经皮激光盘内减压术联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的 探讨经皮激光盘内减压术（PLDD）联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 采用经皮激光盘内减压术联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症80例,术后6个月时采用VAS和MacNab评价标准进行疗效评价.结果 所有患者均获得随访,术后6个月时优良率为93.7％（75/80例）.结论 经皮激光盘内减压术联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症疗效确切.     

显微镜下椎间盘切除治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症

目的评价显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的效果。方法对近5年来应用MED治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄32例临床资料进行分析。结果参照Nakai标准,优24例,良6例,可2例,优良率93.75%。结论MED治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症,创伤小、术时短、出血少、术后并发症少,是治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的有效手段。     

后路显微椎间盘镜治疗合并侧隐窝狭窄多间隙腰椎间盘突出症

目的探讨后路显微椎间盘镜（MED）治疗合并有侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症的技术特点和疗效。方法回顾分析50例合并有侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症患者应用后路显微椎间盘镜及自制器械行髓核摘除及神经根管扩大减压手术治疗。结果50例随访6—18个月，按Nakai评定，优34例，良13例，可3例，优良率为94％。结论后路显微椎间盘镜加自制器械治疗合并有侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症具有手术创伤小，神经根减压彻底，术后恢复快，并发症及后遗症少，近期疗效满意的特点，是目前该类疾病较理想的治疗方法之一。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄的79例疗效分析

目的报告椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄的治疗效果,探讨此技术的手术要点及注意事项.方法对79例腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄患者实施椎间盘镜下髓核摘除神经根减压术,并对病人术后疗效进行分析.结果本组病人均可在术后7 d内出院,无手术并发症.所有病人获得随访,平均随访24.2个月,优良率为99.0%.结论椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄具有手术创伤小、病人术后恢复快、住院时间短、疗效肯定等优点,是治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄的有效方法.     

两种微创术式治疗腰椎间盘突出症效果的对比研究

目的分析和比较经皮激光椎间盘减压术（PLDD）联合臭氧消融术和单独应用经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法以149例椎间盘突出症患者为研究对象,75例患者接受经皮激光椎间盘减压联合臭氧消融术联合治疗,74例患者接受单纯经皮激光椎间盘减压术治疗,术后随访患者腰腿疼痛、麻木及活动情况,以了解两种术式的治疗效果。结果经皮激光椎间盘减压联合臭氧消融术治疗优良率（96.00%）明显高于单纯经皮激光椎间盘减压术治疗（79.73%）,差异有统计学意义（χ^2=9.284,P〈0.05）。结论 PLDD联合臭氧消融术是一种有效的方法,值得在腰椎间盘突出症患者的治疗中推广使用。     

腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的手术治疗

目的　探讨腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的手术方式及减压范围。方法　术前作出明确的定位定性诊断 ,CT显示椎间盘突出 ,单侧或双侧侧隐窝矢状径≤ 3mm。根据脊神经根受压的不同情况 ,分别采用单纯开窗潜行减压 ,扩大开窗减压进行治疗。术中摘除髓核后 ,分别探查减压同侧或双侧侧隐窝。结果　本组 46例 ,随访 9个月 - 2年 3个月 ,平均 1年 6个月。疗效优 38例 (82 .6 %) ,良 6例 (13%) ,可 2例 (4 .4%) ,优良率 95 .6 %。结论　侧隐窝狭窄采用有限减压 ,其减压充分 ,最大限度地保护了脊柱的完整性及稳定性 ,疗效满意。     

扩大开窗法治疗腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄

目的 探讨腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄的治疗方法。方法 对82例手术治疗的合并侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出症行回顾性分析，所有病例均在椎间盘摘除基础上行单侧或双侧椎板扩大开窗并常规探察神经根管。结果 随访时间平均2年零7个月，其中优57例，良21例；进步4全：优良率达95．1％。结论 对腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的治疗不能与一般的腰椎间盘突出症相混淆。在彻底减压的基础上，保留腰椎后部结构的完整是本病治疗的关键。     

开窗潜行减压治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症

目的 探讨腰椎间盘突出症合并侧隐窝陕窄症的治疗方法.方法 分析我院42例患者资料.通过椎板间隙开窗后,潜行扩大侧隐窝,神经彻底松解.结果 35例得到随访,优27例,良6例,改善2例.结论 开窗潜行减压最大限度地保持脊柱的稳定性,在摘除椎间盘的同时,又解除神经根的卡压.     

后路开窗式治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄45例

目的:探讨腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的手术方式。方法:对45例腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的患者行后路开窗并扩大狭窄的侧隐窝。结果:45例中,优28例(62.3%),良15例(33.3%),差2例(4.4%),优良率为95.6%。结论:对腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄患者采用后路开窗摘除椎间盘,可彻底解除骨性或软组织侧隐窝狭窄,手术效果满意。     

应用椎间盘镜手术治疗合并侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出症

目的观察经后路椎间盘镜（MED）手术治疗合并有侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出症的手术技巧及临床疗效。方法对73例腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄患者,在持硬膜外麻醉下,床旁C臂机定住,MED下行推板间隙开窗,摘除突出椎间盘髓核组织,通过调整手术通道以及采用特殊器械对增生内聚的关节突进行有限切除,对侧隐窝、神经根管潜行扩大,对神经根进行彻底减压,并对病人术后疗效进行分析。结果73例患者,平均住院9．7天,平均手术出血量58毫升,平均手术时间73分钟。术后65例得到随访,按Nakai标准,优55例,良7例,可3例,优良率95．4％。结论该术式较常规手术创伤小,出血少,保持了脊柱后柱完整性与稳定性,适用于单节段腰椎间盘突出症合并相同节段侧隐窝狭窄症。