长春西汀联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死

目的：探讨长春西汀联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死患者的效果。方法选取52例急性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组。观察组给予常规治疗及长春西汀联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗。对照组给予常规治疗加长春西汀注射液治疗。比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分的变化、血液流变学等指标的变化及治疗效果。结果观察组在神经功能缺损评分、血液流变学指标和治疗效果方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论长春西汀联合曲可芦丁脑蛋白水解物对急性脑梗死治疗效果较好,值得临床推广。     

长春西汀注射液治疗急性脑梗死临床研究

目的观察长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将101例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组50例采用常规治疗,治疗组51例在常规治疗基础上加用长春西汀。评价治疗前后神经功能缺损评分的变化及疗效,监测用药前后脑出血等并发症的发生情况及凝血功能、肝肾功能的变化。结果治疗组神经功能缺损评分改善较对照组明显（P〈0.05）,治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）。两组梗死后出血等发生情况无明显性差异。结论长春西汀治疗急性脑梗死安全有效。     

奥扎格雷钠联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察奥扎格雷钠联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:84例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组42例采用常规疗法,治疗组42例在常规治疗的同时加用奥扎格雷钠联合长春西汀,治疗前后比较两组患者神经功能缺损评分、临床疗效。结果:治疗后治疗组神经功能缺损评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为88.1%,高于对照组总有效率66.7%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:奥扎格雷钠联合长春西汀治疗脑梗死疗效好,能明显改善患者临床疗效及预后。     

奥扎格雷钠联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的荟萃分析

目的 应用荟萃分析的方法评价奥扎格雷钠联合长春西汀注射液在急性脑梗死治疗中的疗效及安全性.方法 在国内外多个数据库中检索1989至2012年间已经公开发表的关于奥扎格雷钠联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床随机对照试验的有关文献,筛选后摘录数据并运用Review Manager5.1.7软件统计分析相关数据.结果 经筛选后共有10项研究符合设定的纳入标准.分析结果显示,奥扎格雷钠联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的神经功能缺损临床疗效比值比(OR)合并值为3.27(95％可信区间为2.32 ～4.60).神经功能缺损评分疗效加权均数差(WMD)合并值为-2.98(95％可信区间为-3.68～-2.27).结论 奥扎格雷钠联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死临床疗效确切,且相对安全,可较好地改善患者的临床症状.     

依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察依达拉奉和长春西汀联合治疗急性脑梗死的疗效。方法:将70例急性脑梗死患者随机分为联合治疗组(35例)和对照组(35例)。联合治疗组使用依达拉奉30 mg静脉滴注,2次/d,连用14 d;长春西汀20 mg静脉滴注,1次/d,连用14 d。对照组单用长春西汀,用法同联合治疗组。两组治疗前后均进行神经功能缺损程度评分,凝血指标和肝肾功能检查。结果:联合治疗组的总有效率(94.29%)明显高于对照组(82.86%)(P<0.05)。联合治疗组1例出现肾功能轻度异常,停药后恢复。结论:依达拉奉与长春西汀联用能显著提高急性脑梗死患者的疗效。     

长春西汀与奥扎格雷联合治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将116例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各58例,联合治疗组采用长春西汀30mg、联合奥扎格雷钠80mg,1次/d,连续14d。对照组单用奥扎格雷钠80mg,1次/d,连续14d,观察比较两组治疗效果。结果联合治疗组的总有效率为93.10%,高于对照组的84.48%（P〈0.05）,神经功能缺损改善程度亦优于对照组（P〈0.05）,血液流变学各项指标明显改善。结论长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死疗效确切、不良反应少,值得临床推广应用。     

长春西汀对慢性脑供血不足患者血液流变学和脑血液动力学的影响

目的:观察长春西汀对慢性脑供血不足(CCCI)患者血液流变学和脑血液动力学的影响.方法:收治符合标准的慢性脑脉供血不足患者232例,随机分为两组,治疗组110例,对照组122例.对照组给予口服倍他司汀,治疗组给予口服长春西汀.观察两组治疗前后血液流变学和脑血液动力学指标改变及临床疗效.结果:在改善患者的血液流变学、脑血液动力学指标及临床症状上,治疗组优于对照组.结论:长春西汀用于治疗慢性脑供血不足,疗效满意.     

椎基底动脉供血不足应用长春西汀治疗91例临床分析

目的 分析椎基底动脉供血不足患者应用长春西汀的治疗效果.方法 对照组患者在基础治疗的基础上应用复方丹参注射液加入倍他司汀注射液中静脉滴注治疗,研究组患者在基础治疗的基础上应用长春西汀进行静脉滴注治疗.治疗结束后对比2组患者的疗效及椎基底动脉血液流速改善情况.结果 研究组总有效率为90.11％,显著高于对照组的72.53％(P＜0.05).2组治疗前基底动脉、左椎动脉及右椎动脉血液流速无显著差异,治疗后均比治疗前显著提高(P＜0.05),研究组血液流速改善幅度显著优于对照组(P＜0.05).结论 椎基底动脉供血不足应用长春西汀治疗效果显著.     

长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞的临床疗效

目的观察长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法选择发病在48h内急性脑梗死患者90例,随机分成治疗组(45例)和对照组(45例).治疗组给予奥扎格雷钠80mg+生理盐水250ml,qd,同时给予长春西汀30mg加入生理盐水500ml静脉滴注,qd,连用14d;对照组给予奥扎格雷钠80mg+生理盐水250ml,qd,连用14d.疗效评定标准按全国第四届脑血管病会议修订的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”评定.结果治疗后治疗组与对照组神经功能缺损评分减少程度比较有显著性差异(P<0.01),两组有效率分别为90.8%、72.5%(P<0.05),两组均未见明显不良反应.结论奥扎格雷钠和长春西汀联合治疗急性脑梗死疗效较好,安全性高.     

长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞的临床疗效

目的观察长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死（ACI）的疗效和安全性。方法选择发病在48h内的ACI患者48例,随机分成治疗组（24例）和对照组（24例）。治疗组给予奥扎格雷钠80mg＋生理盐水250ml,Qd,同时给予长春西汀30mg加入生理盐水500ml静脉滴注,Qd,连用14d;对照组仅用同剂量、同疗程的奥扎格雷钠。疗效评定标准：治疗效果按全国第四届脑血管病会议修订的＂脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准＂评定。结果治疗后两组神经功能缺失积分减少程度比较有显著性差异（P〈0.01）,两组有效率分别为92.0%、70.8%（P〈0.05）,两组均未见明显不良反应。结论奥扎格雷钠和长春西汀联合治疗ACI疗效较好,安全性高。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

止痛药物与抗抑郁药物联合治疗伴有抑郁状态的癌痛临床研究

目的:研究不同类型的抗抑郁剂作为辅助性干预伴有抑郁状态的癌痛患者治疗效果及生活质量提高情况。方法:采用QOL(肿瘤患者生活质量评分)、SDS(抑郁自评量表),HRSD(汉密顿抑郁量表)、NRS(疼痛数字分级法),将100例患者随机分组,全部患者在不受干扰、继续常规应用止痛药物芬太尼透皮贴剂的同时进行抗抑郁药物辅助性干预治疗。A组:抗抑郁药物选择盐酸文拉法莘,B组:选择三环类抗抑郁药物阿米替林,分别于服药当日及服药后4周进行相关各项指标的评定比较。观察辅助性抗抑郁药物对伴有抑郁状态的癌痛患者抑郁情绪及生活质量提高情况;观察联合用药对疼痛程度、强度的影响及抗抑郁药物的毒副反映情况。结果:A组患者抑郁情绪及生活质量有明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),B组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),同时NRS在两组患者中均有明显下降(P<0.05)。A组患者在用药期间未见明显的不良反应,B组患者出现口干、多语、嗜睡、视物模糊、体位性低血压等不良反应。结论:在伴有抑郁状态的癌痛患者治疗中常规应用止痛药物同时加用抗抑郁药物非常有必要。阿米替林副反应较大不宣作为推广和首选,盐酸文拉法莘抗抑郁效果好,毒副反应小,使用安全,尤其适合体弱的晚期伴有抑郁情绪的癌痛患者。     

氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后疼痛

目的探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的作用。方法ASAⅠ-Ⅱ级,择期行腹腔镜手术患者60例,随机分为3组,每组20例。Ⅰ组患者术前5 min静脉缓慢注射氟比洛芬酯100 mg;Ⅱ组于术后患者苏醒,拔除气管导管后缓注氟比洛芬酯100 mg;Ⅲ组不注射氟比洛芬酯。分别记录3组患者术后2,6,12 h的视觉模拟评分（VAS）、咽喉疼痛的发生率以及YU麻醉镇痛相关的不良反应。结果术后2 h,6 h的VAS评分Ⅰ组和Ⅱ组明显低于Ⅲ组（P〈0.05）,VAS评分从小到大为：Ⅰ〈Ⅱ〈Ⅲ,但Ⅰ组和Ⅱ组间无显著性差异（P〉0.05）;术后12 h 3组间VAS评分均无显著性差异（P〉0.05）;3组术后咽喉疼痛的发生率分别为20.0%,32.3%和55.0%;3组的不良反应差异无显著性（P〉0.05）。结论氟比洛芬酯脂微球载体注射液镇痛效果良好,可明显减轻全麻术后咽喉痛,有一定的预注作用,且不良反应少。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.