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相似文献
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1.
目的:探讨输卵管系膜囊肿的临床表现及治疗。方法:回顾分析该院62例输卵管系膜囊肿的临床资料。结果:62例输卵管系膜囊肿患者的发病年龄(39.0±13.1)岁,主要为育龄女性,临床多无症状,肿瘤标记物正常,囊肿直径4.2~17.8 cm,平均(8.68±2.56)cm。56例(92%)为单侧输卵管系膜囊肿(左侧25例,右41例),6例(7.5%)为双侧输卵管系膜囊肿。56例囊肿囊壁光滑,4例囊壁内有乳头。术后病理结果示57例为单纯囊肿,3例为上皮性囊肿。共9例发生蒂扭转,扭转度180~720度,4例不全扭转例,5例完全扭转,囊肿直径6~14 cm,平均(7.9±2.5)cm。所有患者均行手术治疗,52例行输卵管系膜囊肿剥除,6例行患侧附件切除术,2例输卵管切除。结论:输卵管系膜囊肿多为良性病变,极少恶变,囊肿直径接近或大于5 cm 时,易引起蒂扭转,临床处理主要行输卵管系膜囊肿剥除术,发生蒂扭转引起组织坏死行患侧附件切除术或输卵管切除术;绝经后囊肿增长快、囊肿较大者,囊肿内有出血者,囊肿内壁有乳头者术中应行冰冻病理检查。  相似文献   

2.
罕见6例胆囊扭转的临床诊治与分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
李泰山 《中国医药导刊》2008,10(7):1109-1109
胆囊扭转是一罕见疾病,正常胆囊窝借腹膜包裹与结缔组织和肝相连,无很大移动性,不易发生胆囊扭转。但当胆囊系膜过长或系膜很少时,胆囊呈悬垂游动状,在一定诱因下发生胆囊扭转,引起急性胆囊炎或胆囊坏死。胆囊发生扭转的原因是胆囊本身解剖的变异,胆囊游动是发病的基础。1998年6月至2008年3月期间,我院共收治胆囊扭转患者6例,现报告如下。  相似文献   

3.
肠扭转的诊断与治疗   总被引:6,自引:0,他引:6  
韦军民 《中国医刊》2002,37(6):15-17
肠扭转是指一段肠袢以系膜为长轴扭转超过180° ,使扭转两端的肠管发生部分或完全性梗阻 ,对应的肠系膜血管也同时受阻 ,因而肠扭转属绞窄性肠梗阻。因血液循环受影响 ,扭转肠袢容易发生坏死、穿孔 ,导致弥漫性腹膜炎。肠扭转约占急性肠梗阻的 12 % ,其中小肠扭转约占 80 % ,乙状结肠扭转占 10 % ;盲肠及横结肠扭转临床上很少见。1 病因与病理1 1 解剖因素 扭转肠袢系膜过长及先天或后天原因使肠系膜基底部狭小 ,从而使相对应的肠袢活动度变大而易发生扭转。小肠扭转中 ,解剖因素有中肠旋转不良、肠系膜长而活动度大、系膜在腹后壁固定不…  相似文献   

4.
《延边医学院学报》2018,(2):140-141
[背景]观察腹腔镜下保守性手术联合甲氨蝶呤输卵管系膜内局部给药与术后联合甲氨蝶呤肌肉注射治疗输卵管妊娠的临床疗效.[病例报告]选择2013年12月至2015年12月间接受腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术的未破裂输卵管妊娠患者62例,分为观察组和对照组.观察组31例术中于输卵管系膜内局部给予甲氨蝶呤20mg,对照组31例于术后肌肉注射给予甲氨蝶呤20mg.比较两组术后3d血清β-HCG水平变化.结果见,两组均未发生持续性异位妊娠;观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).[讨论]于术中输卵管系膜内局部给予甲氨蝶呤或术后立即肌肉注射给予均可有效预防持续性异位妊娠的发生,且输卵管系膜内局部给药的临床疗效优于术后肌肉注射给药.  相似文献   

5.
目的:探讨单纯性输卵管扭转的超声误诊原因。方法:采用超声检查18例单纯性输卵管扭转患者,依照单纯性输卵管扭转术后病理确诊结果进行超声误诊分析。结果:与手术病理诊断对照,术前超声单纯性输卵管扭转诊断准确率为50%(9/18),误诊率50%(9/18),3例误诊为盆腔炎症包块,3例误诊为卵巢肿瘤蒂扭转,3例误诊为卵巢扭转。超声检查示:左侧输卵管峡部12例,右侧输卵管扭转6例;4例输卵管扭转1圈,6例输卵管扭转2圈,6例输卵管扭转3圈,1例输卵管扭转4圈,1例输卵管扭转6圈;9例单纯性输卵管扭转呈漩涡征的超声主要征象,9例超声征象为肿块型;14例血流信号异常,4例血流信号正常。结论:扭转部位呈"漩涡征"是单纯性输卵管扭转的超声主要征象,仔细观察超声征象有利于提高超声诊断符合率,降低误诊率。  相似文献   

6.
乙状结肠扭转52例临床分析   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的 :总结乙状结肠扭转的诊治经验。方法 :对 5 2例乙状结肠扭转病例进行回顾性分析。结果 :该组乙状结肠扭转中 ,大部分是逆时针方向扭转 ,扭转原因主要是粘连和系膜过长 ;本组病例均接受手术治疗 ,行乙状结肠扭转复位系膜缩短术 2 4例 ,无复发。结论 :乙状结肠扭转的早期诊断与治疗是防止肠坏死的关键 ;对无肠坏死的病例 ,乙状结肠扭转复位、肠系膜缩短术是一种简便可行的方法。  相似文献   

7.
妇科急腹症与外科急腹症在临床表现上有很多相似之处 ,尤其是以右下腹疼痛为主的女患者 ,常因询问病史不详细或辅助检查未做而被误诊为外科急腹症。现将我院 17例妇科急腹症的误诊情况报道如下。1 临床资料17例误诊患者中 ,年龄最小 16岁 ,最大 5 8岁 ,其中误诊为急性阑尾炎的 11例 (6 4 70 % )中右侧输卵管妊娠破裂 5例 ,右侧卵巢滤泡破裂 4例 ,右侧卵巢囊肿扭转 2例 ;误诊为急性化脓性弥漫性腹膜炎 5例 (2 9 4 0 % ) ,2例为化脓性急性盆腔炎 ,3例为右侧化脓性输卵管炎 ;误诊为机械性肠梗阻的 1例 ,其实是输卵管积水扭转 ,占 5 88%。2 …  相似文献   

8.
目的 探讨女性附件扭转的MRI表现特征。 方法 回顾性分析26例经手术病理证实的附件扭转患者的影像学资料,均行超声和MRI检查,并与手术结果对照分析。 结果 本组26例中,输卵管系膜囊肿扭转3例,其中1例继发卵巢蒂扭转;输卵管积水伴扭转1例;原发性卵巢扭转4例,卵巢肿物伴蒂扭转18例。MRI确诊23例,漏误诊3例,诊断准确率约88.5%(23/26),高于同期超声诊断准确率65.4%(17/26)。26例患者的MRI均显示盆腹腔内异常信号肿块,并与一侧宫角或附件相连。2例婴幼儿子宫小、显示不清。扭转蒂呈鸟嘴征12例,结节征或漩涡征12例,结构紊乱2例。漩涡征或鸟嘴征在DWI序列见局部高信号9例(9/10)。增强扫描扭转蒂内见迂曲或漩涡样血管强化7例(7/7)。本组26例中,发生扭转的肿物共27个:囊性肿物16个,囊实性肿物11个。在T2WI及SPIR序列上,囊壁或分隔不规则增厚12例,液-液平面7例,囊实性肿块均为混杂信号。同时合并盆腔积液11例,妊娠4例,子宫肌瘤4例,对侧卵巢畸胎瘤1例,对侧卵巢内膜样囊肿1例,对侧输卵管积水1例。 结论 女性附件扭转的MRI表现具有特征性,是超声检查的有益补充。   相似文献   

9.
1输卵管疾病输卵管扭转:正常的输卵管或有病变的输卵管其体积和重量增加时,可致以输卵管峡部为轴发生扭转。也有的输卵管结扎后而形成扭转。其发生常因粘膜感染而引起伞端闭锁和管腔积水,一旦体位、腹压改变或输卵管蠕动增加,积水在输卵管近端、峡部或结扎疤痕狭窄处可发生扭转。输卵管扭转多见于年轻未婚妇女或中年妇女。其右侧输卵管扭转常易误诊为急性阑尾炎。因此对有慢性盆腔炎或输卵管结扎术的中青年妇女,突然出现一侧下腹疼痛,呈间歇性加剧,盆腔检查在子宫旁一侧可价及较小囊性腊肠样包块,应想到输卵管扭转的可能。输卵管脓…  相似文献   

10.
1982年至1992年我院共行输卵管结扎术1290例,其中(一)膀胱损伤2例,(二)肠管损伤1例,肠系膜损伤1例,,大网膜损伤2例,(三)输卵管及输卵管系膜撕裂4例,(四)腹壁血肿4例,(五)伤口感染4例,(六)误用麻药1例,(七)结扎术后复孕10例,(八)盆腔炎4例,(九)神经官能症1例。  相似文献   

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