不同载荷方向下游离端附着体义齿基牙牙周及粘膜的有限元应力 …

研究不同载荷方向下游离端附着体义齿基牙牙周及粘膜的应力。方法：应用三维有限元应力分析方法。结果；１．近缺隙基牙承担主要Ｈｅ力；２．基托的大小对基牙牙雕尖力产生影响，颊向加载时基牙应力小于舌向加载．３Ｈｅ力偏向近中，牙槽嵴顶牙周应力分布较好，偏向远中应力最大，颊舌向次之，但也远大于垂直加载。     

三种附着体用于游离端义齿垂直载荷下基牙牙周及牙槽嵴粘膜的应力分析

目的：研究三种附着体用于游离端义齿垂直载荷下基牙牙周及牙槽嵴粘膜应力分布．方法：应用三维有限元应力分析方法．结果：用刚性栓道式附着体义齿基牙牙周应力值最大（最大值３．４８ＭＰａ），义齿下粘膜应力最小（最大值０．２６ＭＰａ）；缓冲式附着体义齿基牙牙周应力小于其它修复（最大值２．５４ＭＰａ），但牙槽嵴顶粘膜应力大于刚性附着体义齿及卡环义齿（最大值０．３８ＭＰａ）；应用绞链式附着体时应力略小于刚性附着体．结论：刚性附着体的义齿牙合力主要由基牙负担，绞链式附着体义齿有很少的缓冲作用，缓冲式附着体的应用减少了基牙的承力，由牙槽嵴分担部分牙合力．     

下颌单侧游离端冠外精密附着体义齿三维有限元分析

目的：分析不同载荷下下颌单侧游离端冠外精密附着体义齿应力值和应力分布,为冠外附着体义齿应力分析提供新的方法。 方法：应用美国I-DEAS软件,采用接触单元进行三维有限元分析。 结果：应力较集中在基牙颈部和缺牙区牙槽嵴顶, 远下斜向加载时应力峰值分别为 ( 7.83 D +4 ) Mpa和( 5.96 D + 4 ) MPa,垂直加载时应力峰值分别为(5.56D+3) MPa和(2.92D+4) MPa。 结论：远下斜向加载应力峰值最大,垂直加载时应力峰值最小,在基牙颈部应力值大于缺牙区牙槽嵴顶。游离端缺失应用冠外精密附着体义齿修复时,应 注意基牙颈部牙槽嵴及缺牙区牙槽嵴顶的健康,采取措施减小斜向力。      

三种附着体用于游离端义齿垂直载荷下基牙牙周及牙槽嵴粘…

研究三种附着体用离端义齿垂直载荷下基牙牙周及牙槽嵴粘膜应力分布。方法：应用三维有限元应力分析方法。结果：用刚性栓道式附着体义齿基牙牙周应力值最大，义齿下粘膜力最小；缓冲式附着体义齿基牙牙周应力小于其它修复，但牙槽嵴顶粘膜应力大于刚性附着体义齿及卡环义齿；应用绞链式附着体时应力略小于刚性附着体。     

下颌双侧游离端冠内精密附着体义齿的三维有限元模型的建立

日的：基牙数目的选择对下颌远中双侧游离端冠内精密附着体义齿的近缺隙基牙的牙体和牙周组织的应力分布状况的影响提供基础条件。方法：采用螺旋CT扫描及三维影像重建技术，数字影像传输与转录与ANSYS相结合的方法。结幂：建立了包括下颌骨、粘膜、牙体及牙周膜、附着体义齿的三维有限元模型。结论：模型的几何相似性好，生物力学相似性好，可用于下颌双侧游离端冠内精密附着体义齿的应力分布研究。     

改良杆卡式附着体义齿与 RPI 卡环组联合卡环组可摘局部义齿修复单侧游离缺失对支持组织的应力分布

目的：探讨单侧游离端缺失采用不同固位形式可摘局部义齿和改良杆卡式附着体义齿修复对支持组织应力分布情况。方法：分别以联合卡环组、改良杆卡式附着体、RPI 卡环组修复下颌游离单侧缺失,义齿加载后用三维光弹应力冻结片测试对缺牙区和基牙牙槽骨的应力分布。结果：杆卡式附着体义齿对基牙牙槽骨的应力较 RPI 卡环组稍高,但明显高于联合卡环组（P＜0．05）;联合卡环组对远中的应力较近中明显要大（P＜0．05）,RPI 卡环组义齿无合支托处的应力明显低于有合支托处的应力（P＜0．05）,改良杆卡式附着义齿的近、远中应力基本相等（P＞0．05）;联合卡环组对缺牙区牙槽骨应力明显高于其他两种义齿（P＜0．05）,而附着体与 RPI 卡环组之间比较差异无显著性（P＞0．05）,RPI 与杆卡式附着体从近中到远中对缺牙区的4个切片应力基本一致（P＞0．05）,联合卡换组从近中到远中逐渐增（P＜0．05）。结论：改良杆卡式附着体义齿各点应力分布均匀,在修复单侧游离缺失时,与 RPI 义齿功能效果相近,比较适用于对舒适和美观要求要高者,而联合卡环义齿对缺牙区损伤较大,不建议使用。     

单侧游离端附着体义齿的应力中断设计及其力学传导分析

目的 设计具有应力中断结构的单侧游离端附着体义齿,研究其在功能载荷下的应力传导方式.方法 选择1例个别正常殆的志愿者,制取其石膏模型并模拟右侧下颌游离端缺失,完成应力中断式附着体义齿的设计和制作.对同一志愿者进行下颌骨牙科锥形束CT扫描,应力中断式附着体义齿进行激光扫描,在计算机中构建三维有限元模型.模拟咬合状态,分析应力中断式附着体义齿的应力传导方式.结果 设计并制作了具有应力中断结构的单侧游离端附着体义齿,构建了三维有限元模型.垂直和侧向载荷下,义齿基托区应力由近中连接体传递至基牙后,沿基牙长轴方向传导,基牙应力分布均匀.结论 本研究设计的应力中断式附着体义齿在修复单侧游离端缺失时可以有效改变义齿基托传递至基牙的应力方向,实现应力中断效应.     

游离端半精密附着体义齿的支持骨表面应力分析

【目的】研究双侧游离缺失活动义齿使用不同类型的半精密附着体时周围支持骨组织的生物力学特征。【方法】采用电阻应变测量法 ,在人体下颌骨标本上测量基牙联冠数目分别为 1,2 ,3单位的冠内及冠外半精密附着体式双侧游离缺失活动 固定联合修复体的表面应力值 ,并做统计分析。【结果】基牙数目从 1个增至 2个 ,支持骨组织应力分布明显变均匀 ,但基牙数目从 2个增至 3个时 ,应力值的改变无显著差异 ;冠内附着体在基牙周围牙槽骨上产生的总体应力较大 ,而冠外附着体在缺牙区牙槽嵴和近缺隙侧基牙远中颈部牙槽嵴上产生的应力较大。【结论】在设计游离端附着体义齿时 ,基牙联冠不宜跨度过大 ;附着体类型的选择应根据缺牙区牙槽嵴及远中基牙牙体、牙周条件酌情而定。     

基牙数目对太极扣基牙位移的影响

目的探讨基牙数目对下颌单侧游离端太极扣式活动义齿基牙位移的影响。方法选用单基牙、双基牙和三基牙支持的太极扣制作下颌单侧游离端活动义齿,在义齿侧上下牙列间放置食物片,咬合时用LB-72型高精度半导体激光位移测量仪,测量并计算出基牙在不同方向的位移量,并用随机方差分析法进行统计学分析。结果单基牙组的近远中向、颊舌向、垂直向的位移、倾斜、扭转均大于双基牙组,差异有统计学意义（P〈0.05）。双基牙组和三基牙组的各组数值,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论单侧游离端太极扣式附着体式义齿不宜应计单基牙,宜设计双基牙,不需增加第三基牙。     

应用数字激光散斑技术研究双端固定桥斜向集中载荷下的三维位移

目的 研究天然牙支持式双端固定桥义齿在舌向30°集中载荷下的空间位移。 方法 利用数字激光散斑技术建立位移测量系统,采用比格犬建立天然牙支持式双端固定桥生物模型,在200~3000 g载荷下舌向30°分别加载固定桥两端基牙及桥体并观察各部分的三维位移。 结果 双端固定桥各部分位移随载荷增加而增大;受载基牙颊舌向位移最大,其次是近远中向位移,[HT5",6"]牙[KG-*3]合[HT5"]龈向位移最小,非受载基牙及桥体小载荷时颊舌向位移大于近远中向位移,大载荷时近远中向位移大于颊舌向位移;桥体近中基牙受载时义齿位移大于远中基牙受载时义齿的位移;桥体受载时,近中基牙位移最大,远中基牙最小,桥体介于二者之间,但义齿各部分均是颊舌向位移最大,近远中向次之,[HT5",6"]牙[KG-*3]合[HT5"]龈向位移最小。 结论 双端固定桥在斜向载荷下各部分位移的大小不同,方向一致,与加载点的位置相关,临床设计时应尽量减小义齿侧向受力,避免咬合早接触,尤其注意减轻弱基牙侧受力;此外数字激光散斑技术是一种非接触、无损、快速方便的测量牙齿三维位移的方法。     

胎盘微绒毛膜蛋白和基底膜层蛋白联合制备

目的探讨胎盘微绒毛膜和基底膜联合分离及其蛋白提取方法．方法采用差速离心法和蔗糖密度梯度离心法，并对所提取的膜进行电镜观察和酶学鉴定．结果电镜观察两种膜已基本分离开．酶学鉴定：ＡＫＰ酶绒毛膜为２０．０６４±８．９９６ｕ·ｍｇ－１蛋白，基底膜为０．３２３±０．１４６ｕ·ｍｇ－１蛋白．绒毛膜ＡＫＰ较基底膜高约７０倍．基底膜含少量ＡＫＰ表示有少许绒毛膜污染，表明两种膜的提取成功．结论本方法可用于联合制备胎盘绒毛膜和基底膜．     

贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔

目的：探讨贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔的临床效果。方法：刺激穿孔后对合，局部贴补鸡蛋内膜。结果：共施术230例，2耳术后感染失败，成功228例，愈合及听力提高率为99．1％。结论：贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔效果明显可靠。     

PMMA骨水泥与磷酸钙骨水泥诱导成膜及其对成骨活性的差异

目的 比较PMMA骨水泥与磷酸钙骨水泥诱导周围形成膜的结构和成骨活性的差异.方法 32只健康成年新西兰大白兔按照随机数字表法分为PMMA组和磷酸钙组,每组16只,双侧桡骨制造15 mm骨缺损,分别植入PMMA和磷酸钙骨水泥,4、6周后每组选取2只兔子取出骨水泥周围包裹的诱导膜比较膜厚度及血管密度;第4周取出骨水泥并在膜内植入自体松质骨,植骨后8、12周分别通过放射学和组织学评估新生骨形成的情况.结果 ①4、6周时PMMA骨水泥组诱导形成的膜厚度分别为(1 108 ±26)、(945±42) μm,磷酸钙骨水泥组诱导成膜厚度为(945 ±34)、(778±22) μm,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).PMMA骨水泥诱导的膜血管密度分别为6、3个/cm2,而磷酸钙骨水泥诱导形成的膜血管密度分别为2、2个/cm2.②放射学检测可见植骨后第8、12周PMMA组成骨按Lane-Sandhu X线评分(2.84 ±0.36)、(4.22±0.54)优于磷酸钙组(1.98 ±0.15)、(3.16 ±0.23),两组间差异有统计学意义(P＜0.05).③第8、12周组织学观察PMMA组按Nilsson组织学评分标准进行评分(3.14 ±0.29)、(4.63 ±0.37),成骨优于磷酸钙组(2.10 ±0.18)、(3.59±0.21),两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在新西兰兔桡骨骨缺损处PMMA骨水泥诱导形成的生物膜较磷酸钙骨水泥诱导形成的生物膜具有更强的促血管化和成骨活性.     

羊膜在宫颈再造中的应用

目的：评价羊膜移植在阴道和宫颈发育不全病例中的应用。方法：研究对象为5例完全性阴道和宫颈不发育的女性，在其宫颈和阴道成形术中使用羊膜作为移植物。结果：在所有病例中上皮形成良好，且宫颈及阴道重建成功。结论：羊膜能作为一种同种异体移植物用于宫颈再造术，具有价廉、易于获得、抗原性低，并且无需反复扩张宫颈的优点。对再造宫颈在分娩过程中的功能仍需进一步观察。据作者所知，这是关于在宫颈再造中应用羊膜的首次系列报道。