鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔功能及炎性应激反应的影响

目的探究鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻腔功能及炎性应激反应的影响。方法选取CRSwNP患者117例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(59例)、对照组(58例)。观察组采取鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术,对照组采取鼻内镜中鼻甲部分切除术。比较两组临床疗效、手术前后症状改善情况、鼻腔功能[鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、气道阻力]、嗅觉功能、鼻黏膜形态、炎性应激反应[鼻黏膜白细胞介素-5(IL-5)、人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平。并随访6个月,统计对比两组复发率。结果观察组总有效率94.92%(56/59)高于对照组79.31%(46/58)(P<0.05);术后3个月,观察组流脓涕、鼻塞、咳嗽、头晕评分低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月NCV、NMCA高于对照组,DCAN、气道阻力低于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组嗅觉功能、Lund-Kennedy评分低于对照组(...     

鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔及嗅觉功能的影响

目的 探讨针对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者实施鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术对鼻腔及嗅觉功能的影响.方法 选取2019年3月至2020年2月本院收治的48例实施鼻甲部分切除术的CRSwNP患者作为对照组,另选取同期本院收治的49例实施鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术的CRSwNP...     

鼻息肉伴鼻窦炎的鼻内镜手术

目的 探讨鼻内镜手术在治疗鼻息肉伴鼻窦炎中的应用。方法 采用鼻内镜对407例鼻息肉伴鼻窦炎进行手术。结果 407例患者，术后随访均在12周以上，绝大多数患者临床症状消失，仅9例复发，其复发率为2．2％。结论 在鼻息肉伴鼻窦炎的手术治疗中，鼻内镜手术较之传统手术具有更多的优越性，其复发率也低。还对鼻内镜手术治疗本病的术前诊断、麻醉、术中注意点、疗效及术后随访等有关问题进行讨论，并提出了改进措施。     

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘患者中鼻甲切除的疗效

目的研究在鼻内镜手术中慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘患者中鼻甲切除的疗效。方法回顾性分析2012年3月-2014年3月于新疆医科大学第二附属医院住院行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘的患者46例,通过对不同病变的中鼻甲采取不同的处理方式,将其分为切除组（24例）和保留组（22例）。于术前及术后6个月分别对两组进行鼻内镜检查Lund-Kennedy评分及嗅觉功能评估,通过鼻内镜及嗅觉功能评分进行疗效的客观及症状的主观评估,并对所有评分结果进行统计学分析。结果①术前切除组Lund-Kennedy评分为（5.96±2.55）分,保留组为（5.45±2.89）分,两组比较差异无统计学意义（t=0.63,P=0.56）;切除组术后LundKennedy评分为（2.79±1.14）分,保留组为（4.27±2.14）分,两组比较差异有统计学意义（t=2.96,P=0.02）。②术后两组嗅觉功能均较术前有所改善,切除组中20例（83.3%）患者自觉嗅觉改善,保留组12例（54.5%）患者自觉嗅觉改善,两组比较差异有统计学意义（χ^2=4.49,P=0.03）。切除组术前评分为（2.68±0.78）分,保留组为（2.57±0.86）分,两组比较差异无统计学意义（t=0.43,P=0.60）;切除组术后评分为（1.07±0.39）分,保留组术后评分为（2.09±0.63）分,两组比较差异有统计学意义（t=6.68,P=0.02）。结论对于慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘的患者,中鼻甲切除患者术后鼻内镜及嗅觉评分均明显降低,对此类患者主张行鼻内镜下手术切除中鼻甲,并为临床提供一定的理论实践依据。     

鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及远期复发情况研究

目的 分析鼻内镜手术治疗慢性鼻—鼻窦炎的疗效及远期复发情况.方法 60例住院患者随机分为两组,每组30例,一组行传统的开放性手术治疗,另一组行鼻内镜手术治疗.比较两组的手术治疗效果;手术操作耗时、术后恢复时间;手术前后患者鼻-鼻窦炎疾病特异性量表(SNOT-20)评分和生活质量评分;随访1年分析复发率.结果 鼻内镜手术...     

鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术与鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗CRSwNP的效果

目的 探讨鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术与鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的效果。方法 选取2019年1月—2021年1月在我院拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者94例,随机分为鼻甲成形组和鼻甲部分切除组,每组47例。鼻甲成形组选择鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗,鼻甲部分切除组选择鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗,评估两组临床疗效,并对比两组术前、术后1周及术后3个月的鼻功能和粘膜组织炎症生化指标含量［人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、白介素细胞-6(IL-6)、MUC5AC阳性表达面积百分率］变化,记录两组术后并发症和术后随访1年的复发率。结果 与鼻甲部分切除组比较,鼻甲成形组的临床总有效率显著性提升(93.62% vs76.60%,P＜0.05);观察各项鼻功能指标和粘膜组织炎症生化指标发现,两组进行组间、时间点及组间·时间点的交互效应时,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中两组术后1周及3个月后的鼻粘膜纤毛输送速率相比术前有显著性提高,鼻气道阻力、内镜Lund-Kennedy、嗅觉功能评分和粘膜组织YKL-40、IL-6含量及MUC5AC阳性表达面积百分率相比术前显著降低(均P＜0.05),上述指标两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后并发症总发生率差异无统计学意义(P＞0.05);鼻甲成形组随访1年的复发率均显著低于鼻甲部分切除组(P＜0.05)。结论 CRSwNP患者选择鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗,能提升临床疗效,促使患者的鼻功能、鼻粘膜炎症改善,效果比鼻内镜中鼻甲部分切除术更好,且并未增加术后并发症,患者术后复发率也更低     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉182例分析

目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉临床效果。方法：局麻或全麻下采用Messerk Linger术式，最大限度的保护和保留黏膜组织。结果：全组病例随访6个月以上，治愈161例（88．4％），好转15例（8．2％），无效6例（3．2％）。无效病例中多为中鼻道瘢痕粘连，筛窦区瘢痕粘连、窦口闭塞，上颌窦开口闭塞，中鼻道引流不畅。结论：鼻内镜手术清晰、直视、准确、彻底、安全。保护黏膜是手术中最重要的手段。     

经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效

目的:观察经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效。方法:选取慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者80例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例。对照组接受Messerklinger手术治疗,研究组在对照组基础上结合药物治疗。比较两组疗效、住院时间、鼻腔恢复通气时间、黏膜恢复时间和出血量等指标,统计两组并发症发生率和6个月内的复发率。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,住院时间、鼻腔恢复通气时间、黏膜恢复时间和出血量等指标均明显优于对照组,并发症发生率和复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效优于单纯经鼻内镜手术治疗疗效。     

慢性鼻窦炎及鼻息肉鼻内镜手术综合治疗的疗效观察

目的：探讨慢性鼻窦炎及鼻息肉综合治疗的疗效。方法：将我科1998年8月～2002年8月间经鼻内镜手术及中西药综合治疗的360例病人临床资料进行回顾性分析。结果：Ⅰ型治愈108例，好转12例；Ⅱ型治愈145例，好转30例，复发5例，无效6例，Ⅲ型治愈38例，好转12例，复发2例，无效2例，总有效率达98．3％。结论：治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉的关键在于行鼻内镜彻底清除病变组织，开放鼻窦窦口，达到引流通畅，并加强术后随访及应用中西药进行综合治疗，以减少慢性鼻窦炎及鼻息肉的复发。     

慢性鼻窦炎鼻息肉内镜手术探讨

总结我科1998年至2003年，经鼻内镜手术治疗300例慢性鼻窦炎和鼻息肉，并完成随诊6个月以上的病例。 1 资料与方法 1．1 一般资料 1998年至2003年，实行鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎300例，男187例，女113例，年龄18岁-60岁，病程3a～30a，首次接受手术者273例，有前期手术者27例。     

功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效分析

目的分析功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法选择我院自2015年1月~2016年1月以来收治的100例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料进行分析。观察所有患者治疗后的临床疗效以及患者治疗前后的VAS评分及临床症状评分的变化情况、随访1年后的复发率。结果 100例患者治疗后显效患者共68例,好转患者共28例,无效患者共4例(2例患者治疗后仍存在头痛症状,2例患者术后鼻黏膜部位仍伴有肥厚、水肿症状),治疗后的总有效率达96%。住院时间(7.2±1.3)d。术前VAS评分(4.63±1.72)分,术后患者的疼痛程度明显缓解,术后VAS评分(1.78±0.51)分,术前术后VAS评分比较,差异存在显著性(P0.05)。50例患者治疗后,其鼻塞、鼻痒、打喷嚏及鼻涕的评分治疗后较治疗前明显降低,差异存在显著性(P0.05)。所有患者术后未见明显并发症发生。结论功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效确切,患者痛苦少,临床症状改善显著,具有创伤小、治疗彻底、并发症发生率低、治愈率高等优点,值得广泛推广和应用。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉573例疗效分析

目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效.方法 回顾性分析2004年8月至2008年4月本院收治的573例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料,所有病例均行鼻内镜手术治疗,对伴有鼻腔解剖变异者同期行手术矫正,术后随访6个月以上,按海口标准进行疗效评定.结果 本组573例治愈率75.9%,好转率20.8%,无效率3.3%,总有效率96.7%;2例眶周有轻微瘀血肿胀,3～4 d后即自行消退;10例于术后5～12 d鼻腔有少量出血,为术腔脱痂壳引起,在鼻内镜下用微波烧灼后好转;1例在术后5 d鼻腔出现大出血引起失血性休克,立即予微波止血、输血、扩容等治疗后好转;7例鼻腔有不同程度的粘连,于局部麻醉下松解粘连、予明胶海绵分隔创面后好转.结论 鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法,术中同期处理鼻腔的解剖变异,可提高远期疗效.     

鼻内窥镜手术中处理病变中鼻甲的意义

目的 :研究功能性鼻内窥镜手术 (FESS)中对病变中鼻甲的处理。方法 :在 40例慢性鼻窦炎患者FESS中 ,对病变中鼻甲适当处理 ,并术后观察中鼻甲、筛窦术腔及上颌窦口开放情况。结果 :术后 6个月中鼻甲恢复正常 31例 ,发生粘连 9例 ;上颌窦口开放 33例 ,狭窄 7例 ,病变中鼻甲大多恢复正常。结论 :在FESS中 ,适当处理病变中鼻甲 ,对提高临床疗效有重要作用     

鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术74例临床疗效观察

目的:观察鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术的临床疗效。方法:术前常规行鼻内窥镜检查及鼻窦CT扫描,对74例鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内窥镜手术,术后随访6个月~1年。结果:74例患者治愈49例,好转19例,无效6例,总有效率91.9%。结论:鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术具有良好的疗效,综合性治疗原则具有十分重要的意义。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎并鼻息肉的临床疗效分析

目的分析鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎并鼻息肉的临床疗效。方法选择我院2010年6月-2011年6月92例慢性鼻窦炎并鼻息肉患者,采用鼻内窥镜下手术,本组患者设为内镜组。选择同期采用传统根治术的患者60例作为对照组,所有患者均进行3-12个月的随访,观察两种手术方法治疗后的效果及术后复发情况。结果内镜组总有效率为92.39%,高于对照组的71.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访期间内镜组复发率6.52%（6/92）,对照组复发率18.33%（11/60）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎并鼻息肉治愈率高,并发症少,复发率低,安全有效。     

鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的疗效观察

目的分析鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床疗效。方法选取我院2014年1月~2016年12月收治的100例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为观察对象,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组采用鼻内窥镜手术治疗,对照组则采用传统Wigand手术治疗。观察两组患者的临床疗效及术后并发症发生率。结果观察组在临床疗效及术后并发症发生率方面均明显优于对照组(P0.05)。结论鼻内窥镜手术在慢性鼻窦炎鼻息肉患者中的临床疗效和安全性要明显高于传统Wigand手术,有助于提高患者的医疗体验,值得在临床中推广使用。     

鼻内镜结合糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效分析

目的探讨鼻内镜结合糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法选择152例慢性鼻窦炎鼻息肉患者按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组76例。对照组采用鼻内镜下息肉切除术,观察组在上述治疗的基础上结合应用糖皮质激素,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及总有效率等临床指标。结果手术时间、术中出血量、住院时间及总有效率等临床指标,观察组均优于对照组,组间差异有显著性（P〈0.05）。结论鼻内镜结合糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉,可以提高临床疗效,改善预后。     

不同术式对慢性鼻窦炎或鼻息肉患者的近期疗效及预后研究

目的:探讨慢性鼻窦炎或鼻息肉患者采用鼻内镜手术的临床治疗效果及相关影响因素。方法:选取2013年8月至2014年9月期间接受治疗的慢性鼻窦炎或鼻息肉患者89例。其中42例行鼻内镜手术的患者作为观察组,47例行常规鼻腔、鼻窦手术的患者作为对照组,比较两组患者手术治疗的效果及术后随访1年出现并发症或复发的情况,并分析观察组临床治疗效果的相关影响因素。结果:观察组患者治疗的总有效率(92.86%)显著高于对照组患者治疗的总有效率(76.59%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组研究对象患者术后1年随访发现,对照组患者出现复发或并发症的发生率显著高于观察组患者,差异具有统计学意义(P=0.034);运用Logistic多因素逐步回归分析方法分析发现工作环境、合并症及术后综合治疗是影响鼻内镜手术临床治疗效果的相关危险因素。结论:经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效要显著好于常规鼻腔、鼻窦手术,且术后复发率低及并发症少,可操作性高,值得在临床治疗上推广。