心律失常射频消融术456例护理体会

目的：总结射频消融术术前、术后及并发症的护理体会。方法：通过456例射频消融术患者的护理实践中,分别从术前、术后及术后并发症的观察与护理中探讨射频消融术的护理。结果：456例射频消融术患者成功率达99%,患者术前、术后及术后并发症均得到了及时有效的护理。结论：要成功进行射频消融术并防止各种并发症的发生,护士不但要有高度的责任心,而且要有精湛的专业护理技能,才能做好术前准备以及术后的护理,减少并发症的发生,有效的提高手术成功率。     

62例射频消融术后并发症的观察与护理

目的:探讨快速心律失常患者射频消融术后并发症的观察及护理方法。方法:回顾性分析62例快速心律失常行射频消融术患者的临床资料与术后常见并发症的观察及护理要点。结果:所有患者均成功完成了射频消融术;术后发生并发症2例,其中心包填塞1例,穿刺部位渗血、血肿1例,经过积极的治疗及护理均好转出院。结论:加强对射频消融术后患者的观察与护理可有效减少各种并发症的发生,同时对于已经发生并发症的患者给予积极的治疗与护理措施,可显著提高手术的成功率,有利于患者的术后康复。     

风湿性心脏瓣膜病合并心房纤颤术中行射频消融的术后护理

目的：探讨术中射频消融治疗风湿性心脏瓣膜病合并心房纤颤的术后护理。方法对23例行心脏瓣膜置换术同时进行射频消融术患者的术后护理方法进行回顾性总结。结果23例患者经精心护理均康复出院,无护理并发症发生。结论严格控制心室率与节律,预防心律失常的发生及抗凝治疗的护理,是帮助患者顺利度过危险期并取得良好治疗效果的有力措施。     

心房颤动CARTO射频消融术后护理

目的探讨对心房颤动行CARTO射频消融术患者的术后护理。方法对行CARTO射频消融术后的房颤患者的一般护理、穿刺部位出血的预防、感染的预防及术后宣教及随访。结果行CARTO射频消融术后的房颤患者术后恢复良好,减少了并发症的发生。结论CCU病房护士应熟练掌握心房颤动行CARTO射频消融术的术后护理,对提高护理质量及促进患者的康复起到非常重要的作用。     

射频消融术治疗肝癌的护理

目的:通过对射频消融术治疗肝癌的患者进行术前及术后的护理,保证手术的顺利进行,减少并发症的发生。方法:对肝癌患者在进行射频消融术前进行心理护理及术后的护理,鼓励患者密切配合治疗,术后一般护理、并发症护理使患者取得最佳的治疗效果。结果:本组32例患者手术均顺利完成,对防止术后并发症的发生起到了重要作用。结论:对肝癌患者在进行射频消融术前进行心理护理,使患者树立了战胜疾病的信心,密切配合以保证手术顺利进行,并在术后进行各项护理工作,有效地防止了并发症的发生。     

30例房颤射频消融术的临床研究

目的探讨导管射频消融术治疗房颤的临床效果。方法回顾性分析2010年11月-2013年1月我院应用导管射频消融术治疗30例房颤患者的临床资料。房颤类型：阵发性心房颤动26例,持续性/长时间持续性心房颤动4例。结果本组共行40次消融术,30例患者术中均达到消融终点,平均能量25 W。30例房颤患者消融术全部成功。仅环形隔离右上下肺静脉者1例,同时环形隔离左、右上下肺静脉者12例。随访期间所有患者均未发生肺静脉狭窄、心肌穿孔、血气胸、心脏停搏和食管穿孔等并发症。3例房颤患者术中发生迷走反射,注射阿托品后恢复正常。其中26例阵发性房颤患者消融术中转为窦性心律16例,所有患者术后3个月停用胺碘酮或心律平等抗心律失常药物。结论经导管射频消融术治疗房颤可以降低心力衰竭和血栓栓塞等并发症的发生率,具有微创、时间短、手术效果好等优点,值得临床推广和应用。     

心律失常射频消融术中并发心脏压塞的发现及处理

目的:研究心律失常射频消融术并发心脏压塞的临床特点及处理转归,并探讨更有效的处理措施?方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院心血管内科2009年1月~2011年8月实施射频消融术患者共2 472例,其中13例发生心脏压塞(男7例,女6例,年龄 37~73岁),均为房性心律失常或者室性心律失常射频术中或术后发生?结果:660例房性心律失常消融术中/术后有9例发生心脏压塞,279例室性心律失常消融术中有4例发生心脏压塞?13例心脏压塞均进行心包穿刺引流,其中有4例经引流仍不能稳定而行开胸修补术?根据患者消融过程及开胸术中所见,共5例可确定心脏破裂的部位,分别在左心房顶部?右房前壁?左心耳及右室流出道游离壁?在抢救过程中应用自体血回输技术,最多者回输2 550 ml,无1例发生相关血液系统并发症?所有患者经抢救后均恢复良好?结论:复杂心律失常的射频消融中心脏压塞的发生率显著高于普通室上性心动过速?在其抢救过程中应用自体回输血技术是安全的?由于解剖组织的原因,心脏压塞有相对的易发部位,在这些部位进行消融应该特别注意?     

多点射频消融治疗肝癌的肝功能与并发症相关性分析

目的 分析肝癌患者多点射频消融术的肝功能与并发症情况,探讨肝功能与并发症的相关性.方法 43例原发性和转移性肝癌患者,肝内存在多发病灶,或者单一较大病灶需进行多点射频消融术.所有患者术前及术后第5日抽血检查并对肝功能进行Child分级,记录术中、术后并发症.对术前、术后肝功能及并发症进行分析,并探讨并发症与术前肝功能Child分级的关系.结果 ①多点射频消融术后谷丙转氨酶、谷草转氨酶较术前升高,血浆白蛋白较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);②患者RFA术后容易出现发烧、肝区疼痛两项并发症,术中容易出现术区疼痛和上肢麻木、酸痛.③肝功能Child B级患者术中并发症较多,术后更容易出现腹胀.结论 肝功能分级越早,多点射频消融术治疗的并发症越少;多点射频消融术治疗肝功能Child A/B级患者并发症少,安全性高.     

射频消融术治疗心律失常的观察及护理

目的探讨射频消融术治疗快速心律失常的临床护理措施.方法回顾性分析我院2010年5月至2013年1月行射频消融术治疗的14例患者,分别从术前、术中及术后护理及并发症的观察中探讨射频消融术的护理措施.结果 14例患者手术均顺利完成,手术成功率达100%,术后发生并发症2例,主要是穿刺部位出血,患者经过积极的加压包扎止血处理后,治愈出院.结论 护士应具备丰富的专业知识,加强对患者的观察及护理,及时处理现存的护理问题,可减少并发症的发生,提高患者的手术成功率,确保手术安全有效,有利于术后康复.     

心房颤动射频消融术围术期护理体会

目的 探讨心房颤动射频消融治疗的围术期护理方法.方法 对28例行射频消融治疗的房颤患者进行观察和护理,术前充分准备,做好心理护理;术中严密监测生命体征;术后严密观察病情变化,防止并发症发生.结果 1例患者术中出现心包填塞,经积极抢救后病情趋稳,终止手术,其余患者均成功完成射频消融术,无严重并发症发生.结论 房颤射频消融术技术难度高,具有一定风险性,充分的术前准备、严密的术中监测、细致的术后观察及护理是手术成功的有力保障.