10例新生儿淋菌性结膜炎的护理

新生儿淋菌性结膜炎是新生儿眼炎中最严重的一种疾病。生后 2～ 5ｄ内发病者多经母产道感染 ,出生 7ｄ后发病者为产后感染。本病临床表现为进展迅速的急性结膜炎 ,初期眼睑和球结膜水肿、充血 ,分泌物为水样、血清样、甚至血性。进展快 ,发病数小时后即转为脓漏期 ,有大量淡黄色渗出脓性分泌物 ,重度睑球结膜水肿及炎症。严重者未经积极处理则角膜变暗 ,周边部浸润溃疡或中央部溃疡 ,溃疡穿孔 ,虹膜脱出 ,眼内发炎 ,视力丧失 ,成为盲童。因此 ,及时给予恰当处治极为重要。现对 10例淋菌性结膜炎的护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资…     

带状角膜变性

带状角膜变性为石灰变性的一种,临床上从角膜中央稍稍向下沿睑裂由角膜缘部向中央可见宽2～3mm带状灰白色混浊。首先,在睑裂部的角膜缘部附近的后弹力层深处发生浓厚混浊,与角膜缘部之间残留有透明部分。混浊的角膜缘侧其境界是清楚的.但对着中央侧的境界不清楚。周边部的混浊逐渐向中央延伸,自左、右延伸的混浊在角膜中央汇合。极少数混浊发生在中央部,向角膜缘部延伸。通常,进行缓慢,带状混浊形成需数年以上时间,少数也可能在儿周时间内睑裂部全部变为混浊。除非角膜上皮有变化,角膜知觉不会发生异     

中外医学对翼状胬肉的认识和治疗简史

翼状胬肉作为最古老的常见眼表疾病,以睑裂区明显增生肥厚的球结膜及其下的纤维组织血管横跨角膜缘呈三角形长入角膜为主要特征,中医学通常称之为“攀睛”或“胬肉攀睛”.随着古今中外对该病认识的深入及治疗的进步,20世纪80年代以来,高增殖及角膜缘干细胞缺乏的病理理论丰富了人们对翼状胬肉的认识,更好地指导了翼状胬肉的手术及药物治疗,取得了较好的疗效.     

双眼淀粉样变性1例

患者男性,54岁,汉族。因双眼内眦部有肿物3年于1990年7月1日第一次入院。检查:一般情况好,视力右0.4,左0.2,右睑裂变形增大,右眼内眦部见一3mm×5mm不规则形状的红色包块与上睑缘及角巩缘粘连。左睑裂变小,上、下睑板增厚,变硬。内眦部见一粉红色三角形赘生物侵及角膜缘内3mm。双角膜光滑、透明,前房正常。虹膜纹理清,瞳孔圆,对光敏感,晶体轻度混浊,眼底正常。入院后分别在局麻下行双眼内眦部及左眼上、下穹窿部肿物切除,术中见双眼内眦部及左眼上、下穹窿部球结膜下有大量灰白色干酷样物质,切除后送病理检查。病理诊断为淀粉样变性。3年后患者又因双     

超高分辨率眼前节光学相干断层成像技术在结膜增生性疾病诊断中的应用

目的 探讨超高分辨率眼前节OCT在结膜增生性疾病诊断中的应用效果。方法 选取2017年1月～2018年12月浙江大学附属第一医院及北仑分院眼科门诊收治的150例(150眼)结膜增生性疾病患者作为研究组。另选同期在我院进行体检的结膜正常者80例(80眼)作为对照组。统计分析超高分辨率眼前节OCT在睑裂斑,翼状胬肉及鳞状上皮瘤等结膜增生性疾病中临床诊断与病理诊断的符合率。观察分析睑裂斑,翼状胬肉及鳞状上皮瘤等结膜增生性疾病的特征性表现。结果 150例(150眼)结膜增生患者临床诊断为睑裂斑患者30例(30眼),翼状胬肉患者100例(100眼),以及眼表鳞状细胞瘤的患者20例(20眼)。与病理学诊断相比,UHR-OCT诊断睑裂斑诊断符合率为100.00%(30/30),翼状胬肉诊断符合率100.00%(98/98),眼表鳞状细胞瘤诊断符合率为90.91%(20/22),经统计学处理,差异无统计学意义(P0.05)。睑裂斑患者图像特征:生长在角巩膜缘处停止,且角膜上未见隆起,与前弹力层间未见高反射信号,与巩膜间未见明显分界。翼状胬肉患者图像特征:结膜上皮厚度轻度增厚,上皮层表现为中等程度的高反射,角膜上皮与前弹力层间表现为较高程度的高反射信号。OSSN患者图像特征:结膜上皮增厚,呈高反射,结膜正常上皮与异常上皮转变突然,无过渡区域,深部组织间上皮内可见瘤变。结论 超高分辨率眼前节OCT在结膜增生性疾病的诊断中具有较高的准确性,且影像特征明显,具有广阔的临床应用前景。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉护理体会

<正>翼状胬肉是眼科常见病多发病,一般认为它是受外界剌激而引起的一种慢性炎症性病变,单眼或双眼受犯,是由结膜组织增生变性引起的,是睑裂部球结膜与角膜上的一种赘生物,其发病机理尚未完全清楚。单纯的胬肉切除术后复发率高,复发性胬肉的治疗更加棘手。为了降低复发率,我科于1999年1月~2012年1月起采用自体角膜缘干细胞移植治疗复发性胬肉,取得较好效果,现将护理体会报告如下。     

曲安奈德与中药熏洗法治疗春季结膜炎35例

春季卡他性结膜炎是一种常见的免疫性眼疾 ,以痒感和丝状分泌物为特征 ,常于春夏季节发病 ,易复发、迁延日久 ,近年来发病率有上升的趋势。我们采用 3%曲安奈德眼液点眼治疗春季结膜炎 35例 ,获得良好的临床效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :患者均为门诊确诊为春季结膜炎病人 ,均为双眼患病分为两组。治疗组男 2 3例 ,女 1 2例 ,角膜缘型 1 8例 ,睑结膜型 5例 ,混合型 1 2例。年龄最小 3岁 ,最大 38岁 ,病程 1 0天～ 3年。对照组男 1 3例 ,女 7例 ,角膜缘型 1 1例 ,睑结膜型 3例 ,混合型 6例 ,年龄最小 4岁 ,最大 32岁 ,病程 …     

角膜上皮内上皮癌1例报告

1病历报告患者，男，72岁，因右眼肿块于1997年4月5日就诊。两年前无意中发现右眼角膜缘一硬结，如绿豆大小，渐增大，门诊拟"右眼角膜缘新生物"予以切除。眼部检查：右眼视力1．0，颇侧睑裂部角膜缘一6．ommX6．omm大小隆起，侵及额下结膜约Zmm。瘤体呈粉红色，胶冻样，富有血管，与正常组织境界清楚，角膜基质层不受累。于肿块切除。术后病理报告：角膜鳞状细胞不典型增生，局部呈原位癌征象。术后辅助以冷冻治疗。2讨论本病最早由美国皮肤科医生Bowen作为一种癌前角化不良详加描述，又称原位癌，有的文献称之为Bowen病，系角膜上皮层的…     

自体角膜干细胞移植治疗翼状胬肉

近年来 ,随着角膜缘干细胞理论的建立及眼表面重建术的临床应用 ,我们在翼状胬肉根治性切除基础上 ,采用患眼健侧带结膜的自体角膜干细胞 ,而且有效阻止异常结膜源性组织增生 ,防止胬肉复发 ,达到治疗目的。现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择本组 2 2例 (2 2眼 )翼状胬肉患者中 ,男 15例 ,女 7例 ,年龄 33～ 6 9岁 ,复发性 10例 ,局部均无活动性炎症 ,无其它眼疾手术史 ,胬肉均位于鼻侧睑裂部。1 2　手术方法2 %利多卡因 5ｍｌ作球周麻醉 ,全部手术在显微镜下完成 ,开睑器开睑 ,固定上直肌。1)切除翼状胬肉 :用剃须刀片沿胬肉头部前 0…     

内镜及病理活检对回盲部隆起性病变的诊断价值

目的 为回盲部隆起性病变的诊断及鉴别诊断提供临床参考.方法 对363例经电子结肠镜检查发现回盲部隆起性病变的临床、内镜及活检病理特点进行总结分析.结果 回盲部隆起性病变内镜下特点均以单发病变多见;组织病理活检结果显示有黏膜慢性炎症、腺瘤性息肉、增生性息肉、潴留性息肉、淋巴滤泡增生、溃疡性结肠炎、淋巴瘤、克罗恩病、肠结核以及肠癌等病理类型,以黏膜慢性炎症、腺瘤性息肉及增生性息肉最为多见;各年龄段腺瘤性息肉患者中多为不典型增生,而重度不典型增生则主要见于50岁以上.结论 内镜下根据病变特点尽可能多处活检并结合病理特征进行综合分析,可以提高回盲部隆起性病变的诊断正确率.