区域皮瓣在口腔颌面外科的临床应用

区域皮瓣用于修复口腔颌面部组织缺损，重建功能，改善外形效果较好。面瓣多用于口腔颌面部较少组织缺损；胸大肌肌皮瓣、胸锁乳突肌肌皮瓣多用于口腔颌面大块组织缺损以及器官再造的重建；胸三角皮瓣、额瓣、颞顶筋膜瓣常分别用于修复大面积皮肤组织缺损和颊粘膜组织缺损。本组病例区域皮瓣成功率为：面瓣９６％，胸大肌肌皮瓣８６％，胸锁乳突肌肌皮瓣８２％，胸三角皮瓣１００％，额瓣９６％，颞顶筋膜瓣１００％。     

颞部筋膜复合瓣在颌面部修复中的应用

目的探讨颞浅筋膜瓣、颞肌筋膜瓣在颌面部修复中的应用机理。方法28例因切除肿瘤或外伤造成颌面部缺损,采用颞浅筋膜瓣或/和颞肌筋膜复合瓣修复缺损。结果28例组织瓣全部成活,功能恢复良好,粘膜于4~6周上皮化。结论颞浅筋膜瓣、颞肌筋膜瓣是修复颌面部缺损的理想组织瓣。     

颞肌筋膜瓣在上颌骨缺损修复中的应用

目的与方法：本文总结了颞肌筋膜瓣修复上颌骨缺损２０例经验。其中上颌骨全部切除９例,上颌骨扩大切除３例,上颌骨部分切除８例。结果与结论：颞肌筋膜瓣全部成活,口腔内无覆盖的颞肌筋膜瓣发生上皮化。２例术后出现轻度张口受限外,未发现其它并发症,作者对颞肌筋膜剖要点及手术方法进行了描术,并对颞肌膜瓣的优点及注意事项进行了讨论。     

颞浅筋膜瓣在颊黏膜癌手术修复中的应用

目的 探讨颞浅筋膜瓣和(或)颞肌筋膜瓣修复颊黏膜癌术后软组织缺损及临床疗效.方法 回顾分析带蒂颞浅筋膜瓣和(或)颞肌筋膜瓣Ⅰ期修复颊黏膜癌术后软组织缺损8例及其优缺点.结果 随访2年,全组转移瓣均完全成活,供区创面Ⅰ期愈合,功能与外观均满意.结论 颞浅筋膜瓣和(或)颞肌筋膜瓣用于颊黏膜癌术后缺损的修复,为效果可靠的手术方法之一.     

颞肌蒂下颌骨瓣在上颌骨缺损修复中的临床观察

总结12例应用颞肌蒂下颌骨瓣修复上颌骨缺损的临床资料,观察颞肌蒂下颌骨瓣修复上颌骨缺损效果。12例患者术后面部外形基本对称,开口度可达2.7～3.5 cm,开口型"↓"。予以复查患侧嚼肌及颞肌肌电图,肌电图波幅均在正常范围,与术前无明显改变。颞肌蒂下颌骨瓣切取后对供区功能无明显影响,在上颌骨缺损修复中具有较好的修复效果。     

Clinical observation of mandibular bone flap pedicled with temporal muscle to repair maxillary defects

总结12例应用颞肌蒂下颌骨瓣修复上颌骨缺损的临床资料,观察颞肌蒂下颌骨瓣修复上颌骨缺损效果.12例患者术后面部外形基本对称,开口度可达2.7~3.5 cm,开口型"↓".予以复查患侧嚼肌及颞肌肌电图,肌电图波幅均在正常范围,与术前无明显改变.颞肌蒂下颌骨瓣切取后对供区功能无明显影响,在上颌骨缺损修复中具有较好的修复效果.     

颅底修复中带蒂复合组织瓣的应用

目的：探讨在颅底病变切除后组织缺损修复中多种带蒂复合组织瓣的应用。方法：术中应用颞肌复合组织瓣、额肌复合组织瓣、帽状腱陡膜组织瓣、胸大肌肌皮瓣、斜方肌肌皮瓣、胸锁乳突肌肌皮瓣一期修复前颅底缺损10例，侧颅底缺损11例。结果：21例均一期愈合，随访6月以上，无颅内感染，无脑脊液漏，无脑疝形成。结论：带蒂复合组织瓣是一期修复颅底缺损的理想材料。需根据缺损部位和不同组织瓣的特点选择，大面积缺损可采用联合修复的方法。     

血管化颞肌筋膜复合瓣行舌再造的应用

目的　介绍吻合血管的颞肌筋膜复合瓣即刻行舌体缺损再造的临床效果。方法　对 6例因切除肿瘤造成舌体缺损患者采用游离的颞肌筋膜复合瓣即刻修复舌缺损。结果　 6例组织瓣全部成活 ,再造舌形态丰满 ,语言及舌体活动功能恢复良好 ,粘膜于 4～ 6周上皮化。结论　血管化颞肌筋膜复合瓣即刻修复舌体缺损安全可靠 ,舌体形态及功能恢复良好 ,是理想的修复材料。     

带蒂带血管延长颞肌肌瓣及颅骨骨膜瓣修复前颅底缺损的临床研究(附20例报告)

为探讨经颅内入路修复前颅底缺损的最佳手术方法 ,利用带蒂带血管延长颞肌肌瓣及颅骨骨膜瓣对 2 0例颅底缺损病人行前颅底修补。结果 2 0例患者术后随访 3个月～ 2年均无脑脊液漏和颅内感染的发生。认为应用带蒂带血管延长颞肌肌瓣及颅骨骨膜瓣经颅内入路修复前颅底缺损是理想的手术方法     

背阔肌组织瓣在口腔颌面外科中的应用

目的 探讨背阔肌组织瓣的应用解剖学特点，及其在口腔颌面外科组织缺损和功能重建中的用途及优缺点。方法 对51例背阔肌组织瓣整复口腔颌面部缺损或畸形的病例进行临床分析总结。结果 51例组织瓣均成活，成活率100％。肌皮瓣有效地修复了组织缺损，解除了烧伤疤痕引起的颌颈粘连。肌瓣整复面部萎缩畸形8例术后外形丰满对称。节段肌瓣治疗面瘫24例术后8－12mo随访功能重建优良率83．3％。结论 背阔肌可以形成肌瓣、肌皮瓣或骨肌皮瓣，组织量充分，是口腔颌面部组织缺损修复、面部畸形整复及功能重建的良好材料，手术并发症率低。其缺点是术中需变换患体位，不利于两组人员同时操作，延长了手术时间。