医护联合慢病门诊模式在社区慢病管理中的作用探讨

目的：规范社区慢病管理,为患者提供了全方位的医疗、护理、康复等社区卫生服务。方法：医护联合模式,医生通过护士对患者适当的体格检查和生命体征测量及时了解患者病情发展,做出诊治方案,护士与医生现场沟通,完全掌握患者的身心需求和医疗方案,进行各种健康宣教,提出预防性护理措施。结果：慢性病患者在门诊及时得到个体化干预,生活方式进一步改善,各项体征指标都有所好转,社区慢性病管理逐步规范。结论：医护联合门诊满足了慢病患者的身心需要,规范了社区慢病管理,让医护、医患关系更加和谐、融洽,使社区护理的内涵得到提升,社区医疗护理质量进一步提高。     

远程监测技术在慢病管理中的应用及展望

随着计算机和通信技术的飞速发展,远程监测在医疗领域的应用范围越来越广。慢病管理以院外管理为重点,监测相关生理、生化指标,必然离不开远程监测技术。就目前的通信技术和医疗器械的发展程度而言,利用远程监测实现慢病管理相关指标的监测,在技术上已不存在难点,国内已有不少产品面世,如果进一步解决好普适性和方便性问题,其推广速度必将是惊人的。指出远程监测技术将是医院功能向院外延伸的主要工具,方便性将是影响远程监测技术普及程度的关键因素,远程监测技术与手机的整合是必然趋势。     

儿童专科互联网医院慢病管理服务模式的构建及探索

目的 探索符合儿童专科医院特色的互联网医院慢病管理服务模式.方法 通过分析复旦大学附属儿科医院互联网医院2020年运行指标,阐述互联网医院在儿童专科慢病管理中的作用.结果 复旦儿科互联网医院目前已开通22个临床科室,登记医师数量334人,占全院医师总量的71.2％.累计诊疗39782人次,包括37722人次免费问诊咨询...     

互联网医院赋能慢病管理的应用实践

上海申康医院发展中心开展了互联网+“慢病线上复诊、慢病健康管理、慢病随访管理、社区慢病分级诊疗、慢病大数据科研”全体系的“互联网+慢病管理”实践,为互联网医院赋能慢病管理提供了可复制、可推广、可借鉴的示范案例。     

回访及延续护理在呼吸慢病管理中的应用

目的:探讨回访及延续护理对提高呼吸系统慢性疾病患者生活质量的作用。方法:将90例呼吸系统慢病患者随机分为观察组和对照组,每组45例。两组在性别、年龄、病情等方面不存在显著性差异。观察组患者进行回访及延续护理,采用SGRQ问卷调查,对其结果评估两组患者的生活质量。结果:观察组3部分评分明显低于对照组,两者差异具有统计学意义(P<0.05),提示经过回访和延续护理之后,患者的生活质量得到显著提高。结论:回访及延续护理在呼吸慢病管理中具有比较好的应用价值,能够显著提高患者的生活质量。     

慢病管理模型在高血压病管理中的效果及其机制探讨

《中国高血压防治现状蓝皮书2018》的数据显示,2012年我国18岁及以上人口的高血压患病率为25.20％,2015年上升至27.90％,预测2019年中国高血压患病率达到31.89％[1].高血压患者常伴随心、脑、肾等器官功能衰退和损害,是心脑血管意外的高发人群.高血压病严重影响患者生活质量,消耗国家卫生服务资源,如...     

移动医疗在军地糖尿病慢病管理中的应用

<正>国际糖尿病联盟(international diabetes federation,IDF)《2021年全球糖尿病地图(第10版)》数据显示,全球糖尿病患病率逐年上升,到2045年将增至12.2%(7.83亿),中国糖尿病患病率将达12.5%(1.744亿),是糖尿病患病人数最多的国家^[1]。糖尿病患病人数的增加给糖尿病及其并发症的管理带来了挑战。互联网技术的快速发展和医疗改革的不断深入给糖尿病健康管理带来了新的变化,移动智能手机应用程序(application,APP)的开发和可穿戴设备的不断涌现,使医疗机构或专科团队对糖尿病患者进行远程管理(包括线上诊疗)成为可能^[2]。2005年Istepanian等^[3]首先提出移动医疗(mobile health,mHealth)的概念,mHealth作为一种新型医疗模式正逐渐得到全球卫生行业的广泛重视和应用。军队糖尿病患者有其特殊性,常年移动作训、生活习惯急剧变化、     

搞好慢病管理重在健康教育

目的:阐述健康教育的重要性,让公众了解慢性病的危害,把慢病管理化为自觉的行动。方法:论据告诫公众慢性病的威胁及危害,分析原因,阐明健康教育的重要性。结果:面对慢性病高发的今天,只有加强慢性病健康教育,方能增强公众的防病意识、将慢病管理转化为自觉的行动。结论:慢性病严重威胁人类的健康,我们国家由于慢性病管理起步晚,公众对慢病管理认识不足,制度方法欠缺,导致慢性病发生和管理失控,所以,加强慢病管理教育迫在眉睫,告诫大家:充分认识慢性病的后果,启发医患合作做好慢病管理势在必行。     

成都市社区卫生服务机构慢病服务运行状况及对策研究

目的了解目前成都市社区卫生服务机构的慢病管理运行现状。方法问卷调查,半结构式访谈。结果目前成都市社区卫生服务机构慢病管理总体情况尚可,同时也存在政府投入不足,人员结构不合理、素质不高、数量不足,慢病管理信息系统没有真正建立等问题。     

慢病管理中健康管理的应用

对慢病患者进行健康管理,从以下几个方面进行综述,健康管理的起源、定义及其在慢病管理中的实践研究与效果评价.     

体检中心健康指导及慢病管理的科学模式设计

通过对慢病管理模式总结与对比,讨论体检中心健康指导和慢病管理的模式设计。该模式设计要素:按照标准要求规划、设计体检中心职能;科学设置体检项目组合;出具个性化的健康保健计划和慢病管理策略;在医院、体检中心和社区之间建立一条医药卫生信息链。该模式设计旨在为体检中心提供科学、合理的健康指导及慢病管理的理论基础。     

基于医院呼叫中心运营模式的设计与探讨

分析了以医院总机模式运营的医院呼叫中心系统存在的缺陷,并从医院呼叫中心运营的定位、体制、灵活性以及数字化的医院呼叫中心系统的建立等方面阐述了医院呼叫中心运营模式,探讨和展望了医院呼叫中心运营的管理、评估和建设愿景。通过有效、合理的呼叫中心运营模式的建立,为医院开辟新的增值服务,提高客户的满意度,增强客户的忠诚度。     

公立医院后勤服务呼叫中心建设

温州医科大学附属第一医院针对后勤服务所存在的服务量剧增、服务部门众多、服务模式欠规范、后勤服务信息化不足等主要问题,建立了医院后勤服务呼叫中心,统一对医院内部的后勤服务进行受理、派单,同时对各部门提供的服务进行跟踪、质控,并对各项服务的结果、质量、数量进行分析,提高了后勤人均服务量、服务及时率和完成率、服务对象满意度,降低了后勤服务成本,并为医院的后勤服务决策提供依据。     

慢性阻塞性肺疾病环状管理的疗效评价

目的探讨三级医院-社区卫生服务机构-家庭保健员/患者共同参与的慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)环状管理的疗效。方法将符合纳入标准的患者整群随机分为管理组107例和对照组103例。对照组予规范的药物治疗,不进行健康教育和运动等管理干预;管理组建立慢阻肺电子档案,从健康教育、运动管理和药物治疗等多方面对患者进行系统的综合干预。进一步分层分析,管理组按照患者运动方案的不同分为八段锦组和其他运动组,按照西药选择方案的不同分为吸入剂组和非吸入剂组,按照使用吸入剂的患者情况分为吸入剂管理组和吸入剂对照组。分别在管理前、管理6个月和管理12个月进行慢阻肺综合评估测试(CAT)、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(m MRC)测定、急性加重次数统计以及肺功能检查。结果管理组患者经过12个月的环状管理后CAT评分下降4.69分,m MRC分级下降0.52级,急性加重2次的比例提高至75.7%,优于对照组(P0.05)。管理组中八段锦组CAT评分的改善情况均优于其他运动组(P0.05),吸入剂组第1秒用力呼气容积(FEV1)预计值改善情况优于非吸入剂组(P0.05)。吸入剂管理组CAT评分及急性加重次数的改善情况优于吸入剂对照组(P0.05)。结论慢阻肺环状管理模式可以减轻慢阻肺稳定期患者的症状,提高生活质量,降低急性加重的风险,较单一药物管理的治疗更全面。     

海口市社区卫生服务机构慢性病管理现状分析

目的 分析海口市社区卫生服务机构慢性病管理现状,为制定区域卫生规划和卫生政策提供依据。方法 以慢性病患者健康管理率、规范管理率和血压、血糖控制率为评价指标,应用描述性方法对海口市44家社区卫生服务中心2018年基本公共卫生服务慢性病患者管理项目实施效果进行分析;采用自填式问卷调查社区卫生服务机构人力资源及慢性病防治服务开展情况,探讨影响因素。结果 44家社区卫生服务中心2018年高血压病健康管理率、规范管理率、血压控制率分别为27.54%、59.32%、68.18%;糖尿病健康管理率、规范管理率、血糖控制率分别为20.28%、62.95%、66.59%。除糖尿病患者健康管理率外,其他各项指标比较公立社区卫生服务中心均高于民营社区卫生服务中心,差异有统计学意义(P<0.05)。44家社区卫生服务中心共有专业技术人员1 195人,本科以上学历占20.92%,中级以上职称占22.18%。在与慢性病管理相关的36项服务提供上,公立社区卫生服务中心在重点慢性病监测、推广慢性病患者的自我管理等6项工作开展比例高于民营社区卫生服务中心,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 专业技术人员素质不高以及民营社区卫生服务机构服务质量差是造成海口市慢性病管理水平低的重要原因,政府应加强基层卫生队伍建设并加大对民营社区卫生服务机构监管力度。     

北京大学第一医院慢病药学管理体系建设初探

慢病药学管理是在国内慢病防控管理的宏观发展趋势下,药学工作者提供药学服务新的途径和模式。我院发挥临床药学专业优势,初步建立起围绕药物治疗,结合患者特点,覆盖肾病、哮喘、COPD、糖尿病、更年期综合征等5个病种的慢病药学体系。主要目的是优化医疗成本/临床效果比,是一种值得推广的药学服务新模式。     

体检中心健康及慢病管理软件体系设计

健康管理软件是体检中心高效运转的重要支柱,完善健康软件功能至关重要。通过分析体检中心的需求,探究体检中心健康软件的设计及应用,明确健康管理软件的功能。将系统划分为基本功能和拓展功能,并重点阐述扩展功能的作用及实施。健康管理软件应遵循标准化要求,管理历次体检内容,为体检者提供完整的健康信息和疾病预警、自我保健指导。     

医院预约诊疗服务中心建设探讨

根据运营医院预约诊疗服务中心的经验,探讨了医院服务中心的定位、人力配置、如何提升运营管理效率等问题,以推动各医院预约诊疗服务中心的建设,将卫生部要求三级医院施行预约诊疗服务的要求落到实处。     

社区慢性病管理中群组管理的应用探讨

目的:探讨群组管理在社区慢性病管理的应用价值。方法:选择慢性病患者500例作为试验对象,随机分为两组。应用群组管理模式来管理观察组患者的慢性病,应用三级管理模式来管理对照组的慢性病,1年后对比两组患者的体重指数与血压变化值。结果:1年后观察组患者的体重指数与血压降低幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:群组管理模式应用于社区慢性病管理效果显著,可以有效地降低慢性病患者的体重指数和血压,提高公共卫生资源利用率,值得大力推广。