参附汤对休克大鼠不同器官糖皮质激素受体的上调作用

目的：探讨参附汤临床益气回阳救逆功效的作用机制。方法：以失血性休克大鼠为模型，观察参附汤对失血性大鼠血浆皮质酮(GC)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及脑、肝、胸腺等部位糖皮质激素受体(GCR)的影响。结果：参附汤对失血性休克大鼠脑、肝、胸腺等部位的糖皮质激素受体活性有明显的上调作用。结论：参附汤通过保护GCR，提高机体GC系统在失血性休克过程中的生物学效应，可能是其临床益气回阳救逆功效的重要作用机制之一；参附汤上调失血性休克大鼠糖皮质激素受体的作用未见器官特务性。     

黄芪注射液对同种移植小鼠糖皮质激素受体及移植物生存的影响

目的探讨黄芪注射液(AMI)是否通过调节糖皮质激素代谢影响同种移植物生存。方法体内应用AMI后,逐日观察同种移植小鼠移植物生存状况;应用受体放射配基结合分析测定脾细胞糖皮质激素受体(GR)结合位点;利用放射免疫分析检测血清皮质醇水平。结果同种移植早期小鼠脾细胞GR结合位点数和血清皮质醇明显升高,此后逐渐下降,在排斥高峰期(第14天)达到最低值。单用AMI(60 g/kg)或环磷酰胺(CTX,100 mg/kg)及二者联合应用均可显著延长同种移植物的生存时间。AMI单独或与CTX联合应用可以明显上调排斥高峰期受体小鼠脾细胞GR位点数和血清皮质醇水平,AMI可以逆转CTX引起的GR结合位点数的下降(P<0.05)。结论 AMI可明显抑制同种移植排斥反应,与CTX联用可明显提高移植物存活率,其作用机制可能与上调GR结合位点数和血清皮质醇水平,促进内源性糖皮质激素发挥作用有关。     

地塞米松对人卵巢癌细胞糖皮质激素受体的调节

目的：观察地塞米松调节人卵巢癌细胞系3AO细胞增殖分化的作用机制及3AO细胞中糖皮质激素受体（GR）的表达。方法：①采用氨基安替比林法测定糖皮质激素受体拮抗剂（RU486）作用3AO细胞后阻断糖皮质激素的效应；②采用放射配体结合分析法检测3AO细胞中GR的表达；③采用定量RT-PCR法检测地塞米松对3AO细胞中GR的调节作用。结果：①RU486可完全阻断地塞米松对3AO细胞活性的诱导作用；②3AO细胞中存在高亲和力、低容量糖皮质激素受体；③地塞米松使GR结合活性明显降低，且具有时间依赖性。结论：3AO细胞中存在GR，地塞米松调节3AO细胞增殖分化的作用由GR介导，地塞米松可向下调节3AO细胞GR的结合活性，且具有时间依赖性。     

外源性糖皮质激素对胎鼠肺糖皮质激素受体基因的作用

目的：研究糖皮质激素在妊娠后期肺表现活性物质合成过程中对糖皮质激素受体（GR）的调节作用。方法：采用分子生物学杂交技术、Northern印迹法测定胎鼠肺及其二种主要细胞的GR mRNA及Wrang法测定外源性糖皮质激素对胎鼠肺及二种主要细胞GR结合活性的作用。结果：大剂量地塞米松可使胎鼠肺GR结合活性增加GRmRNA无变化。在成纤维细胞（FIB）营养液中加入10^-7mol/L的可的松,GR结合活性和蛋白量增加,GRmRNA无变化。上皮细胞（EPI）GR蛋白量减少,GRmRNA无变化,肺表面活性物质蛋白（SP－A）经同样处理其值增加。结论：胎鼠肺GR的调节发生于转译后水平,妊娠后期使用糖皮质激素对胎鼠的成熟有重要生理意义。     

NMDA受体对烫伤应激大鼠海马糖皮质激素受体基因表达的影响

目的：观察烫伤应激后海马糖皮质激素受体（GR）基因表达的变化，探讨N－甲基－D－天冬氨酸（N－methyl-D-aspartate,NMDA）受体在这种变化中的作用。方法：利用RT－PCR技术，检测烫伤前腹腔注射NMDA受体拮抗剂MK－801及激动剂NMDA对烫伤应激后2h GR mRNA水平的影响。结果：烫伤应激后2h海马GR mRNA水平明显降低（P＜0．01）；应激前腹腔注射MK－801使烫伤后降低的GR mRNA水平明显恢复（P＜0．01），注射NMDA使其进一步降低（P＜0．05），注射生理盐水无明显变化。结论：NMDA受体介导了烫伤应激导致的海马GR转录水平基因表达的下降。     

补肾平喘膏方对支气管哮喘大鼠肺组织糖皮质激素受体的影响

目的：观察支气管哮喘大鼠肺组织中糖皮质激素受体（glucocorticoid receptor,GR）的变化情况以及补肾平喘膏方对其的影响,以探讨补肾平喘膏方防治支气管哮喘的作用机制。方法：60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、膏方预防组、膏方治疗组和膏方防治（预防加治疗）组,每组10只。除正常对照组外,各组大鼠以卵白蛋白致敏并诱发哮喘模型。采用地塞米松或膏方治疗后,HE染色法检测大鼠肺组织病理学改变,免疫组织化学法检测肺组织中GR的表达情况。结果：模型组肺组织GR表达低于正常对照组（P〈0.05）,膏方预防组、治疗组、防治组肺组织GR的表达较模型组明显上调（P〈0.05）,与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。其中膏方预防组GR的表达显著上升（P〈0.01）,膏方各组与地塞米松组相比亦明显上升（P〈0.01）。结论：补肾平喘膏方可能通过上调哮喘大鼠肺组织中GR的水平治疗哮喘。     

糖皮质激素受体基础及临床研究

糖皮质激素在临床上的应用十分广泛。自从20世纪70年代发现糖皮质激素抵抗症后，糖皮质激素受体(GR)及其基因的研究取得了很大的进展，但GR在某些生理及病理情况下的改变还未完全清楚。本文总结了近年来GR研究所取得的进展，提出GR检测用于临床诊断、指导治疗及判断预后具有一定的价值。     

雷公藤多苷联合激素治疗系统性红斑狼疮的效果及其对单核细胞糖皮质激素受体的影响

目的：观察雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮（ SLE ）的疗效及其对患者外周血单核细胞（ PBMC）糖皮质激素受体（ GR）表达的影响。方法30例女性SLE患者随机分为治疗组和对照组,每组15例,两组均给予泼尼松治疗,治疗组加用雷公藤多苷,疗程均为30 d。观察两组治疗前后系统性红斑狼疮活动度（ SLEDAI）评分及24 h尿蛋白量;使用免疫组化及Western Blot检测两组治疗前后 PBMC中GR表达情况。结果治疗后两组患者 SLEDAI评分及24 h尿蛋白量均较治疗前降低（P＜0．05）,而治疗组降低更明显（P＜0．05）。治疗后治疗组患者GR表达升高（P＜0．05）,而对照组表达下降（ P＜0．05）。结论雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗SLE的疗效优于常规激素疗法,这可能是与雷公藤多苷具有提升GR表达或抑制激素下调GR表达的作用有关。     

重型颅脑损伤脑挫裂伤组织中糖皮质激素受体的表达研究

[摘要] 目的 研究重型颅脑损伤患者急性期脑挫裂伤组织中糖皮质激素受体（GR）的表达情况，为糖皮质激素在重型颅脑损伤临床救治中的应用价值提供实验依据。方法 收集成年重型颅脑损伤患者急性期脑挫裂伤组织24例和对照组正常脑组织10例，应用免疫组织化学法观察糖皮质激素受体的表达情况。结果 重型颅脑损伤后急性期脑挫裂伤组织中GR的表达出现下降，但与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 成人重型颅脑损伤后急性期脑挫裂伤组织中GR的表达无明显变化，不建议在临床中对成年人重型颅脑损伤急性期应用糖皮质激素治疗。     

大鼠肺泡巨噬细胞Bcl-2相关抗凋亡蛋白-1表达变化及其调节糖皮质激素受体功能的研究

目的：在模拟大鼠肺泡巨噬细胞炎症合并糖皮质激素治疗的条件下，阐明Bcl-2相关抗凋亡蛋白-1（BAG-1）的表达变化及其对糖皮质激素受体（GR）功能的调节作用。方法：Western blot检测脂多糖（LPS）和地塞米松（Dex）作用大鼠肺泡巨噬细胞BAG-1表达变化；免疫共沉淀法检测核蛋白中BAG-1与GR相互结合作用；相对荧光素酶法检测GR转录激活活性。结果：LPS和Dex作用后，细胞总蛋白中BAG-1L表达增加，BAG-1S表达无变化；核蛋白中只能检测到BAG-1L，表达量在LPS作用24h内逐渐增加；细胞核内BAG-1L与GR在LPS和Dex作用后存在着相互结合，同时GR转录激活活性逐渐降低，其变化与核蛋白中BAG-1L表达变化呈负相关。结论：LPS和Dex作用大鼠肺泡巨噬细胞BAG-1L表达增加，与GR结合后共同转核，并抑制GR活性。该机制可能是感染条件下糖皮质激素抵抗的重要因素。     

高血压患者左心室重量指数与中医分型的关系

目的 :探讨原发性高血压患者左心室重量指数 ( LVMI)与中医分型的关系。方法 :94例原发性高血压患者按中医辨证分为阴阳两虚型 ,痰湿壅盛型 ,阴虚阳亢型和肝火亢盛型。应用惠普45 0 0型超声心动图测定患者 LVMI。结果 :LVMI:阴阳两虚型 >痰湿壅盛型 >阴虚阳亢型 >肝火亢盛型。阴阳两虚型与其余三个证型差异有显著性意义 ( P<0 .0 1 ) ,其余三个证型间差异无显著性意义 ( P>0 .0 5 )。结论 :LVMI可作为高血压中医分型的客观依据 ,也可作为中药治疗高血压左心室肥厚的疗效指标     

糖皮质激素受体水平与高眼压的关系

目的 探讨兔外周血淋巴细胞糖皮质激素受体（GR）数量对预测糖皮质激素性高眼压的价值。方法 隔日给兔球结膜下注射地塞米松1个月，制作糖皮质激素性高眼压模型。实验前后采用3^H地塞米松放射配体法测定兔外周血淋巴细胞GR数目，用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）测定外周血淋巴细胞GR的mRNA水平，比较GR数量和表达的变化并分析GR数量与高眼压的关系。结果 兔外周血淋巴细胞中GR数量和表达与地塞米松处理后眼压升高的程度呈正相关。同时，地塞米松对兔外周血淋巴细胞中GR有下调作用。结论 兔外周血淋巴细胞中GR数量和表达可以作为预测糖皮质激素性高眼压的一个指标。     

Effect of Fufei Gushen Decoction on airway inflammation and glucocorticoid receptor of chronic obstructive pulmonary disease rat

Objective: To investigate the effect of Fufei Gushen Decoction on airway inflammation and glucocorticoid receptor in rats with chronic obstructive pulmonary disease. Methods: Fifty Wistar male rats were randomly divided into 5 groups: blank control group, COPD model group, Fufei Gushen Yin high, medium and low dose groups, 10 rats in each group, except the blank control group, the remaining 4 groups were Smoked combined with lipopolysaccharide (LPS), cold air stimulation to create CODP rat model. After successful modeling, the blank control group and COPD model group were fed with distilled water 3ml/only, Fufei Gushen Yin high, medium and low dose groups were given 1.02, 0.51, 0.26g Chinese medicine granules/100g/day, respectively. 2 times a day for 28 consecutive days. Samples were collected, hematoxylin-eosin (HE) staining was used to observe the pathological changes of lung tissue, and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was used to detect the tumor necrosis factor alpha (TNF-α) in the serum and right alveolar lavage fluid (BALF) of rats in each group. ), the content of transforming growth factor β1 (TGF-β1), interleukin-17 (IL-17A) and matrix metalloproteinase (MMP-9) and tissue inhibitor of metalloproteinase-1 (TIMP-1) in the left lung tissue The expression level of real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction (Real-time PCR) rat left lung tissue GRmRNA, immunohistochemistry (IHC) to determine the expression level of left lung tissue glucocorticoid receptor (GR). Results: The content of TNF-α, TGF-β1 and IL-17A in the serum of COPD rats in Fufei Gushen Yin high, medium and low dose groups and BALF were significantly reduced compared with the COPD model group (P<0.05); The expressions of TIMP-1 and MMP-9 in tissues were lower than those in COPD model group (P<0.05); the expressions of GRmRNA and GR in lung tissues were higher than those in COPD model group (P<0.05), and were higher in Fufei Gushen Yin Among the middle- and low-dose groups, the middle-dose group has the most significant effect. Conclusion: Fufei Gushen Decoction can inhibit the release of inflammatory factors in lung tissue of COPD rats, improve airway inflammation and remodeling, and increase hormone sensitivity.     

2型糖尿病大血管并发症中医证候演变规律探讨

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)大血管病变患者中医证候演变规律.方法:60例T2DM大血管病变患者按中医证候分为阴虚燥热型、气阴两虚型、阴阳两虚型3型,每型各20例,另设正常对照组20例,统计T2DM大血管并发症主要中医症状及与性别、体重、痛程等临床参数的关系.结果:中医症状出现频率由高到低依次为腰酸膝软(70.0%)...     

2型糖尿病不同中医证型红细胞Ins-RTPK活性变化机理探讨

目的 :研究 2型糖尿病病人不同中医证型红细胞 Ins- RTPK活性变化。方法 :对 2型糖尿病 1 0 8例分别进行中医辨证分型 ,另设正常对照 3 0例 ,分别测定红细胞 Ins- RTPK活性及 2 4 h尿1 7- OHCS排出量。结果 :中医各证型红细胞 Ins- RTPK活性下降 ,其变化规律呈气滞血瘀型≌阴虚热盛型 >气阴两虚型 >阴阳两虚型 ;各证型 2 4 h尿 1 7- OHCS也有一定改变。结论 :不同中医证型的实验室变化说明 2型糖尿病病理机制与下丘脑 -垂体 -肾上腺皮质轴的功能改变有关。     

黄元御《四圣心源》太极五行观解析

《四圣心源》乃清代名医黄元御集大成之作,书中所论将五行融入太极,文辞清晰地阐述了太极、四象和中气的含义,对其所体现的对立统一原理展开发挥,结合人体脏腑,以天道阐释医理,将复杂难治之疾病以至简之理阐发,使后世同仁茅塞顿开。黄元御尤其重视中气、贵阳为本,认为中土易湿、病由皆因脾胃,因此治疗上凸显以重启脾胃气机为原则的核心思想。黄芽汤为其所创之方首,"黄芽"二字即可追溯到东汉炼丹术理论大师魏伯阳的《周易参同契》,立法更是巧妙,体现其天人相应、注重脾胃升降的理念,虽贵阳但不伐阴,用药以阳,与人身之盛阴和合,而达阴平阳秘。     

肾气丸“阴中求阳”配伍对肾阳虚型模型大鼠HPG轴的影响

目的:从肾气丸"阴中求阳"配伍对肾阳虚模型大鼠HPG轴的影响,初步探讨其"阴中求阳"的配伍机理。方法:将SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、补阳组、补阴组、阴阳双补组,观察大鼠一般活动。大腿内侧肌肉丰厚处注射氢化可的松12天制造肾阳虚模型。成模后各组灌胃治疗20天,第21天上午8时取血,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清PRL、FSH、LH、E2、T水平。取睾丸、附睾、精囊、前列腺称重,测睾丸、附睾、精囊、前列腺重量指数。结果:阴阳双补组能增加肾阳虚模型大鼠体重,升高睾丸、附睾、精囊、前列腺重量指数,改变血清PRL、FSH、LH、E2、T水平,其作用明显优于补阳组或补阴组。补阳组与补阴组比较,在增加模型大鼠体重方面,补阳组效果优于补阴组;在升高睾丸、附睾、精囊、前列腺重量指数方面,补阴组效果略微优于补阳组,但二者之间差异不明显。各治疗组中,补阳组效果仅在影响PRL、LH水平方面有统计学意义。结论:针对肾阳虚证,单纯补阳、补阴效果不明显,阴阳双补可提高疗效,初步阐释了肾气丸"阴中求阳"的配伍理论。