全泪道植入硅胶管治疗鼻泪道阻塞

为探索治疗鼻泪道阻塞、慢性泪囊炎的新方法，笔者实施硅胶管全泪道植入术２５ 例２５眼。结果：治愈１８ 眼（７２０ ％ ） ，有效５ 眼（２００ ％ ） ，无效２ 眼（８０ ％ ） 。结论：硅胶管全泪道植入术操作简单、创伤小，术后美观、安全，有效率达９２０ ％ 。     

泪道环形硅胶管植入治疗泪道阻塞疗效观察

探讨泪道环形硅胶管植入治疗泪道阻塞的效果.方法 42例(48眼)泪道阻塞患者行泪道环形硅胶管植入,保留硅胶管3-6个月,术后随访,观察泪道通畅情况.结果 拔管后平均随访7个月,共治愈38眼(79.17%)好转6眼(12.50%).结论 泪道环形硅胶管植入是治疗泪道阻塞的经济、有效、可行的方法.     

硅胶管环形植入治疗泪道阻塞19例

泪道疾病是眼科常见病，据报道在一般眼科门诊中泪道疾病约占眼部疾病的1／3，而溢泪症状中仅上泪道狭窄就占到了20％-35％。慢性泪囊炎目前临床上传统的还是采用泪囊鼻腔吻合术、泪囊摘除术等，对于泪小管阻塞、小泪囊的泪囊炎、儿童泪囊炎及单纯的鼻泪管阻塞的治疗多用泪道挂线或插管法，但疗效欠佳。笔者通过2a来的临床实践，采用硅胶管环形植入法治疗此类患者19例，获得了满意的治疗效果，现报告如下。     

鼻泪管逆行植入球头硅胶管治疗泪道阻塞的临床观察

目的观察鼻泪管逆行植入球头硅胶管治疗泪道阻塞的临床疗效。方法对225眼泪道阻塞采用鼻泪管逆行植入球头硅胶管治疗,观察其疗效,总结经验。结果随访3～36个月,225眼治愈197眼,治愈率87.56%,无效28眼,无效率12.44%。结论鼻泪管逆行植入球头硅胶管治疗泪道阻塞有理想效果,可减少鼻腔泪囊吻合术的使用,值得临床推广应用。     

鼻内窥镜引导下植入硅胶管治疗泪道阻塞

目的:总结在鼻腔内窥镜引导下植入硅胶管治疗泪道阻塞的手术经验。方法:对32例(38只眼)不同类型泪道阻塞的患者在鼻腔内窥镜引导下行泪道引流管或球头硅胶管植入术。结果:全部患者均植入成功,术后随访3个月有效率89.5%。结论:采用鼻腔内窥镜引导下植入硅胶管治疗泪道阻塞是一种安全有效的术式,具有微创,并发症少,术后恢复快等优点。     

泪道探通术联合硅胶管植入治疗泪道阻塞疾病临床研究

目的:观察并分析泪道探通术联合硅胶管植入治疗泪道阻塞疾病在临床上的手术疗效。方法:选取我院2010年3月至2012年1月收治的42例(52眼)泪道阻塞患者进行泪道探通术联合硅胶管植入治疗,并对其进行6个月的跟踪随访,其中跟踪随访3个月时可拔管。结果:所有患者中,治愈43眼,好转4眼,无效5眼,有效率为90.4%。在治疗过程和跟踪随访中,有泪小点撕裂2例(3.8%),硅胶管部分脱出1例(1.9%),无其他并发症发生。结论:泪道探通术联合硅胶管植入治疗泪道阻塞疾病有损伤性小、成功率高、安全简便、并发症少等优点,在治疗泪道阻塞疾病上是很好的选择,十分值得在临床中大力推广使用。     

自制硅胶管治疗泪道多处阻塞的疗效

目的：推广一种简单可复性术式根治泪道阻塞。方法：探通泪道置引线，将硅胶管引入泪道，留置3个月，促使泪道修复。结果：治疗22只眼术后随访6-9月，除1例需重置管外均痊愈，治愈率达95%以上，结论：对比各种泪道手术本术式优点突出，疗效可靠，值得推广。     

泪道探通扩大术联合硅胶管植入治疗泪道阻塞的临床体会

目的:探讨泪道探通扩大术联合硅胶管植入治疗泪道阻塞的治疗效果。方法:泪道阻塞患者28例(34眼),行泪道探通扩大术联合硅胶管植入术,观察流泪、泪道功能恢复及并发症情况。结果:术后随访1年,治愈率76.47%,总有效率97.06%,无效率2.94%,无明显并发症。结论:泪道探通扩大术联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞是一种简便、微创、有效的治疗方法。     

硅胶管支架逆行植入泪道联合药物注入治疗鼻泪管阻塞

目的观察硅胶管支架逆行植入泪道联合药物泪道注入治疗鼻泪管阻塞的效果。方法对32例(38眼)鼻泪管阻塞患者行硅胶管支架逆行植入泪道联合典必殊眼膏泪道注入术,观察其疗效,随访1～12个月。结果38只眼中治愈32只眼,治愈率84.2%,有效率92.1%。随访1 a,3眼再次阻塞,经反复冲洗探通,2眼恢复通畅。结论硅胶管支架逆行植入泪道联合药物注入术治疗鼻泪管阻塞是一种简单、经济、安全、有效的治疗方法。     

泪道激光成型联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞

目的探讨泪道激光成型联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞的效果。方法对泪道阻塞患者90例（94眼）行泪道激光成型联合硅胶管植入术,保留硅胶管3～6个月,术后随访,观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果拔管后随访半年以上,治愈84眼（89.36%）,好转8眼（8.51%）,总有效率97.87%。结论泪道激光成型联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞是一种有效的治疗方法。     

KTP激光在治疗泪道阻塞中的应用

目的：评价KTP激光治疗泪道阻塞的效果。方法：对32例泪道阻塞患者先用泪小点扩张器扩张泪小点，再用带针芯的探针探通阻塞部位，然后抽出针芯，用KTP激光治疗。结果：32例经一次治疗均获得成功，并取得了良好的生理功能。结论：KTP激光治疗泪道阻塞相对手术治疗有许多优点，而且治疗率高，患者痛苦少，易于接受，是治疗泪道阻塞的最佳方法。     

泪道探通联合硅胶管置入治疗泪道阻塞

目的探讨泪道探通联合硅胶管置入治疗泪道阻塞的临床疗效。方法对380例（420眼）泪道阻塞患者采用泪道探通术后,依据泪道阻塞部位置入不同类型的硅胶管,观察泪道探通一次性成功率,术后患者泪道通畅情况和流泪症状的缓解程度。结果一次性探通成功率达99%,术后随访6个月,345例（385眼）患者治愈,好转28例（28眼）,无效7例（7眼）,总有效率为98.33%;治疗过程中均未见严重并发症发生。结论泪道探通联合不同类型的硅胶管置入术治疗泪道阻塞性疾病方法简便,疗效确切,并发症发生率极低,适合于广大基层医院开展。     

Diagnosis and Treatment of Lacrimal Passage Obstruction by Lacrimal Endoscope

The diagnosis and treatment of the lacrimal passage obstruction with lacrimal endoscope was investigated and its subsidiary surgical procedures were evaluated.Ninety-three patients(109 eyes) with lacrimal passage obstruction,including presaccal canalicular obstruction(PSCO) and nasolacrimal duct obstruction(NLDO),were examined under a lacrimal endoscope,and the obstructions were treated with laser or micro-drill.All patients were followed up after the operation for 3-6 months.The difference between the laser and the micro-drill treatment was observed.During the period of follow-up,the curative rate was 82.57%.The healing rate in PSCO group and NLDO was 80.36% and 84.91% respectively(P>0.05).After treatment with the laser,the healing rate was 93.33% in the PSCO group and 66.67% in the NLDO group respectively(P<0.05).After treatment with the micro-drill,the healing rate in PSCO and NLDO groups was 65.39% and 94.28% respectively(P<0.01).The lacrimal passage obstruction can be observed and treated directly through the lacrimal endoscope.Choosing different surgical procedures in operation according to the locations of the obstruction is helpful to improve the effectiveness.     

泪道穿线联合插管治疗泪道阻塞慢性泪囊炎的临床研究

目的 :探讨治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎简便有效的方法。方法 :用泪道穿线联合插管治疗泪道阻塞 2 5眼 ,泪囊炎 2 8眼。结果 :痊愈 4 4例、4 8眼 ,占 90 .5 7% ;有效 5例、5眼 ,占 9.4 3%。结论 :泪道穿线联合插管治疗泪道阻塞 ,泪囊炎成功率高 ,患者损伤轻 ,痛苦小 ,适于推广     

泪道阻塞的治疗及护理对策

目的探讨泪道阻塞的治疗方法及其护理。方法对200例泪道阻塞患者实施治疗及护理,治疗方法包括冲洗、探通、手术,护理重点为:保持眼周围皮肤清洁干燥,减少流泪,合并泪囊炎者,则予消炎等对症处理后,症状改善。同时教会患者及病孩家长注意个人卫生,掌握泪囊区按摩方法。结果134例经过2周治疗处理后痊愈,48例症状减轻,溢泪及分泌物均减少,18例症状反复迁延未缓解。结论冲洗、探通和手术是治疗泪道阻塞的有效方法,良好的护理是治疗成功的保证。     

先天性鼻泪管阻塞早期泪道探通疗效观察

目的 :探讨先天性鼻泪管阻塞部位 ,预防鼻泪管长期阻塞的并发症 ,防止永久性狭窄。方法 :对30 0例、310眼鼻泪管阻塞的患儿在局麻和按压下用 5～ 6号探针探察其阻塞部位 ,确定自下泪点至阻塞膜间距 ,同时探通阻塞膜并冲洗泪道 ,对不同月龄组泪道阻塞部位进行比较。结果 :30 0例、310眼全部一次探通治愈。 2～ 6个月患儿泪道阻塞部位在 2 5± 1.85mm处 ,7～ 12月患儿阻塞部位在 2 6± 2 .0mm处 ,13～ 19个月患儿阻塞部位在 2 7± 1.75mm处。各组均值间比较差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论 :先天性鼻泪管阻塞早期探通治疗安全有效 ,早期探通治疗可预防并发症和永久性鼻泪管狭窄。     

安置肠梗阻减压管技术及其在小肠梗阻治疗中的应用价值

目的探讨经鼻肠梗阻导管安置技术,评价其治疗小肠梗阻的疗效及应用价值。方法选择28例小肠梗阻病人(治疗组)将放置了导丝的肠梗阻减压管经一侧鼻腔插入胃内,助手固定导管,术者经口腔插入胃镜,在胃镜辅助下将肠梗阻导管送至十二指肠降段,助手再次固定导管,术者退出胃镜,再将导管送入空肠上段,实施肠梗阻减压治疗;同时给予禁食水、灌肠等基础治疗。另选择32例小肠梗阻病人做对照(对照组),实施禁食、胃管减压、灌肠等传统治疗方法,观察并对比两组治疗效果。结果治疗组28例病人安置导管均首次成功达到预期位置,成功率100%。安管时间8～30min,留管时间5～20天,术中均无相关并发症出现。治疗组病人的腹痛、腹胀、呕吐、肛门排便、排气等症状均较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);且症状改善时间较对照组明显为短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃镜辅助下安置肠梗阻减压管简单,成功率较高,在肠梗阻治疗中取得显著疗效,应大力推广肠梗阻减压管安置术在小肠梗阻治疗中的应用。     

改良泪道探通术注入素高捷疗眼膏治疗泪道阻塞的临床观察

目的 :探讨改良泪道探通术注入素高捷疗眼膏治疗泪道阻塞的临床效果。方法 :用 7～ 9号腰脊穿刺针针头去尖 ,磨光后制成改良空管式泪道探针。为慢性泪囊炎 98例、10 2眼探通泪道后沿空管注入素高捷疗眼膏 ,使之布满泪道内壁 ,尽快修复探通的泪道内皮 ,达到扩张疏通的目的。以同一疾病 84例、85眼为对照组 ,以 1～ 3号银质泪道扩张针扩通泪道 ,留针 15min ,隔日 1次 ,共扩张 2～ 3次 ,扩张后用 0 .2 5 %氯氟液冲洗。结果 :术后随访 3个月 ,观察组治愈率为 97.0 5 %,对照组治愈率为 9.4 1%,差异有高度显著性 (P<0 .0 1)。 结论 :用改良的泪道探针探通泪道后注入素高捷疗眼膏 ,促使泪道修复 ,是治疗泪道阻塞或狭窄的有效方法。     

激光泪道成形术后插管与注药疗效比较

目的比较激光泪道成形术后注入药物和留置物两种疗法哪种更为有效。方法对44例诊断为泪道阻塞疾病的患者,行激光泪道成形术,术后其中20例患者(28只眼)行注入迪可罗眼膏处理,另外24例患者(34只眼)行硬膜外导管置入处理,随诊3个月~1年,观察其有效率。结果术后行迪可罗眼膏注入患者的治疗有效率71%,术后行硬膜外导管置入患者的治疗有效率为94%。结论激光泪道成形术后硬膜外导管置入方法预防术后复发更为有效。     

泪道激光加置泪道引流管治疗泪道阻塞性疾病的临床观察

目的 观察泪道激光治疗泪道阻塞性疾病后置入泪道引流管的疗效.方法 激光疏通泪道后,分别由上下泪小点插入泪道引流管,由下鼻道钩出引流管并打结留置6个月治疗160例.结果 泪溢消失者122例,泪溢好转者16,无效者22例,总有效率为86.2%.结论 泪道激光加置泪道引流管是治疗泪道阻塞性疾病简便有效的方法,值得临床推广.