尊重患者自主与医疗信息告知例外

尊重患者自主是医疗信息告知的道德基础与行动指南,医疗信息告知是否恰当要看其是否充分体现了尊重患者自主这一伦理本质,而医疗信息告知例外也应在尊重患者自主原则的指导下进行.在医疗信息告知可能给患者带来伤害的情形下,单纯诉诸于行善原则无法为医疗信息告知例外提供充分的伦理辩护.尊重患者自主辩护下的医疗信息告知例外有三种情况:患者无知情能力、急救、患者自愿放弃知情权.     

病案内涵及价值的探讨

病案的社会价值的大小取决于病案的内涵,病案的内涵价值取决于病案的真实性,而病案的真实性则取决于医疗质量的规范化管理与病案管理工作是否正常开展与运行。     

知情同意原则中的信息披露问题探究

知情同意是告知(信息披露)、表意能力(同意/决定能力)、自愿、理解和同意决定五个要素的统一体.在决定医师的信息披露是否充分上,应坚持患者标准.医疗服务提供者应将与医疗干预有关的实质性事实告知患者.有必要对信息的"实质性"做一合理界定.如果存在医疗紧急情形等法律许可的例外情形,医方的信息披露义务可予免除.     

重庆市血液透析患者门诊医疗费用分析

目的 分析重庆市样本医院血液透析(血透)患者门诊医疗费用的分布和影响因素,以促进对该市血透患者医疗费用管控的思考.方法 收集重庆市两家三甲医院2018年共364例血透患者门诊医疗费用情况,对患者基本信息和门诊费用进行描述性统计分析.使用t检验、单因素方差分析比较不同人口学变量患者门诊费用的差异,使用logistic回归模型分析探索患者门诊医疗费用的影响因素.结果 90.74％血透患者的费用由国家医疗保险报销,药品费用占门诊医疗费用38.06％,治疗费和材料费分别占37.05％、22.69％.患者年龄是否大于55岁、透析龄是否大于60个月、是否合并高血压、Charlson指数水平高低是血透患者门诊总费用的影响因素.年龄是否大于55岁、是否并发心血管疾病是血透患者门诊药品费用的影响因素.合并症Charlson指数高低是血透患者门诊治疗费用的影响因素.结论 该市血透患者门诊医疗费用报销比例较高,但费用结构不合理.血透患者年龄、透析龄、是否并发高血压、是否并发心血管疾病,以及Charlson指数得分是影响患者门诊费用、药品费用和治疗费用的主要因素.     

抢救口服有机磷农药中毒的洗胃体会

抢救口服有机磷农药中毒的洗胃体会李仰超，苏良英，薛铁军近９年来我们共收治口服急性有机磷农药中毒病人１２３例，就洗胃问题讨论如下。１抢救措施不力，洗胃不及时对于口服中毒的患者，抢救的关键往往取决于抢救措施是否得力，洗胃是否及时。在现场或基层医疗单位，对...     

浅析牙科医疗工作中的人文关怀

提高牙病治疗的成功率和提升病人的满意度，不仅取决于医生技术水平的高低和医疗设备、器材的先进程度，还取决于医方对病人的人文关怀是否全面、到位。牙科医疗工作中的人文关怀主要表现在治疗前、治疗中和治疗后3个阶段，以及医院的服务意识中。     

用绩效管理的方法构建医院医疗质量管理体系

医疗质量是医院发展的生命线,一家医院能否健康发展,能否得到广大患者的认可,其核心就是看你的医疗质量是否能够得到保证和发展,而对于医疗质量的高低到目前为止并没有绝对的标准,它经常取决于研究者或测量者的目的。在不同的人不同的事物间的理解不一样,我的理解就是在符合法律规范及国家政策的前提下提供符合医院资质、类别、规模的医疗服务。     

用绩效管理的方法构建医院医疗质量管理体系

医疗质量是医院发展的生命线,一家医院能否健康发展,能否得到广大患者的认可,其核心就是看你的医疗质量是否能够得到保证和发展,而对于医疗质量的高低到目前为止并没有绝对的标准,它经常取决于研究者或测量者的目的。在不同的人不同的事物间的理解不一样,我的理解就是在符合法律规范及国家政策的前提下提供符合医院资质、类别、规模的医疗服务。     

分级医疗制度与社区医疗普及

实施分级医疗制度,很大程度上取决于社区医疗服务是否完善。要解决群众看病难问题、缓解公共医疗卫生资源拥堵,必须处理好社区门诊的建设问题。我院通过一系列措施,建立转诊制度,改进社区医疗,使之配合医院医疗系统,更好地为群众提供服务。     

医疗告知对象分析

医疗告知对象是指在医疗活动过程中,有权获得有关疾病状况、治疗措施、医疗风险、费用等信息并决定是否接受某项医疗服务的人。在传统的医患关系模式中,医生有绝对的权威,患者必须服从医生的意志。随着社会的发展,患者的权利越来越受到重视,医疗活动成为医患双方共同参与、互动的行为。鉴于医学的专业性及医生对医学知识的优势,各国陆续将医疗告知规定为医疗机构和医务人员的法定义务。