综合疗法治疗重度百草枯中毒53例

目的：分析使用综合疗法治疗重度百草枯中毒的疗效,探讨提高患者生存率,降低死亡率的方法。方法将53例百草枯中毒随机分为综合治疗组27例和对照组26例,综合治疗组患者采用泥浆水口服,血液灌流,甲基泼尼龙联合乌司他汀静脉滴注等综合治疗的方法,对照组采用传统疗法。结果综合治疗组总存活率37.04％,对照组总存活率11.54％,两组结果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合疗法治疗重度百草枯中毒疗效显著。     

血必净联合血液灌流用于治疗百草枯中毒的临床疗效

目的探讨血必净注射液联合血液灌流用于百草枯中毒的临床疗效。方法选取2010年6月至2016年12月在我院就诊并住院的百草枯中毒患者104例作为研究对象,依据治疗方案将其分为对照组和观察组,每组52例,对照组在常规治疗的基础上加以血必净注射液治疗;观察组在对照组的基础上加上血液灌流治疗。治疗结束后,比较两组患者血清相关因子、肝肾功能以及临床疗效。结果两组患者治疗后血清炎性因子CRP、MDA和TNF-α水平以及血清ALT、AST、CK、CKMB、LDH、Cr水平较治疗前均明显下降,且观察组各项指标下降程度明显优于对照组,两组患者治疗后PT、aPTT、TT指标均明显上升,Fbg指标均下降,两组患者比较结果具有统计学差异(P 0.05)。结论血流灌注联合血必净可以减少百草枯中毒对患者各个重要器官组织的损害,改善凝血功能。     

用血液灌流联合血液透析疗法治疗尿毒症性脑病的疗效观察

目的：探讨用血液灌流疗法联合血液透析疗法治疗尿毒症性脑病的临床效果。方法：对2012年3月～2014年3月期间我院收治的82例尿毒症性脑病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这82例患者随机分为观察组和对照组，每组各有41例患者。我们给对照组患者使用血液透析疗法进行治疗，给观察组患者联合使用血液灌流疗法和血液透析疗法进行治疗。治疗结束后，比较两组患者治疗的效果和治疗前后Cr（肌酐）、BUN（尿素氮）、CysC（血清胱抑素）和PTH（甲状旁腺激素）的水平。结果：经过治疗，观察组患者中治疗结果为痊愈者有16例，治疗结果为好转者有21例，治疗结果为无效者有2例，治疗的总有效率为95.1%。对照组患者中治疗结果为痊愈者有10例，治疗结果为好转者有19例，治疗结果为无效者有12例，治疗的总有效率70.3%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在治疗前，两组患者Cr、BUN、CysC、和PTH的水平相比无显著性差异（P>0.05）。在治疗后，两组患者Cr、BUN、CysC、和PTH的水平均较治疗前有明显的下降，其中观察组患者治疗后Cr、BUN、CysC、和PTH的水平明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用血液灌流疗法联合血液透析疗法治疗尿毒症性脑病疗效显著，可有效地降低患者各种生化指标的水平。此疗法值得在临床上推广使用。     

血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒临床疗效分析

目的总结分析血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法以我院2007年6月～2010年6月收治的急性重度百草枯中毒患者57例为研究对象,根据治疗方案分为单纯灌流组和联合治疗组,单纯灌流组为常规急救治疗基础上应用血液灌流;联合治疗组在单纯灌流组的基础上联合应用血必净注射液治疗。结果两组患者治疗后血清ALT、AST、CK、CKMB、LDH、Cr水平显著下降,血清炎性因子CRP、MDA、TNF-α水平显著降低,SOD活性显著升高,以联合治疗组显著。单纯灌流组死亡16例,治愈12例;联合治疗组死亡9例,治愈20例,联合治疗组病死率显著低于单纯灌流组（Х^2=3.944,P=0.047）。结论血必净联合血液灌流可降低百草枯对重要脏器的损害、降低炎性因子水平,提高治愈率。     

血必净注射液联合血液灌流对百草枯重度中毒患者致脏器损伤的保护作用研究

目的:探究血必净注射液联合血液灌流对百草枯重度中毒患者致脏器损伤的保护作用,为百草枯重度中毒患者的救治提供理论基础.方法:本探究研究对象筛选至2012年3月至2017年3月160例百草枯重度中毒患者,采用回顾性分析的方式进行疗效比较.所有患者均经"泰山共识"进行百草枯的常规治疗,将此基础上进行血液灌流治疗的75例患者设为对照组,血必净注射液联合血液灌流治疗的85例患者设为观察组.比较两组患者治疗前后血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,并通过对治疗前后心脏、肝脏、肾脏等的检查探究对脏器损伤的保护作用,并记录最终的治愈率及死亡率.结果:观察组治愈50例,死亡35例,治愈率58.83%,显著高于对照组(41.33%),有统计学意义(P<0.05);两组治疗前CK、CK-MB、ALT、AST、BUN、Cr、PaO2、PaCO2无明显差异(P>0.05),治疗后均具有显著性差异,且治疗后观察组与对照组差异显著,有统计学意义(P<0.05);两组治疗3d、7d后血浆SOD、MDA水平较治疗前具有显著差异(P<0.05),治疗1d无显著性差异(P>0.05),治疗3d、7d观察组与对照组具有显著差异,有统计学意义(P<0.05).结论:血液灌流联合血必净注射液治疗百草枯重度中毒能显著提升治愈率,通过提升抗氧化能力,抑制脂质过氧化反应,减少器官功能衰竭,对脏器损伤的保护作用更佳.     

血液灌注联合大剂量地塞米松救治百草枯中毒疗效分析

目的探讨血液灌注联合大剂量地塞米松治疗百草枯中毒的疗效。方法186例百草枯中毒患者分为2组,对照组103例采用常规治疗:白陶土溶液洗胃,甘露醇导泻,使用大剂量维生素C、B、E及血液灌注等方法治疗。治疗组83例在对照组基础上加用地塞米松治疗,观察2组疗效,比较2组病死率并分析死因。结果对照组病死率39.98%,肺纤维化发生率19.42%,多脏器功能衰竭发生率14.56%;治疗组病死率12.04%,肺纤维化发生率2.44%,多脏器功能衰竭发生率2.44%;对照组病死率、肺纤维化发生率、多脏器功能衰竭发生率均高于治疗组(P<0.05)。对照组、治疗组死于肺纤维化者占死亡者比率分别为57.14%和20.00%,2组有明显差别(P<0.05)。结论血液灌注联合地塞米松治疗百草枯中毒能降低病死率,使肺纤维化及多脏器功能衰竭发生率明显降低。     

急诊口服百草枯中毒临床救治分析

目的：探讨血液灌流联合大剂量地塞米松治疗百草枯中毒的疗效。方法：回顾性分析我院2008年1月～2010年12月收治入院的百草枯中毒患者66例,随机分为两组各33例,对照组采用常规治疗,白陶土溶液洗胃,甘露醇导泻,使用大剂量维生素C、B、E及血液灌流等方法治疗。观察组在对照组基础上加用地塞米松治疗,分析两组患者疗效。结果：对照组病死率69.70%,肺纤维化发生率63.64%,多脏器功能衰竭发生率21.21%;观察组病死率27.27%,肺纤维化发生率24.24%,多脏器功能衰竭发生率3.03%;对照组病死率、肺纤维化发生率、多脏器功能衰竭发生率均高于治疗组（P〉0.05）。结论：血液灌流联合地塞米松治疗百草枯中毒能降低病死率,使肺纤维化及多脏器功能衰竭发生率明显降低。     

早期川芎嗪联合血液灌流治疗急性百草枯中毒对各脏器功能的影响

目的 探讨川芎嗪注射液联合血液灌流治疗急性百草枯中毒对各脏器功能的影响.方法 选择我院ICU 2007年1月-2010年1月收治的急性百草枯中毒患者30例为研究对象,分为常规治疗组和川芎嗪组.常规治疗组给予常规治疗及血液灌流,川芎嗪组为常规治疗组的基础上联合川芎嗪注射液治疗.结果 两组患者在性别、年龄、中毒剂量、服药距洗胃时间、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后1周川芎嗪组氧分压(PO2)较常规治疗组明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后川芎嗪组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)及血肌酐(Cr)较常规治疗组明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用川芎嗪联合血液灌流可保护百草枯对重要脏器的损害,减轻肺间质纤维化,降低百草枯中毒的并发症.     

综合疗法救治百草枯中毒89例临床分析

目的：总结百草枯中毒的发病机制、临床表现及救治方法。方法对89例百草枯中毒患者入院后行洗胃、导泻,清除氧自由基,抑制炎症反应,同时行血液灌流等综合治疗。结果通过综合疗法救治,痊愈21例（存活率23．6％）。结论百草枯中毒可引起肺、肝、肾、心等多脏器功能损害,目前尚无特效解毒剂,及早就诊,洗胃、导泻,及时血液灌流等综合治疗可挽救部分患者生命。     

百草枯和草甘膦口服中毒后安全性的对比观察

目的比较除草剂百草枯、草甘膦中毒后的临床症状、肝肾功能损害和治疗后病死率。方法对86例百草枯、60例草甘膦中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果 86例百草枯中毒患者中,65例肝功能、48例肾功能损害异常率分别为75.6%、55.8%,明显高于草甘膦中毒患者（33.3%、3.3%）,差异有统计学意义;百草枯中毒患者的受损肝肾功能指标（ALT、AST、TBIL、Urea.、Cr）明显高于草甘膦中毒患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;百草枯中毒者虽治疗中增用血液灌流和机械通气的方法,但病死率仍高达88.4%,草甘膦中毒死亡率为0。结论百草枯较草甘膦中毒后危害性更大,病死率更高,农业生产中应减少百草枯的使用。     

换血疗法治疗重度有机磷中毒合并MODS患者10例的疗效观察

目的 探讨换血疗法治疗重度有机磷中毒合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者的疗效.方法 10例重度有机磷中毒合并MODS的患者在常规治疗基础上,联合换血疗法.观察换血前后血清淀粉酶(AMS)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)及血白细胞计数(WBC)的变化.结果 治疗组换血后血清AMS、ALT、AST、BUN 、Cr、CK-MB、WBC水平均较换血前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 换血治疗能在一定程度上改善重度有机磷中毒合并MODS患者受损的胰腺、肝脏、肾脏及心脏的功能,是一种较有效的治疗方法.     

不同剂量百草枯中毒救治疗效研究

目的 比较血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析(hemodialysis,HD)与血液灌流联合连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)两种血液净化方式对不同剂量急性百草枯中毒患者疗效。方法 回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第909医院2012年1月~2018年1月收治237例急性百草枯中毒患者临床资料,按照治疗方式不同分为HP+HD组和HP+CRRT组,比较分析两组间百草枯中毒剂量不同患者治疗效果差异。结果 口服PQ剂量小于20ml患者中,治疗后第1、2、3天ALT、血Cr、CK-MB、TNF-α、IL-6、病死率指标两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。口服PQ剂量20~40ml患者中,治疗后第1、2、3天ALT、血Cr、CK-MB指标两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);TNF-α、IL-6和病死率HP+HD组优于HP+CRRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。口服PQ剂量大于40ml患者中,治疗后第1、2、3天ALT、血Cr、CK-MB、TNF-α、IL-6和病死率HP+HD组优于HP+CRRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血液灌流联合血液透析和血液灌流联合连续肾脏替代两种血液净化方式均对百草枯中毒治疗有效,大剂量中毒患者中血液灌流联合血液透析能更有效清除炎性因子,降低病死率和保护心脏、肝脏、肾脏等器官功能。     

血必净联合血液灌流对急性有机磷中毒患者炎性因子及心、肝功能的影响

目的 观察血必净联合血液灌流对急性有机磷中毒（AOPP）患者炎性因子和心、肝功能的影响。方法 将我院90例AOPP患者随机分为对照组与治疗组各45例。对照组行血液灌流，治疗组在对照组治疗基础上行血必净注射液静滴。比较两组苏醒、呼吸机使用时间、阿托品用量、胆碱酯酶（CHE）、高敏-C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL-18)、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）水平及并发症发生率。结果 治疗后，治疗组苏醒时间、呼吸机使用时间、阿托品用量明显少于对照（ P<0.05）；两组CHE水平较治疗前升高，hs-CRP、IL-6、IL-18水平均较治疗前降低，治疗组CHE水平高于对照组，hs-CRP、IL-6、IL-18水平均低于对照组（ P<0.05）；两组CK、LDH、AST、ALT水平均较治疗前降低，治疗组CK、LDH、AST、ALT水平均低于对照组（ P<0.05）；治疗组低氧血症、肝损伤、肾损伤、呼吸衰竭发生率均低于对照组（ P<0.05）。结论 血必净联合血液灌流联合应用能提高AOPP...     

血液净化疗法抢救百草枯中毒疗效观察

目的分析、探讨血液净化疗法（血液灌注和血液透析）抢救百草枯中毒的疗效和价值。方法40例百草枯中毒患者，其中20例应用洗胃、口服漂白土及导泻剂等抢救，余20例在上述治疗基础上，加用血液灌流和透析抢救，比较二者治愈率的不同。结果40例中共治愈17例，死亡23例。其中血液净化组治愈13例，死亡7例，治愈率65％；非血液净化组治愈4例，死亡16例，治愈率20％。经统计学处理二者差异有显著统计学意义（P〈0．01）。另比较开始血液净化时间的迟早，发现中毒6h内净化者治愈21例，死亡5例，治愈率80．77％；中毒6h后净化者治愈6例，死亡8例，治愈率42．86％。二者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在洗胃、口服漂白土及导泻剂的基础上，尽早应用血液净化技术是抢救百草枯中毒的有效疗法。     

血液灌流治疗百草枯中毒46例临床分析

目的探讨血液灌流(HP)对百草枯中毒的临床的疗效.方法对我院2005年1月到2011年12月收治的46例百草枯中毒者,分为对照组和HP组,对照组给予洗胃、白陶土吸附剂的应用、导泻、大量维生素C、维生素E、激素等综合治疗,HP组在综合治疗的基础上加用血液灌流,对疗效进行临床分析.结果 HP组23例,死亡3例,死亡率占13.1%;对照组23例,死亡13例,占56.5%.血液灌流组于对照组比较死亡率明显下降.结论血液灌流能有效清除血液中的百草枯,提高百草枯中毒者的存活率.     

血液灌流串联透析治疗急性百草枯中毒的效果

目的探讨早期血液灌流串联透析对急性百草枯中毒患者血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法将98例急性百草枯中毒患者随机分为实验组和对照组各49例,对照组给予单纯血液灌流治疗,实验组给予血液灌流串联透析。比较治疗前后血清MDA和SOD水平的变化,脏器损伤以及死亡率。结果治疗前两组患者血清MDA和SOD水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后均显著改善(P0.05),实验组显著优于对照组(P0.05);治疗前两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后均显著降低(P0.05),实验组显著低于对照组(P0.05);实验组死亡率(24.49%)显著低于对照组(53.06%),差异有统计学意义(P0.05)。结论血液灌流串联透析可有效减轻急性百草枯中毒患者脏器损伤,降低死亡率,可能与改善MDA、SOD水平有关。     

重复血液灌流治疗对急性百草枯中毒的疗效观察

目的：观察急性百草枯中毒后重复血液灌流的临床疗效。方法：选择急性百草枯中毒患者72例随机分为对照组和灌流治疗组。其中对照组33例,采用常规内科综合治疗;治疗组39例,采用常规方法＋重复血液灌流法。结果：灌流治疗组病死率低于对照组,死亡病例存活期长于对照组。结论：急性百草枯中毒可导致多脏器损害,尽早行重复血液灌流治疗可以改善患者预后,降低患者病死率及延长存活期。     

血液灌流治疗急性百草枯中毒23例临床观察

目的观察血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法41例急性百草枯中毒患者,分为观察组和对照组,对照组给予5%NaHCO3液体洗胃、活性碳灌胃及其它常规治疗措施,观察组在此基础上给予血液灌流,观察两组疗效。结果观察组治愈率明显高于对照组(P<0.01),观察组病死率明显低于对照组(P<0.01)。结论血液灌流治疗急性百草枯中毒可明显提高治愈率,降低死亡率。     

急性百草枯中毒血液灌流临床疗效观察

目的 观察急性百草枯中毒血液灌流临床疗效.方法 选择急性百草枯中毒患者30例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组10例,采用常规方法;治疗组20例,采用常规方法+血液灌流法.结果 治疗组的临床疗效明显好于对照组.结论 急性百草枯中毒尽早行血液灌流治疗可减少组织损伤,提高生存率.     

急性有机磷中毒患者血清心肌酶含量变化及意义

目的探讨急性有机磷中毒患者血清心肌酶含量变化及意义。方法对98例急性有机磷中毒患者分别在中毒后当天及此后每天清晨测定血清肌酸磷酸激酶（CK）、同功酶（CK-MB）乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平。结果急性有机磷中毒患者血清CK、CK-MB、LDH、AST发生不同程度升高。轻中度中毒组CK、LDH明显高于对照组，CK-MB、AST升高不显著，重度中毒组CK、CK-MB、LDH、AST水平均显著高于对照组。结论急性有机磷中毒患者血清心肌酶含量越高，说明病情越重。