牵引配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症

目的:评价牵引配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果,并与单纯牵引治疗相比较。方法:对156例腰椎间盘突出症患者随机分为牵引配合手法推拿治疗组(治疗组)和单纯牵引治疗组(对照组),腰椎牵引采用Fowler体位。在腰椎牵引的基础上配合推拿治疗,治疗前后进行测评并对其评测结果进行比较分析。结果:治疗前两组腰椎功能评分差异无显著性意义(P>0.05),治疗后两组评分分值差异有显著性意义(P<0.01),牵引配合手法推拿腰椎功能改善优于单纯牵引治疗,两组治疗后评分均与其疗效评分值差异有显著性意义(P<0.01)。结论:牵引配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症较单纯牵引治疗效果较好,且疗程短。     

腰椎牵引结合低周波治疗腰椎间盘突出症

目的 :单纯腰椎牵引与腰椎牵引结合温热式低周波治疗腰椎间盘突出症的效果比较。方法 :6 5例患者分 A和 B两组 ,A组用腰椎牵引结合温热式低周波治疗。B组单纯腰椎牵引。结果 :两组按照疗效标准比较无显著差异 ,但治愈率和平均治疗天数有显著差异。结论 :腰牵与温热式低周波联合使用是治疗腰椎间盘突出症的好方法     

推拿配合调曲牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的：观察推拿配合调曲牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：对60例腰椎间盘突出症患者行推拿配合调曲牵引复位治疗,观察治疗效果。结果：推拿配合调曲牵引治疗组优良率81．7％,常规手法加腰牵治疗组优良率61．7％,2组比较有显著差异（P〈0．01）;2组治疗前JOA评分无显著差异,治疗后JOA均有改善,组内与组间差异均有统计学意义（P〈0．01）;2组治疗后下肢直腿抬高角度均有改善,推拿配合调曲牵引治疗组治疗后的下肢抬高角度大于常规手法加腰牵治疗组,组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：推拿配合调曲牵引治疗腰椎间盘突出症安全、有效,是非手术疗法最有效的方法之一。     

腰椎旁阻滞联合医用三氧注射治疗急性期腰椎间盘突出症

目的比较腰椎旁阻滞联合医用三氧注射与单纯腰椎旁注射治疗急性腰椎间盘突出症的效果。方法急性期腰椎间盘突出症患者50例,随机分为治疗组和对照组,各组25例。治疗组为椎旁阻滞联合三氧注射,对照组为单纯椎旁阻滞。观察比较治疗后两组VAS评分、VAS评分缓解率及不良反应。结果治疗后两组患者的VAS评分较治疗前均显著降低（P〈0．05）,两组间差异亦有统计学意义。对照组优良率低于治疗组（P〈0．05）。两组均未见严重不良反应。结论椎旁阻滞联合三氧注射较单纯椎旁阻滞对治疗急性腰椎间盘突出症效果更为显著。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2008年2月～2009年12月来本院就诊的腰椎间盘突出症患者108例,随机分为观察组和对照组,各54例：对照组给予腰椎牵引治疗;观察组在对照组牵引治疗基础上加用乌头汤加味治疗,两组患者均治疗1个月。疗程后按统一标准予以临床疗效判定;并采用日本骨科学会腰痛疾患疗效评定标准（JOA）对腰椎功能进行评分。结果观察组有效率90．74％,与对照组有效率75．93％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）：两组患者治疗后腰椎功能JOA评分与治疗前比较,均有明湿改善,差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗后观察组腰椎功能JOA评分改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论牵引康复治疗可以拉宽椎间隙、缓解压迫、回纳髓核、促进炎症消退、解除肌肉痉挛,辅以口服中药治疗,两者能够得以充分互补,故能加快疾病的痊愈。     

不同物理疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：探讨不同物理疗法治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：将300例腰椎间盘突出症患者按照随机数字法分为 A 组（腰椎牵引）及 B组（腰椎牵引＋电疗）,实施治疗20次后,对比临床疗效。结果：治疗后 B 组 VAS 评分为1．46±0．21分,治疗成绩评分为24．33±3．86,治疗后 B 组评分效果明显优于 A 组,两组比较有明显差异性（P ＜0．05）。结论：腰椎牵引联合电疗对于腰椎间盘突出症患者具有更好的疗效。     

经皮腰椎间盘切吸术和外科手术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨经皮腰椎间盘切吸术（PLD）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及应用价值。方法对149例PLD患者和68例外科手术切除治疗患者的临床资料进行分析比较。结果对包容性腰椎间盘突出症PLD组与外科手术治疗组治疗效果无显著性差异（P〉0．05），但外科手术治疗组手术并发症明显高于PLD组（P〈0．05）；对非包容性腰椎间盘突出症两组治疗效果有显著性差异（P〈0．05），PLD组明显低于外科手术组。结论对包容性或单纯性腰椎间盘突出症PLD治疗明显优于外科手术，对非包容性腰椎闻盘突出症主张手术治疗。     

中药熏蒸结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及护理体会

目的观察中药熏蒸结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择140例腰椎间盘突出症患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组采用中药熏蒸结合腰椎牵引疗法,对照组单用腰椎牵引。10d1疗程,2个疗程后评效。结果治疗组总有效率95.71%,明显高于对照组的82.86%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用中药熏蒸结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症疗效明显,值得推广。     

齐刺配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

【目的】观察齐刺法结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。【方法】将66例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组采用腰椎牵引并结合齐刺法治疗,对照组单纯给予腰椎牵引治疗,2组均隔天治疗1次,5次为1个疗程。治疗前后应用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分量表评定,并观察2组临床疗效。【结果】(1)治疗组疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后2组患者的JOA评分均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较,治疗组的JOA评分升高更显著(P<0.05)。【结论】齐刺结合腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,能显著改善患者的腰部症状、体征及功能情况,具有较好的镇痛作用,其疗效优于单纯腰椎牵引。     

针灸治疗腰椎间盘突出症的效果分析

目的探讨针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取广东省潮安县人民医院收治的48例腰椎间盘突出症患者,随机均分为对照组和观察组（n=24）。对照组患者采用牵引法治疗,观察组患者采用针灸联合牵引法治疗。2组患者均治疗10d。比较2组患者治疗总有效率和治疗前后VAS评分的差异。结果观察组治疗总有效率为958％（23／24）,显著高于对照组的667％（16／24）,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组患者治疗前VAS评分比较差异无统计学意义,治疗后观察组VAS评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论针灸治疗腰椎间盘突出症安全有效,能显著改善临床症状,减轻患者的痛苦。     

穴位注射配合牵引对腰椎间盘突出症的疗效

目的：观察穴位注射配合牵引在腰椎间盘突出症中的治疗效果。方法将150例确诊为腰椎间盘突出症的患者随机分为3组,每组50例,观察组接受穴位注射配合牵引治疗,穴位注射组只接受穴位注射治疗,牵引组接受牵引治疗,将3组的疗效进行比较分析。结果3组患者治疗前在年龄、症状、病变范围等方面无显著性差异,P＞0.05,治疗后观察组的治愈率、总有效率均高于其他两组,差异均有统计学意义,P＜0.05。结论穴位注射配合牵引治疗腰椎间盘突出症操作简单,效果良好,值得推广。     

三小定点整脊手法对腰背肌生物力学的影响

目的观察应用三小定点整脊手法治疗腰椎间盘突出症对症状的缓解以及对腰背肌生物力学改善的影响。方法采用随机、单盲的方法,将60例腰椎间盘突出症患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用三小定点整脊手法治疗,对照组采用牵引治疗。结果在疼痛缓解方面,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;在腰背伸肌群的生物力学性能改善方面,治疗组优于对照组（P〈0.05）;治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。2组在治疗期间均无明显不良反应。结论三小定点整脊手法可明显改善腰椎间盘突出症患者的症状,恢复患者腰背伸肌群的生物力学性能。     

滑动性神经松动术对慢性腰椎间盘突出症患者的疗效

目的 观察滑动性腰神经松动术对慢性腰椎间盘突出症患者疼痛和生活质量的疗效.方法 腰椎间盘突出症患者43例,按照随机数字表法分为松动组22例和按摩组21例.两组患者均接受腰椎牵引和腰部按摩,按摩组在常规康复基础上增加1次腰部按摩,松动组在常规康复的基础上增加腰神经滑动性神经松动术,两组治疗时间均为21 d.于治疗前、后1d分别按疼痛视觉模拟量表法（VAS）、内收位直腿抬高试验角度、下腰痛评定表（JOA score）评定疗效.结果 治疗前两组各指标差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后松动组患者疼痛、内收位直腿抬高角度和JOA评分改善均优于按摩组（P＜0.05）.结论 腰神经根滑动性松动术联合常规康复治疗可明显改善腰椎间盘突出症患者疼痛和日常生活活动能力.     

推拿结合牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的探讨推拿结合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组各60例,分别采用牵引治疗和推拿结合牵引治疗,观察2组临床疗效。结果2组治疗后VAS评分及ODI指数和治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.01）,且治疗组VAS评分及ODI指数下降更加明显（P＜0.01）。治疗组治愈32例（53.3%,32/60）,总有效率98.3%（59/60）,对照组治愈率及总有效率明显低于治疗组（P＜0.01）。结论牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症,疗效显著。     

椎旁神经阻滞与硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的比较和评价椎旁神经阻滞（PVB）与硬膜外阻滞（EDB）治疗腰椎间盘突出症根性腰腿痛的临床疗效。方法60例腰椎间盘突出症患者随机分成A、B两组,A组30例采用PVB治疗,B组30例采用EDB治疗,两组均用得宝松（或地塞米松）＋利多卡因＋维生素B12＋生理盐水混合药液,每周1次,3次为1疗程。结果经过1个疗程的治疗后,总有效率A组与B组分别为96.7%（29/30例）和100%（30/30例）,两组差异比较无统计学意义（P〉0.05）。PVB组治疗后1例患者出现不良反应,EDB组治疗后有6例患者出现不良反应。两组不良反应率分别为3.3%与20%,相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论PVB与EDB均为治疗腰椎间盘突出症的有效方法,PVB操作简便且治疗期间出现的不良反应更少。     

射频靶点热凝术与三氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的比较射频靶点热凝术与三氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者120例,随机分为A、B两组各60例;A组实施射频靶点热凝术;B组实施三氧髓核消融术。比较两组治疗后5d视觉模拟评分及术前、术后随访JOA评分。结果治疗后5d时两组患者VAS评分均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。随访时两组JOA评分较术前均明显增高;两组间比较A组JOA评分更高,疗效更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论射频靶点热凝术与三氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症患者安全,疗效均显著,两组比较射频靶点热凝术改善率高于三氧髓核消融术。     

等离子髓核低温消融术结合三氧注射术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的应用等离子髓核低温消融术结合三氧注射术治疗腰椎间盘突出症与单纯三氧注射术治疗的疗效比较。方法对我院40例腰椎间盘突出症20例行等离子髓核低温消融加三氧注射术（A组）,另20例采用单纯三氧注射术（B组）,观察两组治疗效果、治疗后不同时间的VAS评分。结果A组治疗后的优良率为95％（19／20例）,治疗前、后VAS评分有统计学差异（P〈0．05）;B组优良率为70％（14／20例）,治疗后1个月两组间VAS评分有统计学差异（P〈0．05）。结论等离子髓核低温消融术结合三氧注射术比单纯三氧注射术治疗腰椎间盘突出症的疗效好。     

双极射频热凝成形术联合医用三氧注射治疗颈与腰椎间盘突出症的疗效

目的 观察CT引导下经皮穿刺双极射频热凝成形术联合医用三氧注射治疗颈、腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 颈、腰椎间盘突出症患者87例,采用CT引导下经皮穿刺双极射频热凝成形术联合三氧注射治疗,分别于术后3、90、180 d行疗效评价.结果 术后180 d时的优良率（89.6％,78/87例）高于术后3 d（75.9％,66/87例）、90 d（79.3％,69/87例）时,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后180 d时,颈、腰椎间盘突出症患者优良率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 CT引导下经皮穿刺双极射频热凝成形术联合三氧注射治疗颈、腰椎间盘突出症是一种安全有效的方法.     

针刀结合牵引治疗腰椎间盘突出症的体会

目的探讨针刀结合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择2011年3月至2013年3月在江西省婺源县人民医院行针刀松解术后进行牵引治疗的腰椎间盘突出症患者80例,观察患者治疗前后功能障碍指数评分、视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高试验的变化,并对临床治疗效果给予评价。结果治疗后,患者功能障碍指数评分、VAS评分、直腿抬高试验均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),且总有效率为92.5%。结论针刀结合牵引治疗腰椎间盘突出是以保护和恢复椎间盘为立足点,是治疗腰椎间盘突出一种有效手段。