直肠癌肝转移的治疗体会

目的 观察不同的治疗方法对直肠癌肝转移患者生存期的影响.方法 通过对我院2003年1月-2004年12月36例直肠癌肝转移病人随访,分析不同治疗方法与生存期的关系.结果 36例肝转移病人中,同时性肝转移11例,术后转移25例.手术+化疗组9例,1,2、3年生存率为77.8%、55.6%、33.3%;介入+化疗组13例.1、2,3年生存率为38.5%、15.4%、0%;单纯化疗组14例,1、2、3年生存率为12.4%、7.1%、0%.结论 肝脏是直肠癌最主要的转移部位,直肠癌肝转移是影响直肠癌顸后的重要因素.手术联合化疗是直肠癌肝转移的最有效方法,单纯介入治疗或全身化疗不能够显著提高病人生存期.三种治疗方式相结合,能够提高治疗效果,明显改善病人预后,延长生存期.     

结直肠癌肝转移的治疗及体会

肝脏是结直肠癌转移的常见部位 ,也是结直肠癌难以根治或治疗失败的主要原因之一 ,同时性肝转移的存在意味肿瘤已发展至晚期。 1989年 2月～ 1999年 3月 ,我院共收治结直肠癌 193例 ,其中发生同时性肝转移者 32例 ,约占 16 .6 % ,12例行同时性肝切除 ,2 0例切除困难的转移性肝癌行肝动脉结扎加无水乙醇瘤体内注射或肝动脉灌注化疗 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 2 6～ 6 3岁 ,平均年龄 47.5岁。本组全部病例均有不同程度的腹痛、腹胀、大便习惯改变、便血、黑便史等结直肠癌…     

结直肠癌肝转移仍应积极治疗

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率呈明显上升趋势。近年来虽然在诊断和治疗方面取得了一定进展,但是仍令人不满意,主要原因是在确诊时肿瘤多是中晚期,部分已发生肝脏转移,20％～40％的患者由于局部病变范围广或已发现远处转移而无法达到根治性切除。     

直肠癌伴肝转移外科治疗21例报告

我院1995～2002年外科治疗直肠癌伴肝转移21例.总结如下: 1临床资料和方法 本组男15例,女6例;年龄22～72岁,中位年龄60岁.术前发现肝转移16例,术中发现肝转移5例.右半肝7例,左半肝9例,左右肝5例.单个转移灶9例,多个转移灶12例.直肠癌行Miles术12例,前切除术5例,Hartmann手术2例,双腔乙状结肠造口2例,肝转移癌行左肝外叶、肝段及肝楔切除12例(一期手术8例,二期手术4例).肝动脉或门静脉插管皮下埋泵术18例.术后均给予化疗,主要为DDP,ADM,MMC,5-Fu和CF等.高分化腺癌14例,低分化腺癌5例,未分化癌1例,印戒细胞癌1例.本组病例均获随访,1年生存率为73.7%(14/19),3年生存率为33.3%(4/12),5年生存率为16.7%(1/6).     

结直肠癌肝转移的外科治疗

<正> 肝脏是结直肠癌(Colorectal cancer.CRC)最易血行转移的器官,约25％的CRC就诊时伴有同时性肝转移,50％的CRC在根治性切除后发生异时性肝转移。肝转移是CRC死亡的主要原因之一,其治疗仍是临床上的难题。 据报道大多数CRC在肝内存在蛰伏形式的微转移,但仅有很少部分微转移最终发展为临床上的显性转移。这可能与肿瘤血管生成有关。 CRC肝转移可发生于肝内不同部位,约2/3发生于左右两个肝叶,1/3可仅限于一叶,其中又以肝     

结直肠癌并肝转移的手术治疗

目的：探讨结直肠癌肝转移的手术切除效果。方法：回顾分析结直肠癌并肝转移32例的临床资料,着重手术切除效果的分析。结果：32例结直肠癌肝转移患者中肝脏有1-3个转移灶者24例,在20例为同时性肝转移癌中,转移性与原发灶行一期切除者15例,分期（2-4周后）切除者5例。5例为结肠肝曲癌局部浸润转移。与原发灶整块切除,其它手术方式有不规则肝部分切除,肝左外叶切除,肝右后叶切除,肝右叶切除及肝右3叶切除等。全部病例均病理检查证实,无手术死亡,3年、5年生存率分别为37.5%和25.0%。结论：肝转移灶数目是影响疗效的主要因素。对肝转移灶手术切除是最有效的方法。但应合理选择具体手术方式。     

结直肠癌肝转移的诊治进展

近年来,随着诊断治疗新技术和新药物的不断涌现,结直肠癌肝转移诊治的理念和方法日益更新,已从消极转为积极多途径的综合诊治.现就结直肠癌肝转移诊断和治疗方面的进展作一综述.     

结直肠癌肝转移的诊治问题

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,占全部恶性肿瘤的9% ,居第四位。在我国结直肠癌居全部恶性肿瘤的第五位 ,而在上海 ,结直肠癌居全部恶性肿瘤第三位。而且发病率呈上升的趋势。结直肠癌肝转移的发生率高 ,是影响其预后的重要因素。提高结直肠癌肝转移的治疗效果是改善结直肠癌预后的关键。1　发生率结直肠癌病人就诊时有 2 0 % 4 0 %的病人存在同时性的肝脏转移。在部分术前未作ＣＴ检查的情况下 ,我院收治的结直肠癌病人有同时性的肝转移者占 1 3 4%。文献报道异时性的结直肠癌肝转移占 2 2 % 50 %。在病人的一生中有 50 % 75 %的病人可…