H2受体拮抗剂的预防性应用与医院获得性肺炎关系调查

目的：观察H2受体拮抗剂的预防性应用对医院获得性肺炎发生率的影响。方法：回顾性分析64例应用H2受体拮抗剂预防性治疗与39例未用性肺炎的发生情况。结果：H2受体拮抗剂组医院获得性肺炎发生率35．94％，对照组15．38％，经统计学分析，具有显性差异（P＜0．05）。结论：H2受体拮抗剂可显增加医院获得性肺炎发生率，对医院获得性肺炎高危人群应慎用抑酸剂。     

医院内获得性肺炎的现状及对策

了解目前医院内获得性肺炎的状况，并对其产生的主要原因作了分析。分析表明，医院内获得性肺炎的产生主要与医院操作过程和滥用抗生素有关。为了改变现状，尽力降低医院内获得性肺炎在院内感染中的比例。该文提出了治疗药物选择和防治原则。     

慢性阻塞性肺疾病并医院获得性肺炎96例临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并医院获得性肺炎的临床特点及防治措施。方法：对96例COPD患者医院获得性肺炎情况进行回顾性分析。结果：医院获得性肺炎的发生率为22．5％，病死率24％，明显高于COPD患者非医院获得性肺炎的发生率和死亡率。获得性肺炎的发生率与住院时间成正比，与长期联用多种抗生素、激素、侵入性操作以及机体免疫力低下有关。结论：COPD患者医院获得性肺炎发生率及死亡率较高，在积极治疗基础疾病的同时，应合理使用抗生素、激素以及加强支持治疗，增强患者机体免疫功能，缩短住院时间，减少侵入性操作，从而有效预防并减少医院获得性肺炎的发生。     

组合式加温湿化系统与湿热交换器效果比较

目的：对组合式温湿化和湿热交换器在ICU气管切开患者使用疗效进行对比.方法：采用抛硬币随机法将64名ICU气管切开患者分为两组,治疗组采用文丘里吸氧装置组合加温湿化装置进行湿化,对照组采用湿热交换器湿化.对两组患者的痰液粘稠度以及医院获得性肺炎发生率进行比较.结果：经组合式温湿化治疗的患者,其痰液粘稠度显著低于接受湿热交换器湿化治疗的患者.治疗组患者医院获得性肺炎发生率为8.82％,显著低于对照组的30.00％.结论：在降低ICU气管切开患者痰液粘稠度及减少医院获得性肺炎发生率方面,组合式加温湿化治疗较湿热交换器湿化治疗效果更好.     

颅脑损伤患者肺部感染的因素分析及护理预防对策

目的分析颅脑损伤患者医院获得性肺炎感染的因素及护理预防对策。方法回顾收集的38例颅脑损伤发生肺部感染患者的临床及护理资料,并加以分析。结果患者存在侵入性操作、高龄、营养不良、昏迷误吸和吸烟史等,容易发生肺部感染。结论针对颅脑损伤患者医院获得性肺炎感染的因素进行有效的护理干预,可以降低肺部感染的发生率。     

神经内科患者医院获得性肺炎的调查分析

目的调查我院神经内科患者医院获得性肺炎发生率及其主要危险因素。方法对2005年1月～2006年12月于我院神经内科住院的1105例患者进行了医院获得性肺炎情况及其危险因素的回顾性调查。结果共发生医院获得性肺炎43例,医院感染率3.89%,感染组病死率为6.26%。结论神经内科患者医院感染发病率较高,以外源性感染为主,应加强对其医院感染的监测,根据主要危险因素采取有效的预防控制措施。     

ICU医院获得性肺炎52例临床分析

医院获得性肺炎是国内首位医院内感染,尤以ICU内发病率高。我院中心ICU自1997年12月至1999年5月共收治各类危重病人292例,其中52例发生医院获得性肺炎,现分析如下。临床资料1．一般资料52例中男性36例,女性16例,年龄最小17岁,最大死岁,平均45岁。脑外伤、脑肿瘤术后21例,冠心病6例,其他心脏病术后8例,大面积脑梗塞3例,各类中毒4例,其它10例。2诊断标准参照《医院获得性肺炎诊断和治疗指南户‘。3．统计学处理采用X‘检验。结果1．80例接受气管内插管机械通气患者医院获得性肺炎发生率40．0％,未接受机械通气患者,医院获得…     

老年人医院获得性肺炎73例临床分析

医院获得性肺炎（HAP）．是指心者人院时不存在，也不处于感染潜伏期，而于人院≥48h在医院内发生的肺炎。易见于老年休弱．慢性疾病或危重患者。由于老年人医院获得性肺炎起病隐匿，临床表现不典型．因此总缔经验进一步提高本病的诊治水平．降低老年人病死率很有必要．现将我院2005年1月-2006年7月收治的老年人医院获得性肺炎共73例报告如下。     

老年医院获得性肺炎46例临床分析

随着我国人口逐渐老龄化，老年住院患者比例增加，医院内获得性肺炎比例亦有逐渐增加趋势，本文对2006年住院患者医院获得性肺炎46例进行回顾分析，探讨其临床特点。     

大面积脑梗死并发医院获得性肺炎的相关危险因素分析

目的探讨大面积脑梗死患者并发医院获得性肺炎（HAP）的相关危险因素。方法2011年1月至2013年5月共收治大面积脑梗死患者134例,根据是否并发HAP,分为HAP组与非HAP组,对其发生HAP的相关资料采用二分类逐步Logistic回归进行多因素分析。结果大面积脑梗死患者医院获得性肺炎的发生率为61．9％（83／134）,糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性心力衰竭、意识障碍（GCS评分〈8分）、延髓麻痹、气管插管与切开、营养状态是大面积脑梗死后发生医院获得性肺炎的独立危险因素。结论大面积脑梗死患者易发生医院获得性肺炎,应针对上述危险因素,采取综合措施,降低大面积脑梗死患者医院获得性肺炎发生率。     

床头抬高30°对预防脑出血患者医院获得性肺炎的作用

目的探讨床头抬高30°是否能降低脑出血患者合并医院获得性肺炎的发生率。方法 240例脑出血住院患者随机分成为床头抬高30°组和对照组,对照组未抬高床头。在防治原发病及并发症的基础上,比较两组患者的平均年龄、入院时昏迷人数、高血糖发生率及医院获得性肺炎的发生率。结果床头抬高30°组和对照组患者在平均年龄、入院时昏迷人数、高血糖发生率等方面差异无统计学意义（P〉0.05）。但床头抬高30°组患者发生医院获得性肺炎的比例为8.06%,对照组患者发生医院获得性肺炎的比例为13.9%,床头抬高30°组较对照组的医院获得性肺炎的发生率显著降低（P〈0.05）。结论床头抬高30°可降低脑出血患者合并医院获得性肺炎的发生率,在一定程度上可预防脑出血患者发生医院获得性肺炎。     

老年人医院内获得性肺炎102例临床分析

目的分析老年人医院内获得性肺炎的特点及细菌流行病学变化。方法对我院2001年7月～2007年7月治疗的102例老年人医院内获得性肺炎进行回顾性调查。结果根据细菌培养，革兰氏阴性细菌为主要致病菌，占62．7％，革兰氏阳性细菌占19-3％，真菌感染占18．1％，革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌占首位，肺炎克雷伯杆菌次之。结论老年人机体抵抗力差，多有严重基础疾病，院内感染发生率高，临床表现不典型，并发症多，应重视老年人医院内获得性肺炎的早期诊断，老年人院内感染细菌学种类也发生变化，耐药率增加，临床上应正确使用抗生素，及时检测病原菌，同时提高患者的免疫功能。     

慢性阻塞性肺疾病并医院获得性肺炎96例临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并医院获得性肺炎的临床特点及防治措施。方法:对96例COPD患者医院获得性肺炎情况进行回顾性分析。结果:医院获得性肺炎的发生率为22.5%,病死率24%,明显高于COPD患者非医院获得性肺炎的发生率和死亡率。获得性肺炎的发生率与住院时间成正比,与长期联用多种抗生素、激素、侵入性操作以及机体免疫力低下有关。结论:COPD患者医院获得性肺炎发生率及死亡率较高,在积极治疗基础疾病的同时,应合理使用抗生素、激素以及加强支持治疗,增强患者机体免疫功能,缩短住院时间,减少侵入性操作,从而有效预防并减少医院获得性肺炎的发生。     

120例老年获得性肺炎调查分析

近年来,由于人口老龄化日趋严重,医院内感染在老年患中特别突出,而院内获得性肺炎是最常见的医院感染性疾病。老年获得性肺炎,早期发现困难,病情进展快,病死率高,1998年12月26日～1999年12月25日,我院收治120例老年人院内获得性肺炎患,现对其发病特点、病原菌分布及耐药情况进行分析,为有效预防,合理用药,降低病死率提供依据。     

医院获得性肺炎22例临床分析

医院获得性肺炎２２例临床分析阳城县人民医院（０４８１００）王学雷，黄瑞德，白红霞医院内感染，已成为当代感染性疾病的重要课题，近年来呈增长趋势。肺炎是医院内感染的一种主要类型，病情严重常难以控制，死亡率较高。我们对１９９４年我院住院病人获得性肺炎２２例...     

500例肺炎病原菌构成分析

目的 调查500例肺炎病原菌构成特点，为临床治疗提供参考依据。方法 回顾性分析2004年1月-2006年l0月，500例肺炎患者痰标本细菌培养结果。结果 500例患者共分离出细菌334株，其中社区获得性肺炎患者分离菌株73株：医院获得性肺炎患者分离菌株265株。老年肺炎患者（〉60岁）共分离出细菌258株，其中社区获得性肺炎分离菌株56株，医院获得性肺炎患者分离菌株202株，有23例患者出现≥二重病原菌感染。结论 嗜血杆菌是社区获得性肺炎主要致病菌之一。医院获得性肺炎排首位的是铜绿假单胞菌，葡萄球菌属呈上升趋势；老年社区获得性肺炎革兰阴性杆菌的检出率明显增加。假单胞菌属、葡萄球菌属、肺炎克雷伯氏菌、不动杆菌等，已成为老年患者医院获得性肺炎的常见病原菌。高龄、严重的基础疾病、抗菌素的反复使用是引起下呼吸道双重感染的危险因素。     

降阶梯疗法在重症医院获得性肺炎的应用

医院获得性肺炎是较常见的重症肺炎，重症医院获得性肺炎初始治疗应用抗生素降阶梯治疗（deescalation therapy）策略是近几年的重要治疗学进展之一^[1]，我院自2007年对重症医院获得性肺炎患者进行降阶梯治疗的研究，现报道如下。     

医院获得性肺炎危险因素与致病耐药情况分析

目的：探讨医院获得性肺炎危险因素与致病耐药情况。方法：选择在我院进行机械通气患者168例,对肺炎发病情况、危险因素进行调查,并进行了致病菌的分离与5种药物的耐药分析。结果：168例患者中发生医院获得性肺炎12例,发生率为7.1%。回归logistic分析结果显示年龄、通气时间、使用激素与低蛋白血症为导致医院获得性肺炎发生的主要独立危险因素（P〈0.05）。12例患者中分离到致病菌15株,其中铜绿假单胞菌5株。头孢噻肟和头孢曲松具有更好的应用价值。结论：医院获得性肺炎感染多为革兰氏阴性杆菌导致,头孢抗生素有很好的应用效果,同时需要根据危险因素加强预防。     

联邦他唑仙治疗老年人医院获得性肺炎临床分析

医院获得性肺炎是医院感染的常见并发症，随着医疗技术的发展、各种侵袭性操作、抗生素的广泛应用和病原菌的变异，发病率逐年增高。尤其是老年患者医院获得性肺炎病情危重，死亡率高，治疗困难。本文应用联邦他唑仙治疗老年人医院获得性肺炎30例收到良好效果，现报告如下。     

老年人医院内获得性肺炎40例临床分析

分析４０医院内获得性肺炎易患因素，临床表现特点，病原学及药敏试验结果。