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我院自 1 993~ 2 0 0 1年间对 4例隆突、气管、主支气管肿瘤患者行气管隆突切除重建术 ,其中 2例行主支气管全肺切除加隆突切除成形术 ;1例主支气管及右肺上叶切除加隆突、右中间支气管 -气管端端吻合隆突成行术 ;1例行气管下段肿瘤切除气管对端吻合术。现将麻醉处理及体会总结如下。1 资料与方法4例男性 ,年龄 3 7~ 62岁 ,其中 3例为右主支气管肿瘤侵及隆突部 ,纤维支气管镜检查均见新生物位于右主支气管开口 ,右主支气管开口闭塞或狭窄 ,隆突部受肿瘤侵犯 ;1例为气管下段肿瘤 ,纤维支气管镜检查见气管肿瘤距隆突上方 1 .0cm ,有 1 .5… 相似文献
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气管肿瘤切除的麻醉处理(附3例报告)潘灵辉,温文钊,王建荔,黄冰,梁锐(广西肿瘤防治研究所麻醉科)气管肿瘤行气管部分切除重建手术,麻醉处理比较复杂。术中呼吸管理至关重要,稍有不甚,常造成严重后果。我所近年来成功地施行3例气管肿瘤切除气管支气管重建术。... 相似文献
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体外循环下切除气管肿瘤 总被引:8,自引:2,他引:6
目的 总结体外循环下(CPB)施行气管肿瘤切除的经验。方法 自1999年12月-2001年3月,对2例不例进行气管插管的气管肿瘤患者实施CPB下肿瘤切除,1例行根治性切除、隆突重建术,另1例行窗形姑息性切除。CPB时间分别为168min和47min。结果 手术过程顺利。1例因CPB时间较长,术后渗血较多。2例患者康复顺利,近期疗效好。结论 对不能进行气管插管的气管肿瘤患者,应该选择CPB氧合切除肿瘤。 相似文献
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目的探讨内镜下氩气刀治疗气管支架植入后气管再狭窄疗效观察及护理。方法在局部麻醉或全身麻醉下,6例气管内支架植入后再狭窄的患者行纤维支气管镜应用氩气刀治疗。结果6例患者先后进行了8次治疗(4例1次,2例2次),其中完全效4例,部分有效2例。术后2~6个月复查内镜,治疗局部无肿瘤组织再生,金属支架无断裂。结论充分的术前准备,准确的术前决策,严密谨慎的术中监护和术后观察处理,对保证患者手术顺利进行、预防或减少并发症发生有重要意义。 相似文献
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原发性气管肿瘤较少见。我科于1993-02收治1例,并行气管隆突切除重建术,术后恢复顺利,随访1年良好。报道如下。1病例择要患者男性,52岁,间歇性、突发性呼吸困难6个月。胸片正侧位未见异常。诊断呼吸道梗组,行气管断层示气管隆突左侧有一广基底的突出肿物。气管腔狭窄。气管CT示:气管隆突左侧向腔内突出肿物,表面光滑。支气管镜见,气管隆突左侧有指头大小肿物,表面光滑,质脆易出血,几乎完全阻塞左主支气管。诊断:原发性气管肿瘤。在气管支气管插管静脉复合麻醉下行隆突切除、隆空重建术.气管切除长度在4.ocm左右。行右主支… 相似文献
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目的:探讨气管切除手术在气管狭窄治疗中的应用及治疗效果。方法:回顾我院2010至2012年之间10例气管狭窄患者,5例为良性气管狭窄,6例为肿瘤相关性气管狭窄,余10例行手术治疗。结果:10例患者完成狭窄段气管切除及重建,气管平均切除长度为(3.55±0.98)cm。1例良性气管狭窄患者术后出现吻合口瘘,行吻合口瘘修复术,术后无复发;1例上段食管癌继发气管狭窄患者术后出现吻合口瘘,于术后12d死亡;余8例患者恢复良好。结论:气管切除是一种治疗气管狭窄安全、有效的措施,尽可能完全肿瘤切除和狭窄段切除重建,减少术后并发症的发生。 相似文献
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目的 回顾性分析10例原发性气管肿瘤患者的临床资料,总结原发性气管肿瘤的临床诊疗经验.方法 回顾性分析2001年1月-2006年12月在我院住院治疗的10例原发性气管肿瘤患者的临床资料.年龄2~75岁,平均41.5岁.良性肿瘤3例(乳头状瘤2例,平滑肌瘤1例),恶性肿瘤7例(鳞状细胞癌3例,腺样囊性癌2例,黏液表皮样癌和腺鳞癌各1例).气管袖状切除端端吻合5例,内镜下肿瘤切除4例,单纯放射治疗1例.结果 5例行气管袖状切除,均顺利完成手术.2例儿童气乳头状瘤行硬性气管镜下切除肿瘤,术后均复发.2例恶性肿瘤行软性支气管镜高频电刀电切术.1例鳞癌经单纯放射治疗后呼吸困难缓解.结论 手术治疗是气管肿瘤的首选治疗,气管袖状切除+端端吻合术式可靠,术后并发症少. 相似文献
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目的 探讨气管肿瘤切除术的效果,总结临床经验.方法 选择本院10例住院患者,行气管肿瘤切除术,术前给予雾化吸入,协助咳痰,术中需密切监护循环状态.结果 患者术后呼吸困难均有明显好转,吻合口愈合良好,无明显疤痕形成,术后病理示低分化鳞癌,恢复顺利.结论 对不能先行气管插管的气管肿瘤患者,可以选择在先麻醉面罩通气再行插管下切除肿瘤. 相似文献
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目的 探讨气管疾病外科治疗的临床特点和治疗策略.方法 回顾性分析2003年1月-2007年3月上海交通大学附属胸科医院胸外科收治的42例气管疾病患者的临床资料.结果 气管良性病变18例,恶性肿瘤24例.良性病变中以气管切开术后狭窄(10例)为主.恶性肿瘤的组织类型主要为腺样囊性癌(10例)和鳞癌(7例).手术切除重建气道38例,姑息性支架置入术4例.38例手术患者均安全度过麻醉和手术期,除2例于术后1个月内死亡外,其余患者均顺利出院.随访期间,18例气管恶性病变患者中,1例于术后4个月出现多发颅内转移死亡,6例患者已存活3年以上.非手术治疗的4例患者均于术后1年内因肿瘤浸润转移而死亡,最长存活时间为6个月.结论 气管肿瘤和良性狭窄的治疗首选气管切除重建术,术前应谨慎评估病情,采用合适的手术方式能达到较好的治疗效果.气管支架置入可作为姑息性治疗的补充治疗手段. 相似文献