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经皮冠状动脉介入治疗的并发症及其防治 总被引:2,自引:0,他引:2
经皮冠状动脉介入治疗 (percuta neouscoronaryintervention ,PCI)由于在冠状动脉内操作 ,介入治疗器械包括引导导管、钢丝、球囊和支架等的直接损伤 ,可导致冠状动脉急性闭塞 ,产生严重的并发症 ,甚至危及患者的生命。另外 ,穿刺血管损伤后出血 ,血肿和造影剂用量过大对心、肾功能损害 ,也可产生严重并发症。因此 ,应当十分注意并发症的预防、识别和紧急处理。PCI并发症产生的基本机制有三方面 :1)冠状动脉损伤 ,主要是指冠状动脉夹层、痉挛、血栓形成或栓塞、破裂穿孔和分支闭塞 ,可导致冠状动脉急… 相似文献
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发生率与危险因素支架出现以前,急性闭塞的发生率为2% ~11%左右,其中50%~ 80%发生在导管室内,其余发生在球囊扩张成形术后6h以内.支架出现后,PCI的急性闭塞发生率已降至2%左右.急性闭塞可导致心绞痛、心肌梗死(MI)、低血压、室性心律失常甚至死亡,是PCI术的主要死亡原因之一.支架出现以前,夹层导致的冠状动脉急性闭塞是院内死亡、MI和急诊冠状动脉旁路移植术( CABG)的主要原因,死亡、MI和急诊CABG的发生率分别高达5%、45%和55%.支架的应用已经大大降低了急性闭塞患者的死亡和MI的发生率.夹层所导致冠状动脉急性闭塞发生率已明显降低.急性和亚急性支架血栓已成为支架术后血管闭塞的主要原因. 相似文献
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目的探讨高龄冠心病患者行冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析45例行PCI治疗的高龄冠心病患者的临床资料,观察其冠状动脉造影结果、介入治疗成功率、并发症及术后随访情况。结果 45例患者成功41例,总成功率91.1%,植入支架50只,并发症发生率为11.1%,术后随访6~12个月,3例再次出现胸痛发作,其中1例为原有支架闭塞;1例急性心肌梗死死亡。结论 PCI治疗高龄冠心病患者成功率高,是一种安全、有效方法。 相似文献
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目的探讨慢性完全闭塞冠状动脉病变(CTO)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的并发症及相应有效处理措施.方法回顾性分析50例行PCI介入治疗后出现并发症情况的CTO患者临床资料,归纳、总结慢性完全闭塞冠状动脉介入术术中和术后并发症及其处理措施.结果50例患者均好转出院,无1例死亡和加重病例.结论积极处理慢性完全闭塞冠状动脉病变PCI术中、术后的并发症,可降低患者死亡率,改善预后. 相似文献
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急性心肌梗死(AMI)通常是在冠状动脉粥样硬化基础上发生急性、持续性心肌严重缺氧、缺血,进而导致部分心肌急性坏死的一种疾病,早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可帮助疏通堵塞血管,恢复心肌血流再灌注,其疗效已被多项研究证实,但PCI术后患者仍有可能并发心力衰竭,对其预后产生不良影响。 相似文献
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金素娟 《中国冶金工业医学杂志》2013,30(4)
急性心肌梗死(AMI)是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞,所产生的心肌严重的缺血和坏死.对AMI合并严重血流动力学障碍的患者行急诊冠脉介入治疗(PCI)并早期应用主动脉内球囊反博(IABP)能有效减少并发症及病死率.2009年8月至2010年12月,我科对20例行AMI患者联合实施急诊PCI术、IABP术支持治疗,经精心治疗和护理后,均好转出院,现报告如下. 相似文献
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胃癌的侵袭和转移依赖于肿瘤间质中的血管生成和细胞外基质的降解。血管内皮生长因子(VEGF)是目前所知的作用最强的促血管生成因子之一,它可以直接或间接地参与血管生成的每个环节。基质金属蛋白酶9(MMP-9)是一种与胃癌侵袭和转移密切相关的蛋白酶,它通过降解细胞外基质引起胃癌的侵袭和转移。现以VEGF、MMP-9的主要生物学效应、与肿瘤侵袭转移(尤其是胃癌)的关系及可能机制进行综述。 相似文献
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[目的]探讨治疗肺癌兼顾治风的临床意义.[方法]通过对中医基础理论的分析、中医文献的阅读,以及结合导师奚肇庆教授临证治疗肺癌的经验,初步探析治疗肺癌兼顾治风的运用.[结果]无论外风还是内风,在肺虚情况下,均可侵袭肺脏,同时与气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒等相互胶结,日久积滞而成肺癌,并可导致肺癌的发展及转移.[结论]肺癌的发病机理复杂,风邪在肺癌发病、发展过程中均有促进的作用.在治疗时兼顾治风,可延缓疾病进程,缓解临床症状,提高临床疗效. 相似文献
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《中华全科医师杂志》2008,7(1):9-9
欧洲的一项横断面调查报告称,脑瘫儿童和正常儿童的生活质量相近。500名年龄在8到12岁之间的脑瘫儿童通过一种最近起用的Kidscreen评分系统给自己生活的10个方面打分。他们的答案与一般的健康儿童不相上下,并且在某项领域—对学校环境方面,脑瘫患儿似乎比健康儿童更快乐。 相似文献
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1997年,美国某些重要卫生组织预言,美国将面临医生过剩的问题。为此,他们提出了一些政策,限制医生数量的增长。然而,这种预测并未变为现实。在11年后的今天,美国或许要面临医生短缺的局面。这究竟是怎么回事呢? 相似文献
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Martin Vaughan 《英国医学杂志》2006,9(2):126-126
I have a patient called Betty. Betty is 75 and is weighed down by more than her share of troubles. She has had severe rheumatoid arthritis for as long as I have known her - which is approaching 30 years. Her pains, which are still severe despite hip and knee replacements, have been augmented by the recent death of her husband. Now she faces a further hurdle: the painkiller that is most effective for her is about to be withdrawn. 相似文献
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