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相似文献
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1.
我院于1997~1999年间共发生3例应用气囊导尿管造成尿道损伤,现报告如下。1 临床资料例1 男性,30岁,因急性阑尾炎在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术毕在手术室留置导尿管返回病房,2小时后病人尿道滴血,拔出尿管后行逆行尿道造影,显示后尿道断裂。行尿道会师术,术中探查为膜部尿道断裂。术后4周拔出导尿管病人排尿正常。例2 男性,39岁,脑挫裂伤住院,病人呈昏迷状态。由实习医师用气囊导尿管行导尿术后尿道滴血,拔出气囊尿管后再行导尿成功,3周后拔管病人排尿正常。例3 男性,78岁,因尿潴留,前列腺增生症,脑萎缩痴呆住院,留置导尿管第2天,患…  相似文献   

2.
女孩,7岁,出生后排尿不能控制,尿不断滴沥,于1965年3月住某院诊治,诊断为尿道括约肌缺如,作尿道缩窄术,术后尿仍不能控制,1965年9月21日转入我院。体格检查:尿不断从尿道口滴出,小手指可插入尿道内,尿道松弛,收缩力很弱。诊断为先天性尿道括约肌功能不全所致尿失禁。在乙醚开放麻醉下施行股薄肌移植(Deming氏术改良),术后2周拔除导尿管,病儿能自行控制排尿,在拔导尿管后最初1~2天內约1小时排尿1次,每次尿量约30毫升,以后排尿情况迅速好转,白天7~8次,夜晚3~4次,夜晚熟睡后偶有遗尿。  相似文献   

3.
患者 ,男性 ,2 8岁。发现尿道口赘生物半月 ,伴尿道血性分泌物一周入院。既往有不洁性交史 ,半年前曾患生殖器尖锐湿疣多次在外院电灼治疗。膀胱镜发现从尿道外口直至精阜、膀胱颈部多发性、散在鸡冠状或乳头状赘生物 ,呈淡红色。膀胱内正常。活检病理证实为尖锐湿疣。腰麻下 ,截石位 ,Storz电切镜从膀胱颈开始电切或电灼尿道赘生物直至尿道口 ,反复检查未见残留和出血 ,留置导尿管 3天 ,拔管后排尿通畅 ,无血尿。术后 1月自觉尿道内瘙痒 ,来我院复查膀胱镜发现全尿道散在尖锐湿疣复发 ,再次经尿道电灼 ,并予干扰素 10 0万单位肌注每周…  相似文献   

4.
患者杨× ,男 ,1 5岁 ,因“包皮环切术后尿漏 1a余”就诊 ,既往 :1a前有包皮环切术史 ,PE :心、肺、腹无阳性体征、阴茎发育正常 ,阴茎头部近冠状处可见环状瘢痕 ,瘢痕明显高于正常皮肤 ,质较硬 ,阴茎腹侧近系带处可见两处尿道漏口 (见图 1 )。导尿检查漏口处可见导尿管 ,患者排尿时可见上述两处漏口有线状尿液排出 ,余无阳性。图 1分析 包皮环切术是临床外科最常见的门诊手术之一 ,其主要手术并发症为阴茎血肿、阴茎水肿、切口感染及包皮系带切除过多 ,尿道损伤极少见。分析其原因可能为手术医师对尿道解剖不清楚 ,包皮切除过程中损伤尿…  相似文献   

5.
目的 提高尿道会师术治疗后尿道断裂的临床效果。方法 采用简化尿道会师术加更换导尿管法治疗后尿道断裂患者 38例 ,对手术方式、手术效果及术后并发症进行了分析。结果  38例中 2 9例 (76 .3% )拔管后排尿通畅 ,经 2 0~ 2 2F尿道扩张器扩张后均可自行正常排尿 ,最大尿流率 >15ml·s-1;2例拔管后即不能自行排尿 ,但 16F气囊导尿管可顺利通过瘢痕段进入膀胱 ;2例 1~ 3个月内出现尿线变细 ,经定期扩张尿道 ,均可自行排尿 ;5例 2周后出现排尿困难 ,经尿道扩张失败。简化尿道会师术总有效率为 81.6 % ,术后 3例出现阴茎勃起障碍 ,1例并发膀胱结石 ,行膀胱镜下碎石 ,无 1例尿失禁。结论 简化尿道会师术加更换导尿管法治疗后尿道断裂有较高的成功率 ,是后尿道断裂早期治疗切实可行的方法  相似文献   

6.
高云 《新疆医学》2001,31(3):253-253
骨盆骨折后尿道外口或阴道有血性液体,且不能自行排尿者,应考虑有尿道损伤。如果导尿管不能插入或插入5cm以上即有血性液体流出者即可基本确诊。我院自1990年1月至2000年1月共收治外伤骨盆骨折导致尿道损伤的女性患者5例,现将护理体会介绍如下。一.临床资料本组5例均为女性,年龄6~70岁,平均年龄38  相似文献   

7.
李强  周留森 《中原医刊》2003,30(23):2-3
目的:提高骨盆骨折后尿道断裂手术治疗效果。方法:对32例骨盆骨折后尿道断裂患者行尿道会师牵引术。置导尿管进行尿道扩张,留置尿管8~10周,并采用导管周围尿道造影。对会师术后尿道愈合进行连续观察。结果:排尿正常者24例(75%),每年尿道扩张不超过2次;排尿基本正常者5例(15.6%)。结论:此术式简便易行,安全有效,可显著降低尿道感染及尿道狭窄的发生。  相似文献   

8.
目的 评价Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂的疗效.方法 35例尿道下裂病人行Snodgrass尿道成形术,年龄15月~10岁,冠状沟型10例、阴茎体型17例、阴茎阴囊交界型3例、尿道成形失败者3例、Ⅱ期手术2例.5例于包皮脱套后仍有下曲行阴茎背侧白膜折叠.常规留置导尿管10d.拔管排尿后1周开始行前尿道扩张1月,每周1次.结果 35例顺利实施Snodgrass术式,术后随防5月~1年,阴茎外观完好,尿道外口呈垂直状、龟头呈圆锥状,无阴茎下曲.尿瘘3例,发生率8.5%,均为早期病例,2例出现于排尿后第8天和第10天,经尿道外口扩张后治愈,1例半年再行尿痿修补成功.另有1例由于阴茎下曲无法矫正,中转其它手术方式.结论 Snodgrass尿道成形术是一种安全、美观、操作简单、成功率高的手术,适合大部分类型的尿道下裂修复.  相似文献   

9.
目的 探讨经尿道前列腺钬激光剜除术后24h内拔管的可行性。方法 2010年1月~2011年6月对55例经尿道前列腺钬激光剜除术后患者24h内行导尿管拔除,拔尿管后观察患者排尿情况,留取中段尿细菌培养,出院前测定尿流率。术后随访6个月。结果 40例患者术后1例中段尿细菌培养阳性,2例因急性尿潴留而再次留置尿管。术后随访40例患者均排尿通畅,效果满意。结论 经尿道前列腺钬激光剜除术后24h内拔除导尿管风险小、效果好、可行性强,值得推广。  相似文献   

10.
目的探讨与评价腔镜技术尿道会师术急诊治疗外伤性尿道断裂的疗效与安全性。方法2008年6月~2010年5月,应用腔镜技术尿道会师术急诊治疗外伤性尿道断裂17例,对其手术时间,并发症等进行分析。结果17例患者均一次手术成功,平均手术时间15min。术后3周后拔除导尿管后自行排尿通畅,16例术后随访6~12个月,8例有不同程度的尿道狭窄,其中5例及时行2~6次尿道扩张术后排尿通畅,3例行尿道内切开术,术后恢复顺利。无尿瘘、阴茎勃起功能障碍等并发症发生。结论腔镜下尿道会师术,出血少,减少阳痿、尿瘘等并发症发生率,手术时间短、恢复快,可作为尿道断裂的首选方式,值得临床推广应用。  相似文献   

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