老年系统性红斑狼疮32例临床分析

目的:探讨老年系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者的临床特征、误诊原因。方法:对本院1990~2005年收治的32例老年SLE患者的临床资料进行回顾性分析。结果:老年SLE患者症状不典型,易误诊。结论:老年SLE在临床表现及实验室检查等方面有其自身特点,在临床诊治中应给予足够重视。     

老年系统性红斑狼疮48例临床分析

目的分析老年系统性红斑狼疮（SLE）的临床特点，以提高诊断水平。方法回顾性分析48例老年SLE的主要临床表现及实验室检查指标，与非老年SLE患者比较，探讨两者之间异同。结果老年组中男性比例增加，关节痛、浆膜炎、肺部病变、贫血、乏力、体重减轻、IgG增高、白细胞减少、血小板减少的发生率高于非老年组，皮疹、脱发、口腔溃疡、光过敏、神经系统损害、肾脏损害、抗Sm抗体、C3降低的发生率低于非老年组。结论老年SLE的病情相对较轻，重要脏器受累机率较小，但起病及临床表现不典型，临床上廊高度警惕。     

老年系统性红斑狼疮33例临床分析

目的探讨老年系统性红斑狼疮（SLE）患者的临床表现、实验室指标、治疗情况及激素副作用。方法回顾性分析33例老年SLE患者的病例资料,并与同期收治的63例中青年SLE患者比较,分析其临床特点。结果与中青年组相比,老年组确诊所需时间较长（P〈0.05）;老年SLE面部红斑、脱发、尿蛋白阳性及补体C3下降、ESR及CRP升高、血白细胞及血小板减少比例较低（P〈0.05）;伴发浆膜炎、肺脏损害、高血压、骨质疏松、干燥综合征比例较高（P〈0.05）;ANA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体及抗核糖体P蛋白抗体阳性率在两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;老年组接受间歇静脉滴注CTX治疗患者比例明显低于中青年组（P〈0.05）,激素副作用发生率较中青年组高（P〈0.05）。结论老年SLE较少出现狼疮典型的临床表现及脏器损害,激素副作用发生率高。     

系统性红斑狼疮32例临床分析

我等１９９０～１９９３年收治了系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）３２例，占同期住院患者的０．０７２％，现对其临床表现和实验室检查进行统计分析。１临床资料３２例全部为女性，年龄１３～４４岁，平均２８岁。诊断标准采用美国风湿病学会１９８２年标准。主要症状、体征及辅...     

儿童系统性红斑狼疮32例临床特点分析

目的：探讨儿童系统性红斑狼疮（SLE）的临床特点。方法：对32例儿童SLE的临床资料进行分析。结果：32例中病程短于1年25例（78．13％）,均有3个以上系统同时受累。肾脏损害27例（84．38％）.病初最易误诊为肾炎和肾病综合征等疾病。结论：儿童SLE具有起病急、肾脏最易受累、临床表现多样、早期易误诊的特点。     

儿童系统性红斑狼疮32例临床分析

目的 探讨儿童系统性红斑狼疮的临床特点。方法 对32例儿童系统性红斑狼疮进行临床分析。结果 男女比例1：4．3，平均年龄11．4岁。首发症状中非特异性症状及皮肤黏膜损害均为31％，关节肌肉症状为19％，血液系统损害及肾脏损害分别占13％、6％。后期血液及肾脏损害分别上升达72％、59％。8例肾活检结果中以Ⅳ型狼疮为主（88％）。32例病人中有9例在疾病早期曾有误诊，误诊率达28％。ANA、dsDNA阳性分别为87％、90％，C3降低为37％，狼疮细胞检测阳性率达58％，15例病人中14例（93％）EB病毒壳抗体IgG阳性。结论 儿童系统性红斑狼疮男女发病差异较小；首发症状以非特异性症状及皮肤黏膜损害为主，后期则以血液及肾脏损害为主；其发病与EB病毒关系密切；该病临床表现多样，易误诊。     

系统性红斑狼疮合并结核病32例临床分析

目的分析系统性红斑狼疮（SLE）合并结核病的频率、特点、危险因素,以提高对疾病的诊治水平。方法对32例合并结核病的SLE住院患者临床表现、实验室检查、危险因素进行回顾性总结。结果SLE多在应用较大剂量糖皮质激素（GCs）时合并结核病。结核起病隐匿,临床表现不典型,常被认为是SLE加重。血行播散型肺结核比例高达40．6％。危险因素包括疾病活动度、血白细胞数减低、贫血、低白蛋白血症、GCs与免疫抑制剂使用。结论对使用GCs的患者要重视结核病并发症。对具有危险因素的患者应该严密观察,必要时采用化学预防性治疗,以改善患者的预后。     

老年系统性红斑狼疮的诊断

系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、浆膜、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。本病在     

老年系统性红斑狼疮30例临床分析

目的:探讨老年系统性红斑狼疮的临床特点。方法:对30例老年及40例中青年患者进行临床症状和实验室资料比较。结果:老年组口腔溃疡、关节痛、狼疮肺较常见,抗dsDNA抗体,抗Sm抗体阳性,补体C3下降低于中青年组。结论:老年系统性红斑狼疮具有一定特点,病情轻,易控制。     

未成年系统性红斑狼疮32例

1　临床资料　 1995 0 1/ 2 0 0 2 0 6住院的系统性红斑狼疮(SLE)患者 12 0例符合美国风湿病学会 1982年制定的SLE诊断标准 .按年龄≤ 18岁和 >18岁分成未成年组和成年组 .未成年组 32 (男 4 ,女 2 8)例 (2 6 .7% ) ,平均年龄 (13± 3)岁 ;成年组 88例 ,平均年龄 (33± 9)岁 ,男 10例 ,女 78例 .两组间无明显差异 (P >0 .0 5 ) .未成年组患者脱发比成年组少 (12 .5 %vs 34.1% ,P <0 .0 5 ) ,蝶型红斑 (6 8.8%vs 4 7.7% ,P <0 .0 5 )、神经系统损害 (4 3.8%vs 2 5 .0 % ,P <0 .0 5 )、心脏损害 (4 3.8%vs 2 3.9% ,P <0 .0 5 )和肝损害…     

细支气管肺泡细胞癌32例临床分析

目的：分析、总结细支气管肺泡细胞癌（bronchioloalveolar carcinoma,BAC）的临床特点、影像学特点、诊断及鉴别诊断要点,以提高临床医师对BAC的认识和诊治水平。方法：回顾性分析我院呼吸科和胸外科2010年5月至2013年9月诊治的32例BAC患者的临床资料,包括临床表现、胸部影像学检查、实验室检查、病理学检查等资料,并进行分析、总结。结果：BAC临床特点为咳嗽、咳痰、痰中带血、进行性加重的呼吸困难,咳大量白色泡沫痰是BAC的显著特点,但并不是BAC的常见表现。胸部影像学表现分为孤立结节或肿块型、突变型（肺炎型）、弥漫型３种类型,各型均有其典型影像学表现。32例患者均经病理学或细胞学检查确诊为BAC。结论：熟练掌握BAC的临床特点、影像学特征、诊断及鉴别诊断要点,早期行肺活检病理学检查,有助于BAC的早期诊断,可明显减少其误诊、误治率。     

32例横纹肌溶解症临床分析

目的了解横纹肌溶解症的临床发病特点以及预后。方法总结分析32例横纹肌溶解症患者的临床资料及治疗预后情况。结果发病人群以青年男性为主,大部分患者表现为运动性横纹肌溶解症,31.3%的患者合并有急性肾损伤,所有患者按有无合并AKI进行分组,分为AKI组和非AKI组,两组CK值比较差异有统计学意义(P0.05),血肌酐、尿酸、尿素氮、血磷比较差异有统计学意义(P0.01),经治疗后所有患者临床指标均恢复正常。结论横纹肌溶解症是一种可由运动等多种原因所致的急性疾病,均有肌酸激酶增高,常合并急性肾损伤,及时诊治大多数预后良好。     

玻璃体切割术32例临床分析

[背景]评价玻璃体切割手术的疗效.[病例报告]对32例(32只眼)玻璃体切割术适应症病例实施玻璃体切割术,17例的眼视力提高0.10-0.40,8例提高0.02-0.10,7例眼无变化;29例眼眼球形状维持正常,1例眼视网膜广泛脱离复发,2只眼因外伤性睫状体脉络膜损伤缺失,术后眼球变软. [讨论]玻璃体切割术是治疗复杂性视网膜及玻璃体疾病的有效治疗手段.     

32例皮肌炎的临床分析

我科自1977年至1988年共收皮肌炎患者32例,具有典型皮损和肌肉症状。其中50％病人谷草转氨酶和乳酸脱氫酶升高,测定24h尿肌酸排出量增高达82％。尿肌酐排泄降低占61. 5％。死亡率22％,死亡原因肺内感染占大多数。主要是细菌、霉菌感染和应用皮质激素引起并发症致死。12. 5％病人并发肿瘤。     

32例泪小管炎临床分析

[背景]观察不同治疗方法对泪小管炎的疗效.[病例报告]回顾性分析自2008年1月至2016年6月间24例用棉签挤压泪小管挤出泪小管结石和8例泪道内窥镜帮助下取净泪小管结石治疗泪小管炎的疗效.挤压法治疗的24例中5例复发,泪道内窥镜下处理的8例随访观察3年无1例因复发而复诊.[讨论]挤压法和泪道内窥镜帮助下治疗均对泪小管...     

32例糖尿病足患者临床分析

目的:探讨糖尿病足发病的相关因素及治疗效果。方法:对32例糖尿病足患者进行综合治疗并观察其疗效。结果:32例糖尿病足患者经综合治疗后总有效率为87.5%;32例糖尿病足患者>50岁占80%,以男性为主;糖尿病病程较长,常见诱因以物理因素多见,分泌物进行细菌培养阳性率高。结论:糖尿病足患者多为高龄。糖尿病病程长、血糖控制差者,足溃疡合并感染率高。糖尿病足可防可治,但需加强糖尿病教育,早诊断、早治疗,根据患者具体病情,采用多种方法综合治疗,可取得良好效果。     

急性胰腺炎并发感染32例临床分析

[背景]探讨急性胰腺炎并发感染对急性胰腺炎疗效的影响.[病例报告]回顾性分析自2001年1月至2005年12月收治的急性胰腺炎并发感染32例的病例资料,其中保守治疗为3例,手术治疗为29例;死亡3例.[讨论]重视急性胰腺炎并发感染的及时诊断且合理治疗可提高急性胰腺炎生存率.     

妊娠期甲状腺功能亢进症

目的:探讨甲状腺功能亢进症对妊娠结局、并发症和新生儿的影响。方法:回顾性分析1994年4月~2005年4月解放军总医院收治的32例妊娠合并甲亢的临床资料,根据分娩前血清TSH和FT4是否正常将患者分为甲亢控制组(n=19)和未控制组(n=13),选择同期302例条件匹配的正常妊娠分娩者为正常对照组,比较三组间妊娠结局、并发症和新生儿情况。结果:①妊娠合并甲亢占同期妊娠0.47%(32/6 808);②妊娠期甲亢均采用抗甲状腺药物(ATD)治疗,其中93.33%(14/15)选用丙基硫氧嘧啶(PTU);③甲亢未控制组早产的发生率显著高于控制组(P<0.05);④甲亢控制组妊高症、胎盘早剥和甲亢性心衰的发生率显著低于未控制组,与同期正常对症组相当(P>0.05);⑤甲亢未控制组宫内窘迫、低体重儿和死胎明显多于控制组,同时还有1例畸形(梅克尔憩室)。结论:妊娠合并甲亢时应尽可能将甲亢控制满意,以改善妊娠母亲和胎婴儿的预后。     

结核性腹膜炎32例临床分析

目的 回顾总结结核性腹膜炎的临床特点,从而提高对结核性腹膜炎诊断水平.方法 回顾性分析32例结核性腹膜炎患者的临床症状和体征,血沉,结核菌素试验,腹水检查（常规,涂片,细菌培养）,胃镜,结肠镜,X线检查结果及治疗方法等资料.结果 所有患者均确诊并治愈或好转.结论 对不明原因发热伴腹痛腹胀及结核中毒症状,体征有腹壁柔韧感,腹部包块,腹水患者高度怀疑结核性腹膜炎,应尽早排除其它疾病,以明确诊断,避免延误治疗.     

32例创伤性膈肌破裂的临床分析

创伤性膈肌破裂的病人伤情较重，常合并有多系统的损伤，治疗较为复杂和困难。其主要致伤因素为胸腹遭受重力的钝性打击。本文收集我科１９８７年１２月至１９９８年６月间收治的３２例创伤性膈肌破裂病人的临床资料，旨在探讨急诊情况下，如何及时诊断、处理这类损伤，以期提高诊断率，减少并发症和死亡率。１　临床资料　　本组３２例病人中，男２４例，女８例，年龄９～６９岁，平均２５岁。胸腹部钝性损伤１８例，锐器刺伤１４例。左膈肌破裂２８例，右膈肌４例。并膈疝１３例，其内容物为：胃１７例、大网膜２６例、横结肠１５例、脾４…