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目的探讨连续性肾脏替代疗法在严重挤压伤致急性肾功能衰竭抢救中的应用价值。方法选取2010年3月-2012年7月在我院抢救的48例严重挤压伤致急性肾功能衰竭患者,所有患者均给予连续。肾脏替代疗法治疗,统计并分析治疗前后患者的收缩压、舒张压、心率以及呼吸频率等心功能以及BUN、Ser、血钾、血钠等生化指标变化情况。结果急性肾功能衰竭患者治疗后的收缩压、舒张压、心率以及呼吸频率等心功能情况明显优于治疗前,治疗前后差异均有统计学意义(P〈0.05);急性肾功能衰竭患者治疗后的BUN、Scr、血钾、血钠、HC03-及BE等生化指标明显优于治疗前,治疗前后差异有统计学意义(P〈0.05)。结论连续性肾脏替代疗法在严重挤压伤致急性肾功能衰竭患者抢救中能够明显改善患者的心功能和血液生化指标,是治疗急性肾功能衰竭的一种快速有效的治疗方法,值得临床推广应用。 相似文献
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挤压伤常见于交通、工矿事故、房屋倒塌以及砖石和机械挤压等,更多见于地震等自然灾害中,如果在院前没有及时积极的预防与处理,很容易出现以肌红蛋白尿、高血钾和急性肾功能衰竭为特点的挤压综合征,不仅危及受压迫的肢体,更重要的是导致全身状况的迅速恶化,甚至死亡。但由于各种原因,人们在院前急救中有时忽视了挤压伤和挤压综合征,有时对挤压伤和挤压综合征的处理措施不当,从而导致了可以预防的残疾,甚至死亡。本文根据近几年文献,阐述了挤压伤和挤压综合征的概念、发病机理、临床表现,着重探讨了挤压伤和挤压综合征的院前急救方法和措施,以期为这类伤员的早期救治提供一定的理论参考。 相似文献
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在汶川大地震中,众多人群被困陷于倒塌的建筑物之下,很多伤员因受长期严重挤压后发生组织炎症、坏死,肌红蛋白和大量分解产生的毒素进入血液循环,堵塞肾小管,加之伤员脱水、失血导致血容量下降,最终引起急性肾功能衰竭(ARF)。地震伤导致的ARF有其独特的伤情特点,除现场救治外,后续治疗与一般的ARF有所不同,本文就地震伤致ARF的伤情特点、现场及后续治疗方法进行阐述,供大家参考。 相似文献
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黄叶柳 《中国医学研究与临床》2008,6(7)
目的总结和探讨严重挤压伤并发挤压综合征的护理体会和护理要点。方法研究2002年1月-2007年12月期间我们医院收治的挤压综合征患者39例。结果10例患者出现肾功能衰竭,接受血透治疗;6例行筋膜切开减压术。35例治愈,4例死亡,其中2例死于’肾衰竭,2例死于出血性休克,死亡率10.3%。结论正确、及时、有效、积极的护理是减少挤压综合征后遗症和降低死亡率的有效措施。 相似文献
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创伤性股动脉栓塞多伴有严重的骨折及软组织挤压伤,血管再通后常继发急性肾功能衰竭。接诊情况急,术后病情变化迅速。准确的判断和及时的处理尤显重要,它需要临床医生具备包括内外科在内的多种专科知识。本文总结我院33例外伤性股动脉栓塞合并肾功能衰竭术后临床治疗经验。总结如下。 相似文献
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挤压综合征多见于矿井和建筑工程中的塌方事故。其特征是四肢或躯干肌肉丰富的部位受外部重物长时间的压挤或长期固定体位的自压而造成肌肉组织的缺血性坏死,出现以肢体肿胀、血红蛋白尿及高血钾为特点的急性肾功能衰竭。1999年我院收治1例病人,在恢复期并发肺栓塞,经救治获得成功。现报告如下。 相似文献