孕妇血清AFP、uE3和β-hCG水平与严重胎儿缺陷的关系

①目的探讨孕中期血清甲胎球蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)和β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平与严重胎儿缺陷的关系.②方法用ELISA方法对832例1 6～21周妊娠妇女血清AFP、uE3和β-hCG进行检测,以筛查阳性病人.③结果14例胎儿被确诊为异常,其中唐氏综合征2例,无脑儿3例,脊柱裂3例,唇腭裂1例,腹裂肠外翻1例,孕中期自然流产2例,死胎1例,葡萄胎1例.总检出率为1.68%.假阳性15例,占被检人数的1.80%.④结论以上3种生化指标联合检测可作为产前诊断严重胎儿缺陷的有效方法.     

妊娠中期联合检测母血清AFP,β—HCG和uE3筛查胎儿异常的…

用放射免疫法对妊娠１６－２８周１７９例孕妇血清、羊水及胎血进行甲胎蛋白（ＡＦＰ）、人绒毛膜促性激素β亚基（β－ＨＣＧ）及游离雌三醇（ｕＥ３）的联合检测发现：正常孕妇血清和羊水、肥儿血清中ＡＦＰ、β－ＨＣＧ和ｕＥ３均呈正相关。     

检测孕妇血清AFP、F-E3、HCG含量对妊娠中期产前诊断的价值

目的:探讨血清中甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)、游离雌三醇(Free estriol,F-E3)、绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonaclotropin,HCG)含量对正常妊娠中期孕妇的临床价值。方法:采用电化学发光法测定456例妊娠中期的妇女血清AFP、F-E3、HCG含量变化。结果:AFP、F-E3在妊娠中期呈逐步增高的趋势,HCG在妊娠13周后逐渐下降,18周后相对稳定。结论:联合检测妊娠中期AFP、F-E3、HCG含量为产前诊断提供了依据,对妇女和胎儿的优生优育起到了积极的作用,具有临床价值。     

孕妇血清AFP、F-βhCG联合筛查胎儿出生缺陷的分析

目的探讨孕妇血清标记物甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(F-βhCG)对孕中期(14～20周)孕妇进行产前筛查胎儿染色体异常及神经管缺陷的作用.方法应用时间分辨免疫荧光法检测血清指标,经过软件计算风险,对可能影响检测结果的因素,如孕妇年龄、体重、孕周等加以分析校正,对高风险孕妇进行羊水染色体检查及B超检查,每个孕妇随访追踪到胎儿出生. 结果 1 543例孕妇中筛查出高风险孕妇79例,确诊神经管畸形2例,21-三体综合征1例,死胎2例;在 1 464例低风险孕妇中,出生缺陷4例. 结论孕中期二联筛查法作为产前筛查染色体异常及神经管缺陷有效,但也有一定的局限性.各实验室应建立自己的中位数值,提高筛查效率.     

孕中期血清中fβ-hCG、INH-A及uE3水平变化与妊娠期高血压疾病的相关性

目的探讨孕中期孕妇血清中游离β-人绒毛膜促性腺激素(fβ-hCG)、血浆抑制素A(INH-A)及游离雌三醇(uE3)水平变化与妊娠期高血压疾病(HDP)的相关性。方法对2017年12月至2018年12月在郑州大学第一附属医院妇产科就诊的30例HDP孕妇(HDP组)和同期79例健康体检的孕妇(正常妊娠组)资料进行回顾性分析。所有入组孕妇均在孕16～20周行fβ-hCG、INH-A及uE3水平检测,且定期产检直至分娩后。比较两组孕妇血清fβ-hCG、INH-A、uE3水平,并分析各血清指标与妊娠结局的相关性。结果孕16～20周时,HDP组fβ-hCG、INH-A水平高于正常妊娠组,uE3水平低于正常妊娠组,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清fβ-hCG水平与新生儿1 min Apgar评分呈负相关(r=-0.619,P=0.026);血清INH-A水平与新生儿出生体质量及1 min Apgar评分呈负相关(r_1=-0.762,P_1=0.014;r_2=-0.518,P_2=0.048);血清uE3水平与分娩孕周呈正相关(r=0.836,P=0.012)。结论血清fβ-hCG、INH-A及uE3在HDP的发病中至关重要,可作为预测HDP发生的敏感指标。     

妊娠中晚期孕妇血清、羊水AFP水平与神经管缺陷的关系

目的 探讨妊娠中晚期孕妇血清、羊水AFP（alpha-fetoprotein，AFP）水平与神经管缺陷的关系。方法 采用酶联免疫吸附法，用山东3V公司提供的AFP定量检测试剂检测孕妇血清、羊水中AFP的含量。结果 神经管畸形组与其他畸形组血清、羊水AFP水平无显著性差异；正常组分娩不同性别胎儿的孕妇血清、羊水AFP水平比较无显著性差异；正常组与畸形组血清AFP水平比较有显著性差异，P=0.033；正常组与畸形组间羊水AFP水平有显著性差异，P=0．000。结论 AFP的检测作为操作简便、费用低廉的方法可用于中晚期高危妊娠的产前筛查。     

血清AFP、uE_3、β-HCG联检孕中期妇女筛查胎儿先天性缺陷分析

目的通过血清甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（uE3）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）联检孕中期妇女,筛查胎儿发生染色体异常及神经管缺陷等先天性缺陷病的概率,为优生优育提供可靠的鉴别手段。方法采用全自动化学发光仪检测中期孕妇血清中AFP、β-hCG、uE3的含量,用该仪器配套的唐氏筛查软件系统计算出胎儿患唐氏综合征（DS）、开放性神经管缺陷（NTDS）、18三体综合征（trisomy18）的风险,并对高危孕妇做羊水细胞染色体分析及B超检查给予确诊。结果筛查8021例孕妇中,高风险孕妇DS阳性277例,阳性率为3.5%;NTDS阳性20例,阳性率为0.25%;trisomy18阳性3例,阳性率为0.04%。30岁以上孕妇组胎儿异常发生率明显高于30以下组（P〈0.01）。结论孕中期孕妇血清AFP、uE3、β-HCG的联合检查对预防DS、NTDS、trisomy18胎儿的出生具有重要意义。     

双胎妊娠血清AFP和β-hCG的变化

【目的】探讨双胎妊娠孕母血清甲胎蛋白(AFP)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的特点、随孕周变化规律和可能的影响因素，为双胎妊娠的产前筛查提供依据。【方法】回顾性分析14～40周182例双胎妊娠孕妇血清AFP值和91例β-hCG值，与同期2173例单胎妊娠孕妇血清AFP值和2108例β-hCG值比较，分析两组问的差别及双胎血清AFP和β-hCG与绒毛膜性质、受孕方式、胎儿性别的关系。【结果】双胎妊娠血清AFP和β-hCG与单胎妊娠的变化趋势是一致的。孕14周后，AFP随孕周的增加而升高，β-hCG则随孕周的增加而下降。双胎妊娠的血清AFP和β-hCG比相同孕周的单胎妊娠高，双胎组AFP水平与单胎组的2倍差异有显著性意义，双胎组β-hCG水平与单胎组的2倍无显著性差异。双绒毛膜双胎和单绒毛膜双胎之间、人工受孕和自然受孕双胎之间或不同胎儿性别之间的孕母血清AFP和β-hCG水平没有差别。【结论】用AFP进行双胎血清学筛查不宜根据单胎妊娠数值的2倍建立正常值。绒毛膜性质、受孕方式或胎儿性别对双胎血清AFP和β-hCG水平无影响。     

双胎妊娠血清AFP和β-hCG的变化

[目的]探讨双胎妊娠孕母血清甲胎蛋白(AFP)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的特点、随孕周变化规律和可能的影响因素,为双胎妊娠的产前筛查提供依据.[方法]回顾性分析14～40周182例双胎妊娠孕妇血清AFP值和91例β-hCG值,与同期2 173例单胎妊娠孕妇血清AFP值和2 108例β-hCG值比较,分析两组间的差别及双胎血清AFP和β-hCG与绒毛膜性质、受孕方式、胎儿性别的关系.[结果]双胎妊娠血清AFP和β-hCG与单胎妊娠的变化趋势是一致的.孕14周后,AFP随孕周的增加而升高,β-hCG则随孕周的增加而下降.双胎妊娠的血清AFP和β-hCG比相同孕周的单胎妊娠高,双胎组AFP水平与单胎组的2倍差异有显著性意义,双胎组β-hCG水平与单胎组的2倍无显著性差异.双绒毛膜双胎和单绒毛膜双胎之间、人工受孕和自然受孕双胎之间或不同胎儿性别之间的孕母血清AFP和β-hCG水平没有差别.[结论]用AFP进行双胎血清学筛查不宜根据单胎妊娠数值的2倍建立正常值.绒毛膜性质、受孕方式或胎儿性别对双胎血清AFP和β-hCG水平无影响.     

孕妇血清β-HCG及uE3与妊娠高血压综合征的相关性

目的 探讨孕妇血清β-人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）、游离雌三醇（uE3）与妊娠高血压综合征（妊高征）的相关性及临床应用价值。方法 设立病例一对照研究,对95例妊高征患者和103例正常孕妇进行问卷调查、病史采集及血清β—HCG,uE3检测。结果 ①正常妊娠,随着孕周的延长,孕周和uE3呈正相关（spearman相关系数分别为γ=0．929,γ=0．964,P〈0．01）,而β—HCG水平随着孕周的延长,呈逐渐下降的趋势。孕周与β—HCG水平呈负相关,有统计学意义（spearman相关系数γ=-1．000,P〈0．01）。②妊高征组的β—HCG水平明显高于对照组（P〈0．01）,而且随着病情的加重,β—HCG水平呈增高趋势（P〈0．01）。③不同妊娠时期,病例组与对照组的β—HCG水平变化曲线比较,各孕周病例组的β—HCG水平均显著高于对照组的相应时段（P〈0．01）。结论 ①孕妇血清β—HCG水平可作为筛查、诊断妊高征的客观指标及判断病情严重程度的参照指标。②妊高征患者的血清uE3水平不能反映妊高征的病情程度。     

定量PCR检测血清HBV-DNA与血清HBV标志物关系的研究

目的 :探讨定量PCR检测血清HBV -DNA与血清HBV标志物之间的关系及其临床意义。方法 :35 2例血清标本运用荧光定量PCR检测血清HBV -DNA及放射免疫法 (ELISA)检测血清HBV标志物。结果 :经荧光定量PCR检测 94例HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性的标本 ,其血清HBV -DNA全部阳性 ,DNA测值范围 4 .8× 10 5～ 2 .8× 10 8copy/ml;81例HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性的标本 ,其血清HBV -DNA4 3例阳性(阳性率为 5 3% ) ,DNA测值范围 1.0× 10 4～ 1.4× 10 7copy/ml;39例HBsAg、HBcAb阳性的标本 ,其血清HBV-DNA2 4例阳性 (阳性率为 6 1% ) ,DNA测值范围 3.5× 10 3 ～ 1.6× 10 7copy/ml;10 0例HBVM全阴性的标本 ,血清HBV -DNA全部阴性。结论 :荧光定量PCR检测血清HBV -DNA准确灵敏 ,可反映乙肝患者病程变化 ,对于乙肝临床诊断、治疗方案的选择、疗效观察及预后判断有极其重要的作用。     

胎膜早破与分娩关系探讨

目的 :探讨胎膜早破与分娩结局的相互关系。方法 :用回顾性调查方法对 1 86例胎膜早破孕妇进行统计分析。结果 :胎膜早破孕妇难产率及产褥病率均较对照组照高 ,且新生儿感染亦较对照组明显增加 ,差异均有显著性(P<0 .0 5)。结论 :胎膜早破使难产增加 ,其产褥病率及新生儿病率也明显增高。     

胎儿神经管缺损与母体血清铜锌镉水平相关性研究

用Varian SpectrAA-40p原子吸收分光光度计火焰原子化和电热石墨管原子化法测定150例怀有神经管缺损(neural tube defects,NTD)胎儿的孕妇,怀正常胎儿孕妇和健康未孕妇女血清中铜、锌、镉含量。统计处理结果表明,1.NTD组血清铜、锌含量显著低于正常孕妇组(P<0.01),血清镉显著高于正常孕妇组(P<0.01)。2.正常孕妇血清锌显著低于健康未孕妇女,铜显著高于健康未孕妇女(P<0.01),而血清镉两组间差异无显著意义(P>0.05)。3.NTD组血清铜-锌呈正相关(r=0.238,P<0.05),正常孕妇组铜-锌呈高度负相关(r=-0.424,P<0.01),NTD组和正常孕妇组铜与镉,锌与镉无线性关系。提示NTD组母体血清铜和锌同步下降;胎儿神经管缺损与母体铜、锌缺乏、镉过高有关。注意孕早期母体铜、锌营养的补充对满足胎儿正常发育需要、抑制镉毒性、减少畸胎发生率是十分重要的。     

神经生长因子及其受体与高温致神经管畸形关系的研究

目的探讨高温致神经管畸形(NTD)的机制。方法利用高温致神经管畸形动物模型,在神经管发育的不同阶段,用免疫组织化学法检测神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和NGF受体(trkA)在神经上皮、基底膜、脊索和神经管周围间充质中的分布状况,并观察高温对NGF及其受体的影响。结果NGF及其受体广泛分布于神经管及其周围组织,并随胎龄增加而呈规律性变化。高温处理后的胚胎神经上皮及其周围间充质中NGF及其受体的免疫组化着色强度明显减弱,着色细胞数明显减少。结论NGF及其受体的减少,可能是高温致NTD机制中的重要环节。     

血清甘油三酯与冠心病关系的探讨

本文观察了914例正常成人和170例冠心病患者血清甘油三酯。正常人甘油三酯均随年龄增长而升高,41～50岁升高最明显,以后随年龄增长而逐渐下降。190例患者中男性甘油三酯升高占35.6％,以41～50岁最明显,女性升高占40.7％,以51～60岁最明显。两性甘油三酯升高与冠心病发病年龄呈线性关系。冠心病组男性甘油三酯升高率大于胆固醇升高率分别为35.6％和27.3％,女性甘油三酯升高率与胆固醇升高率分别为40.7％和39.6％,二者无明显差异。     

胎儿宫内发育迟缓孕妇血清和脐血甲状腺激素水平的相关性研究

目的：探讨胎儿宫内发育迟缓（IUGR）孕妇血清和脐血甲状腺激素的变化。方法：采用放射免疫分析法测定正常足月妊娠孕妇62例（对照组）和IUGR孕妇24例（IUGR组）血清和脐血中甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平。结果：IUGR组孕妇血清和脐血中TSH高于对照组（P＜0．05），脐血T4、FT4均明显下降（P＜0．05），两组母血与脐血T3、T4、FT4、TSH均呈正相关（均P＜0．05）。结论：IUGR发病原因与甲状腺激素水平低下有关，在妊娠期可以通过测定母血甲状腺功能，尽早对IUGR做出诊断，使IUGR在宫内得到及时，有效的治疗。     

苯妥英钠血浓度与神经毒性关系的研究

目的观察苯妥英钠血浓度与神经毒性的关系。方法用ＨＰＬＣ法测定苯妥英钠血浓度。结果出现苯妥英钠神经毒性反应者的血浓度为１５～５１μｇ／ｍｌ，平均为３０±８．２μｇ／ｍｌ。诱导出眼球震颤，共济失调及精神症状的血浓度分别为２２±４．１μｇ／ｍｌ，３０±８．２μｇ／ｍｌ及４７±４．０μｇ／ｍｌ。结论四分之一患者在相对安全的有效血浓度范围内出现药物不良反应。调整苯妥英钠剂量应据其临床发作情况，药物不良及血浓度综合分析。     

孕产妇血清叶酸分布特点及胎儿神经管缺损与母亲血清叶酸关系的研究

1985～1987年在北京地区进行了孕产妇血清叶酸分布特点及与胎儿神经管缺损关系的研究,结果显示:正常孕妇血清叶酸水平随孕周增加逐渐下降,且冬季最低,秋季最高,农村低浓度叶酸所占比重远高于城市。44例神经管缺损儿母亲的血清叶酸略低于88例正常儿对照母亲。病例对照研究结果表明,母亲血清叶酸水平低下,极少食水果、膳食质量差和女性胎儿可能是胎儿发生神经管缺损的危险因子。     

高血压下壳核动脉易破裂出血的显微解剖研究

目的　为高血压性脑出血好发生于壳核的原因提供形态学依据。②方法　采用镜下解剖和脑血管铸形方法 ,对 5 0侧脑标本、5例脑血管铸形标本壳核动脉的形态学特点进行了观察。③结果　 5 0侧大脑半球共观察到 392支壳核动脉 ,平均每侧 (7.8± 2 .6 )支。 392支壳核动脉中 80 .6 %来源于大脑中动脉 ,17.9%来源于大脑前动脉 ,1.5 %来源于脉络膜前动脉。壳核动脉行程迂曲 ,在穿入壳核时尚形成弓状、环状弯曲 ,其直接形成直径 <0 .10mm分支情况亦明显高于基底核区其他结构的供血动脉 (χ2 =6 1.191,P <0 .0 1) ,且 76 .0 %的壳核动脉起于大脑中动脉分叉处 2 .0 0mm范围内。④结论　壳核动脉无论从起源、行程情况还是从其分支的发出形式上来讲 ,都与脑出血的发生具有密切关系。