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1.
蓝染料法乳腺癌前哨淋巴结活检的应用价值   总被引:2,自引:4,他引:2  
目的研究蓝染料法在乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检的应用价值。方法95例期乳腺癌患者,采用亚甲蓝为示踪剂行SLN定位活检,继行腋窝淋巴结清扫,对SLN和非SLN淋巴结分别病理检查。结果SLN检出成功率为97.89%(93/95);准确性为97.85%(91/93);灵敏性为91.67%(22/24):假阴性率为8.33%(2/24);特异性为100%(71/71)。结论蓝染料乳晕区皮下注射SLN定位活检方法的成功率高,能较准确地预测腋窝淋巴结状态。  相似文献   

2.
99mTc—SC淋巴显像在乳腺癌前哨淋巴结定位中的临床价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:回顾性评价99mTc-硫胶体(99mTc-SC)淋巴显像对乳腺癌前哨淋巴结(Sentinel lymph node,SLN)的定位准确性,为乳腺癌SLN活检技术提供准确的定位依据.方法:对50例乳腺癌患者行99MtC-SC前哨淋巴结显像,并进行体表定位;术中行γ探测仪探测定位SLN,并与显像体表定位结果作比较.患者均行腋窝淋巴结清扫,统计其检出率、准确率、假阴性率、假阳性率.结果:50例病人共有45例前哨淋巴结清晰显影,检出率为90.00%(45/50).共显示SLN 72个,平均1.60枚;淋巴显像检出的SLN与.γ探针检测符合率为91.11(41/45枚);用淋巴显像检出的前哨淋巴结预测腋窝淋巴结转移的准确率为93.33%,特异度为100%,假阴性率为6.67%,假阳性率为0%.结论:99MTc-SC前哨淋巴结显像体表定位能较准确预测腋窝淋巴结转移情况,可用于指导乳腺癌SLNγ探测定位及活检手术.  相似文献   

3.
目的:探讨早期乳腺癌前哨淋巴结(SLN)染色法活检的临床价值和影响因素。方法:选择I、期原发性乳腺癌患者64例,术中在原发肿瘤周围注射亚甲蓝(美蓝)的方法定位腋窝前哨淋巴结并对其进行活检,随后行腋窝淋巴结清扫(ALND),术后对全部淋巴结行连续切片病理检查。结果:64例患者SLN的检出率为90.63%;准确率为93.10%,灵敏度为88.24%,假阴性率为11.78%。经统计学处理显示:患者年龄、肿瘤位置、组织学分型与SLN的检出率无明显相关,肿瘤大小(>5cm)、腋窝淋巴结状态与SLN的检出率差异有显著性。腋窝淋巴结肿大与前哨淋巴结活检(SLNB)的假阴性率差异有显著性;而其它因素与SLNB的假阴性率均无明显相关。结论:前哨淋巴结活检能准确预测乳腺癌腋窝淋巴结的转移状态,亚甲蓝染色法可以成功确定SLN。  相似文献   

4.
乳腺癌前哨淋巴活检的临床应用价值   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的探讨前哨淋巴结(sentined lympy node,SLN)定位和活检(SLNB)及其对预测乳腺癌腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移的准确性.方法对46例临床检查及B超检测腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者,术中在肿瘤周围或活检腔的正常乳腺组织皮下注射美蓝,进行SLN定位和活检.对常规病理检查阴性的SLN再行免疫组化检测.结果SLNB的检出成功率为93.5%(43/46),准确率为95.4%,假阴性率为6.3%,敏感度为93.8%,特异度为100%.结论用美蓝作SLN定位进行SLNB能准确预测乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移状态.  相似文献   

5.
乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:评价应用蓝染料示踪剂识别乳腺癌前哨淋巴结(sentinellymphnode,SLN)的可行性和SLN预测腋窝淋巴结(axillarylymphnode,ALN)转移的准确性。方法:应用亚士蓝对43例临床腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者进行SLN定位和活检术。结果:38例找到SLN,SLN检出率88.4%。SLN的成功定位与患者的年龄有关。SLN预测ALN状态的准确率94.7%,假阴性2例。结论:蓝染料示踪法定位乳腺癌SLN是成功率较高的方法,且操作简单、花费少;SLN活检能够准确预测腋窝淋巴结的转移状况。在将来治疗腋淋巴结阴性乳腺癌中,这一技术可以免除患者接受不必要的腋淋巴结清扫术。  相似文献   

6.
乳腺癌前哨淋巴结活检对腋窝淋巴结转移的临床意义   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 评价前哨淋巴结活检 (SLND)对预测乳腺癌腋窝淋巴结转移 (ALN)的价值。方法 本组 30例原发乳腺癌患者 ,术前ALN阴性 ,术中注入美蓝 ,前哨淋巴结活检 ;随后行腋窝淋巴结清扫 (ALND) ,术后行SLND、ALN连续病理切片检查。结果  30例患者中 ,2 9例检测到SLN ,其中 2 8例的SLN可准确预测腋窝淋巴结转移 (ALNM)状态 ;假阴性率 11 1% ,总敏感性是 88 9% ,准确性是 96 6 %。结论 应用美蓝淋巴结定位方法进行SLND可以准确预测原发乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的状态  相似文献   

7.
目的探讨前哨淋巴结(Sentinel Lymph Node,SLN)活检对预测乳腺癌腋窝淋巴结(Axillary Lymph Node,ALN)转移的准确性。方法本院收治52例乳腺癌患者,术中在乳晕四周或肿瘤周围或活检腔的正常乳腺组织的皮下注射亚甲蓝,进行SLN定位和活检,同时行腋窝淋巴结清扫术,术后标本常规送病理检查。结果前哨淋巴结的检出,准确率为94.2%,灵敏度91.3%,假阴性率7.1%,阴性预测值为96.4%,特异性为96.6%。结论用亚甲蓝进行SLN定位和活检能较准确预测乳腺癌ALN的转移状态。  相似文献   

8.
目的 评价应用蓝染料示踪剂识别乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)的可行性和SLN预测腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移的准确性。方法 应用专利蓝对42例临床腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者进行SLN定位和活检术。结果 37例找到SLN,SLN检出率88.1%,SLN的成功定位与患者的年龄有关。SLN预测ALN状态的准确率为93.8%,假阴性2例。结论 蓝染料示踪法定位乳腺癌SLN是成功率较高的方法,且操作简单,花费少,SLN活检能够准确预测腋窝淋巴结的转移状况,在将来治疗腋淋巴结阴性的乳腺癌中,这一技术可以免除患者接受不必要的腋淋巴结清扫术。  相似文献   

9.
目的:探讨亚甲蓝作为示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检中的应用价值,并评价前哨淋巴结预测腋窝淋巴结转移的准确性。方法:收集2012年6月-2015年6月本院收治的100例临床分期为Ⅰ、Ⅱ期的乳腺癌患者,前哨淋巴结活检后均行腋窝淋巴结清扫。结果:91例患者中成功地检测出188枚SLN,平均每例(2.00±0.09)枚。乳腺癌前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的灵敏度91.0%(91/100),准确率96.7%(88/91),假阴性率7.3%(3/41),灵敏度为92.7%(38/41)。结论:亚甲蓝作为乳腺癌前哨淋巴结活检的示踪剂安全、可靠,能准确找到前哨淋巴结,并能较好的预测腋窝淋巴结转移情况。  相似文献   

10.
目的 :探讨使用美蓝染料法示踪和定位乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)的可行性和预测乳腺癌腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移的准确性。方法:对50例临床早期乳腺癌患者(0~Ⅱ期)在乳晕下及肿瘤周围皮下注射蓝色染料美蓝来示踪和定位SLN,行淋巴结活检和清扫,病理检查并分析结果。结果:成功检出SLN 47例,检出率94.0%(47/50),本组准确率为93.6%(44/47),假阴性率为9.4%(3/32),假阳性率为0。结论:使用国产染料美蓝示踪和定位乳腺癌SLN是可行的,能较准确地反应ALN的情况,并减少手术创伤。  相似文献   

11.
乳腺癌前哨淋巴结定位活检及其临床意义研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:研究乳腺癌前哨淋巴结的定位活检方法,探讨前哨淋巴结对腋窝淋巴结状态的预测价值及其临床意义。方法:对48例乳腺癌病人,采用专利蓝和^99锝标记的大分子右旋糖苷(^99mTc—DX)为示踪剂行前哨淋巴结显像,术中先进行前哨淋巴结定位活检,送快速冰冻病理检查,再作乳腺癌手术,全部病人均作腋窝淋巴结清扫。结果:48例病人中有44例找到前哨淋巴结,成功率91.7%。其中20例病人联合应用专利蓝和^99mTc—DX两种方法定位前哨淋巴结,成功率100%。44例病人共找到前哨淋巴结(SLN)95个,病理检查36个有癌转移,非前哨淋巴结(NSLN)457个,病理检查73个有癌转移。44例病人中,SLN、NSLN均无转移25例,SLN、NSLN均有转移11例,SLN有转移但NSLN无转移7例,SLN未见转移但NSLN检测到癌转移1例。结论:SLN定位活检成功率高,联合应用专利蓝和^99mTc—DX两种方法优于单用一种方法。SLN定位活检能较准确地预测腋窝淋巴结状态。SLN假阴性,或淋巴结跳跃性转移,需要进一步研究。  相似文献   

12.
目的 探讨使用美兰染料法示踪和定位乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的可行性和预测乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的准确性。方法对66例临床0-Ⅱ期乳腺癌患者在乳晕下及肿瘤周围皮下注射国产蓝色染料亚甲蓝示踪和定位前哨淋巴结,行前哨淋巴结活检并腋窝淋巴结清扫,对全部的前哨淋巴结和腋窝淋巴结行病理检查并分析结果。结果66例中成功检出前哨淋巴结62例,检出率93.9%(62/66);SLN对ALN状况预测的灵敏度为85.5%(53/62);准确性为91.9%(57/62);假阴性率为12.2%(5/41);假阳性率为0(0/41)。结论使用国产染料亚甲蓝示踪和定位乳腺癌前哨淋巴结是可行的,在乳腺癌中有良好的成功率,能较准确地预测腋窝淋巴结的情况。  相似文献   

13.
目的:探讨开展乳腺癌并哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的必要性,可行性,准确性及临床应用价值。方法:对45例临床,B超及钼靶检测腋窝LN阴性的原发乳腺癌患者,术中在原发后对全部LN行常规病理检查。结果:45例患者中41例检测到SLN,成功率91.1%;假阴性率为2.4%,SLNB总的敏感性是93.3%,特异性是96.1%;总的阳性和阴性预测值分别是93.3%和96.1%。结论:SLNB能够准确的预测腋窝淋巴结的转移情况。保证腋窝淋巴结分期的准确性。  相似文献   

14.
乳腺癌前哨淋巴结定位切除、微转移检测及其临床意义   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的探讨乳腺癌前哨淋巴结定位切除方法及检测淋巴结微转移的方法,并分析其临床意义.方法48例乳腺癌病人,采用专利蓝和锝99标记的大分子右旋糖苷(99mTc-DX)为示踪剂行前哨淋巴结显像,术中先进行前哨淋巴结活检(SLNB),再行乳癌改良根治术或保乳手术,对其中20例病人的腋淋巴结进行微转移检测,用免疫组织化学方法检测EMA、CK-19在淋巴结的表达,RT-PCR方法检测淋巴结中CK-19mRNA.所有数据用SPSS软件包进行分析.结果48例中有44例前哨淋巴结成功显像,成功率91.7%,其中20例病人联合应用专利蓝和99mTc-DX两种方法定位前哨淋巴结,成功率100%.成功显像的44例病人共找到前哨淋巴结(SLN)95个,病理检查发现转移率(阳性率)为37.9%(36/95);非前哨淋巴结(NSLN)457个,转移率为19.7%%(73/457).两者差异有显著性意义(P=0.000 2).腋淋巴结微转移检测:20例病人共有239个腋淋巴结,其中SLN48个,NSLN 191个.常规病理检查SLN微转移阳性率为14.6%(7/48),NSLN为0;用EMA免疫组化方法检测,SLN阳性率为29.2%(14/48),NSLN为1.6%(3/191);CK-19免疫组化方法检测,SLN阳性率为22.9%(11/48),NSLN为1.1%(2/191);RT-PCR方法检测SLN阳性率为62.5%(30/48),NSLN为11.5%(22/191).常规病理检查、免疫组织化学检测与RT-PCR检测结果差异有显著性意义(P<0.01).结论联合应用专利蓝和99mTc-DX两种方法进行乳腺癌前哨淋巴结定位优于单用其中一种方法;免疫组化方法和RT-PCR方法是检测淋巴结微转移的敏感方法,而且RT-PCR方法比免疫组化方法更敏感;前哨淋巴结定位和微转移的检测等技术对乳腺癌的治疗有较大意义.  相似文献   

15.
目的 评估亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的应用价值。方法 对100例临床分期为T1-2N0M0的乳腺癌患者,术中用1%亚甲蓝注射在原发肿瘤周围进行腋淋巴结定位并前哨淋巴结切除;随即行乳腺癌根治或改良根治切除术,全部标本作病理学检查。结果 本组100例患者中78例发现了前哨淋巴结(SLN),占78%,发现前哨淋巴结的患者中40例(51.2%)有腋窝淋巴结癌转移,其中有3例SLN阴性,用亚甲蓝为示踪剂SLNB的准确率为96.1%(75/78),假阴性率为7.5%(3/40);SLN对腋窝淋巴结状况预测的敏感性为92.5%(37/40);阳性预测值和阴性预测值分别为100%和90.2%。结论 亚甲蓝示踪法在探查乳腺癌前哨淋巴结估测癌转移,指导根治切除术范围具有临床应用价值。  相似文献   

16.
目的 探讨乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中吲哚菁绿(ICG)联合纳米炭悬浊液的应用价值.方法 将110例腋窝淋巴结阴性的早期乳腺癌患者,随机分成两组,分别采用注射用ICG联合纳米炭悬浊液(联合组,57例)和单用纳米炭悬浊液(纳米炭组,53例)为示踪剂行SLNB.SLNB后随即行腋窝淋巴结清扫.结果 联合组中55例可见荧光所示淋巴管道,荧光显像率96.49%(55/57),前哨淋巴结检出率98.25%(56/57),准确率96.43%(54/56),假阴性率6.67%(2/30),灵敏度93.33%(28/30);纳米炭组前哨淋巴结检出率94.34%(50/53),准确率96.00%(48/50),假阴性率8.33%(2/24),灵敏度91.67%(22/24).联合组共检出前哨淋巴结309枚,纳米炭组共检出前哨淋巴结218枚,两组前哨淋巴结平均检出枚数比较差异有统计学意义(P<0.05);而两组检出率、准确率、假阴性率和灵敏度这4个评价指标比较,差异均无统计学意义.结论 ICG与纳米炭悬浊液联合应用相比单用纳米炭悬浊液可提高前哨淋巴结检出数量,减少漏诊概率.  相似文献   

17.
目的:探讨美蓝染色联合术中超声探查在乳腺癌手术中提高前哨淋巴结(SLN)阳性检出率的临床实用性和优势。方法:选取2020年1月至2020年12月在温州医科大学附属第二医院手术的145例临床腋淋巴结阴性的早期乳腺癌患者,通过美蓝染色联合术中超声探查进行前哨淋巴结活检(SLNB),检出的淋巴结均进行术中冰冻及术后石蜡病理检查,分别计算蓝染SLN及超声探查可疑SLN,以及分别所含的转移性淋巴结数目。结果:145例患者均成功蓝染并顺利行SLNB,通过美蓝染色法转移阳性SLN检出率为21.7%(114/526),联合术中超声探查转移阳性SLN检出率为26.2%(155/591),差异有统计学意义(P<0.05);通过美蓝染色法宏转移SLN检出率为7.0%(8/114),而联合术中超声探查宏转移SLN检出率为18.7%(29/155),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美蓝染色在乳腺癌SLNB中存在一定的漏诊率,结合术中超声探查可明显提高SLN阳性检出率。  相似文献   

18.
李仁清 《基层医学论坛》2006,10(15):682-684
目的探讨乳腺癌快速前哨淋巴结病检(SentinelLymphNodeBiopsy,SLNB)的可行性和准确性,认识其在乳腺癌手术中的临床应用价值。方法手术中采用1%美蓝5ml在肿瘤周边选两点注射,根据肿块距腋窝的距离,10分钟 ̄15分钟后取腋窝下皱折线切开,循蓝染淋巴管寻找前哨淋巴结。全组32例切除肿瘤和同侧腋窝淋巴结,其中27例SLN后行腋窝淋巴结解剖(ALND),两标本同时送病理检查,了解其符合率,并评价SLNB的可行性。结果全组32例均进行了SLNB识别定位,1例未取得SLN,故SLN的检出率为96.7%,另1例SLN病理呈假阴性。按目前国外SLNB的评价标准,本组SLNB的敏感率为88.2%,准确性96.8%,假阳性率为0,假阴性率为5.9%。结论乳腺癌SLNB目前国内、外仍处于研究阶段,随着研究的扩大与深入将可能取代常规的ALND。  相似文献   

19.
目的研究前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)对判断早期乳腺癌腋窝淋巴结状态应用的可行性及其预测的准确性。方法本组选择临床检测腋窝淋巴结阴性的原发性早期乳腺癌患者76例,按癌瘤长径分组,用术中在原发肿瘤周围注射亚甲蓝(美蓝)的方法定位腋窝前哨淋巴结并对其进行活检,随后行腋窝淋巴结清扫(axillary lymphnode dissection,ALND)。术后对全部淋巴结行连续切片病理检查。结果76例患者有69例检测到前哨淋巴结,成功率90.79%.69例检测到的前哨淋巴结中65例准确地判断了腋窝淋巴结转移状态,SLN预测腋窝淋巴结状态的假阳性率、假阴性率、敏感性、准确性分别为0,12.50%,87.50%,94.20%.结论SLNB基本能准确地判断早期乳腺癌腋窝淋巴结状态,故能指导cN0期乳腺癌腋窝淋巴结清扫范围。  相似文献   

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