗UC的作用。同时提示肠道脉络瘀阻和湿热蕴毒是UC发病的主要病理因素,肠道湿热夹瘀证与细胞免疫功能密切相关。     

复方青黛丸靛蓝的含量测定

复方青黛丸系由多味中药材配制而成的水丸制剂。具有清热解毒,消斑化瘀的功效,对进行期银屑病、玫瑰糠疹有较好疗效,配方中所用青黛的质量和加入量对疗效影响很大,而厂家生产的复方青黛丸随着青黛的产地质量和生产工艺的差异,也有一定的差别,本文就复方青黛丸中靛蓝的含量提出一个测定方法。青黛为家蓝、想蓝、马蓝等植物的茎叶经浸泡腐烂,用石灰提取加工而成。据（本草求真）说,“青黛皆取苦寒之性,以散风郁燥之义。”据现代药理、化学和临床研究,家蓝、想蓝等植物中含有靛忒,易氧化成暗蓝色的靛蓝,中药青黛就是粗制靛蓝,结构…     

沙参本草沿革及其临床应用

通过查阅汉至清代文献,对南、北沙参的名称由来、炮制演变及其功效和临床运用的历史沿革进行梳理分析,可知宋代开始用作沙参的植物来源已有两种,而明确提出南北沙参并区别使用是在清代以后。现代应用最多的炮制是修制法,而在整个历史沿革中沙参的炮制方法很丰富。最早应用沙参治疗疾病是在魏晋南北朝时期,唐宋时期对沙参功效的阐述比较全面并广泛应用于内外妇儿诸科。金元时期沙参的文献记载甚少,直至明清,广泛应用沙参以养阴清肺、益胃生津、益气化痰,区分使用南沙参、北沙参者并不多见。     

蜈黛软膏治疗慢性湿疹疗效观察

目的观察中药蜈黛软膏对慢性湿疹的疗效。方法采用开放、非对照性临床实验方法对60例慢性湿疹患者进行观察。结果60例患者中痊愈16例,显效27例,有效14例,总有效率95%。结论蜈黛软膏治疗慢性湿疹疗效明显,使用安全。     

复方黄黛片中药血清药理学研究方法的建立

目的:建立复方黄黛片(CRNIT)中药血清药理学研究方法. 方法:以兔为含药血清的供体,以NB4,K562等人白血病细胞株为研究对象,采用析因设计,观察给药与否、血清灭活与否、血清浓度及培养时间各因素对白血病细胞株抑制率的影响及四因素间的交互作用. 结果:①正常、含药兔血清砷浓度分别为(0.010±0.001) mg/L和(0.110±0.006) mg/L(P<0.01);②给药与否、血清灭活与否、血清浓度、培养时间各因素不同水平间的差异有统计学意义,且四因素间有交互作用;③不同组合的兔血清在100～400 mL/L浓度下对NB4,K562细胞株的生长均有不同的抑制作用,抑制率与浓度间呈现出良好的依赖关系. 结论:① 0.75g/(kg*d)的剂量灌服于兔并给药5 d是制备复方黄黛片含药血清较为理想的给药方案;②给药与否、血清灭活与否、血清浓度、培养时间是构建CRNIT含药兔血清反应体系的关键因素;③对正常血清进行灭活处理有助于减少因动物健康生理状态与病理状态的差异而对实验结果产生的影响;未灭活的含药兔血清可全面展示复方黄黛片的抗白血病作用;④当反应体系中血清浓度为100～400 mL/L时,实验结果稳定.     

脉络通和青黛治疗家兔肾小球肾炎的实验研究

给兔注射阳离子化牛血清白蛋白复制免疫复合物肾炎后，分别给中药脉络通和青黛治疗。结果表明：治疗后，蛋白尿在脉络通治疗组（Ｍ）、青黛治疗组（Ｑ）明显减少，尽管Ｑ组与实验对照组（Ｃ）相比无统计学差异（Ｐ＞０．０５），但Ｍ组与Ｃ组相比Ｐ＜０．０５。在荧光显微镜下，见ＩｇＧ和Ｃ３呈颗粒状和线样沉积在肾脏毛细血管壁，Ｍ组ＩｇＧ、Ｑ组Ｃ３沉积的强度均较Ｃ组弱（Ｐ均＜０．０５）。光镜和电镜下３组均显示肾小球基底膜不规则增厚，上皮下电子致密物沉积，但在肾小球毛细血管内未见微血栓、红细胞及血小板积聚和白细胞嵌顿。其系膜细胞数，在Ｍ、Ｑ、Ｃ组中分别为６６．５５±７．７５、９２．８７±１７．８９、９９．４０±１８．５３个，Ｍ、Ｑ组与Ｃ组相比有统计学差异（Ｐ＜０．０１）。治疗兔肾小球亦无纤维化。     

闭塞性肺动脉高压的自然病程和长期疗效的分析

本文总结了59例闭塞性肺动脉高压的自然病程和15例长期治疗的效果。生存曲线显示2年生存率为76.72％,5年为63.37％。与预后相关的单因素有病程、心脏功能、PaO_2、HR和CO;多因素有病程、PaO_2、SaO_2、病因、PAP及RAP。长期治疗的有效率为73.33％。强调了抗凝治疗的重要性,并讨论了硝苯吡啶治疗的指征和利弊。     

Natural History of Small Renal Masses

Objective:

To review the natural history and growth kinetics of small renal masses (SRMs).

Data Sources:

The literature concerning natural history and growth kinetics of SRMs was collected from PubMed published from 1990 to 2014.

Study Selection:

We included all the relevant articles on the active surveillance (AS) or delayed treatment for SRMs in English, with no limitation of study design.

Results:

SRMs under AS have a slow growth potential in general. The mean linear growth rate is 0.33 cm/year, the mean volumetric growth rate is 9.48 cm³/year. The rate of metastasis during AS is below 2%. Some factors are associated with the growth rate of SRMs, including tumor grade, histological subtype, initial tumor size, age, radiographic characteristics, and molecular markers. No definite predictor of growth rate of SRMs is defined at present. SRMs with high tumor grade and the subtype of clear cell renal cell carcinoma may have aggressive growth potential.

Conclusions:

AS is a reasonable choice for elderly patients with SRMs, who are at high risk from surgery. Progression during observation is the biggest concern while performing AS. There is no definite predictor of progression for SRMs under AS. Percutaneous renal biopsy providing immunohistological and genic biomarkers may improve the understanding of natural history of SRMs.