颈外静脉与锁骨下静脉穿刺置管在ICU中应用对比研究

目的:通过对颈外静脉穿刺置管与锁骨下静脉穿刺置管进行对比,探讨中心静脉置管的最佳途径.方法:对200例需行中心静脉置管病人随机分为A、B两组,A组行颈外静脉穿刺置管,B组行锁骨下静脉穿刺置管,记录总成功率,一次成功率、并发症发生率、上腔静脉到位率、操作时间、留管时间.结果:A组一次置管成功率高,操作时间短,且并发症少.结论:颈外静脉穿刺置管具有操作简便,一次置管成功率高,完成时间短,并发症少等优点,与锁骨下静脉穿刺置管对比,它是一种安全实用的中心静脉置管方法.     

45例颈外静脉置管于上腔静脉临床应用

颈外静脉直接穿刺置管于上腔静脉具有保留时间长、并发症少、输液种类广泛、便捷等优点，用于静脉穿刺困难、静脉高营养、大手术及危重病人的抢救、中心静脉压的监测等。笔者在本院开展颈外静脉直接穿刺置管于上腔静脉45例。实践表明优于锁骨下及颈内静脉置管，在某些抢救病人中也优于静脉切开，现介绍如下：     

颈外静脉穿刺置管抢救外科休克的临床应用

目的 :探讨颈外静脉穿刺置管抢救外科休克的效果。方法 :采用颈外静脉穿刺置管技术。抢救治疗外科休克患者 5 3例并与 5 6例四肢静脉穿刺置管进行比较 ,分别观察两种方法穿刺所用的时间、一次穿刺成功率、输液通畅性、留置的时间及并发静脉炎等情况。结果 :上述各项内容比较颈外静脉穿刺置管组均优于四肢静脉穿刺置管组 (P <0 .0 5 )。结论 :颈外静脉穿刺置管穿刺所需时间短、成功率高、保留时间长、并发症少、利于病人术后下床活动 ,条件允许者均可适用。     

45例颈外静脉置管于上腔静脉临床应用

颈外静脉直接穿刺置管于上腔静脉具有保留时间长、并发症少、输液种类广泛、便捷等优,用于静脉穿刺困难、静脉高营养、大手术及危重病人的抢救、中心静脉压的监测等。笔者在本院开展颈外静脉直接穿刺置管于上腔静脉45例。实践表明优于锁骨下及颈内静脉置管,在某些抢救病人中也优于静脉切开,现介绍如下:1颈外静脉的解剖特点颈外静脉是颈部最大的浅静脉,起源于面总静脉后支,与耳后静脉的一部分结合构成胸锁乳突肌表面下行于锁骨下静脉,直接注入上腔静脉进入右心房。颈外静脉外观表浅、粗大、直、弹性好,只要掌握要领成功率高易普及。2置管方法…     

颈外静脉穿刺置管治疗外科休克患者的效果

目的探讨颈外静脉穿刺置管治疗外科休克患者的效果。方法分别采用颈外静脉穿刺置管和四肢静脉穿刺置管技术,抢救治疗外科休克患者共129例。观察两种方法穿刺所用时间、一次穿刺成功率、液体通畅性、留置时间、并发静脉炎等情况。结果颈外静脉穿刺置管组均优于四肢静脉穿刺置管组(P<0.025)。结论颈外静脉穿刺置管穿刺所用时间短、成功率高、保留时间长、并发症少,可适用于休克患者快速补充血容量,尽早恢复有效循环血量。     

3种不同途径中心静脉置管在肿瘤患者中的应用分析

目的通过对颈内静脉、颈外静脉、股静脉置管进行比较,探讨中心静脉置管的最佳途径。方法对3种不同途径中心静脉置管共172例进行分析,分别比较穿刺总成功率、一次穿刺成功率、穿刺过程并发症发生率、导管留置时间及置管期间并发症发生率。结果3种不同途径穿刺结果比较,P>0.05,无显著性差异;穿刺过程中并发症发生情况比较,P>0.05,无显著性差异;置管期间并发症比较有显著性差异。经分割法比较,颈内静脉组与颈外静脉组无显著性差异,股静脉组与其他各组均有显著性差异。结论股静脉穿刺置管虽穿刺成功率高,但穿刺过程中容易误入动脉,且置管期间并发症发生率明显高于其他两种途径,因此尽可能不选择股静脉途径穿刺;颈内静脉和颈外静脉穿刺都具有穿刺成功率高、置管期间并发症发生率低的优势,均可作为常用的穿刺途径,但颈外静脉穿刺具有操作简便易学、穿刺体位要求低等优点,更值得在临床推广应用。     

颈外静脉与四肢静脉留置针在ICU抢救危重病人中的效果比较

目的在抢救危重病人时为快速建立静脉输液通道,比较颈外静脉与四肢浅静脉留置针的输液效果。方法将120例需要急危重症病人随机分成两组。观察组60例采用颈外静脉留置针穿刺术,对照组60例采用四肢静脉留置针穿刺术。比较两组病例一次性穿刺成功率、穿刺所需要的时间、收缩压上升到80 mm Hg所需要的时间、留管时间,渗漏、静脉炎发生情况。结果观察组一次性穿刺成功率、穿刺时间、留管时间大于4天的病例数明显大于对照组,差异有统计学意义。结论颈外静脉穿刺具有穿刺所需时间短、一次穿刺成功率高、收缩压回升到80 mm Hg所需的平均时间短、液体不易渗漏、置管保留时间长及静脉炎发生率低等优点,能为危重病人的抢救赢得时间。     

45 例颈外静脉置管于上腔静脉临床应用

颈外静脉直接穿刺置管于上腔静脉具有保留时间长、并发症少、输液种类广泛、便捷等优，用于静脉穿刺困难、静脉高营养、大手术及危重病人的抢救、中心静脉压的监测等。笔者在本院开展颈外静脉直接穿刺置管于上腔静脉45例。实践表明优于锁骨下及颈内静脉置管，在某些抢救病人中也优于静脉切开，现介绍如下：     

颈外静脉留置针穿刺术在骨创伤患者中的应用效果评价

目的：探讨颈外静脉留置针穿刺术在骨创伤患者中的应用效果。方法将南京医科大学第一附属医院骨创伤病区在2011年10月～2013年9月收治的105例患者分成颈外静脉留置组（n=45）及四肢静脉留置组（n=60）,对一次性穿刺成功率、静脉炎、留置时间等方面的差异进行对比分析。结果颈外静脉留置组在一次性穿刺成功率91.1%、静脉炎13.3%、保留≥4 d成功率86.7%,而四肢静脉留置组在一次性穿刺成功率70.0%、静脉炎36.7%、保留≥4 d成功率56.7%;颈外静脉留置组优于四肢静脉留置组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颈外静脉留置针穿刺术具有一次性穿刺成功率高、液体流速快、液体不易渗漏、置管保留时间长及静脉炎发生率低等优点。     

颈外静脉留置针穿刺术在危重病人中的应用

目的:探讨颈外静脉留置针穿刺术应用在危重病人抢救中的可行程度。方法:在264例危重患者中,实验组146例,采用颈外静脉留置针穿刺术;对照组118例,采用四肢浅静脉留置针穿刺术,然后比较其穿刺成功率、保留时间、液体流速及静脉炎发生率。结果:实验组效果明显优于对照组,P<0.05。结论:颈外静脉留置针穿刺术具有穿刺成功率高、保留时间长、液体流速快及静脉炎发生率低的特点,能为危重病人的抢救赢得很好的机会。