贵州省燃煤型地方性氟中毒流行因素及特征

燃煤型地方性氟中毒是由于吸入和食用因室内敞炉灶燃煤使氟大量释放而污染的空气和食物引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病，又称为地氟病。上世纪70年代后期，以贵州、湖北为代表的15个省、市、自治区燃煤型地方性氟中毒病区被陆续确定。2001年全国调查显示，贵州省是全国燃煤型地方性氟中毒流行最广、病情最重的省份，共有37个地氟病病区县(市、区)，约占全省总县数的43％，其中有15个重病区县(市、区)，主要分布在贵州西北、中部及南部的部分地区，目前病区人口约1900万人，氟斑牙患者1000万人，氟骨症患者65万人。     

地方性氟中毒流行因素、病理损害及防治措施研究

地方性氟中毒是严重危害人类身体健康的疾病,主要在我国、印度、孟加拉、越南、摩洛哥、阿尔及利亚等发展中国家流行。我国地方性氟中毒主要分为饮水型和燃煤型两类,总病区(县、市和旗)多达1308个,受影响人口达1.2亿;其中燃煤型氟中毒病区200个,受威胁人口3430万人,氟斑牙患者1     

广东省地方性氟中毒流行病学研究

广东80年代开始,分期分批开展地方性氟中毒流行情况的全面调查。结果显示40个县有地方性氟中毒流行,病区村448个,病区总人口57647人,约占全省总人口的1%。病区全省总人口的1%。病区主要分布的粤东的汕头、梅州、揭阳、潮州、潮州市;轻病区273个,病区人口数 448046人,中等病区139个,病区人口71055人,重病区36个,病区人口57366人。病区类型主要是饮水型,少数是污染型（磷肥厂、萤石矿、采石场废水污染饮水）。     

重庆市武隆县三峡库区燃煤污染型氟中毒防治效果监测

武隆县燃煤污染型氟中毒病区位于三峡库区重庆段188.5 m淹没线(吴淞高程)内,为燃煤污染型氟中毒病区[1].我县从1990年开展三峡库区地方性氟中毒防治,为评估我县三峡库区氟病区综合防治措施效果,1996-2001年我们对氟病区氟中毒进行防制监测,现将结果分析报告如下.     

四川道孚县饮茶型氟中毒流行病学调查报告

地方性氟中毒是一种严重危害人类健康的地方病。流行区的人群长期生活在高氟环境中，通过饮水、食物和空气等介质摄入过量的氟而导致的全身慢性的蓄积性中毒。氟中毒患者早期表现在牙齿白垩、缺损、着色称为氟斑牙。随着病情进一步发展，患者骨关节、肌肉以及神经系统受到严重损害，表现为全身疼痛，骨关节畸形，功能障碍，乃至丧失工作、生活能力称为氟骨症。我国是地方性氟中毒较为严重的国家之一，不仅有饮水型、燃煤型，还有饮茶型，病区范围广，受害人口多。氟中毒严重威胁着病区人群的健康，极大地阻碍了区域经济的发展。其中饮茶型氟中毒主要流行于我国西部少数民族地区，是一种新型地方性氟中毒。     

2009年永济市饮水型氟中毒现况分析

目的：调查我市饮水型氟中毒病区的病情变化及改水防氟防治措施落实情况。方法：按照《国家饮水型地方性氟中毒监测方案的要求》于2009年5月份,分别抽取了轻、中、重3个病区的3个村作为监测调查点进行监测。监测项目有水氟、尿氟、儿童氟斑牙、成人临床氟骨症。结果：轻、中病区改水防氟防治效果较明显,重病区防治效果不理想,我市防治饮水型地方性氟中毒工作任重道远。结论：只要采取有效的降氟改水措施,坚持长年饮用低氟水．饮水型地方性氟中毒就能得到有效控制。     

燃煤污染型和饮水型氟中毒地区重度氟斑牙釉质结构比较

目的:描述并比较燃煤污染型和饮水型氟中毒地区重度氟斑牙釉质结构特点。方法:从燃煤污染型氟中毒病区湖北省恩施州咸丰县和饮水型氟中毒病区天津市塘沽区分别收集30-40岁因牙周炎拔除的氟斑牙,各选10颗,对照牙为我院外科门诊拔除的12颗完好正畸牙。所有牙表面和纵剖面在未做酸蚀处理和做了短期的酸蚀处理后用扫描电子显微镜观察釉质结构。结果:咸丰县和塘沽区的氟斑牙釉质在结构上都显示出了矿化不良的结构特点,但是咸丰县氟斑牙釉质矿化不良的程度比塘沽区的更大。结论:咸丰县和塘沽区相同年龄段重度氟斑牙釉质虽然病变程度不同,但病变性质是相同的。     

恩施市地方笥氟中毒病区氟源初步调查

目的：了解恩施市地方性氟中毒病区高氟来源,为地方性氟中毒病防治提供科学依据。方法：应用氟离子选择电极法分析新塘和红土两病区饮水、空气、煤及食物中氟含量。结果：饮水氟含理平均值为０．１６ｍｇ／Ｌ,低于国家饮用水氟标准;室内空气中氟含量平均值为０．７８ｍｇ／ｍ＾３,超过国家空气氟标准;煤氟含量平均值为５３．９７ｍｇ／ｋｇ;食物氟水平普遍高于以燃柴为主的非氟病区,两病区属燃煤型地方性氟中毒病区。     

恩施市地方性氟中毒病区氟源初步调查

了解恩施市地方性氟中毒病区高氟来源,为地方性氟中毒病防治提供科学依据。方法：应用氟离子选择电极法分析新塘和红土两病区饮水、空气、煤及食物中氟含量。结果：饮水氟含量平均值为０．１６ｍｇ／Ｌ,低于国家饮用水氟标准;室内空气中氟含量平均值为 ０．０７８ｍｇ／ｍ３,超过国家空气氟标准;煤氟含量平均值为 ５３．９７ｍｇ／ｋｇ;食物氟水平普遍高于以燃柴为主的非氟病区,两病区属燃煤型地方性氟中毒病区。     

辽宁省饮水型地方性氟中毒病区防治状况调查

目的 开展辽宁省饮水型地方性氟中毒流行状况和病区控制效果普查,依据《地方性氟中毒病区划分》（GB17018—2011）,评价防控措施落实和氟斑牙病情控制效果。方法 2019年,辽宁省对所有的饮水型氟中毒病区进行生活饮用水水氟含量、8~12周岁儿童氟斑牙患病情况普查。集中改水病区村采集1份末梢水水样进行水氟含量检测,分散式改水和未改水病区村按照东、西、南、北、中五个方位在饮用水源各采集1份水样,饮用水源不足5个的则全部采集,测定氟含量。检查病区村当地出生并居住的全部8~12周岁儿童氟斑牙患病情况,检查率不低于90%。结果 辽宁省2 496个饮水型病区村全部开展调查,其中已改水村数2 279个,占病区村数的91.3％,未改水病区村217个,占病区村数的8.7％。已改水病区村中,正常运转工程2 011个,占改水村的88.2％,间歇运转工程64个,占改水村的2.8％,报废改水工程204个,占改水村的9.0％;改水病区水氟合格率为91.8％。全省检查 8~12周岁儿童36 542人,检出氟斑牙患者1 713人,氟斑牙患病率为4.7%。结论 根据普查结果,以县（市、区）为单位统计,全省40个病区县（市、区）实现了氟中毒控制,15个县（市、区）未控制。较2016年“十二五”终期自评的28个县（市、区）达到控制,改水措施的落实明显得到改善,病区儿童氟斑牙病情得到了有效的控制。但依然存在局部地区仍未改水和改水工程水氟超标问题,应予以重视。     

衡水市居民生活饮用水水氟分布调查结果分析

目的全面掌握衡水市居民生活饮用水水氟含量现状及分布情况,为有效防治地方性氟中毒提供科学依据。方法 2012年3-9月在衡水市以行政村为单位,采集每个村饮水水源水样,集中供水采集1份水样,分散供水按东、西、南、北、中方位采集5份水样,测定水氟含量,以水氟平均值代表该村饮水氟含量。结果共调查水源4 166个,覆盖全市13个县市区、5 010个行政村,全市中、西、北部地区（深州、武强、饶阳、安平、桃城区、开发区、滨湖新区）水氟值〈1.0 mg/L的1 348个村,占总行政村数的88.3%;水氟值〉1.0 mg/L的178个村,占总行政村数的11.7%。东、南部地区（故城县、景县、阜城县、武邑县、枣强县）水氟值〈1.0 mg/L的658个村,占总行政村数的18.9%;水氟值〉1.0 mg/L的2 826个村,占总行政村数的81.1%。结论衡水市中、西、北部地区绝大部分水氟值〈1.0 mg/L,达到国家饮水卫生标准,而东、南部地区受高氟危害较为严重。     

2007年信阳市饮水含氟量调查结果与分析

目的为了解和掌握信阳市氟病区自然村饮水含氟量,科学地开展地氟病防治工作与降氟改水的实施。方法以自然村为单位,按南北中或东西中三个方位共采集3处水源水样;集中式供水的自然村,每个自然村采集水源水和管网末梢水共2份水样,水样做氟化物含量测定,并对降氟改水工程使用情况进行调查。结果本次调查共调查自然村数37716个,水氟超标自然村数占0.91%,超标村总人口数为47561人;水氟?1.0(mg/L)的合格水样达99.09%;降氟改水工程正常使用率为79.91%。结论饮水含氟量超标现象在7个县(区)345个自然村均有存在;降氟改水工程达不到全部正常使用。     

2012年宁夏饮水型氟中毒地区降氟改水工程现状分析与健康风险评价

目的了解宁夏已建降氟改水工程的运行、报废情况和水氟情况,评价其健康风险。方法根据宁夏氟中毒病区分布,将19个县（区、市）作为调查县进行饮用水水氟检测;对县／区全部改水工程进行调查。结果按病区自然村统计,宁夏氟中毒病区改水率为89.82％,病区共涉及156处供水工程,74.36％的工程能够保证正常供水,氟中毒病区供水工程饮水中氟化物含量为0.10～2.90mg／L,合格率为85.50％,氟化物年健康风险值为3.66×10﹣7／a。结论宁夏降氟改水工程运行状况良好,仅有小部分工程氟化物含量高于我国生活饮用水卫生标准限值,氟化物对人体健康危害的个人年风险较小。     

淄博市地方性氟中毒的GIS分析

目的 了解淄博市的地方性氟中毒现状,为病情预测和开展水氟的健康干预提供技术依据。方法 收集2008—2012年间淄博市农村饮水工程末梢水氟化物监测数据,对比2012年地方性氟中毒的分布情况,应用地理信息系统（GIS）技术分析水氟浓度和地方性氟中毒之间的可能关联。结果 淄博市水氟呈现明显的地区聚集性,水氟浓度的空间分布预测显示,高青县和桓台县为高氟区,以高高相邻为主,与淄博市2012年的氟中毒病区分布存在对应关系。结论 淄博市地方性氟中毒以高青县最为严重,为以后重点防控区域;GIS分析对病情预测和健康干预具有科学指导意义。     

郴州市地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的　了解郴州市地方性氟中毒改水降氟效果 ,以及改水设施的管理和使用情况。方法　对郴州市所辖两个自然村的饮水氟含量、儿童氟斑牙患病率和成人氟骨症患病率进行了监测。结果　改水后两个自然村饮水氟含量分别为 0 .15mg/L和 0 .0 3mg L ;氟斑牙患病率分别为 4 2 .35 %和 31.2 5 % ,氟骨症患病率 2 4 .0 %和 2 8.3%。但由于人口增加 ,改水设施管理使用不善 ,致使居民中约 5 0 %的饮用水源未经改水降氟。结论　改水降氟后 ,保证饮用低氟水是防制此病的关键。     

河北省蔚县地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的掌握河北省蔚县地方性氟中毒病区的改水现状及防治措施、控制效果。方法选取蔚县55个病区村,对8～12岁儿童氟斑牙患病率及改水设施运行情况进行调查。儿童氟斑牙检查采用Dean氏法,水氟含量检测采用氟离子选择电极法。结果正常使用的改水工程为29个,受益人口达56 751人,管网末梢水氟含量均值为0.80mg/L,范围为0.2～2.1mg/L。氟斑牙患病率为15.92%,氟斑牙指数为0.27。结论蔚县地氟病防治取得较好效果,但病区改水降氟的防病措施尚须加强。     

氟的遗传毒性研究

本文报道燃煤污染高氟与饮水高氟暴露人群外周血淋巴细胞姊妹染色单体交换(SCE)频率。不同燃煤氟暴露人群4个组和不同饮水氟暴露人群6个组,年龄4O～60岁,每组120人。该结果经统计学分析,高、低氟接触不同人群组之间SCE频率没有差异,即未发现氟的遗传毒性。