中西医结合治疗急性痛风性关节炎60例临床观察

目的观察四妙散加味联合别嘌醇片治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将120例患者随机分成两组。治疗组以四妙散加味联合别嘌醇片治疗，对照组以奈普生胶囊、别嘌醇片治疗，两组均以3周为1疗程。结果经治疗后治疗组总有效率为88．33％，对照组为85％。两组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。两组治疗后关节疼痛、压痛等主要症状积分均有显著改善，与治疗前比较差异均有显著意义（P〈0．05）。治疗组治疗后血尿酸（BUA）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均有明显改善，与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论四妙散加味联合别嘌醇片能明显减轻急性痛风性关节炎临床症状、体征，能降低患者血尿酸，用于治疗急性痛风性关节炎疗效肯定。     

四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的：观察四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将60例急性痛风性关节炎患者随机分为2组。治疗组30例给予四妙止痛汤配合熏洗治疗,对照组30例给依托考昔片（安泰信）口服,疗程均为10天。结果：治疗组临床愈显率为96.7%,对照组愈显率为83.3%。两组关节疼痛、肿胀在治疗第5天和第10天后与治疗前比较均有非常显著性差异（P〈0.01）;两组治疗后WBC较治疗前降低（P〈0.05）,BUA、ESR均较治疗前明显降低（P〈0.01）;治疗组的BUA下降较对照组明显（P〈0.05）。结论：四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎有较好的止痛消肿疗效,并能降低血尿酸。     

四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床观察及对胰岛素抵抗指数的影响

目的观察四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效以及对胰岛素抵抗指数的影响。方法84例急性痛风性关节炎患者被随机分为治疗组和对照组,每组各42例。治疗组给予中药四妙散加味治疗,对照组给予秋水仙碱片口服治疗,疗程结束后观察血尿酸、C-反应蛋白,胰岛素抵抗指数、相关症状体征评分以及副反应量表评分,并评定疗效。结果治疗组中总有效率为92.86%,对照组总有效率为90.48%,两组总有效率经统计学处理,无显著差异(P0.05);两组血尿酸(BUA)、C-反应蛋白(C-RP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节压痛、关节活动障碍、副反应量表评分有显著性差异(P0.05)。结论四妙散加味治疗急性痛风性关节炎疗效好、副反应小,并且可显著改善胰岛素抵抗,为研究加味四妙散治疗急性痛风性关节炎的作用机制提供新思路。     

二黄栀子散外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察二黄栀子散外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效.方法:将急性痛风性关节炎患者随机分成两组,治疗组33例患者采用二黄栀子散外敷联合四妙加味汤治疗,对照组31例患者采用秋水仙碱治疗,经治疗后比较两组疗效.结果:两组患者经治疗后在血沉、血尿酸、C反应蛋白值及疗效方面比较,均有显著性差异(均P<0.05).结论:二黄栀子散外敷联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎疗效明显,值得临床推广.     

加味四妙汤合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

目的 观察加味四妙汤合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 将82例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组40例和治疗组42例。对照组采用洛索洛芬钠片治疗,治疗组采用加味四妙汤合金黄膏外敷治疗,2组疗程均为2周,观察2组总有效率、治疗前后主要症状体征积分、显效时间及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平。结果 1治疗组总有效率为90.48%,对照组总有效率为77.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);22组治疗后关节疼痛、红肿、活动受限等主要症状体征积分均较治疗前有改善(P0.05),治疗组积分优于对照组(P0.05);3治疗组显效时间与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);42组治疗后ESR、CRP、UA水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组UA水平优于对照组(P0.05)。结论 加味四妙汤合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎,不仅能改善临床症状,缩短显效时间,还能促进UA排泄,减轻炎症反应。     

四妙散加味配合耳穴贴压治疗急性痛风性关节炎32例疗效观察

目的观察四妙散加味配合耳穴贴压治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将62例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,治疗组32例和对照组30例。治疗组采用中药四妙散加味内服配合王不留行耳穴贴压,对照组以秋水仙碱、布洛芬片、别嘌醇片口服。比较2组血尿酸、疼痛评分及不良反应。结果2组治疗后血尿酸及疼痛评分均有所改善,与治疗前比较,差异有高度统计意义(P<0.01),疼痛评分治疗后组间比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组总有效率为96.9%,对照组为93.4%,2组比较差异无统计意义(P>0.05);对照组15例(50.0%)出现胃肠道反应,治疗组1例(3.1%)出现胃部不适,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论四妙散加味配合耳穴贴压治疗急性痛风性关节炎能够有效降低血尿酸,缓解疼痛,疗效显著,且不良反应少,值得临床推广。     

四妙丸加味治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的：观察应用中药汤剂四妙丸加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将70例痛风急性发作患者随机分为中药治疗组跟对照组,每组35人。在非药物基础治疗对等条件下,对照组35例应用西药（秋水仙碱、依托考昔）,治疗组35例内服中药汤剂四妙丸加味,比较临床症状、体征、生化指标变化（服药前及1个疗程结束后次日患者空腹血尿酸、C-反应蛋白及血沉）及有无药物毒副反应。结果中药治疗组显效24例,好转8例,无效3例,总有效率为91．4％;对照组显效16例,好转8例,无效11例,总有效率为68．5％。比较两组疗效有显著性差异（P＜0．05）。比较治疗前后血尿酸、C-反应蛋白及血沉,均有显著性差异意义（P＜0．05）,治疗后两组间比较血尿酸、血沉,有显著性差异（P＜0．05）。对照组出现4例恶心反应,无其他不良反应;治疗组未见不良反应。结论四妙丸加味在治疗急性痛风性关节炎改善临床症状以及降血尿酸效果均较西药组明显,值得进一步研究。     

痛风清冲剂对痛风性关节炎患者血脂与血液流变学影响的临床研究

目的观察痛风清冲剂对痛风性关节炎患者血脂与血液流变学的影响,探讨其治疗痛风性关节炎的作用机制。方法选取诊断为痛风性关节炎患者75例,随机分为两组。治疗组39例服用痛风清冲剂治疗,对照组36例服用别嘌醇片,两组均治疗1个疗程（4周）;分别对两组患者治疗前后的血脂、血尿酸、血沉、CRP及血液流变学进行检测并进行比较。结果治疗组治疗后血脂、血尿酸、血沉、C反应蛋白（CRP）及血液流变学指标较治疗前均显著降低（P〈0.01）;与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论通风清冲剂能有效治疗痛风性关节炎,可能与其能明显改善患者血脂、血尿酸、血沉、CRP及血液流变学多项指标有关。     

四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的：探讨四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床效果进行观察和分析。方法：选择30例急性痛风性关节炎患者按照治疗方法的不同分为观察组和治疗组,观察组给予西药治疗,治疗组给予四妙散加味治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者的临床总有效率明显高于观察组患者（P＜0．05）。结论：四妙散加味治疗急性痛风性关节炎有显著的效果,值得临床推广。     

加味四妙汤治疗急性痛风性关节炎的疗效分析

目的观察加味四妙汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组,治疗组50例运用加味四妙汤治疗;对照组50例,口服秋水仙碱、英太青治疗。结果治疗组痊愈率70％,对照组痊愈率66％;治疗组总有效率100％,对照组总有效率96％,两组痊愈率、总有效率比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论加味四妙汤治疗急性痛风性关节炎疗效确切,无明显毒副作用,值得临床推广应用。     

中药外敷治疗急性痛风性关节炎48例

目的观察自拟中药三黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法选择48例急性痛风性关节炎患者,随机分为治疗组与对照组各24例。治疗组予自拟中药三黄散外敷治疗,对照组用口服新廣片治疗,两组饮食控制及其他一般治疗方法相同。结果比较治疗后两组疗效、患者关节止痛时间及肿胀消退时间。治疗后两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组患者关节止痛时间及肿胀消退时间显著短于观察组（P〈0.05）。结论自拟中药三黄散有清热利湿、解毒通络、凉血消肿止痛的功效,外敷治疗急性痛风性关节炎疗效较好,能明显改善急性痛风性关节炎患者局部关节红肿热痛症状,无胃肠刺激,操作简便,价格低廉,值得临床推广使用。     

多途径治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察金黄散外敷结合微波照射对急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将75例急性痛风性关节炎发作期患者随机分为治疗组40例与对照组35例。对照组采用单纯西药内服治疗;治疗组在对照组基础上加用中药四妙丸合五苓散(简称四五合剂)内服、金黄散醋调外敷、局部微波照射等治疗。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为:71.4%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后血沉、血尿酸、胆固醇、甘油三酯均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著意义(P<0.05)。结论:金黄散外敷结合微波照射对急性痛风性关节炎发作期疗效好,具有显著协同作用,安全好。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的观察中西医结合内服外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法136例门诊急性痛风性关节炎患者随机分成两组。对照组采用尼美舒利加新癀片口服治疗,治疗组在对照组的基础上,同时外敷歧皇黄连膏治疗。两组均以7d为1个疗程,判定治疗效果,并分析两组患者症状缓解的时间。结果对照组60例,总有效率为85.00%;治疗组76例,总有效率为97.37%,明显高于对照组(P<0.01)。治疗组21.05%的患者在1d之内局部症状得到缓解,3d之内症状明显缓解的患者达到72.37%;而对照组在1d之内症状得到缓解的患者仅为11.67%,在3d之内症状得到缓解者为43.33%,明显低于治疗组。结论歧皇黄连膏外敷对促进急性痛风性关节炎局部症状缓解、缩短病程疗效显著,中西医结合内服外敷法治疗急性痛风性关节炎具有明显优势,值得临床推广应用。     

中医药治疗急性痛风性关节炎用药规律分析

目的 探讨中医药治疗急性痛风性关节炎的用药规律,以指导临床选方用药.方法 通过以"急性痛风性关节炎"为主题词,"中医药治疗"中医治疗"为副主题词,检索"中文期刊数据库CNKI"2010-2015年的相关医学文献,共搜索文献216篇,其中符合条件的139篇,将纳入文献中所包括的单味中药输入Excel 2003进行一般统计学分析.结果 139篇文献中,共涉及中药复方147首,药物134味,用药频次共达1501次,其中,用药频次前10位的药物分别是:黄柏、牛膝、薏苡仁、苍术、土茯苓、泽泻、萆薢、防己、甘草、威灵仙;药物所属类别最多的分别是:清热药、活血化瘀药、祛风湿药、补虚药、利水渗湿药.结论 清热利湿、活血通络、泄浊解毒、兼顾补虚对急性痛风性关节炎具有较好疗效.     

中药内外兼治急性痛风性关节炎并高尿酸血症临床观察

目的：观察中药内服、外敷法兼治急性痛风性关节炎并高尿酸血症的临床疗效。方法采用数字表法将急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予生活调整、饮食控制及碱化尿液等基础治疗。观察组在此基础上加用加味四妙散口服及四黄散加味外敷治疗,对照组予口服秋水仙碱及别嘌醇片等西医常规治疗。观察两组治疗前后血尿酸(UA)、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）变化及关节红肿疼痛改善情况,治疗观察2周。结果观察组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后UA比较,治疗后均较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗后组间比较,观察组较对照组降低(P＜0.05);Scr和BUN两组治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后CRP、ESR比较,治疗后均较治疗前降低(P＜0.05);治疗后组间比较,观察组较对照组降低(P＜0.05)。结论中药内外兼治急性痛风性关节炎和高尿酸血症安全有效,并在降低UA、ESR、CRP方面有一定优势。     

放血疗法治疗急性痛风性关节炎45例疗效观察

目的探讨放血疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法对45例急性痛风性关节炎患者,根据病变部位选择2—5放血点进行放血疗法治疗,1周1次,共治疗3次。结果治愈26例（57．8％）,好转18例（40．0％）,无效1例（2．2％）,总有效率为97．8％。结论放血疗法治疗急性痛风性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。     

药物结合封闭治疗痛风性关节炎

目的探讨急性痛风性关节炎的治疗方法。方法将157例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,治疗组78例采用封闭加药物治疗,对照组79例采用单纯药物治疗。观察2组疗效及治愈所需疗程。结果与对照组相比治疗组治疗时间短,疗效显著。结论急性痛风性关节炎采用封闭加口服药物治疗疗效好,见效快,副作用小,值得推广。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎56例临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性,为进一步探讨急性痛风性关节炎的治疗方法提供临床依据。方法:将112例患者随机分成观察组和对照组。观察组给予注射用血栓通冻干粉针0.45g,加入5%葡萄糖液250ml中,静脉滴注,1次/d。同时予以四妙散加味治疗,对照组给予布洛芬胶囊0.2g/次,3次/d,饭后服;疼痛缓解后,以别嘌醇片口服,0.1g/次,3次/d。两组疗程均为2周。观察两组治疗前后临床疗效、主要症状积分改善情况以及血尿酸(BUA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血沉(ESR)与白细胞(WBC)等实验室检测指标的改善情况。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05),差异存在显著性意义(P<0.05),关节疼痛积分与关节肿胀积分差异均存在显著性意义(P<0.05),观察组能显著改善临床症状与体征(P<0.01);治疗组治疗后,治疗组的BUA、TC、TG等实验室检测指标与对照组经治疗后之间比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗急性痛风性关节炎可取得理想的临床疗效,值得临床推广运用。     

Treatment of Acute Gouty Arthritis by Blood-letting Cupping plus Herbal Medicine

Objective:To observe the therapeutic effect of blood-letting cupping plus herbal medicine for acute gouty arthritis.Methods:The 34 cases of acute gouty arthritis were treated by blood-letting cupping plus herbal medicine.Results:21 cases were cured and 13 cases improved.Conclusion:The therapeutic effect of this therapy was satisfactory for gouty arthritis.     

Effects of Rebixiao granules on blood uric acid in patients with repeatedly attacking acute gouty arthritis

Objective: To observe the clinical effect of Rebixiao granule (RBXG) in treating repeatedly attacking acute gouty arthritis and through experimental study on blood uric acid to explore RBXGs therapeutic mechanism.Methods: Ninety repeatedly attacking acute gouty arthritis patients were divided into the treated group (n = 60) and control group (n = 30). The treated group was treated with RBXG, and the control group was treated with Futalin tablets (diclofenac sodium). The baseline treatment including good rest, low purine diet, sufficient water drinking and urine alkalization, etc. was then given to both groups. Hypoxanthine 600 mg/kg and niacin 100 mg/kg was applied to hyperuricemic mice by gastrogavage to establish the animal models.Results: The clinical effective rate of the treated group was 95.0% and that of the control 90.0%. Good therapeutic effects were won, insignificant difference (P>0.05)was shown between the two groups. However, the cure rate of the treated group was 26.7% while that of the control group was 10.0%, with significant difference (P<0.01) shown between them. The treated group had its blood uric acid lowered, which was significantly different (P<0.05) from that of the control group. The animal experiment indicated that all the three groups treated with different dosages of RBXG, as well as the Ash bark and Smilax glabra rhizome groups had their blood uric acid content reduced in the hyperuricemic mice.Conclusion: RBXG has a quicker initiation and better treatment effects than sole anti-inflammatory and analgesic agents on the treatment of repeatedly attacking acute gouty arthritis, showing no obvious toxic or adverse reactions and therefore good for long-term administration and likely to be a safe TCM preparation to control the symptoms and reduce the onsets of repeatedly attacking of acute gouty arthritis. The animal experiment shows that both the compound preparation and part of the single ingredients in the recipe have the function of reducing blood uric acid. However, the compound recipe has better therapeutic effects, proving to be superior to single drugs. Supported by Project of Science and Technology Commission Foundation of Jiangsu Province in 1998;