新生儿高胆红素血症112例临床分析

本文分析探讨新生儿高胆红素血症（简称高胆）及相关因素，并对112例高胆病因进行分析总结，显示感染等多项因素对胆红素代谢过程均可造成影响，加重黄疸，非感染因素、早产、剖宫产、新生儿溶血症、母乳性黄疸症等仍占首位，应重视围产期保健，减少高胆发生率。     

80例新生儿高胆红素血症临床分析

目的 探讨引起新生儿高胆红素血症的相关因素,为进行相关防治提供依据.方法 将80例新生儿高疸红互血症的发病因素进行分的总结.结果 80例中非感染因素所至黄疽占50例,非感染性黄疸占62.5%,包括因溶血致黄疸7例,围产因素致黄疸33例,母乳性黄疽10例;感染因互致黄疸30例,占黄痘发病率37.5%,感染因素包括新生儿脐炎、肺、脓疱疹,败血症等.结论 新生儿高胆红素血症常由多种因素所致,资料所示围产因素致黄疸为主,故加强围产期保健,减少孕期产时并发症的发生是减少新生儿高疸虹素血症的关键.对有高危因素的高胆红素血症患儿需早期干预治疗.     

新生儿高胆红素血症83例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿时期最常见的疾病，可由多种原因所致，严重者可留有不同程度脑损伤，故早期进行血清胆红索的监测及时寻找病因，早期诊断和治疗尤为重要。本文总结2004年1月～2006年1月，收住本科住院的83例新生儿高胆红素血症，现分析如下。     

新生儿高胆红素血症186例临床分析

<正>新生儿高胆红素血症是新生儿期常见病,发病率高,严重者可发展为胆红素脑病,增加儿童致残率。现对我科2007年1月-2009年12月收治的186例足月新生儿高胆红素血症进行临床分析,以提高对新生儿高胆红素血症的防治水平。     

新生儿高胆红素血症145例临床分析

目的：探讨新生儿高胆红素血症的可能病因和治疗方法。方法：对145例高胆红素血症患儿开展血总胆红素、间接胆红素、直接胆红素常规监测,进行ABO及Rh血型鉴定、TORCH血清学抗体、抗人球蛋白试验、血培养、胸片,部分行头颅CT、肝胆B超等检查。本组治疗均为综合措施,包括光疗、酶诱导剂等。结果：145例新生儿高胆红素血症的可能病因中,前三位分别为围生因素54例（37.2%）,感染因素性黄疸29例（26.9%）和母乳性黄疸25例（15.9%）。治愈97例,好转46例。结论：对具有高胆红素血症致病因素的新生儿进行早期血清胆红素监测,早期诊断和干预尤为重要。     

新生儿高胆红素血症81例临床分析

新生儿高胆红素血症(简称高胆)是新生儿期最常见的疾病,尤其是早期(1周内)新生儿更为多见,严重者可发生胆红素脑病,从而导致患儿死亡或遗留神经系统后遗症,故及时查找新生儿高胆的病因,早期治疗,对预防胆红素脑病的发生尤为重要.我院儿科2006年1月至2007年12月收治81例新生儿高胆,现总结分析如下.     

新生儿高胆红素血症60例临床分析

我院2003年1月至2004年10月住院诊断新生儿高胆红素血症60例临床资料总结分析,报告如下。     

新生儿高胆红素血症68例临床病因分析

目的 分析总结68例新生儿高胆红素血症的病因.方法 对我院2006年5月至2011年4月68例惠高胆红素血症新生儿进行病因分析.结果 7 d内新生几高胆红素血症以围产期因素和ABO溶血病为主,7d后则以母乳性黄疸及感染性因素为主.结论 高胆红素血症是儿科的常见病,其病因较前有所变迁,对其病因分析有利于新生儿高胆红素血症的正确诊断及治疗,减少并发症及后遗症的发生.     

新生儿高胆红素血症348例临床分析

３４８例新生儿高胆红素血症的病因以感染因素首位，以５８．９０％，其次为母乳性黄疸１２．６０％，新生儿溶血症１０．０５％等。在综合疗法基础上加用白蛋白静滴，其血清未结合胆械素浓度下降幅度优于综合疗法组。     

新生儿高胆红素血症96例临床分析

我院儿科新生儿病室自1991年1月至1994年12月共收治新生儿高胆红素血症96例,均获治愈。现综合报告如下: 1 临床资料 一般资料:本组报告高胆红素血症96例,占同期住院新生儿疾病总数的10％,其中男60例,女36例,男:女=1.7:1,早产儿20例,足月儿76例,出生日龄最小为生后半小时,最大为生后28天。早期新生儿72例,晚期24例,     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位的临床应用分析

目的：探讨新生儿高胆红素血症对听力的影响。方法对44例新生儿高胆红素血症患儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测,并选取32例健康无黄疸表现的新生儿为对照组。结果44例新生儿高胆红素血症患儿BAEP异常率65.9％,明显高于对照组,且胆红素水平越高,BAEP异常率越高。29例BAEP异常患儿出院后随访复查大部分恢复。结论高胆红素血症可导致新生儿听力受损,高胆红素血症新生儿应早期行BAEP检测,如予早期积极干预,听力损害多能恢复正常。     

茵栀黄注射液联合间歇蓝光治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的:观察茵栀黄注射液联合间歇蓝光治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法:240例确诊为为高胆红素血症的新生儿随机分为实验组和对照组,每组患儿120例。实验组采用茵栀黄注射液联合间歇蓝光治疗,对照组仅采用间歇蓝光治疗。观察实验组和对照组的临床疗效、皮肤黄疸消退时间以及血清总胆红素浓度(total bilirubin level,TBiL)、未结合胆红素浓度(Unconjugated bilirubin level,IBiL)。结果:实验组治疗有效率为92.5%,对照组治疗有效率为80.73%,实验组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.07,P<0.05)。实验组平均皮肤黄疸消退时间为(5.23±2.14)d,而对照组平均皮肤黄疸消退时间为(7.18±2.57)d,实验组平均黄疸消退时间明天低于对照组,并且差异具有统计学意义(t=6.37,P<0.05)。实验组和对照组在治疗后血清TBiL和IBi均较治疗前减少,并且差异具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后血清TBiL和IBiL均较对照组减少,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:茵栀黄注射液联合间歇蓝光治疗新生儿高胆红素血症能够更快降低血清TBiL与IBiL浓度,缩短皮肤黄疸消退的时间,提高了临床疗效。     

换血治疗新生儿高胆红素血症的预后分析

目的评价换血疗法对新生儿高胆红素血症的预后,以积累临床经验,指导临床工作。方法跟踪观察43例应用外周动静脉同步换血治疗的高胆红素血症的新生儿作为观察组,观察治疗后10～12个月时听力、发育及神经运动功能的状况。选取同期未应用换血治疗的高胆红素血症新生儿43例作为对照组。结果观察组患儿在听力、发育及神经运动功能方面明显优于对照组。结论换血治疗新生儿高胆红素血症,在改善患儿听力、发育及神经运动功能方面有重要价值,可以临床中推荐应用。     

心脏术后高胆红素血症的临床分析

目的研究心脏术后高胆红素血症的发生率、相关因素及与预后的关系。方法回顾性研究2009年5月～2011年5月266例心脏手术患者术后胆红素的变化趋势及与术前、术中各因素的关系,研究高胆红素血症与预后指标的关系。结果 266例患者心脏手术后有47例出现高胆红素血症,占17.6%,开始时以间接胆红素升高为主,高胆红素血症的发生与术前患者胆红素升高明显相关,并明显延长呼吸机使用时间及监护室治疗时间。结论术后高胆红素血症与术前患者胆红素升高相关,提示与术前肝脏排泄胆红素障碍及心脏手术后胆红素负担加重有关。     

少数民族地区新生儿高胆红素血症临床特征分析

目的 探讨凉山州少数民族地区新生儿高胆红素血症的临床特点及病因,为早期有效的治疗提供科学依据.方法 对166例新生儿黄疸的病因、临床表现、实验室检查特点及疗效进行分析.结果 黄疸出现的时间在出生后7天内发生占83.7％,且黄疸程度较重,仅8例（4.8％）患儿血清总胆红素值12～15mg/dl,其余患儿血清总胆红素均＞15mg/dl,其中＞20mg/dl达47.9％.黄疸的主要病因为母乳性黄疸占35.6％,其次感染因素占29.5％.其他因素尚有围产期因素如窒息、头皮血肿及ABO血型不合性溶血等.治疗转归：治愈157例（94.6％）,好转9例（5.4％）.结论 新生儿高胆红素血症患儿,早期积极给予蓝光治疗,预后良好.     

高胆红素血症新生儿血清神经元特异性烯醇化酶水平变化及意义

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶（s—NSE）水平与新生儿行为神经测定（NBNA）的相关性,探讨s—NSE在急性胆红素脑病（ABE）发生、发展中的价值。方法对63例高胆红素血症新生儿在高胆期及黄疸消退后分别采用电化学发光免疫法测定s—NSE及行NBNA,生后1、3、6个月追踪随访,并与24例正常新生儿对照。结果高胆期：s-NSE水平随血清总胆红素（TSB）升高而升高,各组s—NSE水平比较差异有统计学意义（F=56．287,P〈0．01）;高胆组NBNA评分明显下降,NBNA评分随TSB升高而降低,各组NBNA评分比较差异有统计学意义（F=50．247,P〈0．01）;s—NSE水平与NBNA评分间呈显著负相关（r=-0．609,P〈0．01）。高胆消退后,s—NSE水平均有明显下降,NBNA评分同步上升。结论高胆红素血症患儿s—NSE浓度显著升高,与NBNA评分呈负相关,可以作为临床早期监测新生儿是否进入ABE的危险期的一个生物学指标。     

全自动同步换血治疗新生儿高胆红素血症12例临床分析

目的探讨外周动静脉全自动同步换血治疗新生儿高胆红素血症的疗效及对内环境的影响。方法对12例患儿采用外周动静脉穿刺,形成输入及排出回路,并检测患儿换血前后血清胆红素、血常规及血生化指标,并形成分析比较。结果 12例患儿经换血治疗后,血清总胆红素及间接胆红素明显下降（P〈0.01）,血糖升高（P〈0.01）,白细胞和血小板下降（P〈0.01）,钾＋下降（P〈0.05）,红细胞、血红蛋白、钠、氯、钙、尿素氮、肌酐在换血前后变化差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论外周动静脉全自动同步换血疗法能明显降低血清总胆红素及间接胆红素水平,疗效显著,但对内环境有一定影响,需密切监测术后血常规和血生化的改变,注意术后感染和出血的出现。     

新生儿高胆红素血症260例临床分析

目的探讨新生儿高胆红素血症的病因构成,为其防治提供依据。方法回顾性分析260例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料。结果母乳性黄疸91例(35%),感染65例(25%),ABO溶血55例(21.2%),围产因素29例(11.2%),混合因素11例(4.1%),不明原因9例(3.5%)。结论合理进行母乳喂养,加强围产期保健,减少孕期、产时及产后感染的发生,进行产前血型鉴定是减少新生儿高胆红素血症的关键。     

深静脉置管同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的临床观察

目的比较深静脉置管同步换血疗法与外周动静脉同步换血疗法在治疗新生儿高胆红素血症中的应用效果。方法观察组采用锁骨下静脉双腔置管作换出、换人途径,对照组用外周静脉作换入、换出途径,约置换出体内2倍血量,治疗高胆红素血症及胆红素脑病。结果观察组和对照组术后总胆红素、间接胆红素分别下降了（67．69±13．92）％和（53．49±13．03）％,观察组下降更迅速（P〈0．05）。两组血清胆红素和皮肤黄疸下降时间差异也有统计学意义（P〈0．05）,两组血糖和贫血状况相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论深静脉双腔置管同步换血疗法治疗高胆红素血症疗效好、副作用少。