首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到16条相似文献,搜索用时 140 毫秒
1.
Xu Y  Li S  Huang X  Cong B 《中华医学杂志》2002,82(20):1388-1390
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(OSAS)认知障碍的生化机制.方法对OSAS组36例,对照组18例进行睡眠多导仪和神经心理测验量表检查,用放射免疫方法检测血清胰岛素样生长因子1(IGF-I)水平,观察患者血清IGF-I变化,并比较它与认知功能、夜间低氧和睡眠结构紊乱间的关系. 结果 OSAS患者视觉再生(用于检测短时记忆能力)和数字符号(用于检测一般学习能力)两项神经心理测验分数明显低于对照组(视觉再生患者为8.4±2.7; 对照为11.6±1.4; P<0.01; 数字符号患者为36.9±8.3; 对照为47.8±6.8, P<0.01),血清IGF-I水平显著降低(患者为127.2±87.0; 对照为194.0±77.3; P<0.05),且与视觉再生(r=0.381,P<0.05)和数字符号(r=0.330, P<0.05)两项受损神经心理测验分数呈正相关,与最低血氧饱和度(r=0.371, P<0.05)、平均血氧饱和度(r=0.333, P<0.05)和REM睡眠长短(r=0.598, P<0.01)呈正相关.结论 OSAS患者短时记忆能力和一般学习能力受损,血清IGF-I水平降低,且可能是其认知功能障碍的生化机制之一.夜间低氧和REM期睡眠剥夺可能是导致血清IGF-I降低的原因.  相似文献   

2.
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者 (OSAS)认知障碍的生化机制。方法 对OSAS组 36例 ,对照组 18例进行睡眠多导仪和神经心理测验量表检查 ,用放射免疫方法检测血清胰岛素样生长因子 1(IGF I)水平 ,观察患者血清IGF I变化 ,并比较它与认知功能、夜间低氧和睡眠结构紊乱间的关系。结果 OSAS患者视觉再生 (用于检测短时记忆能力 )和数字符号 (用于检测一般学习能力 )两项神经心理测验分数明显低于对照组 (视觉再生 :患者为 8 4± 2 7;对照为 11 6± 1 4 ;P <0 0 1;数字符号 :患者为 36 9± 8 3;对照为 4 7 8± 6 8,P <0 0 1) ,血清IGF I水平显著降低 (患者为12 7 2± 87 0 ;对照为 194 0± 77 3;P <0 0 5 ) ,且与视觉再生 (r=0 381,P <0 0 5 )和数字符号 (r =0 330 ,P <0 0 5 )两项受损神经心理测验分数呈正相关 ,与最低血氧饱和度 (r=0 371,P <0 0 5 )、平均血氧饱和度 (r=0 333,P <0 0 5 )和REM睡眠长短 (r=0 5 98,P <0 0 1)呈正相关。结论 OSAS患者短时记忆能力和一般学习能力受损 ,血清IGF I水平降低 ,且可能是其认知功能障碍的生化机制之一。夜间低氧和REM期睡眠剥夺可能是导致血清IGF I降低的原因。  相似文献   

3.
目的:利用多导睡眠图(PSG)进行家庭睡眠监测,并结合睡眠及神经心理量表,探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)认知损害特点. 方法: 受检老年人36例,18例OSAS,18例正常对照,均进行PSG家庭睡眠监测,匹兹堡(PSQI),爱泼沃斯(ESS)睡眠量表测试,并进行简短智力状态检查(MMSE),画钟测验、词表学习、符号数字测验等认知检查. 结果:①OSAS组Delta睡眠比例、最低及平均血氧饱和度明显减少、呼吸暂停及低通气指数(AHI)及低氧指数明显增加(P<0.05). ②OSAS组MMSE、记忆商、数字符号测验、画钟测验成绩较差(P<0.05). ③OSAS组MMSE成绩与年龄相关(r=-0.533, P<0.05),与平均血氧水平相关(r=0.409,P<0.05). 记忆商(MQ)与MMSE,入睡潜伏期,氧减指数均正相关(r=0.726,0.495,0.645,P均<0.05). ④伴有轻度认知损害(MCI)的OSAS老年人MMSE成绩下降,日间明显嗜睡,入睡潜伏期缩短,其ESS成绩与体重指数(BMI)相关(r=0.802,P=0.0094). 结论:OSAS老年人深睡眠减少、夜间血氧降低,MMSE,MQ,视空间及操作学习能力等认知功能受损.  相似文献   

4.
目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠时相改变及与呼吸暂停低通气的关系。方法分析33例多导睡眠仪确诊的OSAHS患者及11例单纯肥胖者的睡眠监测结果,对夜间呼吸暂停、低氧以及睡眠结构的改变进行分析。结果OSAHS组患者紊乱指数、平均觉醒时间、最长暂停时间、觉醒指数、平均血氧和最低血氧、慢波睡眠及REM睡眠百分比与对照组间差异有显著性意义(P<0·01),鼾声指数两组间差异无显著性意义(P>0·05);中、重度OSAHS组患者REM期呼吸暂停次数及时间与NREM期差异有显著性意义(P<0·05);REM睡眠的百分比与AHI呈负相关(r=-0·627)。结论OSAHS患者REM期睡眠时间减少,并与病情明显相关;OS-AHS患者REM期呼吸暂停低通气较NREM期更加严重。  相似文献   

5.
目的 :根据阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrom ,OSAS)患者多导睡眠仪(polysomnography ,PSG)监测信号 ,研究OSAS患者快速眼动睡眠损伤的特点。方法 :( 1)使用呼吸事件新分型法对 33例OSAS患者及正常打鼾者PSG监测信号进行分型 ,根据Ⅱ、Ⅲ型曲线的发生率将 33例OSAS患者分为轻度 ,中度和重度阻塞性呼吸暂停 3组 ;( 2 )比较 3组患者REM期睡眠时间长度 ;REM期呼吸紊乱特点。结果 :( 1) 3组患者REM期睡眠时间分别为 37.9± 11.3min ;12 .8± 3.1min ;7.3± 3.6min ,轻度组患者REM期睡眠时间较长 ,重度组患者REM期睡眠时间短 ,且易消失 ;( 2 )轻度组患者REM期RDI、RIT及SIT90 指数均较NREM期加重 ;重度组患者REM期RDI指数较NREM期显著减少 ,但RIT及SIT90 指数REM和NREM差异无显著性。结论 :( 1)根据新分型进行病情轻重分类能够反映患者REM期的损害程度 ,病情较重的患者REM期减少甚至消失 ;( 2 )轻度组患者REM期病情较NREM期加重 ,表现为RDI、RIT及SIT90 指数均显著增加 ;重度组患REM期较NREM期RDI减少 ,但呼吸及血氧损害程度无显著变化 ,显然是REM期呼吸紊乱的平均持续时间延长所致  相似文献   

6.
目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者情绪障碍(抑郁、焦虑)与睡眠结构、缺氧情况的关系。方法90例习惯性打鼾者(OSAS组64例,对照组26例)行夜间多导睡眠图检查及Zung抑郁自评量表(SDS),Zung焦虑自评量表(SAS)自评分。结果OSAS患者抑郁、焦虑分数高于对照组,OSAS患者抑郁、焦虑分数与REM期睡眠长短呈负相关,OSAS组抑郁与SaO2<90%占睡眠时间长短呈正相关。结论OSAS患者易出现情绪障碍(抑郁、焦虑),睡眠结构紊乱及夜间缺氧可能与情绪障碍有关。  相似文献   

7.
孙秀娟 《河北医学》2007,13(12):1319-1322
王曾礼认为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OB-STRUCTIVE SLEEP APNEA SYNDROME,OSAS)在西方国家50岁以上的人群中,男性患病率为9.1%,女性为4%。但脑卒中患者有50~70%,可伴有OSAS且OSAS是脑卒中的独立危险因素,现对OSAS与脑卒中的关系做一综述。1正常睡眠周期正常睡眠可分为两个时期:眼快动(RAPID EYEMOVEMENT REM)睡眠和非睡眠快动(NON-RAPIDEYE MOVEMENT)睡眠。REM睡眠是生理性活动状态。此期有梦,出现眼球快动,脑电图检查示低波幅快波,亦称快波睡眠(FWS)。NREM睡眠亦称“安静睡眠”,身体处于休息状态。…  相似文献   

8.
为明确阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者清醒及不同睡眠期血中血管活性肠肽 (VIP)质量浓度与睡眠质量之间的关系 ,以 1 2例OSAHS患者为研究对象 ,在桡动脉内留置导管监测血压 ,同步进行夜间多导睡眠仪连续记录 ,并分别于睡前清醒时、非快动眼 (NREM)睡眠期、快动眼 (REM )睡眠期及清晨从桡动脉留置的导管内抽取血标本 ,采用放免分析法检测VIP。结果 :1 )睡前清醒时及清晨血VIP质量浓度与总睡眠时间和记录时间之比(TST/TRT ,睡眠效率 )成正相关 (r =0 .5 91 ,P <0 .0 5 ) ,与醒觉时间和记录时间之比 (Arousal/TRT)成负相关 (r =-0 .5 86,P <0 .0 5 ) ;以睡前清醒时作基础值 ,NREM期血VIP质量浓度的变化与快波睡眠和总睡眠时间之比 (Ⅰ +Ⅱ /TST)成负相关 (r=-0 .65 6,P <0 .0 5 ) ,与快动眼睡眠时间和总睡眠时间之比 (REM/TST)成正相关 (r =0 .70 5 ,P <0 .0 1 ) ,REM期血VIP质量浓度的变化与REM/TST成正相关 (r=0 .60 9,P <0 .0 5 ) ;2 )OSAHS患者清醒与不同睡眠期血中VIP质量浓度与最长呼吸暂停时间和睡眠呼吸暂停指数 (AHI)成正相关 ,与血氧的有关指标无相关性。提示 :VIP可能参与OSAHS患者睡眠的调节  相似文献   

9.
睡眠的功能及睡眠卫生   总被引:3,自引:0,他引:3  
经几十年的观察和实验研究,提示睡眠是由两个不同的生理时相组成,从觉醒1个小时到睡眠另一时相,快速眼动(REM)睡眠和非快速眼动(N-REM)睡眠.N-REM睡眠由4期构成,Ⅰ期为由觉醒向轻睡的过度是轻睡和嗜睡期;Ⅱ期在脑电图上出现"睡眠纺锤"和"K综合",是最先肯定的睡眠;Ⅲ期、Ⅳ期出现低频同步慢波,为慢波睡眠或深睡.  相似文献   

10.
肖丹  康健 《中华医学杂志》1999,79(10):742-744
目的明确睡眠时相对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血压和心率的特异性影响及两者之间关系。方法13例OSAS患者在桡动脉内留置导管监测血压并同步进行夜间睡眠多导生理仪连续记录。、结果(1)以清醒期血压作基准,OSAS患者快动眼睡眠(REM)期暂停发生前、终止后收缩压及暂停终止后舒张压的增高幅度分别为(-1.9±11.9)mmHg、(32.6±20.6)mHg、(18.2±11.6)mmHg,明显高于非快动眼睡眠(NREM)期分别为(-8.4±8.0)mmHg,(20.4±6.9)mmHg,(13.2±5.8)mmHg,P均<0.05;(2)OSAS患者NREM期暂停后心率(76±8)次/分较暂停前(70±8)次/分明显增快,P<0.05;REM期暂停后心率(85±11)次/分较暂停前(71±8)次/分明显增快,P<0.01;暂停后心率REM期较NREM期明显增快,P<0.01;暂停前后心率变化幅度REM期(14.1±10.1)次/分,明显高于MREM期(6.9±2.2)次/分,P<0.05;(3)OSAS患者NREM期暂停前后收缩压、舒张压增高幅度与暂停前心率明显相关(r=-0.699,P<0,01;r=-0.602,P<0.05);NREM期暂停前后收缩压增高幅度与暂停后心率明显相关(r=-0.669,P<0.01)。结论OSAS患者睡眠时相对血压及心率变化有影响;OSAS患者夜间呼吸暂停时血压变化与心率有关。  相似文献   

11.
韩晔  欧东仁 《疑难病杂志》2010,9(8):584-586
目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的认知状况,及其与睡眠结构紊乱和低氧血症之间的关系。方法受试者分为OSAS组(n=26)及对照组(n=16),均进行多导睡眠图(PSG)、简易智能精神状态量表(MMSE)和事件相关电位(ERP)检测。结果 OSAS组Ⅲ+Ⅳ期和REM期睡眠时间比例、最低及平均血氧饱和度明显减少(P〈0.05),醒觉次数及睡眠呼吸紊乱指数(AHI)明显增加(P〈0.05);OSAS组MMSE总分显著低于对照组(P〈0.05),且MMSE总分与AHI呈显著负相关(r=-0.498,P〈0.05),与平均SaO_2及最低SaO_2呈显著正相关(r分别为0.583和0.441,P均〈0.05);OSAS组P300潜伏期显著长于对照组(P〈0.05),P300潜伏期与MMSE总分呈显著负相关(r=-0.512,P〈0.05)。结论老年OSAS患者存在认知功能损害,夜间低氧血症可能起重要作用。  相似文献   

12.
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者睡眠期间脑组织氧合变化.方法 选取因夜间睡眠时打鼾并疑有睡眠呼吸障碍就诊行睡眠监测患者73例,受试者进行多导睡眠呼吸监测同时行脑局部氧饱和度(rSO2)监测,持续时间7h.依据整晚睡眠监测所得呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)将受试者分为4组,分析清醒与睡眠期及不同睡眠时相rSO2是否存在差异.结果 共49例受试者完成研究.①所有受试者脉搏氧饱和度(SpO2)和rSO2在清醒状态下分别为(96.44± 1.07)%、(66.32±1.65)%,睡眠期间分别降至(93.74±2.86)%、(64.98±2.00)%,P< 0.001,各组从清醒到睡眠期,SpO2、rSO2呈现出相似的降低趋势.②中度OSAHS组睡眠期SpO2低于AHI正常组、轻度OSAHS组(P< 0.05、P<O.01);重度OSAHS组清醒期SpO2及睡眠期SpO2、rSO2均低于其他3组(P均<0.05).③中、重度OSAHS患者SpO2、rSO2下降幅度在快动眼睡眠期大于非快动眼睡眠期(中度OSAHS组P<0.05,重度OSAHS组P<0.001).④各睡眠时相脑氧饱和度下降幅度与脉搏氧饱和度下降幅度显著相关(非快动眼睡眠期r=-0.911,P<0.001;快动眼睡眠期r=0.872,P<0.001).结论 因反复发生呼吸暂停及低通气致OSAHS患者睡眠期脑氧饱和度低于清醒期.近红外线光谱技术为评价OSAHS患者睡眠期间脑组织氧供需平衡提供了无创、有效的监测方法.  相似文献   

13.
目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的白细胞抗原(HLA-DR)基因频率分布情况。方法利用基因芯片技术检测16例OSAS患者(OSAS组)和健康人7例(对照组),确定HLA-DR位点的基因亚型;同时比较两组患者的年龄、睡眠呼吸暂停低通气指数和体重指数。结果OSAS组患者的HLA-DRB3基因频率为41%,明显高于正常对照组(P=0.02),OSAS组患者呼吸暂停低通气指数和体重指数大于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论HLA-DRB3基因可能在OSAS发病中起某种作用。  相似文献   

14.
目的:通过检测健康人与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)患者不同睡眠时相与觉醒状态下呼吸驱动指标的变化,探讨造成睡眠呼吸暂停的可能机制。方法:检测23例经PSG确诊的OSAS患者和17例健康非鼾症对照者在清醒卧位、非快速动眼睡眠时期(NREM)、快动眼睡眠期(REM)的潮气量(VT)、分钟通气量(MV)、呼吸频率(R-R)、口腔阻断压(P0.1)的变化。结果:(1)OSAS组与对照组在睡眠时均表现为VT、MV和P0.1的下降,在REM睡眠期上述指标下降最为明显;呼吸频率因睡眠时相不同而不同。(2)OSAS组与对照组相比,在睡眠时VT、分钟通气量MV和P0.1的下降程度差异有显著性,P<0.01,OSAS高于对照组。结论:(1)睡眠对人们的呼吸是有影响的,主要表现为VT、MV的降低,呼吸中枢驱动指标P0.1的下降,在REM睡眠期尤为显著。(2)在OSAS患者,睡眠时呼吸中枢驱动下降尤为显著;提示除上气道解剖结构狭窄外,OSAS患者睡眠时呼吸中枢驱动的下降也是发生呼吸暂停的重要因素。  相似文献   

15.
目的:观察肥胖青少年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者上气道临界压(Pcrit)的变化,探讨其在青少年人群OSAS发病中的作用机制。方法:根据多导睡眠监测数据和体质量指数(BMI),将受试者分为肥胖OSAS组(n=16)、肥胖对照组(n=18)和正常体质量对照组(n=17)。在多导睡眠监测的基础上,应用上气道压力-气流流量分析技术计算3组受试者的压力-气流曲线斜率和Pcrit。并分析上气道压力气流曲线斜率与睡眠呼吸暂停指数(AHI)及上Pcrit与AHI的相关性。结果:肥胖OSAS组受试者上气道压力-气流曲线斜率和上气道临界压明显高于肥胖对照组和正常体质量对照组(P<0.01);肥胖对照组受试者Pcrit低于正常体质量对照组(P<0.05)。肥胖OSAS组受试者上气道压力-气流曲线斜率与AHI呈正相关关系(r=0.789,P=0.005);Pcrit与AHI呈正相关关系(r=0.654,P=0.032)。结论:Pcrit的增高是肥胖青少年OSAS上气道阻塞的原因之一;肥胖且非OSAS青少年的Pcrit的维持对预防上气道阻塞有重要作用。  相似文献   

16.
王媛  朱宏霞 《重庆医学》2016,(19):2655-2657
目的:评估慢性肾衰竭(CRF)并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的认知功能变化情况。方法选取2013年9月至2015年1月该院非透析CRF住院患者62例,将其分为O组(伴有OSAS组,31例)和 N组(不伴有OSAS组,31例),另选取同期行健康体检者33例作为对照组(C组),采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对所有受试者进行评分,采用多导睡眠初筛仪测试其夜间最低脉搏血氧饱和度(LSpO2)与呼吸暂停低通气指数(AHI),并进行比较分析。结果 O组中MoCA总分小于26分者14例(45.16%),多于N组的3例(9.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。O组与N组患者MoCA总分、执行与视空间、注意力、延迟回忆及定向评分均低于C组,O组患者MoCA 总分、注意力、延迟回忆评分均低于N组,语言评分低于N组与C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MoCA总分与血清肌酐水平及AHI呈负相关(相关系数 r值分别为-0.374、-0.408, P<0.05),与GFR水平及夜间LSpO2呈正相关(相关系数 r值分别为0.382、0.519,P<0.05)。结论合并OSAS的CRF患者认知障碍风险增加。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号