乳腺癌保乳根治术后同时进行辅助放疗和化疗的副反应的临床观察

目的 探讨乳腺癌保乳根治术后同时进行辅助放疗和化疗的可行性。方法 乳腺癌保乳根治术患者40例随机分为两组各20例，研究组术后行1周期辅助化疗，在第2周期辅助化疗同时进行辅助放疗；对照组术后先行1周期辅助化疗，再行辅助放疗，然后进行剩余周期的辅助化疗。对比其2、3、4、5周期辅助化疗时的副反应，辅助治疗结束后随访6个月。结果 研究组在第3周期的白细胞下降明显，在第4周期研究组的口腔黏膜炎也比较明显，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；其余的副反应如放疗区皮肤反应、胃肠反应、脱发、关节疼痛、神经毒性和肝功能异常等两组差异无统计学意义。随访6月两组对比血象、肝肾功能、心电图和胸部X线片等差异无统计学意义。结论 乳腺癌保乳根治术后同时进行辅助化疗和放疗患者可耐受，安全可行。     

乳腺癌保乳术后放疗93例临床疗效分析

[目的]观察乳腺癌保乳术后放疗的临床疗效和放疗反应.[方法]总结2001年1月至2006年12月在我院接受全乳放疗的保乳术后患者93例,随访其局部复发及远处转移,并按RTOG标准评估放疗反应.[结果]保乳术后放疗后患者中位随访42.5个月,无局部复发及远处转移病例.患者的放疗反应为1～2级.[结论]乳腺癌保乳术后放疗临床疗效良好,放疗反应轻微.     

保乳手术在Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌中的治疗效果观察

目的探索保乳手术在治疗早期（Ⅰ、Ⅱ期）乳腺癌患者的效果,指导今后的临床实践。方法选择2012年5月至2014年2月期间来我院就诊的32例患者,均采用保乳手术治疗。所有患者均符合保乳手术的适应条件。切除肿瘤周围2 cm的正常组织且边缘阴性,并进行腋窝淋巴结第Ⅰ、Ⅱ水平清扫。术后全乳50 Gy照射放疗,再做CMF（环磷酰胺、氨甲蝶呤联合氟尿嘧啶）化疗。采用SPSS 17.0进行数据统计分析。结果保乳手术时间平均（71.5±9.2）min,术中平均出血量（40.5±8.7）ml,平均住院天数（13.2±2.3）d。术后患者恢复较好,美容效果满意率达到92.5%。术后随访24个月,仅以3例发生复发,复发率为4.83%。无死亡病例发生,2年生存率为100%。结论在患者具备手术适应条件的前提下,采取保乳手术治疗早期Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效较好,满意度高,复发率及生存率均较为理想,具有广泛的临床推广价值。     

甲羟孕酮配合乳腺癌术后同期放化疗的意义

目的探讨甲羟孕酮对乳腺癌患者术后同期行放化疗的支持意义。方法对21例乳腺癌术后患者同期行放化疗且配合口服甲羟孕酮(观察组),并与25例常规化疗2个周期后的放疗患者(对照组)比较,观察血象变化、胃肠道反应、体重变化。结果两组患者在血象变化、胃肠道反应方面差异无显著性(P>0.05),而观察组体重增加及不变例数明显多于对照组(χ2=21.28,P<0.01)。结论乳腺癌术后加用甲羟孕酮进行同期放化疗是可行的。     

乳腺癌保乳术后辅助放化疗循证医学研究进展

在辅助性化疗广泛应用的情况下,乳腺癌保乳术后多数情况下仍应行放疗,辅助放化疗治疗顺序包括先放疗后化疗、先化疗后放疗及同步化放疗。在不良预后因素较多的患者,应尽早开始放疗,最好行同步放化疗。     

Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳手术临床疗效分析

目的探讨25例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的保乳手术疗效、术后美容效果和术后生活质量的良性效应。为更广泛地推广应用保乳手术及后续综合治疗提供依据。方法分析自2003年6月至2006年11月期间我科一组固定搭配的医师对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌作统一方法的保乳手术，并规范化术后放疗、化疗或内分泌治疗的相关资料。结果无手术并发症，随访4～38个月不等，无死亡病例。未发现复发病例。结论Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌作保乳手术，术后给予放疗、化疗，部分病例加作内分泌治疗，可以达到疗效可靠、手术创伤小、保持形体改变小、提高生活质量的目的。但前提是严格病例选择和保证相关综合治疗措施。     

乳腺癌保乳术后化疗联合调强放疗的疗效观察

观察216例I、Ⅱ期乳腺癌保乳术后化疗联合调强放疗的疗效及副作用,发现该措施能提高患者生存质量及达到了局部控制率的目的.     

乳腺癌保乳手术治疗42例临床分析

目的探讨早期乳腺癌保乳手术治疗方法的选择、适应证、禁忌证及临床疗效。方法回顾性分析2000年1月-2008年6月收治的42例行保乳手术治疗的乳腺癌患者的临床资料。结果所有病例术后恢复良好,无l例出现并发症,长期随访未见局部复发及远处转移,患者对术后乳房外形及生活质量满意。结论早期乳腺癌行保乳手术治疗,术后辅以放疗、全身化疗及内分泌治疗,疗效肯定,是治疗早期乳腺癌较为理想的方法。     

探讨乳腺癌保乳根治术后同时进行辅助放疗和化疗的可行性

目的:分析治疗乳腺癌通过保乳根治方案进行放疗与化疗辅助治疗的可行性。方法:对接收治疗的100例乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析。结果:研究组患者从第3周期开始白细胞明显下降,第4周期患者口腔的黏膜炎也明显,和对照组患者情况相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于乳腺癌患者保乳根治术之后进行辅助的化疗和放疗,患者具有可耐受性,安全可行。     

女性乳腺癌保乳手术及综合治疗65例

目的:探讨综合保乳治疗在早期乳腺癌中的临床应用价值。方法:对65例临床～期乳腺癌患者采用单切口和双切口法行乳腺癌的保乳切除术加腋窝淋巴结清扫术。术后辅助放、化疗和内分泌治疗,并随访术后近期疗效和美容效果。结果:65例乳腺癌患者术后并发症少,随访8～84个月,局部复发率3.07%,乳房外观美容效果好。结论:早期乳腺癌保乳综合治疗创伤小、疗效确切、形体改变少,能提高生存质量。     

早期乳腺癌保留乳房治疗18年疗效观察

目的 评价早期乳腺癌患者行保留乳房治疗的疗效.方法 选择1990年3月至1993年5月本院乳腺癌患者35例,乳腺癌TNM为Ⅰ期、Ⅱa期行保留乳房手术(BCS)患者,术后行放疗、化疗,受体阳性患者口服三苯氧胺.结果 BCS治疗后优良率为88.6%(31/35).经18年随访,局部复发4例(11.4%),死亡6例(其中...     

乳房成形术在乳腺癌保乳术后缺损修复中的应用

目的 对比分析乳腺癌不同保乳手术治疗中乳房缺损修复的方法,分析其各自的特点.方法 收集昆明医科大学第三附属医院乳腺科2011年10月至2014年3月期间,采用双环法＋腺体修复成形术,带蒂背阔肌肌皮瓣和邻近皮瓣修复保乳术后乳房缺损等方法,进行保乳手术治疗中乳房缺损修复的乳腺癌病例,术后随访3 ～ 24个月,采用体检测量和满意度调查的方式评价手术后乳房的美容效果.结果 共收集到乳腺癌保乳术后缺损修复病例124例,其中保乳手术时采用双环法＋腺体修复成形术对乳房缺损进行修复50例,采用带蒂背阔肌肌皮瓣修复48例,采用邻近皮瓣修复26例,手术均获得成功;术后3 ～ 24个月随访,3种方法乳房美容效果评分为21及以上者分别为36例（72.0％）、26例（54.2％）和18例（69.2％）,经卡方检验分析得出,采用双环法＋腺体修复成形术修复保乳术后乳房缺陷的效果优于另外2种方法,P＜0.05;3种方法患者满意度分别为：94.0％、87.5％和92.3％,双环法＋腺体修复成形术满意率高于另外2种方法,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 乳腺癌早期患者,采用双环法＋腺体修复成形术对保乳术后乳房缺损进行修复,术后乳房美容效果更好,患者满意度高,是值得推荐的一种手术方式.     

当代乳腺癌中医专家治疗乳腺癌术后并发症经验分析

目的 归纳统计当代乳腺癌中医专家治疗乳腺癌术后及放、化疗并发症的医案,分析总结他们辨治乳腺癌术后及放、化疗并发症的用药规律。方法 检索中国知网、万方及维普等数据库,结合相关著作,查找符合纳入标准的相关案例,提取信息并汇总分析处方用药、辨证分型、功效等信息。结果 乳腺癌术后并发症整体属虚、局部属实,以扶正祛邪、攻补兼施为治则。用药特点以补益为主,辅以化瘀、养阴。以气血瘀滞为主证的上肢肿胀,多治以活血化瘀通络,如桃红四物汤等,若伴湿热瘀结,治以清热活血,方用四妙勇安汤加减;证属气阴两虚的放射性肺炎,治以养阴清肺润燥,方用增液汤、养阴清肺汤等;以胃虚痰气逆阻为主证的消化道反应,治以和胃降逆,方用橘皮竹茹汤或旋覆代赭汤;以气血亏虚为主证的骨髓抑制,多治以益气养血,如人参养荣汤及补中益气汤等;证属肝肾阴虚的内分泌紊乱者,大多以六味地黄丸滋补肝肾,若伴心神失养等症,则可加用甘麦大枣汤、清骨散以养心安神;若伴肿瘤转移者,治以祛邪攻毒,方用仙方活命饮及阳和汤等。结论 乳腺癌术后及放、化疗并发症证候复杂多变,掌握其证候演变规律及方药特点对发挥中医药在该领域的治疗优势具有重要意义。      

乳腺癌保乳术后放疗所致的皮肤反应及护理

目的：观察分析乳腺癌保乳术后放疗所致的皮肤反应,制定相应的护理对策。方法：对80例适应保乳的乳腺癌患者术后行根治性放疗,总量60-70Gy,6-7周完成,观察局部皮肤反应,制定相应护理措施。结果：80例全部按时完成放疗,无溃烂和感染,无4级皮肤反应发生,明显改善患者的生存质量,提高治疗效果。结论：乳腺癌保乳术后放疗所致的皮肤反应是存在的,但是,采取及时有效的护理干预,能减轻局部皮肤反应,减轻患者痛苦,提高疗效,提高生存质量。     

整形保乳术与常规保乳术对早期乳腺癌患者美容效果及生存预后的影响比较

目的 比较整形与常规保乳术对早期乳腺癌患者美容效果及生存预后的影响.方法 选取2015年1月至2019年7月在青海省第五人民医院治疗的早期乳腺癌患者80例,依据随机表分为整乳组(n=40)和对照组(n=40),整乳组给予整形保乳术,对照组给予常规保乳术,比较两组围术期情况、并发症、美容效果、生存预后.结果 整乳组手术时...     

保乳手术联合电子术中放疗治疗早期乳腺癌的安全性及疗效

1文献来源 Veronesi U, Orecchia R, Luini A, et al. European Institute of Oncology. Intraoperative radiotherapy during breast conserving surgery： A study on 1,822 cases treated with electrons [J].Breast Cancer Res Treat, 2010, 124（1） ： 141-151.     

早期乳腺癌患者应用新辅助化疗联合保乳术治疗的临床疗效分析

目的探讨分析早期乳腺癌患者应用新辅助化疗联合保乳术治疗的临床疗效。方法资料选取该院在2012年3月-2013年3月诊治的早期乳腺癌患者128例,将其随机分成对照组和研究组,每组64例,两组患者均在术前行新辅助化疗,其后对照组采用改良根治术进行治疗,研究组应用保乳术进行治疗,术后对两组患者进行随访。结果比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后不良反应发生,研究组均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的术后随访结果比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对早期乳腺癌患者应用新辅助化疗联合保乳术,效果显著。     

乳腺癌分子分型在新辅助化疗疗效和预后中的预测作用

【目的】 探讨乳腺癌分子分型在表阿霉素联合多西紫杉醇方案(ET方案)化疗敏感性及预后方面的预测作用。【方法】 对接受ET新辅助化疗方案治疗的244例乳腺癌患者进行回顾性分析。依据免疫组化雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)表达水平将乳腺癌分为Luminal、HER-2+和Basal-like 3个分子亚型,分析3个分子亚型患者的病理疗效及远期生存的差别。【结果】 244例患者中,167(68.4%)例为Luminal亚型,43(17.6%)例为HER2+亚型,34(13.9%)例为Basal-like亚型&#65377;Basal-like亚型与HER2+亚型的病理完全缓解率(pCR)分别为29.4%、25.6%,明显高于Luminal亚型的12.0% (P = 0.011)。Basal-like亚型与HER2+亚型患者,特别是新辅助化疗后仍有癌残留的患者,其5年无病生存率(DFS)明显低于Luminal亚型(P < 0.05)。Basal-like亚型与HER2+亚型患者,特别是新辅助化疗后仍有癌残留的患者,其5年总生存率(OS)亦明显低于Luminal亚型(P<0.05)。获得pCR的乳腺癌患者5年的DFS和OS均明显高于化疗后仍有癌残留的患者(P值分别为P < 0.001,P=0.003)。【结论】乳腺癌分子分型能作为乳腺癌的病理完全缓解独立预测因子。相比于Luminal亚型,Basal-like亚型和HER2+亚型的pCR率更高,但远期生存率却较差。     

乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效观察

目的 探讨乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效.方法 将2010年3月至2012年10月昆明医科大学第三附属医院所收治的乳腺癌患者90例分为2组,观察组采用保乳术结合新辅助疗法,对照组采用传统根治术疗法.术后保证化疗和随访的跟进,综合比较2组的临床疗效.结果 观察2组在术中手术时间、术中出血量、术后恢复时间、并发症发生率、术后恢复水平等方面的数据指标,得出观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌相较于改良根治术,优势明显,表现在术中各方面以及术后患者的身体的康复和自信心的重拾,值得在临床推广应用。