正畸治疗中龈沟液天冬氨酸转氨酶水平的变化

目的探讨直丝弓正畸过程中龈沟液天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase AST)水平的变化对衡量牙周组织健康状况的参考价值。方法选择使用直丝弓矫治器的青少年患者48名,治疗前及安装矫治器1、4个月后采集龈沟液并采用生化分析仪检测分析龈沟液中AST水平的变化,并检查牙龈指数(GI)。结果矫治1个月时AST水平比治疗前显著增高(P<0.05),4个月时\酶水平趋于正常;1个月时牙龈指数比治疗前显著升高(P<0.05);4个月时牙龈指数比1个月时显著降低(P<0.05),但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论龈沟液AST可做为牙周组织炎性改变的重要衡量指标。     

大鼠酒精性脂肪肝中Fbw7的表达

目的〓〖HTK〗分析大鼠酒精性脂肪肝Fbw7 mRNA及蛋白的表达量，研究其在酒精性脂肪肝发病机制中的作用。〖HTW〗方法〓〖HTK〗利用酒精灌胃的方法建立大鼠酒精性脂肪肝模型，于12周末处死大鼠。肝脏石蜡切片HE染色观察病理学改变，采用荧光定量PCR及Western blot方法测定大鼠肝组织Fbw7 mRNA含量及蛋白表达量。〖HTW〗结果〓〖HTK〗光镜下，模型组肝脏出现明显脂肪病变，肝组织中甘油三酯含量明显高于正常对照组（P＜0.01），Fbw7 mRNA及蛋白水平亦降低（P＜0.01），并与甘油三酯含量呈负相关。〖HTW〗结论〓〖HTK〗大鼠酒精性肝病时，Fbw7 mRNA及蛋白表达下降，可能在酒精性脂肪肝发病机制中发挥重要作用。     

脑神康对糖尿病大鼠脑内单胺类神经递质含量的影响

目的〓〖HTK〗观察益气补肾中药对糖尿病大鼠脑内单胺类神经递质含量的影响。〖HTW〗方法〓〖HTK〗腹腔注射链脲佐菌素（STZ）建立糖尿病Wistar大鼠模型，随机分为模型对照组和脑神康组，健康大鼠为正常对照。脑神康组每日给予脑神康，按600mg/kg灌胃，其他两组给予等量生理盐水灌胃，喂养6周后处死动物，采静脉血测血糖、胰岛素，取脑组织检测脑内单胺类神经递质含量。〖HTW〗结果〓〖HTK〗脑神康组的血糖、胰岛素水平均低于模型对照组（P均＜0.05），大脑组织中的去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）显著降低，5-羟色胺（5-HT）显著升高，与糖尿病对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。〖HTW〗结论〓〖HTK〗益气补肾中药能有效调节糖尿病大鼠脑内单胺类神经递质含量。     

前列腺素E1对糖尿病肾病肾血流动力学的影响

目的〓〖HTK〗观察前列腺素E1（PGE1）对不同分期糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）肾血流动力学的影响。〖HTW〗方法〓〖HTK〗将糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者分为2组，分别给予常规治疗（对照组）及常规＋PGE1治疗（PGE1组），应用彩色多普勒显像测定各组治疗前后肾血流动力学指标-收缩期最大血流速度（Vsmax）、舒张末期最低血流速度（Vdmin）、肾血流量（Q）及阻力指数（RI）。〖HTW〗结果〓〖HTK〗① DNⅢ期及Ⅳ期患者，PGE1组治疗15d后Vsmax、Vdmin及Q均明显增加（P＜0.01），RI明显降低（P＜0.01），治疗效果优于对照组；② DNⅤ期患者，PGE1组Vsmax、Vdmin及Q较治疗前增加（P＜0.05），RI较前降低（P＜0.05）；对照组Vsmax、Vdmin、Q及RI无明显变化（P＞0.05）； ③　各期疗效比较，Ⅲ期的治疗效果最好（P＜0.01）；两种治疗方案比较，PGE1组疗效较佳（P＜0.01）。〖HTW〗结论〓〖HTK〗PGE1对改善DN肾血流动力学具有显著疗效,且治疗越早疗效越好，Ⅴ期后疗效较差。     

定期随访和起搏器参数程控对心脏起搏患者心理状态的影响

目的〓〖HTK〗对心脏起搏患者长期随访，观察术后定期随访和起搏器参数程控对患者的心理特点的影响。〖HTW〗方法〓〖HTK〗患者随机分为2组，常规随访组28例，于术后3个月、1年、3年、6年随访，病情需要时测试并程控起搏器参数；随访干预组30例，于术后3个月及每半年随访1次，每次均测试起搏器参数，必要时进行调整。所有患者在术后3个月、3年、6年分别填写完成心脏症状调查表、心理健康水平评定量表（90项症状自评量表SCL-90）。〖HTW〗结果〓〖HTK〗术后同一阶段，随访干预组与常规随访组患者心脏症状的发生率无明显差异。随访干预组患者SCL-90得分与常规随访组比较前者优于后者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。〖JP2〗随访干预组患者强迫、焦虑、抑郁、恐惧心理症状得分低于常规随访组(P＜0.05)。心脏起搏患者术后焦虑、抑郁等心理症状术后呈动态改变。〖HTW〗结论〓〖HTK〗术后增加定期随访和起搏器参数程控次数对心脏起搏患者心理状态有积极影响，可以改善患者术后焦虑、抑郁等不良心理症状。     

中国北方汉族人VISA基因相关位点单核苷酸多态性分析

目的〓〖HTK〗分析中国北方汉族正常人群VISA基因相关位点单核苷酸多态性(SNP)的分布特征。〖HTW〗方法〓〖HTK〗用DNA序列测定技术分析100例正常人VISA 基因上下游侧翼序列、外显子及外显子/内含子连接区的核苷酸序列。用核酸序列分析软件与Genbank的VISA基因序列比对，分析SNP的基因型、等位基因分布特点，并与高加索人种比较。〖HTW〗结果〓〖HTK〗发现8个SNP，其中5个为已知的SNP,新发现3个；NCBI数据库中有报道而本研究人群中未出现的SNP位点有6个。中国北方汉族正常人群与高加索人VISA基因多个相关位点基因型及等位基因分布有差异(P＜0.05)。〖HTW〗结论〓〖HTK〗本研究结果对了解中国北方正常人群VISA 基因多态性分布特征有一定的参考价值。     

增生期和成熟期皮肤瘢痕中的神经纤维形态学观察

目的〓〖HTK〗观察不同时期增生性瘢痕(HS)中神经纤维数量和形态的变化。〖HTW〗方法〓〖HTK〗标本取自烧伤或创伤后HS形成1月～23年的患者，分为增生期瘢痕组（≤6月）和成熟期瘢痕组(＞6月)，正常对照组取自患者的供皮区。利用单克隆抗神经丝蛋白(NF)抗体免疫荧光染色技术，在荧光显微镜和激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)下观察不同时期瘢痕组织和正常皮肤组织中神经纤维的差异。〖HTW〗结果〓〖HTK〗增生期瘢痕组神经纤维的阳性面积比明显高于正常对照组（P＜0.05），神经纤维分布杂乱，形态不规整，有局部的扭曲变细和肿胀断裂；成熟期瘢痕组神经纤维的阳性面积比明显低于正常对照组（P＜0.05），神经纤维排列较规整，内部结构和立体结构均接近正常。〖HTW〗结论〓〖HTK〗瘢痕增生过程中神经纤维的密度和形态皆随时间变化而变化。     

心率震荡不同指标对急性心肌梗死风险的预测价值

目的〓〖HTK〗研究急性心肌梗死（AMI）患者窦性心率震荡（HRT）的各个指标对预后的预测价值。〖HTW〗方法〓〖HTK〗选择AMI患者110例，测量HRT的3个参数：震荡斜率起始时间（TT）、震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）及其他指标。〖HTW〗结果〓〖HTK〗① 随访患者93例，平均随访（18.70±12.65）个月，发生终点事件者20例；② 事件组TT、TO高于非事件组，TS低于非事件组（P＜0.05）, 事件组HRT较非事件组明显减弱；③ 单因素及多因素分析均表明，TT与TO、TS结合时对再发心脏事件的优势比最强（OR单＝8.632；OR多＝6.056，P＜0.01）。〖HTW〗结论〓〖HTK〗TT与TO、TS结合对AMI后再发心脏事件的预测价值最大，HRT可作为其有效预测因子。     

咬合力丧失对老年骨质疏松大鼠牙槽骨吸收的影响

目的〓〖HTK〗通过手术建立动物模型，观察咬合力丧失对老年骨质疏松大鼠牙槽骨吸收的影响。〖HTW〗方法〓〖HTK〗40只3月龄雌性Wistar大鼠随机分为：假手术组（SO组）、应力缺失组（LS组）、去势组（OVX组）、去势+应力缺失组（OVX+LS组）。手术制备实验大鼠卵巢切除及一侧磨牙缺失动物模型。术后8周、12周测定大鼠血清中ALP、Ca、P含量及子宫重量系数变化；用双能X线吸收法(DEXA)测定颌骨密度。〖HTW〗结果〓〖HTK〗12周后，OVX组大鼠血清中ALP升高，牙槽骨密度降低，OVX+LS组牙槽骨骨密度降低明显。〖HTW〗结论〓〖HTK〗咬合力丧失明显加重老年骨质疏松大鼠的牙槽骨吸收。     

联合用药后替硝唑乳汁浓度与时间关系

目的〓〖HTK〗探讨联合用药后替硝唑乳汁浓度与时间关系，为临床合理用药并指导产妇母乳喂养新生儿提供依据。〖HTW〗方法〓〖HTK〗采用自身对照方法，以甲硝唑为内标物质应用高效液相色谱（HPLC）法测定同一患者应用替硝唑(800mg/d)2、3d后不同时间乳汁浓度。〖HTW〗结果〓〖HTK〗替硝唑乳汁浓度存在较大个体差异，同一患者静脉滴注替硝唑2、3d（800mg/d）后0、2、4、6、8、18、24h乳汁浓度差异有统计学意义（P＜0.05）。〖HTW〗结论〓〖HTK〗患者连续应用替硝唑3d，体内有药物蓄积现象,应尽可能减少替硝唑用药次数，减少新生儿被动用药。     

不同充填材料修复对楔状缺损患牙牙周组织健康的影响

目的观察不同充填材料修复上颌前磨牙（54︱45）楔状缺损对患牙牙周组织健康的影响。方法选择40例54︱45楔状缺损患者共160颗患牙作为研究对象,采用玻璃离子（GI）、树脂改性玻璃离子（RMGI）、聚酸改性复合树脂/复合体（PMCR）和光固化复合树脂（CR）分别对同一患者的不同患牙的楔状缺损进行修复并分组。于修复前和修复后1周、1个月和6个月检测各组患牙牙周相关生化指标,包括龈沟液量及龈沟液内天冬氨酸转氨酶和碱性磷酸酶活性。结果与修复前比较,修复后各组楔状缺损患牙龈沟液量明显增加,龈沟液中天冬氨酸转氨酶和碱性磷酸酶活性显著提高（P〈0.05）。修复前和修复后1周,各项牙周生化指标组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;修复后1个月和6个月,GI组各项牙周生化指标显著高于其他三组（P〈0.05）,而PMCR组各项牙周生化指标明显低于其他三组（P〈0.05）。结论临床常用的四种充填材料修复54︱45楔状缺损均可导致牙周组织损伤,其中玻璃离子修复产生的负面影响最为显著。     

镍铬、金合金烤瓷牙修复后不同时期龈沟液IL-8含量水平探讨

目的：探讨金合金、镍铬烤瓷牙修复对牙周组织的影响。方法：选取我院2011年5月～2012年5月期间的80例前牙缺损患者,根据修复内冠材料不同将其分为金合金组、镍铬合金组,观察不同时期天冬氨酸转氨酶（AST）、IL-8水平、龈沟液量（GCF）、碱性磷酸（ALP）。结果：修复后1周,两种合金烤瓷在龈沟液量、IL-8总量上与修复前比较,具有统计学意义;修复后3、6个月时,金合金组上述指标明显下降,至6个月时逐渐恢复至修复前水平,而镍铬合金组上述指标在修复6个月时与修复前比较,具有统计学意义,金合金组在修复3、6个月时,上述指标明显低于镍铬合金组;在IL-8含量上,两种合金烤瓷仅在修复3个月时有统计学差异,修复6个月时,两种金属烤瓷均恢复至修复前水平;镍铬合金组修复6个月时AST、ALP与修复前比较均存在明显差异,而金合金组在修复6个月时,AST水平也比修复前显著提高,在ALP上,修复6个月时,金合金组与健康牙差异不大。结论：金合金对牙龈的刺激较小,是烤瓷压内冠的理想材料。     

犬牙移入牵张成骨区龈沟液 AST 水平动态变化

目的：研究分析不同时机将犬牙移入牵张成骨区后龈沟液的天门冬氨酸氨基转移酶（AST ）水平变化。方法8只无牙周疾病且正常恒牙列beag le犬行牵张成骨术后分为两组（2周和6周）,均行牙齿移入牵张成骨新骨区。观察对实验牙加力1、2、3、7、14、28 d后龈沟液中AST水平变化。结果两组实验牙龈沟液AST水平前3 d均存在上升趋势,且2周组上升较6周组明显;7 d后AST水平呈现下降趋势,在21 d达最低,并逐渐恢复;当28 d时AST水平再次上升。结论牵张成骨2周后实验牙移入新骨区龈沟液AST整体水平较6周后明显升高,但随着时间的推移AST水平改变并非呈线性升高。     

复方茶多酚含漱液对牙周炎患者龈下菌群及龈沟液内毒素水平的影响

目的:观察牙周洁刮治术和局部应用口灵(复方茶多酚含漱液)对成人牙周炎患牙龈下菌群及龈沟液中内毒素水平的影响.方法:选择78例成人牙周炎共156颗患牙,随机分为实验组、阴性对照组和阳性对照组.实验组给予牙周洁刮治术和口腔局部应用复方茶多酚含漱液漱口,阴性对照组给予牙周洁刮治术和蒸镏水漱口,阳性对照组给予牙周洁刮治术和0.2%洗必泰液漱口.三组分别于治疗前后检测其龈沟液中内毒素含量,并对龈下细菌进行分离培养.结果:三组治疗后龈沟液中内毒素水平及龈下细菌的数量较治疗前明显降低(P＜0.05).实验组治疗后龈沟液中内毒素水平明显低于阴性对照组(P＜0.05);龈下细菌的数量及组成发生明显改变,龈下细菌总数及革兰氏阴性杆菌较阴性对照组明显减少(P＜0.05),革兰氏阳性球菌增加(P＜0.05).结论:牙周洁刮治术合并复方茶多酚含漱液局部应用对患牙龈下菌群及龈沟液中内毒素水平有明显影响.     

小剂量多西环素对龈沟液中胶原酶的影响

目的观察小剂量(低于抑菌剂量)多西环素对慢性牙周炎患者龈沟液中胶原酶含量的影响,探讨其临床疗效和安全性。方法选择20例慢性牙周炎患者,在进行牙周基础治疗后随机分为实验组和对照组(n=10)。实验组服用盐酸多西环素片(20mgbid×3月),对照组则使用安慰剂。于基础治疗前(基线)、服药前和用药后1、3月,分别检测两组患者的牙周探诊深度、牙周附着丧失及龈沟液胶原酶活性。结果基础治疗前(基线)、服药前和服药后1月,两组患者的牙周探诊深度、牙周附着丧失及龈沟液胶原酶活性比较均无显著性差异(P>0.05);而服药3月后复查显示,两组患者上述各项指标均存在显著性差异(P<0.01);实验组患者服药期间未见明显副作用。结论与单纯进行基础治疗比较,小剂量多西环素的联合使用,能显著改善牙周炎患者的牙周健康相关临床指标。     

上颌磁力扩弓对龈沟液内AST及ALP水平的影响

目的:研究上颌磁力扩弓(magnetic expansion,ME)前后龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)内天冬氨酸转氨酶(aspartatetransaminase,AST)和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平变化,探讨磁力扩弓与牙周组织改建的关系。方法:选择30例需要上颌慢速扩弓的正畸患者,随机分为对照组(戴入磁力矫治器但不加力)和实验组(持续加力1周),各15例,利用全自动化生化分析仪检测扩弓前、扩弓24h、扩弓7d及保持7、14、28d龈沟液中AST、ALP水平的变化,并对两组各治疗阶段GCF-AST、GCF-ALP的水平进行比较。结果:保持7d至保持28d,实验组GCF-AST水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05～0.01);扩弓7d至保持28d,实验组GCF-ALP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。结论:在口腔卫生良好时,磁力扩弓组GCF-AST、GCF-ALP水平持续增高,表明磁力产生持续不断的力,在一定程度上反映其对牙周组织的改建,为正畸治疗提供参考。     

碘伏与碘甘油对大鼠实验性牙龈炎治疗作用的比较

目的通过动物实验比较碘伏与碘甘油对牙龈炎的治疗作用。方法采用丝线结扎大鼠牙颈部,辅以高糖饮食造成牙龈炎模型,实验分为正常对照组、牙龈炎模型组、碘伏组与碘甘油组。用药7 d后,测定牙龈局部血流及龈沟液天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)含量的变化。结果模型动物牙龈充血红肿有溃疡和假性牙周袋形成,探诊易出血。牙龈炎局部血流量、血细胞数及龈沟液AST较对照组升高显著(P<0.01)。碘伏组及碘甘油组与模型组比较血流量、血细胞数及AST均有显著降低(P<0.05),碘甘油组血流量及AST含量显著低于碘伏组。结论2种碘制剂对牙龈炎均有治疗作用,碘甘油的治疗作用优于碘伏。     

牙周基础治疗对牙周炎病人PLI、PD及静脉血和龈沟液中hs-CRP表达水平的影响

目的:探讨牙周基础治疗对牙周炎病人菌斑指数（PLI）、牙周探诊深度（PD）以及静脉血和龈沟液中超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法:选取慢性牙周炎病人64例（病例组）和64名牙周健康者作为对照组,病例组给予牙周基础治疗,观察2组PLI、PD、附着丧失（AL）以及血清、龈沟液hs-CRP、白细胞介素-6（IL-6）、IL-8水平。结果:治疗前后病例组PD、PLI和AL均明显高于对照组（P < 0.01）;病例组治疗后PD、PLI和AL均较治疗前明显下降（P < 0.01）。治疗前后血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP均明显高于对照组（P < 0.01）;病例组治疗后血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP均较治疗前显著下降（P < 0.01）。PD与血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP呈正相关（P < 0.05）,AL与血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP呈正相关（P < 0.05）。结论:牙周基础治疗能有效改善牙周炎病人牙周情况以及炎症状态。     

纯钛烤瓷冠和钴铬合金烤瓷冠对种植体周围牙周组织的影响

目的探讨纯钛烤瓷冠和钴铬合金烤瓷冠对种植体周围牙周组织的影响。方法97例行上颌前牙区单颗牙种植修复的病人,根据种植体修复材料的不同分为纯钛组（n=51）和钴铬合金组（n=46）。分别在种植体制备前（T₀）和烤瓷冠黏固后1个月（T₁）、3个月（T₂）、6个月（T₃）、12个月（T₄）对牙周指标进行检测,提取种植体周围组织龈沟液,利用ELISA法对龈沟液中丙二醛（MDA）、超氧物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽S-转移酶（GST）和白细胞介素6（IL-6）水平进行检测。结果与T₀时相比,2组病人T₂~T₄时牙龈指数（GI）和牙龈龈沟探诊深度（PD）均明显升高（P < 0.01）,钴铬合金组T₂~T₄时龈沟液含量增加（P < 0.05）,而纯钛组T₁~T₄时龈沟液含量与T₀时差异均无统计学意义（P>0.05）,T₂~T₄时纯钛组GI、PD和龈沟液含量均低于钴铬合金组（P < 0.05~P < 0.01）;与T₀时相比,2组T₃~T₄时龈沟液中MDA和IL-6水平均升高,而SOD和GST水平均降低（P < 0.05~P < 0.01）;纯钛组T₃~T₄时龈沟液中IL-6水平均低于钴铬合金组,而GST水平则高于钴铬合金组（P < 0.05~P < 0.01）。结论随着时间推移,纯钛烤瓷冠和钴铬合金烤瓷冠修复后均会对种植体周围牙周组织产生影响,但纯钛烤瓷冠的刺激作用相对弱于钴铬合金烤瓷冠。     

氧化锆全瓷全冠修复对龈沟液患者的临床疗效观察

目的:探讨氧化锆全瓷全冠修复对龈沟液患者的临床疗效.方法:选择2013年10月至2016年9月在我院行全冠修复的110例患者进行研究分析,且按照随机抽签的方式将其分为观察组(60例)和对照组(50例),观察组采用氧化锆全瓷进行全冠修复,而对照组采用钴铬合金进行全冠修复,分别记录牙周探诊深度(PD)、牙龈颜色、出血指数(BI)和菌斑指数(PLI)的水平值,采用贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪对AST、ALP水平进行检测,而TNF-α、IL-6的检测则使用ELISA法,另外还使用PCR技术对龈下菌斑标本中伴有的放线嗜血杆菌(Aa)、牙龈卟啉单胞菌(Pg)、福赛斯坦纳菌(Tf)、具核酸杆菌(Fn)、齿垢密螺旋体(Td)、中间普氏菌(Pi)进行检测.结果:与修复前相比,两组修复后的PD、BI及PLI均有增加,且观察组患者的增加值低于对照组;修复前,两组患者GCF中的AST、ALP、TNF-α 及IL-6水平比较无差异,各组修复后的AST、ALP、TNF-α 及IL-6水平值较修复前明显提高,且观察组患者的AST、ALP、TNF-α 及IL-6水平值低于对照组;修复后,观察组患者龈下菌斑标本致病菌Aa、Pg、Tf、Fn及Td的检出率均低于对照组患者;两组比较差异具有统计学意义(P<0.001).结论:氧化锆全瓷全冠修复对患者的牙周影响小,且能有效降低龈沟液中AST、ALP、TNF-α 和IL-6的水平,同时也能有效的降低龈下致病菌的检出率,临床效果极佳.